Александр коток прививки в вопросах и ответах для думающих
Александр Коток
“Прививки в вопросах и ответах для думающих родителей”
О СТОЛБНЯКЕ
О столбняке Вы ведь не скажете, что эта болезнь такая же легкая, как краснуха или свинка?
Без надлежащих профилактики и лечения эта болезнь может стать даже смертельной, с этим никто не спорит. Однако столбняк так редок, а возможность заражения им так мало зависит от получаемых в детстве профилактических прививок, что остается в высшей степени сомнительным, оправдывает ли вероятность гипотетического заболевания реальный риск прививки. Хотя в большинстве стран принята практика, когда ребенок на первом году жизни должен трижды получить прививку от столбняка, группой риска по столбняку в развитых странах являются вовсе не дети, и уж тем более не младенцы. Сегодня столбняк встречается главным образом у наркоманов, использующих наркотики для внутривенного введения, у пострадавших от тяжелых ожогов, у онкологических больных и у пожилых людей (например, в США и Европе люди старше 50 лет составляют 70 % заболевших и 80 % умерших). Столбняк представляет сегодня серьезную проблему только в развивающихся странах, неспособных обеспечить даже минимальную стерильность при перерезке пуповины и при обработке пупочной культи после родов, что приводит к столбняку новорожденных и смерти.
Столбняк вызывается токсином, который выделяют столбнячные палочки (клостридии). Эти микроорганизмы наши постоянные спутники, они живут в кишечнике человека и постоянно выделяют небольшое количество токсина, делающее многих из нас невосприимчивыми к болезни по меньшей мере частично[102], Выработка токсина в больших количествах начинается тогда, когда клостридии из окружающей среды попадают в рану, в которую нет доступа кислорода (анаэробные условия). Это не обычные детские ссадины или порезы, а глубокие, как правило, колотые раны (классический пример – ржавый гвоздь), укусы животных и ожоги. В целом же резкое уменьшение заболеваемости столбняком среди детей и взрослых произошло в индустриально развитых странах с уменьшением доли ручного труда в сельском хозяйстве и широким внедрением антибиотиков и антисептических мероприятий.
Что сделать, чтобы предупредить заболевание столбняком?
Раны, из которых обильно течет кровь, не являются опасными в отношении столбняка. Поэтому крови надо позволить некоторое время вытекать свободно, если только речь не идет о повреждении магистральных сосудов, когда кровотечение необходимо немедленно остановить. Затем рану следует промыть перекисью водорода, которая должна иметься в каждой домашней аптечке и ежегодно обновляться. Из гомеопатических средств может быть рекомендован трехкратный прием Ledum 30 через каждые четыре-пять часов после колющего ранения или укуса животного. Серьезные раны требуют своевременного обращения за медицинской помощью. В приемном отделении больницы или в медпункте должна быть произведена хирургическая обработка раны – хирург должен раскрыть рану, осмотреть ее, очистить и ушить. При необходимости вводят столбнячный анатоксин или противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (или вместо него противостолбнячную лошадиную сыворотку).
Как лечится столбняк?
При развившихся симптомах столбняка (сначала возникают скованность в мышцах и затруднения при глотании, потом появляются судороги и дыхательные нарушения из-за паралича дыхательной мускулатуры) больных подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Смертность в современных больницах равна примерно 20 %; в ближайшие годы планируется снизить ее до 10 %. Используют также препараты, направленные на борьбу с клостридиями (метронидазол или пенициллин G).
Что Вы можете сказать о прививке?
Прививка от столбняка делается анатоксином, то есть инактивированным токсином столбняка. Инактивация токсина проводится формалином, поэтому он обнаруживается в анатоксине. Ошибки в технологии инактивации могут привести к трагическим результатам. Кроме того, присутствуют ртуть (мертиолят) и алюминий. Учитывая такой состав, неудивительно, что прививка столбнячного анатоксина приводит к подавлению иммунитета и как результат к частым и длительным болезням. В одном исследовании описывается, как у 11 здоровых добровольцев, получивших ревакцинацию против столбняка, резко снизилось соотношение важных иммунных клеток, называемых Т-хелперами, к другим иммунным клеткам, Т-супрессорам, причем у четырех испытуемых – до уровня, характерного для больных СПИДом[103]. Это снижение указывает на серьезную поломку и неспособность иммунной системы работать нормально после прививки от столбняка.
Самым опасным осложнением противостолбнячной прививки является анафилактический шок, и описано немало случаев, когда он становился причиной смерти привитых. Очень редко, но все же встречаются осложнения со стороны нервной системы – нейропатии, невриты, энцефалиты, слуховой и оптический невриты, а также синдром Гийена-Барре. Столбнячные прививки как никакие другие сенсибилизируют организм, т.е. повышают его чувствительность к специфическому раздражителю – каждая последующая вызывает все более тяжелую реакцию. Однако поскольку прививку столбнячного анатоксина, как правило, делают в составе комплексной вакцины АКДС, разобраться в истинной причине побочных реакций не всегда возможно. Существует столбнячная моновакцина: Те родители, кого пугает столбняк, но при этом не желающие получать «в нагрузку» дифтерийный анатоксин и коклюшную вакцину, могут сделать прививку одним столбнячным анатоксином. В любом случае до возраста примерно двух лет образ жизни ребенка обычно не создает даже теоретической опасности столбняка.
Однако прививка, при всех ее недостатках, все же защищает от столбняка?
В сущности, так называемый защитный титр антител – отнюдь не обоснованная надежными научными данными цифра, а всего лишь догадка, основанная на результатах опытов семидесятилетней давности[104] на морских свинках. Никто из исследователей не может определить, насколько минимальный защитный уровень противостолбнячных антител, достигаемый серией прививок, способен защитить от заражения столбняком в реальной жизни, а не на страницах научных журналов. «Нет абсолютного или универсального защитного уровня антител..! Уровень нейтрализующих антител у людей, считающийся ныне защитным, 0,01 МЕ/мл, основан на исследованиях на животных, и сравним с таковым у человека уже при симптомах наступающей смерти»[105]. С другой стороны, научная литература полна примерами, когда при самых что ни на есть защитных титрах антитоксических антител, созданных прививками, люди заболевали столбняком. Один 29-летний пациент заболел столбняком при титре антител; превышающем защитный в 100 (!) раз[106]. По имеющимся данным из разных стран, около десяти процентов заболевающих столбняком получали ранее четыре и более противостолбнячные прививки, большинство от одной до трех. Это означает, что наши представления о механизмах защиты от столбняка все еще очень неполны. Вряд ли можно считать нынешние прививочные рекомендации относительно столбняка имеющими твердые научные основания. Следовать им или нет – пусть решает каждый родитель. Мое мнение – своевременная медицинская помощь, определяемая тяжестью полученной травмы, гораздо важнее профилактических прививок, и именно она, а не прививки, определяет истинную меру защиты от заражения столбняком.
Источник
Источник
В последние годы безопасность и эффективность прививок вызывает все больше сомнений, однако основания для подобных сомнений остаются неизвестными
заинтересованной публике. Кто же больше всего заинтересован в получении полной, достоверной и своевременной информации о качестве, безопасности и эффективности вводимых ребенку вакцин (а их в Украине в первый год жизни малыша вводится не менее 14 (только обязательных!) за 8 отдельных уколов)?
Наверное, ученые, изобретающие и испытывающие все большее количество новых вакцинных препаратов. Но волнует ли их судьба конкретно взятого вашего ребенка, который может пострадать для блага миллионов других детей?
Еще, конечно, участковые педиатры. Их прямая обязанность – изучать прививочную литературу и знакомить с ней родителей ребенка. Только почему-то педиатры, задумавшиеся над такими прописными истинами как “Прививки – несомненное благо”, “Осложнений на эту вакцину не бывает”, “Привит – значит защищен” и подвергающие их сомнению на основании личных наблюдений прямо противоположного долго на одном месте не работают.
Наиболее заинтересованы в информации о прививках родители. Потому что только они, а не врач, бабушка, соседка или популярный автор книг по уходу за детьми раннего возраста целиком и полностью ответственны за здоровье ребенка. Только родители будут часы, дни, месяцы и даже годы разгребать последствия своего решения, если непривитый ребенок тяжело заболеет прививочной болезнью или привитый пострадает от вакцинации.
Если Вы это осознаете, то дело за малым – получить информацию, проанализировать ее и принять взвешенное решение.
Предыдущая книга Александра Котока “Беспощадная иммунизация. Правда о прививках” очень подробно и аргументированно рассказывала об истории возникновения и сегодняшнем дне вакцинопрофилактики и ее альтернативах.
В новой книге д-ра А. Котока “Прививки в вопросах и ответах для думающих родителей” дается краткая и более доступная информация
о детских инфекционных болезнях и о прививках против них, позволяющая увидеть не только положительные, но и отрицательные стороны массовой вакцинопрофилактики. Предназначение книги – помочь сделать информированный выбор, основанный на знакомстве со всеми точками зрения на обсуждаемый вопрос.
Предисловие автора
Участие Российской Федерации в прививочных программах ВОЗ и связанное с этим включение все новых вакцинаций в российский Календарь детских прививок, огромные деньги, которые делают интересанты на разработке, производстве и распространении вакцин, а также изменившаяся российская правовая база, установившая безусловное право индивида или его опекунов на свободный выбор в прививочном вопросе, породили в последние годы целую серию брошюр, ориентированных на рядового читателя и активно рекламирующих прививки. Иногда последние рекламируются совершенно открыто, а иногда их реклама искусно вплетена в канву рассказа об ужасных инфекционных болезнях, подкарауливающих малыша буквально на каждом шагу, или в процесс повествования о здоровом образе жизни, который парадоксальным образом оказывается напрямую зависящим от количества полученных прививок. Различаясь по объему и стилю изложения материала, эти брошюры едины в безудержном восхвалении прививок и замалчивании их отрицательных последствий. Об осложнениях прививания речи или не идет вообще, или же они упоминаются невнятной скороговоркой как нечто, не заслуживающее серьезного внимания. Правдивая история прививок замалчивается или просто фальсифицируется, что мы видим каждый раз, когда речь заходит об искоренении натуральной оспы. Ни словом не упоминается вызванное прививками смещение заболеваемости в самые опасные возрастные группы, а также последние токсикологические и эпидемиологические исследования, показывающие истинную цену традиционным бодрым уверениям в безопасности и эффективности вакцин. В результате такого однобокого изложения материала у неподготовленного читателя неизменно возникает впечатление, что прививки — одно из самых замечательных достижений медицины, и даже если они иногда доставляют неприятности, те не могут идти ни в какое сравнение с приносимой прививками пользой. Пропагандистский натиск СМИ также нельзя недооценивать. В то же время голос тех, кто хотел бы предупредить о связанных с прививками опасностях, практически не слышен. Книги, критикующие прививки или ставящие под сомнение обычно преподносимые публики факты, выходят небольшими тиражами, их очень редко можно увидеть на прилавках даже российских мегаполисов, не говоря уже о провинциальных городах, где об их выходе в свет не знает ни одна живая душа. Кроме того, пытаясь написать книгу «для всех» и при этом максимально аргументировать свою точку зрения, автору очень трудно удержаться от научной подачи материала, что вызывает законное недовольство читателей, рассчитывавших на более доступный для понимания язык. Предметом такой справедливой критики стала и моя книга «Беспощадная иммунизация», увидевшая свет в прошлом году. В полученных мною отзывах читатели предлагали отказаться от не в меру подробного и перегруженного научной лексикой изложения проблемы в пользу простых и понятных ответов на обычно задаваемые родителями вопросы. Я решил последовать этому совету. Собрав вопросы, полученные мной в личной переписке или на форуме при сайте «1796 — гомеопатия и прививки», я объединил их вместе со своими ответами в книгу, постаравшись максимально приблизить ее к читателю. Хотя такая форма подачи материала также не лишена недостатков, я все же полагаю, что она вполне отвечает своей главной задаче — дать читателю представление о реально существующих проблемах и побудить его исследовать прививочную тему дальше. По-настоящему свободный выбор в отношении прививок может быть основан только на максимально полной информации о них. И если моя книга внесет свою лепту, значит, она была написана и прочитана не напрасно.
Я благодарю всех, кто помогал мне в работе над книгой.
А. Коток
Сентябрь 2008 г.
Предисловие к украинскому изданию 2010 года
украинских коллег познакомить своих читателей с «Прививками в вопросах и ответах для думающих родителей» ? на этот раз на русском, являющимся родным для немалого числа тех, кому адресована эта работа. Несмотря на различия в правовой базе, большинство связанных с вакцинопрофилактикой проблем имеют общий характер для всех стран, а для России и Украины, в силу всем известных исторических причин, особенно. Поэтому я надеюсь, что мои рассуждения, а также приводимые факты и аргументы будут понятны украинскому читателю в той же степени, в какой они понятны российскому. Громкие «прививочные» скандалы последних лет в Украине, продемонстрировавшие, помимо всего прочего, не только совершенную неспособность местной медико-административной системы к хоть сколько-нибудь существенным изменениям на благо граждан, но и агрессивное демонстративное нежелание что-либо менять, подчеркивают актуальность появления украинского издания «Прививок в вопросах и ответах». Тем не менее, очевидно, что под напором общественности, отказывающейся мириться с существующим ныне положением вещей, в первую очередь в законодательной сфере, ситуация начинает меняться в лучшую сторону. И я искренне надеюсь, что настоящая работа, добавив знаний о вакцинопрофилактике своим читателям в Украине, позволит увидеть некоторые общемедицинские проблемы в новом свете и приблизит наступление того времени, когда волеизъявление гражданина в отношении прививок станет таким же информированным, свободным и не зависящим от давления и угроз, каким оно является в отношении выборов в органы власти.
Для настоящего издания «Прививок в вопросах и ответах» я полностью пересмотрел издание 2008 года, увидевшее свет в новосибирской «Гомеопатической книге», дополнив материал практически всех глав, а также добавив новую главу о недавно появившейся и усиленно пропагандируемой т.н. вакцине против рака шейки матки.
Подробная глава «Свободный информированный выбор» была подготовлена активистами украинской ОО «Лига защиты гражданских прав» и помещена здесь по согласованию со мной. Хотя все эти изменения превратили брошюру в небольшую книгу, я надеюсь, что её объем и содержание всё-таки по-прежнему отвечают авторской концепции дать в сжатой форме самую необходимую информацию.
Д-р Александр Коток
Январь 2010 г.
Книга выпущена издательством “Белая точка”, г.Киев в 2010 г. Издание 3-е, обновленное и переработанное для Украины. Мягкая обложка. 176 стр.
Рекомендуется прочесть каждому родителю перед походом в поликлинику за прививкой.
Источник