Бассейн после прививки от столбняка

Прививка от столбняка

Столбняк относится к тому типу инфекционных заболеваний, которые процветают в период войн, катастроф и на любой загрязнённой территории. Поэтому в странах Африки и Азии высокая смертность новорождённых. Ежегодно от этого недуга умирают тысячи человек, а летальность даже в наше время достигает 80%. До сих пор в медицине прививка от столбняка считается самым эффективным способом профилактики этой инфекции.

От возбудителя – столбнячной палочки (clostridium tetani), избавиться невозможно хотя она не прячется, а живёт практически везде. Устойчивость её спор во внешней среде поражает, на неё не действует практически ничего, благодаря этому бактерии долго сохраняются в почве, испражнениях и на предметах обихода. При температуре 37 ºC, оптимальной влажности и присутствии других бактерий споры прорастают и начинают действовать.

Опасен не только микроорганизм, но и его токсин. И если возбудитель столбняка можно обезвредить при помощи антибиотиков, то с токсином невозможно справиться, что зачастую приводит к летальному исходу. Единственная действенная мера профилактики столбняка в наше время – это своевременно сделанная прививка.

Почему прививка от столбняка нужна всем людям?

• В странах с низким уровнем жизни населения смертность младенцев и детей старшего возраста от столбняка доходит до миллиона в год.
• Эта бактерия является постоянным обитателем кишечника травоядных животных, а в 40% случаев является естественным обитателем пищеварительной системы человека.
• Основной путь передачи столбняка – контактный через повреждённые участки кожи и после попадания в рану.
• Столбняк называют болезнью босых ног, так как причинами заражения являются попадание занозы в ногу, укол острыми предметами, обморожение конечностей и нарушение целостности кожи, заболевание также развивается при криминальных абортах и проведении родов в асептических условиях.
• Токсин, выделяемый столбнячной палочкой, занимает второе место в мире по летальности после токсина ботулизма.

Когда делают прививку от столбняка?

Это обязательная вакцинация, входящая в национальный календарь, которую делают всем малышам спустя несколько месяцев после рождения.

В каком возрасте детям делают прививку от столбняка?

Первая встреча ребёнка в случае плановой вакцинации против столбняка происходит в возрасте 3 месяца. Это не единственная защита в этот период жизни ребёнка, так как вакцина в большинстве случаев комплексная и включает ещё антигены от коклюша и дифтерии (АКДС). Планируется мероприятие заранее, поэтому маму с ребёнком приглашает медсестра в поликлинику, где врач проводит осмотр малыша, а после направляет в кабинет профилактики.

Чтобы иммунитет лучше сработал при встрече с инфекцией, нужно вакцину ввести как минимум троекратно. Поэтому согласно графику вакцинации, следующую прививку делают через 1,5 месяца после первой, а затем ещё одну в 6 месяцев.

Как часто делают прививку от столбняка?

В 18 месяцев для закрепления эффекта проводят ревакцинацию, вторую – в 6 лет, затем в 16 (иногда третья ревакцинация проходит в 14 либо 17 лет, это зависит от графика прививок, за последние десятилетия он немного менялся). После третьей ревакцинации прививку от столбняка делают каждые 10 лет. Для неё нет ограничений по возрасту. Бактерии находится почти на всех окружающих нас предметах и в почве, с инфекцией столкнуться можно в любом возрасте, а после 50 осложнений намного больше из-за слабости организма.

Кроме плановых случаев, бывают ещё экстренные прививки от столбняка. Когда их делают?

• Перед проведением операций. При направлении на оперативное лечение одним из обязательных пунктов в направлении является наличие прививок. В случае утраты данных о вакцинации больного приходится прививать дополнительно.
• Экстренная вакцинация проводится при отморожении, ожогах и всех видах ранения. Её делают независимо от того была проведена плановая вакцинация от столбняка или нет.

• Экстренную прививку от столбняка делают при укусе собаки. Раны с глубоким проникновением опасны многочисленными осложнениями, развитие столбняка – одно из них. С целью профилактики инфекционного недуга экстренно вводят столбнячный анатоксин.
• Длительно заживающие гнойники, язвенные поражения конечностей, гангрена пальцев – показание к дополнительному проведению вакцинации.
• У женщин проводят вакцинацию после родов на дому и криминальных абортов.,

Когда делают прививку от столбняка взрослым?

Несколько лет назад последнюю прививку в подростковом возрасте делали в 14 или 17 лет, сейчас в норме 16 лет – крайний период ревакцинации подростков. Согласно правилам, взрослых ревакцинируют через 10 лет после последнего введения препарата. То есть первая прививка от столбняка у взрослого человека должна быть в 26 лет.

Это в идеальных условиях, если человек полностью был провакцинирован в положенный срок. На практике же, часто бывает по-другому. К примеру, если утеряны данные о прививках или человека приходится экстренно вакцинировать после травмы или укуса животного. Тогда график вакцинации немного сдвигается.

Сколько действует прививка от столбняка? Троекратная вакцинация и ревакцинация обеспечивают защиту против столбняка на 10 лет, за исключением экстренных ситуаций. Например, человека прививали в 26 лет, а в 35 его укусила собака – то вакцинацию проводят, даже если у него была прививка.

В детском возрасте за своевременным введением вакцины строго следят участковые службы. У взрослых тоже ведётся строгая отчётность, но некоторых прививают на работе.

Какой категории взрослого населения без вакцинации никак нельзя обойтись?

Есть профессии, когда люди ежедневно сталкиваются с травмами, а значит, имеют дополнительный риск развития этого инфекционного заболевания. За этой категорией населения следят не только в поликлиниках, но и в цеховых медицинских службах (это медицинские кабинеты, организованные на самих предприятиях).

Кто к ним относится:

• работники оборонной промышленности;
• строители;
• спортсмены;
• землекопы;
• работники железнодорожного транспорта.

В течение какого времени нужно сделать прививку от столбняка после травмы?

Взрослым в этом случае инъекцию столбнячного анатоксина в дозе 1 мл комбинируют с противостолбнячной сывороткой, которую вводят в другое место. Препарат вводят в кратчайшие сроки, ведь в идеальных условиях бактерии начинают быстро размножаться.

Куда делают прививку от столбняка?

Малышам вводят вакцину внутримышечно в передненаружную (переднебоковую) область бедра. Детям старшего возраста препарат вводят подкожно в подлопаточную область или в дельтовидную мышцу плеча. Место введения вакцины зависит от препарата и производителя. Прививочная доза составляет всего 0,5 мл однократно. В ней должно содержаться 10 единиц столбнячного анатоксина.

Перед процедурой рекомендуется внимательно осмотреть суспензию для прививки. В ней не должно быть посторонних примесей, хлопьев. Допускается наличие рыхлого осадка, который после встряхивания исчезает. Ампула должна быть целой и промаркированной.

Как правильно себя вести после прививки?

Вакцинация – дело не только болезненное, но и ответственное. Поведение человека после введения какого-либо препарата определяет во многом его дальнейшее самочувствие. А в случае, когда прививают детей – ответственность ложится на их родителей.

Что можно и нельзя делать после прививки от столбняка?

• Постарайтесь не посещать активных людных мест. Не нужно водить ребёнка на площадку к другим детям, в магазин, центры развития малышей, среди них могут оказаться больные ОРВИ. Ослабленный вакцинацией иммунитет быстрее подхватывает инфекции.
• Введение в организм нового вещества всегда сопровождается высоким риском. Сложно предугадать, как поведут себя иммунная и другие системы организма. Поэтому как минимум 30 минут после иммунизации нужно находиться в поле видимости медработников, чтобы они своевременно среагировали в случае развития у ребёнка анафилактического шока на прививку.
• Можно ли мочить прививку от столбняка? Нет ограничений по водным процедурам. Нужно только помнить несколько ключевых моментов: в день прививки не нужно надолго оставлять малыша в ванной (лишние эмоциональные потрясения не нужны ребёнку); нельзя купаться в течение нескольких дней в природных водоёмах (там иногда можно заразиться другими инфекциями); не растирайте губкой место инъекции. После прививки лучше применять душ, а не ванну.
• Важно проконсультироваться с врачом о возможных последствиях и как их лучше избежать либо как с ними быстрее справиться. К примеру, если после прививки от столбняка болит место укола, некоторым достаточно выпить успокоительного, это может оказаться всего лишь реакцией нервной системы на эмоциональную обстановку. В других случаях, такая реакция, проходит спустя сутки самостоятельно.

Противопоказания к прививке

Все, даже самые безопасные препараты, имеют свои противопоказания. Вакцина от столбняка не исключение. Существуют ситуации, когда её лучше временно отложить или не делать совсем.

• Противопоказанием к прививке от столбняка является выраженная реакция на анатоксин или другой компонент вакцины в прошлом.
• При нарушении функции печени и почек препарат нужно вводить с большой осторожностью, после консультации с врачом.
• Женщинам нельзя делать прививку от столбняка в период беременности и кормления грудью.
• Прививку от столбняка детям не надо проводить, если ребёнок уже переболел им, в этом случае его вакцинировать нет необходимости.

Вакцины от столбняка

Детям прививки от столбняка делают многокомпонентными вакцинами, в состав которых также входит защита от коклюша, дифтерии и других инфекций.

Есть несколько отечественных вакцин для защиты от столбняка:

• АКДС – коклюш, дифтерия и 20 единиц столбнячного анатоксина;
• АДС-М – препарат с уменьшенным содержанием антигенов дифтерии и столбняка;
• АС – столбнячный анатоксин;
• «Бубо-Кок» – четырёхкомпонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита B.

Прививку от столбняка делают после травмы, ранений, её вводят детям в первые месяцы рождения, чтобы уберечь малышей от тяжёлого заболевания. Защита сработает эффективнее, если, кроме экстренных прививок, у человека будет проведён полный курс иммунизации в детском возрасте.

Источник

Наш эксперт – врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней у детей Р­НИМУ им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук Иван Коновалов.

Заблуждение № 1. Ребёнку достаточно прививок, положенных по закону.

На самом деле. Большинство необходимых прививок входят в Национальный календарь. Но есть и те, что бесплатно в поликлинике не сделают, хотя они тоже очень нужны. Лучше их провести на коммерческой основе.

Младенцев рекомендуется прививать от ротавирусной инфекции (первая доза должна быть введена не п­озднее 3 месяцев жизни).

Дошколят до поступления в дет­ский сад или школу надо успеть привить от гепатита А (желтухи), ветряной о­спы, менингококковой инфекции, г­емофильной инфекции типа B.

Подростков 10-14 лет (и девочек, и мальчиков) до начала половой жизни нужно вакцинировать против ВПЧ (вируса папилломы человека). Эта прививка защитит от рака шейки матки и ряда онкологических заболеваний (рта, глотки, анального канала).

Независимо от возраста нужно ежегодно прививаться от гриппа.

Все эти вакцины (кроме ротавирусной и гемофильной) можно использовать и в старшем возрасте, в том числе у взрослых.

Заблуждение № 2. Детей с хроническими заболеваниями и часто болеющих прививать нельзя.

На самом деле. Таким пациентам прививки нужны даже больше, чем их здоровым сверстникам, так как инфекции, предотвращаемые прививкой, могут протекать у них особенно тяжело (например, грипп очень опасен для детей с астмой или диабетом, коклюш – для детей с эпилепсией или недоношенных, пневмококковая и­нфекция – для онкологических больных и лиц с иммунодефицитами). Но важно правильно выбирать препарат для иммунизации. Категорически запрещено:

• прививать живыми вакцинами (оральной полиомиелитной, вакциной против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы) детей и взрослых с иммунодефицитными состояниями;
• повторно вводить ту вакцину, которая ранее уже вызвала чрезмерно сильную реакцию (температуру выше 40 градусов, местный отёк более 8 см в диаметре или тяжёлую аллергическую реакцию, такую, как анафилактический шок, отёк Квинке, крапивница). При этом вводить другие вакцины не противопоказано.

Заблуждение № 3. Прививаться можно только в клиниках. Перед прививкой нужно сдать анализы.

На самом деле. Опыт вакцинации против гриппа в мобильных пунктах продемонстрировал безопасность и э­ффективность такой организации процесса: по Москве было привито более 350 тысяч человек – ни единого случая тяжёлых реакций или осложнений не отмечалось. Это особенно важно, поскольку состав вакцины в этом году практически полностью совпал с циркулирующими штаммами гриппа.

Результаты анализов ничего не скажут о готовности или неготовности к вакцинации, поэтому специально с­давать их не надо, если только у ребёнка нет отдельных показаний к обследованию по поводу уже имеющихся хронических заболеваний.

Заблуждение № 4. После прививки нельзя мыться, заниматься спортом, плавать, загорать.

На самом деле. После прививки живой вакциной (против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы) запрещается только растирать место укола мочалкой или распаривать его. И то это правило касается лишь первых часов после вакцинации. Всё остальное не запрещено, если привитый чувствует себя хорошо.

Заблуждение № 5. Прививать ребёнка нужно только импортными вакцинами. Их качество и безопасность многократно выше.

На самом деле. Между нашими и импортными вакцинами действительно есть разница – в структуре препаратов. Например, коклюшсодержащие вакцины зарубежного производства могут быть многокомпонентными, что у­прощает прививку (достаточно одного укола, а не трёх-четырёх), а также коклюшный компонент в них легче переносится (реже возникают реакции). Есть зарубежные вакцины, отечественных аналогов которым просто нет (менингококковая конъюгированная, гемофильная, ветряночная, ротавирусная, инактивированная полиомиелитная, вакцина против краснухи). При этом все используемые отечественные вакцины также являются эффективными и безопасными, ими ежегодно прививаются миллионы людей с отличным защитным эффектом.

Заблуждение № 6. За один раз можно делать не более одной прививки, иначе можно перегрузить иммунную систему, что может привести к опасным заболеваниям.

На самом деле. Комбинированные вакцины (один укол – несколько прививок) не только не вреднее, но даже безопаснее моновакцин, так как уменьшают количество инъекций и обращений в поликлинику. Кроме того, не всегда комплексные вакцины содержат больше антигенов, чем моновакцины. Для примера: туберкулёзная вакцина содержит в десятки раз больше антигенов, чем все последующие и­ммунные препараты.

Практически любые прививки, кроме БЦЖ, допустимо вводить одновременно в разные участки тела. Проще сделать несколько инъекций сразу, чем дробить курс вакцинации на несколько посещений, каждый раз рискуя заболеть, выжидая время после очередного ОРВИ и пр. Иммунная система способна одновременно распознавать любое количество антигенов, что и происходит ежедневно при наших постоянных контактах с окружающими нас бактериями, вирусами, антигенами пищи и пр. Как правило, за один день в плановом порядке нужно проводить до 4 инъекций. Также можно сочетать инъекции с использованием пероральных вакцин в виде капель в рот (­живая полиомиелитная или ротавирусная вакцина).

Заблуждение № 7. Сделав прививку ребёнку, который уже болен О­РВИ, но пока не знает об этом, так как ещё нет симптомов, можно получить страшные осложнения.

На самом деле. Многочисленные исследования показали, что вакцинация одинаково эффективна и без­опасна как для здоровых, так и для заболевших. Прививка не повлияет на тяжесть ОРВИ, а ОРВИ, в свою очередь, никак не помешает формированию пост­вакцинального иммунитета.

Кстати

Прививки по календарю

• От гепатита В – в 1-й день жизни, в 1 и 6 месяцев.
• От туберкулёза – 3-7-й день жизни и в 7 лет.
• От дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита – в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев и 18 месяцев. В 6, 14 и 18 лет – ревакцинации от дифтерии и столбняка. В 20 месяцев и 14 лет – вторая и третья ревакцинации от полиомиелита.
• От кори, краснухи, паротита – в 12 месяцев и 6 лет.

Источник