Антигистаминные препараты при прививке от бешенства

201 просмотр
20 января 2020
Ребёнку 15 лет после укуса собаки на улице проводят курс КОКАВ, сделаны прививки на 0, 3 день в условиях стационара, сегодня 7 дней вакцинирования, а у ребёнка вчера началась сильная пищевая аллергическая реакция на личи (попробовал в первый раз) – сыпь крупная. Принемаем лоратодин и полисорб. Сегодня сделана вакцина и врач в прививочном кабинете сильно сомневалась стоит ли колоть-можно ли менять график вакцинации или что делать в таких случаях?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Максимально На сколько можно отложить эту прививку это один день. Она делается по жизненным показаниям и не Какие побочные проблемы не является противопоказанием для проведения прививки. В вашем случае только под прикрытием десенсибилизирующие, возможно гормонов
Инфекционист
Здравствуйте!График вакцинации менять нельзя.Перед введением вакцины надо уколоть тавегил 1 мл или преднизолон25 мг(1 ампула)
Алена, 20 января 2020
Клиент
Нина, утром принемали лоратодин, в поликлинике не предложили укол, сделали так. Надо ли колоть сейчас?
Алена, 20 января 2020
Клиент
Нина, сыпьпродолжает появляется на разных местах, на руках, на боках, и чешется. После вакцины 30 минут плнаблюдались у врача и нас отпустили.
Инфекционист
Уколите сейчас тавегил.Он поможет .Новые высыпания Скорее всего не связаны с прививкой
Хирург
Алёна, здравствуйте !
Вас и врача понять можно ! Организм ребёнка сеенсибилизирован и на этом фоне может быть аллергическая реакция вообще на любой препарат !
Что касается КОКАВ , то он Вам назначен по экстренным показаниям , а это означает :
– ОТМЕНЯТЬ ЕГО НЕЛЬЗЯ ;
– А СМЕСТИТЬ ДЕНЬ ПРИВИВКИ ПЕРВЫХ 3 – Х ИЗ ШЕСТИ ТАКЖЕ НЕ ДОПУСТИМО(допустимо смещение на 1-2 дня начиная с четвёртой инъекции. а первые три ,- нет !) !
Необходимо введение вакцины с одновременным приёмом десенсибилизирующих препаратов (Кларитин или Диазолин) !
Это всё по Вашему вопросу !
Вы не написали обстоятельства укуса , наблюдается ли животное , курс полный ли назначен Вам или условный !
По видимому эти вопросы решили Ваши доктора !
Удачи Вам !
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Колоть в условиях стационара.
Алена, 20 января 2020
Клиент
Павел, на 0и3 день кололи в стационаре, в пятницу выписали, назначиоии колоть в поликлинике. Укол сделали, пищевая аллергия продолжается, начали принемать кетотифен, сейчас у ребёнка поднялась температура 37,5. Может ли это быть реакция на вакцину?
Инфекционист, Гепатолог
Вряд ли, вероятно сочетание аллергии с прививкой, возможно ОРЗ.
Алена, 20 января 2020
Клиент
Павел, спасибо, да ОРЗ возможно, жалобы на боль в горле были пару дней назад. Просто все наложилось вместе, незнаю как быть-стоит ли обращаться в стационар или продолжить наблюдать за ребёнком дома? У аллерголога были сегодня и педиатра перед прививкой. Но температура только сейчас поднялась.
Инфекционист, Гепатолог
пОКА пить больше жидкости, средства от аллергии,если будет хуже лучше лечь в больницу.
Алена, 20 января 2020
Клиент
Павел, хуже это на что обратить внимание? Какие симптомы являются ухудшение в нашем случае? Он жалуется и на головную боль и кости ломит, в общем все сразу. В каких случаях надо уже ехать в стационар?
Инфекционист, Гепатолог
Судороги, рвота, температура 39,5-40.
Педиатр
Здравствуйте нарушать график нельзя
На фоне антигистаминных ставьте
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Отменять вакцинацию, как и менять ее график нельзя. Как выход – выполнить вакцинацию под прикрытием антигистаминного средства (зодак, тавегил, лоратадин, кларитин и так далее)
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Менять график прививок нельзя, уколите Тавегил
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Тонус матки
6 мая 2016
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ежегодно фиксируется огромное количество фактов укусов человека, дикими и домашними животными. Часть из них, являются инфицированными смертельно опасным вирусом бешенства. При любом подозрении на подобное заболевание у животного, человеку экстренно делают прививку от бешенства, побочные эффекты которой хоть и диагностируются в отдельных случаях, но не сопоставимы с вероятность заражения.
Механизм действия и инструкция по применению антирабических вакцин
Все виды антирабических вакцин, как отечественного, так и иностранного производства, содержат убитые штаммы вируса бешенства. Эффективность защиты данного вида прививок приближается к 100%.
Попадая в организм, инактивированный вирус не вызывает заболевание, а стимулирует выработку собственных антител. Благодаря этому, настоящий (живой) вирус бешенства не проникает в нервную систему человека и не вызывает необратимых последствий.
Вакцина КОКАВ
В России применяются следующие виды иммунопрепаратов:
- Культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (КОКАВ);
- Рабипур (Германия);
- Индираб (Индия);
- Сухая инактивированная антирабическая вакцина;
- КАВ (аналог КОКАВ, производится той же фирмой, но содержит меньше действующего вещества).
Инструкция по применению антирабических вакцин (на примере КОКАВ):
- вскрытие ампулы должно проводиться при строгом соблюдении правил асептики после проверки целостности упаковки и наличия маркировки производителя;
- препарат растворяют водой для инъекций в количестве 1 мл;
- растворенная вакцина не хранится более пяти минут;
- жидкость набирают в стерильный одноразовый шприц;
- вводят медленно, исключительно внутримышечным способом постановки инъекции. Взрослым – в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет – в верхнюю часть переднебоковой зоны бедра;
- полчаса пациент должен провести в медицинском учреждении, чтобы в случае возникновения анафилактических реакций ему была оказана своевременная помощь;
- на руки вакцинированному выдается справка с указанием типа и серии препаратов, курса инъекций, постпрививочных реакций;
- одновременно проводится местная обработка ран, ссадин и царапин.
В тяжелых случаях одновременно с вакциной, в организм вводят иммуноглобулины против бешенства.
Когда нужно вакцинироваться от бешенства?
Иммунизация бывает двух видов:
- превентивная. Ее проводят ветеринарным врачам, работникам скотобоен, сотрудникам лабораторий, имеющих контакт с возбудителем заболевания, охотникам и другим лицам, взаимодействующим с дикими и хищными животными;
- экстренная. Проводится после укусов (или контакта кожи со слюной) диких, больных или имеющих подозрение на бешенство животных.
В первом случае противопоказанием к вакцинации является беременность и возраст до 16 лет, во втором – укол вводят абсолютно всем без исключения. И чем раньше человек обратиться в медицинское учреждение, тем выше шансы на успех.
Согласно законодательству, достаточный запас вакцин должен присутствовать в поликлиниках, фельдшерских отделениях, амбулаториях, травмпунктах и прочих аналогичных заведениях. Это значит, что после укуса, человек может обратиться в ближайшее к нему учреждение подобного рода.
Побочные эффекты прививки от бешенства человеку
Далеко не всегда прививка от бешенства хорошо переносится, однако, именно экстренная вакцинация является единственным способом спасти жизнь пострадавшего. Болезнь не лечится и в 100% случаев вызывает гибель человека.
Последствия вакцинации у взрослых
Возможные реакции на введение иммунологического препарата могут проявляться в виде местных или общих признаков. К первым относят: сыпь, зуд, уплотнение, покраснение, небольшая болезненность в месте укола. Как правило, такие явления проходят самостоятельно. В тяжелых случаях может понадобиться прием антигистаминов.
Общие проявления:
- гипертермия;
- головная боль;
- слабость;
- головокружения;
- мышечные боли;
- местное увеличение лимфоузлов;
- тошнота, боли в области живота;
- отек Квинке, крапивница и другие генерализованные аллергические реакции;
- нарушение со стороны нервной системы: вегетативные расстройства, потеря чувствительности в конечностях, парезы. Такие явления возникают редко, однако, имеют серьезное течение и часто требуют госпитализации. Могут продолжаться вплоть до нескольких месяцев.
Прививка от бешенства относится к тем немногим вакцинам, которые не имеют противопоказаний (при экстренной иммунизации после укуса). Ее вводят беременным, малышам, пациентам с вирусными и бактериальными инфекциями, онкологией и прочими заболеваниями.
Поствакцинальные осложнения у детей
Реакции у детей ничем не отличаются от тех, что возникают у взрослых, однако, в силу возраста тяжесть поствакцинальных осложнений может быть более выраженной.
Может ли подняться температура после прививки от бешенства и опасно ли это?
Поскольку в организм вводится вирус (пусть и убитый), это может спровоцировать реакцию в виде кратковременного подъема температуры тела.
Такое состояние не является опасным или угрожающим жизни. В большинстве случаев гипертермия продолжается не более нескольких часов и проходит самостоятельно либо устраняется приемом жаропонижающих препаратов.
Последние рекомендованы, если значения на термометре превышают показатель в 38 градусов либо ребенок или взрослый, в силу индивидуальных особенностей организма, плохо переносит повышенную температуру тела.
Как избежать негативных последствий вакцинации?
Чтобы антирабическая прививка не принесла вреда организму, врачи рекомендуют придерживаться целого ряда правил:
- строго запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки. Алкоголь нагружает печень и организм, в целом, что делает невозможным формирование адекватного иммунного ответа. Запрет должен длиться не менее двух месяцев, а лучше – до полугода;
- в период иммунизации и в течение нескольких дней после нее, лучше воздержаться от посещения многолюдных мест, где легко подхватить какую-либо инфекцию. Особенно это касается осенне-зимнего периода;
- лучше воздержаться от купаний в открытых водоемах и общественных местах (баня, бассейн и прочее). Мочить прививку дома, в собственной ванне или душе, не запрещается;
- перегрев или переохлаждение организма после введения вакцины должны быть исключены, поэтому не рекомендуется долго гулять под палящим солнцем или при сильном морозе;
- стоит ограничить и тяжелые физические перегрузки, в том числе спортивные;
- важно бороться со стрессом, который также серьезно ослабляет организм.
Можно не прививаться от бешенства только в единственном случае, – когда укус или повреждение нанесено домашним животным, которое привито и ежегодно проходит ревакцинацию.
Можно ли заболеть после иммунизации?
Поскольку антирабические вакцины не содержат живых вирусов бешенства, риск возникновения болезни именно от прививки сведен к нулю.
В истории зафиксированы случаи, когда человек заболевал, даже после иммунизации, причины были следующие:
- несвоевременно проведенная вакцинация;
- алкоголизм у пострадавшего от укуса;
- некачественная вакцина (например, хранившаяся при неправильных температурных условиях);
- ошибочная техника введения препарата;
- недостаточность иммунной системы (как врожденная, так и приобретенная);
- длительный прием препаратов, оказывающих серьезное влияние на функционирование иммунной системы. К таким лекарствам относят: глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и некоторые другие;
- небрежное отношение самого больного, например, пропуск графика прививок или иное.
Как правило, при наличии хотя бы одного из перечисленных факторов, человеку рекомендуется сдать специальный анализ на определение уровня антител к бешенству в крови. По его результатам назначаются коррекционные мероприятия.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог о побочных эффектах прививки от бешенства человеку:
В настоящее время в медицине не существует лекарства, с помощью которого можно было бы победить вирус бешенства. Тысячи людей в год страдают от укусов диких и домашних животных и только своевременная иммунизация может спасти жизнь человека.
Источник
63 просмотра
13 ноября 2020
Здравствуйте. В конце августа по глупости поставил прививку от бешенства (нужды в ней не было как таковой). Всего сделали 4 инъекции (курс не закончил ибо простудился, а колоть в таком состоянии ничего не хотелось).
Через пару дней после старта вакцинации начали дергаться мышцы на ногах. Первое время старался не обращать на это внимание, но впоследствии в ногах появилась тяжесть и слабость, а подергивания мышц начались по всему телу. Сейчас с момента последней прививки (4 по счету) прошло уже больше двух месяцев а симптоматика так и сохраняется.
Подскажите, что это такое и когда закончится?
Возраст: 21
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Добрый вечер Почему ставили прививку ?Был ли укус собаки,собаку исследовали?Описанные вами симптомы не относятся к бешенству,это заболевание протекает молниеносно,ну и а побочным эффектами от вакцинации тоже не может быть ,закончить курс надо было все же.Мне данная симптомами напоминает нарушения возбудимости нервных волокон, может связана с недостатком витаминов группы В или как синдром основного заболевания каких-нибудь дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. НАПИШИТЕ ПОДРОБНО О симптомами?чем болели в своей жизни,Какие еще жалобы?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а почему впм ставили прививку?ранее поддергивания мышц не было?бвл ли стресс?
Невролог
Здравствуйте. Очень часто на фоне прививки от бешенства Кокав наблюдаются мышечные подёргивании и длительно, страшного в этом ничего нет, но бесспорно мучительно.
Пропейте курс магнелис б6 форте по 1 таб 3 раза в день -1 месяц.
Кальций актив цитра по 2 таб в день во время еды 1 раз в день -1 месяц.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Эльдар, 14 ноября 2020
Клиент
Яна, Спасибо большое, а не подскажите причину возникновения этих побочек? Так антитела действуют в организме, или компоненты вакцины? Начитался в интернете, что Кокав может вызвать полинейропатию или рассеяный склероз, что якобы вакцина содержит недоубитый вирус. Теперь нервничаю.
Невролог
Нет рассеянный склероз она не вызовет. Полинейропатия бывает как побочный эффект, очень редко.
Возникает вся эта реакция на компонент вакцины. Вирус в вакцине убитый, вакцина инактивированная. Подобные явления в виде подёргиваний могут наблюдаться пару месяцев, но постепенно сойдут на нет.
Эльдар, 14 ноября 2020
Клиент
Яна, Благодарю за ответ. Но ведь с момента последнего укола прошло почти 2 с половиной месяца. Нужно еще подождать? Сейчас из симптомов есть: подергивания и дрожания мышц по всему телу, иногда слабость и боли в ногах, бывает, что затекает спина (это я связываю с наличем сколиоза и неправильной осанкой). Подскажите, если развивается полинейропатия, то какие у нее симптомы? Речь идет о хвдп? Получается, что это уже неизлечимо? Извините, что задаю так много вопросов, уж больно я мнительный человек, но хочется знать все наверняка .
Невролог
Да я Вас понимаю, очень частое явление эти подергивания после КОКАВ, проходят через несколько месяцев, порой 4-5 месяцев.
Не переживайте. При полинейропатии слабость , парестезии, нарушения чувствительности в конечностях.
Эльдар, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, Благодарствую, прежде чем закрыть вопрос, хотелось бы еще узнать: 1) можно ли совместить прием витамина Д три с препаратами, что вы выписали? Он не навредит?
2) если кальций актив цитра в данный момент не продается в городе, чем можно его заменить?
3) Если начал замечать ощущения покалывания в стопах, это может быть на фоне переживаний? Я уже много времени не высыпаюсь постоянно думаю об этой проблеме. Боюсь так действительно спровоцировать полинейропатию. Чем-то можно успокоить себя? Чтобы организму вреда не принести? Пропить что-нибудь например?
Невролог
Да, конечно, можно витамин Д3, он не навредит ,а даже наоборот.
Желательно кальций искать именно на цитрат, смотрите по составу, знаю что в основном жидкие формы кальция иджут цитраты, если совсем прям ничего, то возьмите любой Вам удобный.
Да конечно, постоянный стресс, мысли могут провоцирровать разнообразные жалобы, особенно если фокусировать внимание постоянно на этом.
Я могу посоветовать из доступного – Валемидин 40 капель на четверть стакана воды принимать при выраженном переживании, когда ощущаете покалывания.
Из нерецептурныйх попейте Адаптол 500 мг по 1 капсуле 3 раза в день – 1 месяц
Невролог
Очень часто на прививку от бешенства бывают такие побочные проявления. Это не страшно, оно в течении нескольких месяцев проходит. Можно принимать таб. Магнелис В6 1таб 3раза, таб. Нейромультивит 1 др 3 раза. Таб Глицин 2таб 3раза под язык 1мес.
Эльдар, 14 ноября 2020
Клиент
Светлана, Большое спасибо! Подскажите, эта вакцина может вызвать аутоиммунные заболения? Еще хотелось бы знать, отчего она так реактогенна, что входящее в ее состав способно вызвать такие побочные эффекты ?
Невролог
Вакцина, это биологический препорат, тоечть чужеродный белок. Антитела вируса бешенства, заболевание тяжёлое, поэтому и прививка тяжело переносится.
Педиатр
Здравствуйте начните витамины вм группы б
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Бешенство
13 июня 2018
Олеся, Пенза
Вопрос закрыт
Бешенство
28 июля 2018
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Можно ли принимать лекарства после прививки от бешенства?
26.01.2018
здравствуйте, подскажите пожалуйста,правда ли ,что при прививки от бешенства нельзя принимать лекарства ? просто я слышала разные мнения.и что будет если принимать препараты ?
Ответы
Здравствуйте. Для того, чтобы говорить предметно, уточните, о каких именно препаратах идет речь. Во многих случаях прием препаратов возможен, но есть особые случаи. При необходимости проконсультируйтесь у рабиолога.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Не задано
26 Января 2018
я пью нейролептик азалептин ,транквилизаторов фенозепам и антидепрессант и рисперидон
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Здравствуйте. То ,чего нельзя, вам непременно скажут или выдадут памятку. Вам имеет смысл посетить доктора, назначившего вам столь ” обильную 2 терапию, провести , пр необходимости , коррекцию. Это совершенно правильно и в ваших интересах. Прием лекарственных препаратов вполне допустим. Но, посещение доктора не откладывайте.Это будет совершенно правильно
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Не задано
26 Января 2018
кто памятку выдаст ? в трампункте врач просто сказал,что нельзя лекарства принимать и не уточнил какие (
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Спасибо за уточнение. Указанные препараты принимать можно, они не влияют на формирование иммунного ответа на введенную вакцину. Исключаются препараты, которые могут влиять на иммунитет, в частности иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, цитостатики, спиртсодержащие лекарственные формы.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Не задано
27 Января 2018
спасибо
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Источник