Чем отличается прививка адс от адсм
Столбняк и дифтерия – опасные заболевания бактериальной природы, нередко приводящие к инвалидизации, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Вакцины АКДС и АДСМ используются в детском и взрослом возрасте для защиты от развития этих болезней. Такие иммунологические препараты отличаются по своему составу, показаниям к применению и схеме введения.
АКДС и АДС-м: в чем разница
До создания вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка умирало до 95 % заболевших различного возраста. Иммунитет против этих инфекций формируется только в результате правильно проведенной иммунизации. Именно поэтому в большинстве стран мира прививка против столбняка и дифтерии является обязательной и бесплатной.
Иммунизация населения в странах бывшего СССР проводится вакцинами АКДС и АДСМ, основная разница между которыми заключается в следующих факторах.
- Состав – в АКДС входят анатоксины столбняка и дифтерии в пропорции 5:10 единиц, плюс 10 млрд клеток ослабленного возбудителя коклюша. АДС-м включает только по 5 единиц анатоксинов.
- Показания к применению – прививка АКДС используется только для детей, не достигших возраста 4 лет, АДС-м ставится детям старше 6 лет и подросткам. Второй вакциной проводятся вакцинация взрослых и иммунизация детей, перенесших коклюш или имеющих аллергическую реакцию на коклюшный компонент препарата.
- Место введения – до трех лет все вакцины вводятся внутримышечно в бедро, затем – в верхнюю треть плеча.
По мере взросления прививки выполняются в соответствии с прививочной картой, придерживаясь национального календаря, рекомендованного Минздравом. Основное заблуждение родителей в том, что инъекция должна производиться только врачом. Манипуляция выполняется медицинской сестрой-вакцинатором после того, как ребенка обследует педиатр или семейный врач.
Разница в графике и схеме вакцинации
Если четко придерживаться графика вакцинации, то в 3, 4,5 и 6 месяцев ребенку ставят прививку АКДС, а через 12 месяцев, в возрасте 1,5 года, он должен получить первую ревакцинацию этой же вакциной.
Затем, в 6 и 14 лет, положены вторая и третья ревакцинации АДСМ. Следующая прививка – в 24 года, и потом каждые 10 лет используется АДСМ. Помимо этого, есть вакцина АДС, иммунизация которой проводится в 4-6 лет (в том случае, если ребенка не прививали ранее, а начали вакцинацию в этом возрасте).
Основное отличие АДС-м от АКДС – в схеме вакцинации этими иммунобиологическими препаратами, количестве полученных инъекций. Коклюшный компонент необходимо ввести в организм малыша в возрасте до 4 лет 3 раза. Для дифтерийного и столбнячного анатоксинов, чтобы сформировался полноценный иммунитет, достаточно 2 уколов.
Есть ли разница в противопоказаниях
Противопоказания к обеим прививкам – одинаковые, к ним относятся:
- прогрессирующие болезни нервной системы;
- наличие в анамнезе судорожного синдрома;
- развитие после инъекций АДС-м или АКДС аллергии на компоненты препаратов, сильной реакции или поствакцинального осложнения (абсцесс, температура свыше 39,5 °С);
- острые инфекции или заболевания неинфекционной природы;
- обострение хронических болезней;
- аллергические реакции различного происхождения.
Отличаются ли реакция организма и побочные эффекты
Нормальная реакция на прививку, вне зависимости от применяемой вакцины, характеризуется следующими проявлениями:
- в месте укола образуется небольшое уплотнение;
- возможно развитие покраснения или отечности небольших размеров;
- болезненные ощущения в месте введения инъекции;
- повышение температуры после прививки до 38,5 °С.
К побочным эффектам относятся уплотнение более 5 см в диаметре, гиперемия и отек более 8 см, повышение температуры свыше 39,5 °С, развитие судорожного синдрома. Эти проявления встречаются редко (не более 1 случая на 100 000 инъекций).
Почему поливалентные вакцины актуальнее моновалентных
В состав поливалентных препаратов входит несколько компонентов, что сокращает количество уколов, которые получит ребенок. Существуют отдельные дифтерийная и столбнячная вакцины, но они используются преимущественно для иммунизации людей, не проходивших вакцинацию ранее.
Несмотря на то, что иммунизация против дифтерии и столбняка всегда вызывает повышение температуры и развитие местной реакции, прививать ребенка от этих инфекций необходимо. Понимание, чем отличаются АКДС и АДС-м, а также правильная подготовка к проведению вакцинации и соблюдение всех рекомендаций врача, практически исключают риск развития осложнений.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 997
В современной профилактической медицине применяется несколько вакцин, защищающих от дифтерии и столбняка, которые все еще остаются опасными инфекциями. Многих людей интересует вопрос о том, что такое АДСМ и АКДС, в чем разница между ними, что общего, как они действуют, по каким правилам применяются.
Когда назначают
Обе вакцины — АКДС и АДСМ — являются комбинированными, т. е. содержат несколько компонентов. С помощью каждой из них организм получает иммунитет к столбняку и дифтерии. На первый взгляд их легко перепутать, поэтому нужно знать, чем же отличается одна от другой, и когда их следует применять.
В состав вакцины АКДС входят столбнячные, дифтерийные и коклюшные антигены (микробы и анатоксины). Эта аббревиатура означает «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина». Назначают ее детям до 6 лет для первых вакцинаций.
Главное отличие АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный модифицированный) в том, что она помогает человеку выработать защиту только от двух инфекций, в ней отсутствует коклюшная составляющая.
Второе отличие — она ослабленная, т. е. объем каждого из анатоксинов в ней меньше.
И третье — она назначается взрослым и детям старше 6 лет. Ее назначают для ревакцинации и в случаях, когда сохраняется опасность заражения дифтеритом и столбняком.
Профилактические прививки пациентов любого возраста выполняются в соответствии с прививочной картой пациента. Контролирует и назначает прививки врач — это может быть терапевт, педиатр, иммунолог или инфекционист.
Для этого он должен оценить возраст пациента, его состояние здоровья и степень необходимости защиты от инфекций.
Возможно экстренное введение АДС-М — оно может сыграть важную роль в профилактике заболеваемости дифтерией в период эпидемии, столбняка же нужно опасаться всем: он не передается от человека к человеку, его возбудитель, столбнячная палочка, может годами существовать во внешней среде.
Сравнение действия
Прививка АКДС предназначена для формирования иммунитета от трех инфекций — столбняка, коклюша и дифтерии, применяется чаще всего у детей младшего возраста. Защита после первичной вакцинации не сохраняется на всю жизнь, поэтому ее периодически требуется обновлять. В одной прививочной дозе содержится 30 ед. дифтерийных антигенов, 60 ед. столбнячного анатоксина и не менее 4 ед. коклюшного компонента плюс консервант мертиолят.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
В АДС-М-вакцине содержится меньший объем анатоксинов (поэтому она считается ослабленной), также она не содержит коклюшного компонента и применяется в основном у детей старшего возраста и взрослых с целью усиления противостолбнячной и противодифтерийной защиты после вакцинации АКДС. Одна доза дифтерийной и столбнячной вакцины АДС-М включает по 5 ед. антигенов — столбнячного и дифтерийного анатоксинов, консервант тиомерсал и вспомогательные вещества.
Особенности применения
Применение каждой из этих вакцин имеет четкие возрастные и временные границы.
Вакциной АКДС следует четырехкратно прививать детей младшего возраста в соответствии с национальным календарем — в 3, затем 4 и 6 месяца, и последняя вакцинация — в 1,5 года. В этом возрасте выработка организмом антител к коклюшу является особенно важной, поскольку и он сам, и его осложнения представляют наибольшую опасность для маленьких детей. Если вакцинация по календарю невозможна или нежелательна, график прививок должен составить врач-иммунолог или педиатр.
Прививки АДС-М делаются в более старшем детском и взрослом возрасте, когда коклюш уже не имеет таких угрожающих последствий. Ревакцинация имеет своей целью поддержание и усиление уже существующего иммунного ответа на 2 инфекции — столбняк и дифтерию, а также формирование первичного — если по каким-либо причинам ранее вакцинация АКДС не проводилась. Для поддержания иммунитета на требуемом уровне прививку АДС-М необходимо делать каждые 10 лет.
И АКДС, и АДС-М вводятся в организм в виде инъекции. Детям обе прививки осуществляются посредством внутримышечного введения — в бедро или плечо, но начиная с подросткового возраста и старше, АДС-М вводят пациенту подкожно в область спины — под лопатку.
На введение вакцины организм может отреагировать болезненно: неприятные ощущения, боль и уплотнение в месте инъекции, расстройство желудка и нарушения аппетита, часто повышается температура. Эти реакции считаются нормальными и не являются опасными для пациента, но обе вакцины рекомендуется вводить на фоне жаропонижающих и обезболивающих препаратов, чтобы уменьшить неприятные ощущения и исключить вероятность фебрильных судорог.
Противопоказания
Поскольку вакцины АДС-М и АКДС включают возбудители коклюша и токсины, переносчиками которых являются возбудители столбняка и дифтерита, существуют ситуации, когда их применение нежелательно или даже опасно. Несмотря на различия в составах вакцин АКДС и АДСМ, разница в противопоказаниях для их применения отсутствует.
Во-первых, вакцинацию следует проводить только здоровым пациентам. Эти прививки не делают во время острого периода заболеваний (как инфекционных, так и неинфекционных) и во время обострения хронических болезней — в этих случаях нужно дождаться полного выздоровления. В случае обострения аллергии следует выждать 2 недели после его окончания.
Во-вторых, делать эти прививки не следует в течение беременности, при состояниях иммунодефицита, при наличии аллергии на любую из составляющих вакцины или в случае, если после предыдущих прививок были зафиксированы осложнения в виде сильной реакции.
Во всех случаях оценку состояния здоровья пациента перед вакцинацией должен производить врач — педиатр, терапевт, иммунолог или инфекционист.
Источник
Прививка АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийная и столбнячная вакцина в малой дозе. Вакцина входит в состав прививки АКДС, которую делают младенцам с первых месяцев жизни.
Взрослым рекомендуется повторять прививку каждые 10 лет для сохранения защиты.
В чем разница между прививками АДСМ и АКДС
Вакцина АДСМ содержит защиту от столбняка и дифтерии и используется для вакцинации и ревакцинации в любом возрасте. Для прививки могут использоваться отечественные вакцины или более дорогие вакцины импортного производства. Их несколько разновидностей.
Вакцина АКДС содержит те же компоненты и дополнительно защиту от коклюша — опасного заболевания в младенческом возрасте. Прививка АКДС или заменяющая ее многокомпонентная вакцина импортного производства делается детям с 3 месяцев. Ревакцинация прививки от коклюша не требуются. По этой причине применяется вакцина АДСМ.
График прививок
Обязательные прививки, к числу которых относится АДСМ — прививка от столбняка и дифтерии для детей, выполняются в соответствии с прививочной картой, которая заполняется врачом. Прививочная карта обычно хранится в медицинской истории развития ребенка, в поликлинике или в медицинском центре. Копия карты прививок может быть затребована образовательными учреждениями. Допускается хранение медицинской карты с картой прививок на руках, дома.
Ревакцинация проводится в 4 года или в 6 лет, в зависимости от выбранного графика прививок.
Следующая ревакцинация АДСМ проводится в 14 или 16 лет соответственно.
Рекомендована дальнейшая вакцинация взрослых с сохранением интервала между прививками 10 лет.
В случае, если прививка АКДС по каким-то причинам не может быть выполнена, ее заменяют прививкой АДСМ по следующему графику: 3 месяца, 4.5 месяца, 6 месяцев, 1,5 года. Затем прививки выполняются по общему графику.
Выполнять АКДС при непереносимости компонентов, любой ценой в среднем и старшем возрасте не обязательно. Столбняк опасен в любом возрасте. Настоятельно рекомендуем поддерживать защиту организма при помощи вакцинирования.
Реакция организма на прививку АДСМ
Нормальной реакцией является повышение температуры на 2–3 дня до 38,5. Это стандартная реакция при выработке антител. При температуре выше 39 градусов, ее рекомендуется сбивать при помощи жаропонижающих средств на основе парацетомола. Если температура после прививки не повышается, это не повод для паники, антитела все равно вырабатываются.
Сонливость, раздражительность и беспокойство являются частыми и вполне естественными симптомами после вакцинации.
Местная реакция на укол вакцины АДСМ.
Суспензия достаточно плотная и полностью рассасывается в течение недели. На месте укола образуется небольшое уплотнение, которое может вызывать болезненную реакцию при нажатии и давить на мышцы, поскольку укол выполняется внутримышечно. Возможны болевые ощущения при движении. Уплотнение проходит за 2–3 дня, максимум в течение недели.
Принимать любые водные процедуры, купания, душ, ванну, можно без ограничений, если позволяет общее состояние через сутки.
Противопоказания
Нежелательно делать прививку при обострении любых хронических заболеваний или при остром течении вирусных инфекций и простуды.
Нарушения работы иммунной системы. В этом случае необходимо дополнительное обследование и разрешение врача на прививку.
В редких случаях возможна индивидуальная непереносимость компонентов вакцины АДСМ, просто выберите вакцину другого производителя, уточнив симптомы и возможные раздражители.
Как выполняется прививка АДСМ
Адсорбированные вакцины вводятся внутримышечно в бедро, верхнюю часть руки или под лопатку.
Укол вызывает болезненные ощущения, вводимая жидкость достаточно густая. Вакцина, введенная правильным образом, рассасывается постепенно, провоцируя иммунную систему и формируя устойчивую защиту и полную невосприимчивость к инфекции. Введение вакцины в подкожную жировую прослойку крайне не рекомендуется. Вакцина из жировой ткани будет всасываться слишком медленно, что может привести к недостаточно эффективности прививки. Возможно даже образовании шишки в подкожной ткани. Внутримышечные уколы должен ставить только медик достаточной квалификации. Укол под лопатку выполняется в том случае, если подкожный жировой слой ярко выражен.
Почему поливалентные вакцины актуальнее моновалентных?
Существует распространенное заблуждение, что вакцины только от одного заболевания могут быть лучше, чем комбинированные вакцины. Это не соответствует действительности. Поливалентные вакцины, сочетающие в себе прививку для выработки антител к нескольким заболеваниям формируют полностью устойчивый иммунитет при меньшей нагрузке на организм. Используйте комплексные вакцины для формирования максимальной защиты.
Что важно знать о прививках
У детей есть установленный график прививок, разработанный с учетом распространенности и опасности заболеваний. График с отметками о выполненных прививках не позволит ввести несовместимые вакцины или продублировать прививку в не установленное время.
Мы очень рекомендуем взрослым выполнять прививки в медицинском центре, с использованием качественных и безопасных вакцин и с ведением карты прививок.
Столбняк и дифтерия являются опасными и потенциально смертельными заболеваниями, формирование иммунитета к данным болезням необходимо для современного человека.
Источник
Оксана Шевченко
АДСМ (правильно АДС-м) – адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. В чем ее особенность, чем она отличается от прививки АКДС, кому показана и какие бывают побочные реакции и противопоказания для прививки АДС-м?
Данная вакцина содержит меньшее количество дифтерийного и столбнячного анатоксина, является щадящей и используется для ревакцинации. АДСМ это вариация всем известной вакцины АКДС, разница их состоит в том:
- АДСМ не содержит коклюшного компонента
- Анатоксины дифтерии и столбняка содержаться в половинной дозе.
Марина Сикорская – мама двоих детей, врач, автор статей.
От чего делают прививку АДСМ?
Она создана для укрепления и активации иммунитета, который уже существует после вакцинации АКДС. Защищает от таких двух серьезных заболеваний, как столбняк и дифтерия.
Чем опасны столбняк и дифтерия?
Столбняк – острое инфекционное заболевание, Clostridium tetani. Передается контактным путем попадая на поврежденные ткани. Заболевание может развиться при глубоких повреждениях кожи, ножевых ранениях, сильных ожогах, обморожениях, уколах различными острыми предметами, колючками и т.д. Сопровождается поражением нервной системы, что в свою очередь проявляется напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами. Лечится очень долго и тяжело.
Дифтерия – инфекционное заболевание, вызывается дифтерийной палочкой (бацилла Лёффлера). Поражает ротоглотку, гортань, бронхи. Протекает данное заболевание очень тяжело, может сопровождаться закупоркой дыхательных путей дифтерийной плёнкой, отёком и соответственно удушьем. Путь передачи воздушно-капельный, соответственно заболевание очень заразное.
Когда вводят вакцину АДС-м?
АДС-м применяется детям старше 4 лет, так как коклюшный компонент им уже не опасен. Страшно это заболевание для детей до 3 лет, так как вызывает сильные приступы кашля, удушье, в основном, в ночное время, практически ничем не купируется. Практически все случаи коклюша у детей до 4 лет лечатся стационарно, под круглосуточным надзором медицинских работников.
В старшем возрасте коклюш переносится на порядок легче, нет таких сильных приступов удушья, проходит через 3-5 недель от начала заболевания.
Ревакцинацию АКДС вакциной АДС-м проводят раз в 10 лет, начиная с 6-летнего возраста, для подкрепления уже имеющегося иммунитета.
За календарем прививок мы получаем такую картину: прививку АКДС мы делаем 3,4,6 мес и 1,5 года, а вот АДС-м в 6, 16, 26…и т.д.
Как переносится АДС-м?
В большинстве случаев АДС-м переносится практически незаметно для пациента. Но существуют определенные реакции, которые являются нормой – показателем того, что иммунитет начинает вырабатываться и бороться с вакциной.
К ним относится:
- Повышение температуры тела до 39 С
- Вялость, слабость
- Беспокойство
- Понос
- Рвота
- Местная реакция: боль, отек, затвердение, покраснение.
Важно знать, что реакция на АДСМ возможна в первые сутки, если какие-либо симптомы появились на 3-5 день, нужно искать другую причину их возникновения.
Куда вводят вакцину?
Вакцина вводится внутримышечно. Детям с плохо развитой мускулатурой делается прививка в бедро, также можно делать в плечо. Если компоненты вакцины попадут не в мышцу, а подкожную жировую клетчатку, препарат будет дольше рассасываться и попадать в кровь, в месте инъекции появится шишка, а самое печальное, что вакцинация будет неэффективной и ее придется переделывать.
Какие противопоказания для АДСМ?
- Беременность
- Аллергия на любой из компонентов вакцины
- Иммунодефициты состояния
- Сильная реакция на предыдущие вакцины
Осложнения на вакцину АДСМ
Они встречаются крайне редко, но, тем не менее, они бывают (2 случая на 100 000):
- Сильная аллергическая реакция (анафилактический шок)
- Шок
- Энцефалит или менингит
Бесплатную прививку АДСМ, как и прививку КПК, вы можете сделать в своей поликлинике по месту проживания, после осмотра педиатра, терапевта или семейного врача.
Если на момент вакцинации ребенок здоров, доктор не видит никаких противопоказаний, вы можете отправляться в прививочный кабинет и выполнять манипуляцию.
Перестраховаться от таких страшных и тяжелых заболеваний просто необходимо.
Берегите себя. Будьте здоровы.
Фото: shutterstock.com
Читайте также
Источник