Бактерии в моче можно ли делать прививку

Бактерии в моче можно ли делать прививку thumbnail

анонимно, Женщина, 1 год

Добрый вечер! Девочка 1 год и 3 месяца. Заболели сначала орви, предсудорожное состояние, с чем увезли в больницу. Были там двое суток. Из лечения виферон, цифекон,мирамистин в горло. Выписались с хорошим анализом мочи и кашлем. Как только домой приехали-жидкий стул и стала пахнуть моча кисло-сладко.Наш педитр все проигнорировала. К ночи сильная рвота, нам виписали креон, смекту, энтерофурил, анаферон, регидрон. На следующий день и еще около недели был жидкий стул, температура поднялась до 37,6 на второй день после рвоты, больше не поднималась выше 36,9-37. Сдали анализ мочи-нитриты, белок 0.10, Бактерии немного. Моча стала пахнуть химией. За неделю ребенок похудел на килограмм, шатался и не хотел кушать. Потом начался насморк и кашель, пили сухую микстуру от кашля, гриппферрон. Повторили мочу-нитриты, бактерии немного. Еще через неделю все прошло.
Спустя дней пять повторили мочу (так и пахнет жутко химически после ночи) – бактерии много (почему увеличиваются?), Нитриты, лейкоциты 58. Через три дня пересдали- лейкоциты 5, белок 0.10, Нитриты, бактерии много. Сдали бакпосев мочи- escherichia coli 10*5.
Наш педиатр считает нужным срочно делать нам прививку, а не то мы опять чем нибудь заболеем (с сентября не можем прививаться, то болеем, то аллергия). Сдали анализ крови, результата пока нет. Сейчас пьем нормофлорил л и б. Моча все еще пахнет по утрам, изредка днем.
Скажите, пожалуйста, требует ли эти бактерии лечения? Срочного? У какого врача?
Можно ли при таких анализах и спустя 12 дней после температуры под 40 и рвоты, и кашля (полный набор) делать прививку?
Можно сделать манту и на этой же неделе от кори/краснухи? Или должен быть перерыв между манту и след.Прививкой?
Спасибо!

Здравствуйте! Да, к урологу или нефрологу вам стоит обратиться. Все таки инфекция мочевыводящей системы требует и лечения и наблюдения и определенного режима. Сделайте так же УЗИ органов мочевыделения. Сдайте анализ мочи по нечипоренко. После лечения повторите посев. прививку сейчас делать не нужно, Вакцинация проводится на фоне полного здоровья, в настоящее же время малыш в процессе выздоровления. Проба Манту никак не помешает проведению вакцинации, так что можно. Что касается запаха мочи – скорей всего это от обилия препаратов, которые получал ребенок. Выздоравливайте! Будут вопросы, пишите.

анонимно

Добрый день.
Спасибо. узи показало увеличение лоханок немного. В итоге пропили супракс и канефрон, линекс детский. после этого по анализу мочи лейкоциты в норме, бактерий нет, но есть оксалаты. Кровь – гемоглобин 155 (был 165), хотели сделать прививку, но пару раз поднималась температура 37,2, потница на спине (вся спина усыпана прыщами как началась жара).
Не пойму почему температура, может из-за погоды? или что-то недолечили? можно ли прививки? в жару до какой температуры? и если до 37,2 подскакивает, можно? через сколько? спасибо

Здравствуйте! Температурная реакция говорит о том, что малыш не полностью еще оправился от болезни. Не спешите с вакцинацией, сделаете, когда ребеночек полностью будет здоров. Во время жары возможна потница у малыша, следите за его одеждой, она должна быть легкой, дышащей,купайте ребеночка ежедневно можно в травах, ромашка, череда. Покажитесь педиатру, необходимо убедиться, что высыпания у малыша характерные для “потнички”.

Источник

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

 
#1  

19.01.2009, 16:10

Серфер

 

Регистрация: 18.09.2008

Сообщений: 3

Бактерии в моче и прививка

Здравствуйте! Ребенку 3 мес, ОАМ показал наличие бактерий в моче, лейкоциты – 1..2 в поле зрения. В момент сдачи анализа ребенок принимал стафилококковый бактериофаг и смекту (как часть схемы лечения дисбактериоза)- по мнению педиатра на такой результат анализа повлиял именно прием препаратов.

Можно ли ставить Инфанрикс в этой ситуации (бактерии в моче и лечение дисбактериоза)?

 
#2  

19.01.2009, 22:33

Наличие бактерий в ОАМ не имеет диагностического значения.
Диагноз “инфекция мочевыводящих путей” ставится только на основании посева мочи.

Бактериофаг и смекта не влияют на результаты анализов мочи.
(Кстати, вы прочитали в ЧаВо про дисбактериоз?)

Комментарии к сообщению:

 
#3  

21.01.2009, 15:02

Серфер

 

Регистрация: 18.09.2008

Сообщений: 3

Спасибо за ответ. Еще один вопрос – а расширение одной почечной лоханки до 4 мм не является противопоказанием для прививок?

 
#4  

22.01.2009, 03:11

Врач-участник форума

 

Источник

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Читайте также:  Можно ли гулять с щенком до первой прививки на руках

 
#1  

07.04.2010, 10:40

Серфер

 

Регистрация: 27.03.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 1

Сказал(а) спасибо: 1

Можно ли делать прививки?

Добрый день, Моей дочке 7.5 месяцев. В 6 месяцев перед второй вакцинацией сдали анализы – кровь и мочу. Получили плохой анализ мочи (лейкоциты 20-40 и большое количество бактерий). Пересдавали пару раз – лейкоциты то пропадали, то появлялись, а бактерии были всегда. Сделали бакпасев – высеялась клебсиелла 10 в 5 степени. И начались наши хождения по врачам. Были у гинеколога, ничего не нашли, нефролог поставил диагноз инфекции мочевыводящих путей. Пропили фурагин 7 дней и пересдали анализ. Анализ оказался хорошим – ни лейкоцитов, ни бактерий. Тем не менее нефролог опять дает медотвод на месяц, аргументируя, что ИМВП может проходить скачкообразно и однократный хороший анализ мочи ничего не значит. При этом назначает канефрон на месяц, затем снова сдать общий анализ мочи и бакпосев и только потом при условии хороших анализов, будем думать о прививках. Мы ничего пить не стали. И вообще я не хочу лечить анализы, так как ребенок прекрасно себя чувствует. Скажите, пожалуйста, можно ли нам делать дальнейшие прививки? У нас есть возможность пойти в другую клинику и сделать их, не упоминая о плохих анализах в анамнезе. И если да, то по какому графику нам следует их теперь делать? Сделаны: Гепатит В – в роддоме и в 3 мес. БЦЖ в роддоме, АКДС и Полио в 4.5 мес. Заранее спасибо.

 
#2  

07.04.2010, 19:12

Врач-участник форума

 

Регистрация: 19.05.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 7,017

Сказал(а) спасибо: 22

Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений

То, что Вы описываете-называется бессимптомная бактериурия и лечения не требует. Поводом для отвода от прививок не является. Так что идите и делайте.

7, 5 мес- Пентаксим(2) + Гепатит В (3)
9 мес- Пентаксим (3)
12 мес- проба Манту, после контроля результата
12 мес- ККП (Приорикс)
18-21 – Пентаксим (4)
через 2 мес- ОПВ(5)

Вместо Пенатксима можно использовать Инфанрикс+Хиберикс + Имовакс Полио.

Источник

1213 просмотров

2 декабря 2018

Дочь 10 месяцев стала замечать что бывает температура 37,5 во сне спадаете до обычной. Сдали кровь в норме , в моче лейкоциты 58, нитриты и бактерии . Пересдали на следующий день (вторую мочу ) второй раз писала все в норме лейкоциты 0-2, нитриты бактерии не обнаружено . Через три дня лейкоциты 0-2, но бактерии и нитриты опять ! В понедельник пересдадим ещё плюс на посев . Что нужно ещё сделать ? Как так могли изменится лейкоциты ошибка в лаборатории или сборе ? Бактерии я так понимаю высеивают какие и лечат ? Антибиотики и канефрон ? Сильно ли это серьёзно ? Ребёнок нормально ест и весел. Ходит когда без памперса писать часто раз 15-20 за сутки я думаю .

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Сдайте мочу еще раз и модно бак посев ,скорее всего просто не правильно в первый раз собирали мочу . Температура первый год жизни малыша нестабильна и к вечеру может доходить до таких цифр .никаких антибиотиков пить ненадо .

Читайте также:  Где можно поставить прививки в воронеже

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Эльвира, я конечно же сама лечить не собираюсь. Я консультируюсь

Акушер, Гинеколог

Андролог, Уролог

Доброй ночи.В 10мес 15-20 раз мочеиспускания-нормально. Что касается посева мочи,пересдать через 24 часа.

Педиатр

Здравствуйте погрешность сбора
Сдайте Мочу на стерильность ПЦР мочи на Впг ЦМВ вэб

Терапевт

Здравствуйте! Результат анализа зависит от правильности сбора мочи.Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть. Обычно, как только ребенка начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. Собирать лучше в стерильный пластиковый контейнер.
У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.
Если вы соблюдали все правила сдачи, тогда можно надеяться на правильный результат. Если сомнения, то уролог должен решить или лечить или взять мочу катетером.Кроме этого учитывают осмотр, результаты узи

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Оксана, узи в норме делали на днях

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , пока не пугайтесь,дождитесь посева,неправильно собранный анализ может давать ложные результаты

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия! Результаты могут быть ошибочными. Тк. нитриты бывают ложноположительными и у грудничков при неправильной технике сбора мочи(попали те же бактерии извне,ребенок в рационе имел много витС,много свежих овощей и фруктов).Пересдать нужно через3 дня от исходного

Терапевт

Здесь хорошая статья на эту тему;)
https://orebenkah.ru/analizy-detjam/kak-sdavat-analiz-mochi-po-zimnickomu-rebenku.html

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы же над раковиной собираете моче? В стерильную баночку. Вряд-ли здесь погрешность. Лучше используйте одноразовые мочеприемники и перед этим ребенка подмыть. Начинайте пить канефрон.

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Анна, завтра сдам в другой лаборатории, и наверно начнём

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Скорее всего у Вашего ребенка все нормально. Проблема в том, что у девочки не просто взять правильно мочу на анализ, вы могли неправильно ее подмыть и получили такой результат. Не надо Вам брать посевы на бактерии и на стерильность, поскольку нарушив правила асептики и Вы высеете не то, что там есть и еще больше расстроитесь. Лучше, если Вам помогут взять мочу в лаборатории непосредственно, но если там есть подготовленный персонал. Подготовленный персонал есть в детских отделениях больниц.
Думаю, что Вам вообще ничего не нужно сеять. Возьмите и сдайте анализ мочи по Нечипуренко и этого будет вполне достаточно. Это средняя порция мочи. Начало мочеиспускания в сторону, а продолжение в баночку. Но перед этим очень тщательно подмойте ребенка.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Но самое правильное, это взятие мочи катетером у девочек.

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Владимир, это я уже сама понимаю , но это больно дай бог чтобы не пришлось

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

И ничего принимать не нужно.

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Владимир, я сама конечно отчего давать не буду но все же хочется разобраться . Что бы ничего не упустить

Терапевт

Нужно наблюдение и контроль в динамике за анализами, можно сдать мочу по Нечипоренко, среднюю порцию, лечение после очной консультации уролога по необходимости.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

сдайте мочу по нечепоренко для начала

Анастасия, 2 декабря 2018

Клиент

Татьяна, и если она будет в норме забить ?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

если моча по нечепоренко в норме будет и оам тоже то только наблюдение надо будет у лечащего врача.

Терапевт

здравствуйте.хорошо,что вы посев сделали.С его помощью можно будет определить чувствительность микроб к антибиотика и пройти результативное лечение.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Читайте также:  Можно делать две прививки одновременно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Аллергия.

5 февраля 2019

Ирина, Черняховск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Урологам часто приходится рассказывать пациентам, что наличие бактерий в моче не является поводом для назначения лечения – если не выявлены другие изменения в анализах и нет иных жалоб. Объясняем, почему в случае бессимптомной бактериурии не нужно искать ее причину, «ходить по врачам» и безжалостно «выводить бактерии» антибиотиками.

Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.

Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥105 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.

Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.

Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.

При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.

В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.

Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.

У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.

Лечить бессимптомную бактериурию не надо.

Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:

  • наличие бактерий в моче не увеличивает вероятность развития заболеваний мочевого пузыря и почек;
  • не приводит к повышению смертности;
  • антибиотики первоначально стерилизуют мочу почти у всех пациентов, однако примерно через 6 месяцев бактериурия снова появляется. То есть лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно, так как развивается невосприимчивость бактерий к антибиотикам (резистентность).

Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:

  • пациенты, которым планируется выполнение оперативного лечения с возможным повреждением слизистых мочевых путей и возможным кровотечением;
  • пациенты, перенесшие пересадку почки;
  • беременные женщины.

С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.

Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!

В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).

Локтев Артем Валерьевич

Источник