Бцж прививка как протекает в 6 лет болит
БЦЖ — это прививка от туберкулеза, которая носит профилактический характер. Главная ее особенность — она не защищает человека непосредственно от микобактерии, но не дает заболеванию распространиться, заражая других людей.
Медики рекомендуют делать эту вакцину детям сразу после их рождения, чтобы у них в организме смогли выработаться антитела к микобактериям туберкулеза. Существует и понятие ревакцинации, когда прививка ставится повторно — в 6 или 7 лет.
Особенности проведения БЦЖ в 6 лет
Состав вакцины БЦЖ остается неизменным с 1921 года, когда ее открыл тандем ученых — Кальметт и Герен. Кстати, БЦЖ (BCG) расшифровывается именно как «бацилла Кальметта-Герена».
Что касается состава вакцины, то в нее входят мертвые и живые микобактерии туберкулеза рогатого скота, которые лишены возможности заражать другие живые организмы. Целью такой прививки является реакция организма, в результате чего вырабатывается иммунитет от туберкулеза.
Вакцина производится в ампулах, в которых содержится 1 мг БЦЖ, его хватает для двадцати разовых доз. Просроченная вакцина может стать следствием целого ряда осложнений у пациента.
Поэтому медицинский работник, проводящий вакцинацию, в обязательном порядке должен проверить срок годности на ампуле, и только после этого будет осуществлять укол.
Существует определенный график постановки прививок маленьким детям. Первая вакцина БЦЖ ставится новорожденному малышу на 3 или 4 день после его рождения. Ревакцинация проводится через определенное время, когда ребенок готовится пойти в школу, т. е. в 6 или 7 лет.
Вторая ревакцинация проводится в девятом классе, когда ребенку исполняется 14 лет.
Важно! График прививок может быть немного смещен, в зависимости от состояния малыша. Первая вакцина может ставиться через неделю или несколько месяцев после рождения и т. д.
Зачем нужна ревакцинация
Первой прививки хватает для выработки иммунитета на ближайшие несколько лет. Смысл ревакцинации в том, что по прошествии 5–6 лет с момента первой вакцинации, иммунная защита ослабевает, поэтому необходимо проведение повторного укола.
В 6 лет ребенок готовится пойти в школу, т. е. в то место, где он будет не только получать знания, но и контактировать с большим количеством детей и взрослых, которые потенциально могут быть заражены этим опасным заболеванием.
Повторная прививка обеспечивает ребенка иммунной защитой на ближайшие семь лет.
Перед ревакцинацией обязательно должна быть взята проба Манту. Отрицательная проба должна показать, что ребенок не является больным туберкулезом, т. е. ему можно делать укол вакцины БЦЖ.
Как ставится прививка
Если рассматривать процесс проведения укола в 6 лет, то он мало чем отличается от вакцинации новорожденных малышей:
- Игла вводится внутрикожно специальным шприцем. Делают ее в левое плечо, в область верхней и средней трети плеча.
- Врач должен записать в карте больного дату вакцинации. Там же нужно указать температуру тела пациента, введенную дозу (0,025 или 0,5), срок годности, указанный на ампуле и т. д.
- Точная дата проведения прививки очень важна, ведь эффект от ее проведения длится ограниченное количество времени, поэтому нужно знать, с какого момента вести отчет.
Фото 1. Прививка ставится в верхнюю треть предплечья, внутрикожно. Используется специальный шприц.
Необходимость повторной прививки в 6 лет возрастает, если присутствуют следующие обстоятельства:
- Ребенок проживает в регионе, где зафиксировано большое количество инфицированных туберкулезом. Естественно, если в городе много больных людей, то вероятность их контакта с ребенком также возрастает. Учитывая, что детский организм не обладает таким иммунитетом, как организм взрослого человека, туберкулез переносится гораздо тяжелее.
- Если ребенок обладает наследственной предрасположенностью к туберкулезу. Иными словами, если ближайшие родственники были больны, то малыш находится в группе риска.
- Если ребенок живет вместе с инфицированным членом семьи. В таком случае контакта не избежать, поэтому нужно пользоваться всеми возможными методами профилактики.
Вам также будет интересно:
Противопоказания к вакцинации
Существует определенный ряд показаний, при наличии которых процедура ревакцинации может быть отложена:
- обострение аллергической реакции;
- кожные заболевания в области проведения укола;
- онкологические заболевания;
- проблемы с иммунной системой;
- если пациент имеет постоянный контакт с больным туберкулезом.
Последнее обстоятельство не является строгим показанием к переносу ревакцинации, но оно желательно. Но есть и другой вариант. Если провести ревакцинацию в 6 лет, необходимо исключить контакт ребенка с инфицированным человеком минимум на 3 месяца.
Есть ряд причин, при наличии которых проведение дальнейших прививок и вовсе исключается полностью:
- Если ребенок уже оказался инфицирован туберкулезом.
- Наличие ВИЧ-инфекции.
- Реакция на первую прививку БЦЖ была крайне тяжелой.
- Злокачественные заболевания крови.
Если всех этих противопоказаний нет, то вакцина БЦЖ может быть поставлена вашему ребенку. В нашей стране процедура не является обязательной, поэтому родители сами принимают решение о целесообразности вакцинации.
Однако важно понимать, что БЦЖ является единственной альтернативой в борьбе с туберкулезом, поэтому врачи рекомендуют ставить эту прививку в обязательном порядке.
Помимо очевидной пользы для маленького пациента в плане его здоровья, это избавит от возможных проблем с поступлением в школы и высшие учебные заведения. Не секрет, что при поступлении в первый класс многие школы требуют справку о проведенных прививках, поэтому они могут формально отказать вам, если у вашего ребенка не будет проведена необходимая вакцинация.
Что происходит после процедуры
Итак, вашему ребенку сделали прививку БЦЖ. Непосредственно после укола образуется папула диаметром от 5 до 10 мм.
Через 20 минут она полностью исчезает. Через пару месяцев на месте укола образуется небольшое уплотнение, похожее на прыщик или комариный укус. Далее появляется язвочка, из которой может сочиться гной, она может заживать длительное время. После того как язвочка высохнет, на ее месте образуется короста, которая должна самостоятельно отпасть. На месте коросты появляется небольшой рубец размером 2–10 мм.
Весь вышеописанный процесс является совершенно нормальной реакцией организма на проведенную ревакцинацию. К слову, она ничем не отличается от реакции у новорожденных детей.
Возможные реакции
Разберемся с возможными реакциями, а также расскажем, стоит ли обращаться к врачу по этому поводу.
Проявлений может быть несколько:
Прививка покраснела. Место вхождения иглы может покраснеть, что совершенно нормально. Наличие такой реакции говорит об успешно проведенной ревакцинации, т. е. организм правильным образом реагирует на введенный препарат.
Но если покраснение распространяется за пределы места укола, это должно вызвать опасение у родителей, поэтому нужно немедленно обратиться к специалисту.
- Повышение температуры тела. Если температура повышается у новорожденного ребенка, т. е. когда делается первая прививка, то опасений это вызывать не должно. Но если то же самое происходит в 6 лет, то необходимо показать ребенка врачу.
- Появление гноя в месте укола также вполне нормально. Затем гной высыхает, а на его месте образуется корочка. Но если вокруг гноя начинает уплотняться кожа, то велика вероятность, что была занесена инфекция. Естественно, поход к врачу является обязательным в таком случае.
Побочные эффекты
После повторной прививки БЦЖ могут развиться различные побочные эффекты и осложнения. Их вероятность мала, но она не исключена. К слову, большинство осложнений вызвано неправильной техникой проведения укола либо наличием противопоказаний на момент вакцинации.
Побочных эффектов несколько:
- Холодный абсцесс. Осложнение является следствием введения укола неправильным образом. Первые признаки появляются через пару месяцев, после чего нужно немедленно обращаться к врачам.
- Язва. Это чрезмерная реакция организма на компоненты вакцины. Если в норме размер папулы должен составлять не более 1 см, то язва превышает эти размеры.
- Увеличение лимфоузлов. Оно происходит под мышкой с той стороны, где был осуществлен укол.
- Образование келоидного рубца, которое происходит на месте введения иглы. Сложность заключается в том, что дальнейшее проведение ревакцинации становится невозможным.
- Развитие остеита, т. е. туберкулеза кости. Вероятность этого осложнения крайне мала — на двести тысяч приходится всего один случай заболевания.
- БЦЖ-инфекция. Причиной этого побочного эффекта являются проблемы с иммунитетом у ребенка. Вероятность этого осложнения еще меньше — один случай на миллион.
Важно! Появление осложнений является обязательным поводом к посещению врача. Некоторые из них лечатся местно, но есть случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Заключение
Прививка БЦЖ является очень важной процедурой, позволяющей снизить вероятность распространения туберкулеза. Ее проведение в 6 лет также обязательно, в этом возрасте происходит структурное изменение организма, меняется гормональный фон, поэтому та прививка, которая была проведена в раннем возрасте, оказывается неэффективной.
Прививка БЦЖ обладает специфическими проявлениями. В частности, если на месте укола образуется покраснение небольшого диаметра — в пределах 10 мм, то это вполне нормальная реакция.
Примечательно, что появление этого образования происходит не сразу, а спустя 1,5–2 месяца.
На месте укола может образоваться гной — это также совершенно нормально, поэтому не нужно предпринимать действий, чтобы выдавить гной. Обрабатывать мазями и антисептиками также не нужно, т. е. все должно течь своим чередом.
Гной высохнет, на его месте образуется небольшая корочка, которая должна сама отпасть со временем. Если все происходит именно так, то это значит, что прививка подействовала, т. е. терапевтический эффект был достигнут.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о пользе БЦЖ и порядке ее проведения.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.
Что это такое
БЦЖ – прививка от туберкулеза – болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.
Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация – в 7 лет, 12 лет, 16 лет.
Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.
Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.
Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.
Комаровский о БЦЖ
На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.
Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.
Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.
Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.
В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.
Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.
Советы
Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.
На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.
Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.
Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.
Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.
Источник
Туберкулез – инфекционная, тяжело протекающая патология. По статистическим данным ВОЗ, более трети населения планеты является носителями палочки Коха.
В целях защиты от заражения, с младенчества проводят иммунопрофилактику вакциной БЦЖ. Побочные действия от прививки могут проявляться по разному, поэтому надо понимать, какие поствакцинальные реакции считаются нормой, а какие требуют помощи медиков.
Побочные эффекты и последствия БЦЖ у грудничка
Любая вакцина способна провоцировать побочные явления. Вероятность их наступления зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство грудничков нормально переносят БЦЖ.
После прививки могут наблюдаться такие изменения в состоянии:
- боль в области плеча;
- появление крови из зоны прокола;
- образование уплотнения под кожей;
- развитие холодного абсцесса;
- формирование на плече келоидного рубца.
Есть и ряд других побочных реакций общего характера. Но чаще всего младенцы сталкиваются с местными проявлениями.
Болит плечо
Боль в плече в зоне прокола, считается нормой в первые дни после проведения манипуляции. Выраженность неприятных ощущений зависит от порога чувствительности ребенка. Болезненность часто наблюдается при использовании во время постановки укола, шприца с толстой и тупой иглой.
После инъекции может возникать небольшое воспаление, которое и становится причиной боли. При нарушении техники введения препарата иногда образуется инфильтрат.
Его характерные признаки, это появление уплотнения и болезненность. Если неприятные ощущения умеренные и имеют тенденцию к уменьшению, то беспокоиться не стоит.
Если же боль выраженная, сопровождается сильным отеком, гиперемией, высокой температурой, то лучше обратиться за помощью к врачу.
Кровит место укола
Кровоточить место укола может из-за повреждения сосуда при введении иглы шприца. Также такое бывает, когда у младенца имеются проблемы со свертываемостью крови. После инъекции формируется пустула с нагноением.
Спустя время образование вскрывается. При этом вместе с мутной желтой жидкостью может выйти кровь. Это состояние неопасно и не требует лечения. Но если ситуация ухудшается, стоит посетить врача.
Образовалось уплотнение под кожей
Появление уплотнения под кожей может быть нормой и отклонением. После БЦЖ обычно формируется бугорок, напоминающий по виду комариный укус. Диаметр уплотнения не превышает 1 см.
Спустя время на этом месте образуется пузырь, заполненный жидкостью. К трем месяцам он самостоятельно вскрывается и начинает зарастать корочкой. Шишка может появляться, если БЦЖ был введен неправильно (слишком глубоко).
Это состояние считается опасным – антигенный материал способен проникнуть в кровеносное русло и вызвать тяжелое инфицирование. Поэтому требуется своевременное лечение.
В некоторых случаях уплотнение свидетельствует о развитии патологического гнойного процесса. Тогда наблюдается боль дергающего характера в зоне прокола, повышается температура тела. При таком состоянии нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Холодный абсцесс
Холодный абсцесс – это местная реакция организма на введение БЦЖ в вине гнойника. Явление считается достаточно распространенным.
Согласно статистическим данным, холодный абсцесс появляется у одного ребенка из тысячи привитых. При этом такая побочная реакция встречается в основном у лиц с низким иммунитетом.
Также абсцесс развивается при использовании некачественной вакцины. Местом локализации образования является зона постановки укола.
Возникает такое осложнение на 2-6 неделе после вакцинации. Гнойники появляются в случае инфицирования из-за несоблюдения медиками санитарных норм при проведении иммунизации. Также холодный абсцесс может образовываться при нарушении техники введения препарата (укол был поставлен подкожно, а не внутрикожно).
Нередко помимо гнойников, у малыша наблюдается увеличение лимфатических подмышечных узлов. Если не лечить абсцесс, то он способен трансформироваться в язву и свищ. При появлении такого побочного эффекта необходима помощь медика. Обычно проблему решают хирургическим путем.
Келоидные рубцы на плече
Келоидный рубец имеет вид уплотненной кожи в зоне инъекции. Из-за постоянно разрастающихся капилляров, эпидермальные покровы могут принимать красный оттенок. Форма келоида обычно неправильная.
При появлении такого образования ревакцинацию БЦЖ проводить запрещается. Формируется рубец вследствие специфической реакции организма на введенную прививку. Такой вид осложнения встречается крайне редко и возникает спустя год после иммунопрофилактики.
Келоидный рубец поначалу стремительно увеличивается в размере, а потом приостанавливает свой рост. Со временем, образование захватывает все большую поверхность эпидермальных покровов. Разрастание сопровождается болью, зудом и краснотой.
Современная медицина не имеет методов полного удаления и прекращения роста келоидных рубцов. После хирургического вмешательства образование появляется вновь. Для замедления увеличения рубца применяются техники радио- и химиотерапии.
Другие возможные побочные действия вакцины
Помимо рассмотренных выше осложнений, БЦЖ может провоцировать появление и ряда других неприятных состояний. Побочные реакции после противотуберкулезной вакцины аналогичны тем последствиям, которые бывают от других видов прививок.
Вероятные осложнения БЦЖ:
- воспаление лимфоузлов подмышками;
- лихорадка;
- судорожные припадки;
- остеит;
- развитие генерализованной инфекции;
- аллергические явления.
Некоторые родители напрасно боятся прививать своих детей БЦЖ ввиду риска развития тяжелых осложнений, инвалидности, летального исхода.
За все время применения вакцины иммунизировано более 100 миллионов человек. Было зафиксировано лишь 24 случая развития тяжелых побочных реакций, которые закончились смертью. При этом все пострадавшие являлись ВИЧ-инфицированными.
Как новорожденный ребенок ведет себя после вакцинации: влияние на нервную систему
Первые несколько дней после прививки БЦЖ ребенок может быть капризным, плаксивым, долго спать или, наоборот, страдать бессонницей. Некоторые врачи объясняют это негативным влиянием вакцинации на нервную систему.
В БЦЖ содержатся такие токсические вещества: мертиолят (ртуть), формалин, твин-80, соли алюминия. Такие компоненты присутствуют во многих отечественных вакцинах и запрещены в странах Европы и США.
Ядовитые соединения негативно отражаются на функционировании центральной нервной системы. В БЦЖ они содержатся в малом количестве и не могут нанести серьезного вреда. Но надо понимать, что до года малыш получает целый ряд прививок, которые имеют в составе мертиолят и гидроксид алюминия.
Официально не подтверждено, что БЦЖ вызывает изменения в работе нервной системы. Многие доктора утверждают, что плохой сон, ухудшение аппетита и капризность – это следствие боли и зуда в зоне прокола, повышенной температуры.
Вакцина БЦЖ
Центральная нервная система новорожденного до конца не сформированная, поэтому в первые месяцы жизни малыша, боль после инъекции не имеет четкой локализации, а размыта по телу. Это усиливает дискомфорт.
Доктор Комаровский отмечает, что у здорового ребенка БЦЖ не вызывает выраженных негативных изменений в самочувствии и не влияет на работу нервной системы. Поэтому не стоит бояться прививать своего малыша.
Перед иммунизацией педиатр проводит осмотр и выявляет все противопоказания. По отзывам родителей, у большинства младенцев в первые дни после укола БЦЖ, наблюдаются лишь легкая капризность и повышенная температура.
При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
При возникновении признаков побочных реакций БЦЖ стоит обращаться к доктору. Особенно опасны аллергические проявления в виде анафилаксии, отека Квинке, синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла.
Не стоит медлить с вызовом скорой помощи, если у младенца наблюдаются сильный жар и судорожные припадки.
Должны насторожить следующие симптомы:
- потеря сознания;
- анорексия;
- тахикардия;
- одышка;
- сильное покраснение кожи в зоне прокола и повышение местной температуры;
- образование подкожного инфильтрата.
В основном, побочные реакции после вакцины БЦЖ возникают редко, а эффективность иммунизации достигает 85%.
Что нельзя делать после прививки?
После прививки БЦЖ надо соблюдать ряд ограничений, это позволит избежать поствакцинальных осложнений.
Большинство запретов аналогичны для всех видов иммунизации.
После БЦЖ нельзя:
- мочить место прокола, намыливать его и тереть мочалкой;
- срывать корочку;
- обрабатывать зону инъекции мазями и кремами;
- вскрывать пузырь самостоятельно;
- купаться;
- гулять в людных местах;
- использовать народные методы устранения воспаления в зоне прокола.
Видео по теме
Зачем нужна прививка БЦЖ и чем она опасна? Ответы в видео:
Таким образом, после БЦЖ побочные реакции и осложнения наблюдаются редко. Как правило, негативная симптоматика возникает при нарушении техники постановки укола, санитарных и гигиенических норм и при невыполнении поствакцинальных рекомендаций.
Источник