Что нельзя делать при прививки диаскинтест
На протяжении более 100 лет одним из надежных способов выявления туберкулеза считалась проба Манту. Но с 2009 года медики начали использовать для этих целей «Диаскинтест». Этот метод позволяет определить наличие палочек Коха в организме тогда, когда болезнь еще не начала заявлять о себе какими-либо характерными симптомами. Рассмотрим детально, что такое «Диаскинтест», и можно ли мочить место укола после введения вакцины.
Для чего делать ДСТ и какие побочные эффекты
«Диаскинтест» на туберкулез позволит выявить присутствие в крови патогенных организмов, которые провоцируют развитие этого опасного заболевания. В отличие от рентгена и прочих инструментальных методов диагностики, такой способ считается самым безвредным, поскольку исключает облучение.
Вероятность возникновения аллергии или побочных эффектов при проведении пробы «Диаскинтест» сведена к минимуму.
В некоторых случаях инъекция может вызывать такие проявления:
- головную боль;
- незначительные колебания температуры тела;
- сонливость и слабость.
Хотя вакцина считается практически безвредной и разрешена для введения в период вынашивания плода, а также в детском и пожилом возрасте, существует ряд противопоказаний.
К ним относят следующие состояния:
- эпилепсию;
- заболевания инфекционного происхождения;
- простуды, сопровождающиеся повышением температуры, насморком и кашлем;
- некоторые хронические нарушения в период обострений;
- дерматологические проблемы;
- склонность к аллергии.
Внимание! Ещё одним противопоказанием к проведению теста считается действие иных вакцин. Интервал между прививками должен составлять не меньше 30 суток.
Можно ли мочить руку водой при пробе Диаскинтест на туберкулез
«Диаскинтест» стал широко применяться относительно недавно, и многие далекие от медицины обыватели не знают, что разрешено и запрещено делать в первые сутки после вакцинации. В частности, пациенты интересуются, через какое время можно мочить руку водой.
Беречь место инъекции от влаги нужно на протяжении 3 дней, после чего проводится оценка результата. Впоследствии можно принимать гигиенические процедуры в обычном режиме.
Если на место укола случайно попало небольшое количество воды, это не особенно исказит результат. В таких ситуациях стоит осторожно, не растирая, промокнуть капли сухим полотенцем.
Важно! Если в течение трех суток после введения вакцины место прививки было случайно намочено, при проверке результатов стоит сообщить об этом врачу. Не исключено, что под воздействием влаги тест может выдать ложный положительный результат.
Через сколько можно есть сладкое, и какие продукты исключить из рациона
Проведение ДСТ не требует особенных ограничений в питании, можно есть сладкое и привычные продукты. Но при этом стоит несколько ограничить потребление шоколада, цитрусовых и орехов, а также красных сортов яблок.
Если пациент склонен к аллергическим реакциям, в это время ему нельзя употреблять продукты, способные вызвать такие негативные проявления. Часто именно невоздержанность в еде и становится причиной образования гематом и покраснений на месте укола, что приводит к неверному толкованию при оценке теста.
На заметку. Перед проведением «Диаскинтеста» аллергикам специалисты советуют принимать антигистаминные препараты на протяжении 5 – 7 суток до ведения вакцины.
Однако не стоит назначать их самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом, который пропишет наиболее подходящее средство.
Правила поведения после прививки
Корректность результата тестирования на туберкулез во многом зависит от поведения пациента в течение 3 суток после вакцинации.
Запрет налагается на проведение следующих процедур и манипуляций:
- мытье места инъекции;
- посещение бань и саун;
- купание в бассейне и открытых водоемах;
- расчесывание укола;
- обработку прививки антисептическими растворами, спреями или мазями;
- длительное нахождение под солнечными лучами;
- физические нагрузки и прочие занятия, приводящие к повышенному потоотделению;
- прогулки на улице при температуре воздуха ниже 0.
На заметку. Алкогольные напитки не влияют на результаты «Диаскинтеста», поэтому запрет на них не налагается. Но следует знать, что спиртное может привести к возникновению побочных эффектов, которые проявляются повышением температуры, головной болью и скачками давления.
Оценка результатов диаскинтеста
Оценивать реакцию на «Диаскинтест» можно через 48 – 72 часа после проведения вакцинации. Результаты проверки, сделанной раньше или позже обозначенного времени, будут некорректными.
Отрицательной считается реакция, когда папула на месте укола не видна или не превышает 2 мм, а также отсутствуют отёки, гематомы и покраснения.
Результат расценивается как сомнительный, если на месте укола образовалась небольшая язвочка. В этом случае назначают дополнительные диагностические мероприятия для исключения или подтверждения наличия в организме палочек Коха.
Положительными называют реакции, при которых на месте инъекции образуется папула от 0,5 до 1 см.
При этом результат классифицируют по степени выраженности:
- слабый — до 0,5 см;
- умеренный — до 0,9 см;
- ярко выраженный — больше 1 см.
Если размеры образования на месте укола достигают 15 мм и в нем присутствуют клетки крови и лимфы, это состояние называют гиперергической реакцией. Причиной такого явления может стать лимфаденит, но для подтверждения потребуется провести повторную вакцинацию.
Сделать «Диаскинтест» ещё раз можно будет только через 2 месяца. Иначе тестирование выдаст некорректный результат, который окажется бесполезным при постановке диагноза.
Отличия Диаскинтеста и Манту
Манту, как и «Диаскинтест», помогает определить присутствие возбудителей туберкулеза в составе крови. Принцип действия этих вакцин одинаков, но последняя является наиболее усовершенствованным способом диагностики и, к тому же, вызывает побочные эффекты и аллергическую реакцию значительно реже.
Еще одним отличием «Диаскинтеста» является то, что он выдаёт положительный результат только при наличии болезнетворных бактерий в крови в настоящий момент. Он способен распознать их даже в случаях, когда они ещё неактивны, и могут нанести урон организму в будущем.
Проба Манту выдаст положительный результат даже в случаях, когда палочки Коха в настоящий момент не обнаружены, но паразитировали в крови ранее, при этом неважно, сколько времени прошло.
Помимо того, «Диаскинтест» не выдает реакции на последствия вакцины БЦЖ, тогда как при введении пробы Манту человеку, которому была проведена такая прививка, не исключен ложный положительный результат.
Из вышесказанного можно заключить, что «Диаскинтест» является не только более современным способом диагностики, но и превосходит Манту по точности. Кроме того, этот препарат считается практически безопасным, тогда как вакцина, использующаяся с незапамятных времён, способна вызывать ряд побочных проявлений, а также провоцирует аллергические реакции разной степени выраженности.
Источник
Диаскинтест — что это такое?
Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.
Диаскин тест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.
Как делается диаскинтест?
Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.
Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем). Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше — на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение. Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки. В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.
Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.
Зачем делают прививку диаскинтест?
Так как многие все же уверены, что диаскин тест — это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. Здесь не может быть какой-то альтернативы, а рассуждения о «за» и «против» лежат за пределами здравого смысла.
Туберкулез — это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.
Туберкулез, проявленный типичными симптомами — температурой, кашлем, снижением веса и т. д.- сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.
Как часто можно делать?
Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.
При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:
После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца;
после проведения любой вакцинации — через месяц;
после перенесенных острых инфекционных заболеваний — через месяц.
Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.
Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.
Подготовка
Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие — отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.
Оценка результатов
Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.
Как оценить результат:
- Отрицательный (норма);
- Сомнительный (ложноположительный);
- Положительный.
Норма у детей и взрослых
Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).
Реакция по дням
Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.
Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.
Результат диаскинтеста — это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным. Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня. Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.
Отрицательный результат
Из видимых признаков нормой (т. е. диаскин тест отрицателен) считается:
- след от укола;
- возможный 1-2-миллиметровый синяк на месте укола;
- бесцветное уплотнение диаметром не более 1 см в месте постановки пробы («пуговка», «лимонная корочка»).
Таким образом, диаскин тест не должен быть с покраснением или папулой.
Ложноположительный результат
Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.
При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.
Положительный результат
Если у человека положительный результат диаскинтеста — то есть присутствует воспалительная папула любого размера — это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.
У взрослого
При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:
- до 5 мм. — слабое;
- до 9 мм. — умеренное;
- более 10 мм. — выраженное.
Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.
Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.
У ребенка
Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.
Осложнения и побочные эффекты
Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.
Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:
- повышение температуры;
- недомогание;
- головная боль;
Это — нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.
Гиперергическая реакция
Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.
Синяк на месте укола
Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.
Противопоказания
Диаскинтест имеет противопоказания:
- любые острые заболевания или в фазе обострения;
- кожные болезни;
- эпилепсия;
- аллергические состояния;
- вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.
Можно ли делать при простуде?
Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскин тест при этих симптомах ставить нельзя.
Аллергия на диаскинтест
Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.
Противопоказания для детей
Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.
Что можно и нельзя делать?
Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:
- наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
- наносить на место укола любые лекарственные средства;
- тереть и чесать место укола;
- заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.
Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.
Можно ли мочить руку?
Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.
Можно ли мыться после диаскинтеста?
Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.
Можно ли есть сладкое?
Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскин тест.
Что нельзя есть при диаскинтесте?
Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.
Заключение
Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода — около 80%. Точность — почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, из-за того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.
Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест — самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.
Стоимость процедуры 1000 р.
Прием педиатра 950 р.
Источник
Современным методом диагностики туберкулеза является Диаскинтест. Процедура проводится после неудачного результата пробы Манту. Данный метод имеет ряд особенностей, с которыми необходимо ознакомиться заранее. Родителям необходимо знать о мерах предосторожности: можно ли мочить Диаскинтест, расчесывать место укола и другие факторы, оказывающие влияние на результаты теста.
Что нельзя есть при Диаскинтесте
Менять питание ребенка после процедуры не обязательно. В ежедневный рацион должны входить все привычные продукты за исключением тех, которые могут вызвать аллергию. До проверки результатов Диаскинтеста нельзя есть острые и копченые продукты, не входящие в привычное меню ребенка.
Результаты проверяются через 72 часа после теста.
В это время можно кушать сладости и другие продукты, но в умеренных количествах. Если у ребенка диатез или аллергия, есть сладкое после теста в больших количествах не рекомендуется. Также нельзя есть после прививки любые продукты, которые до этого не входили в детский рацион.
Необходимо ограничить употребление экзотических фруктов, меда, шоколада, цитрусовых и орехов. Они могут спровоцировать в детском организме нежелательную реакцию. Иногда пациенту могут назначить специальную диету, если ребенок имеет пищевую аллергию.
Что можно кушать
Для здоровых детей никаких ограничений в питании нет. Можно есть готовые блюда и продукты, которые входят в стандартное меню ребенка. Основу сбалансированного рациона должны составлять сезонные овощи и фрукты, мясные и молочные продукты, рыба.
Алкоголь не находится под запретом. Разрешается прием лекарственных препаратов на основе спирта. Однако следует учесть, что употребление спиртных напитков может спровоцировать перекрестные реакции.
Можно ли заниматься спортом после Манту
Физическая активность может спровоцировать ложноположительную реакцию на введение препарата. Регулярные занятия спортом укрепляют иммунитет ребенка, но после проведения пробы интенсивность упражнений следует снизить. Человек, занимающийся спортом, может травмировать место укола, в результате чего возможно искажение результатов теста.
Не рекомендуется заниматься упражнениями, в результате которых происходит обильное потоотделение и раздражения кожи.
Иногда физическая нагрузка может стать причиной травм и появления микротрещин в месте введения пробы. Не следует полностью отказываться от спорта и физических упражнений. После Диаскинтеста можно бегать и кататься на велосипеде, делать зарядку и лечебную гимнастику.
Можно ли мочить руку
Проверку теста проводят на 3 сутки после введения препарата. Чтобы результат был максимально корректным, следует придерживаться мер предосторожности:
- Можно мыться при Диаскинтесте, если после введения препарата прошло 72 часа. Если проверка пробы не проводилась, любые водные процедуры следует проводить осторожно, чтобы не мочить прививку.
- На 3 дня откажитесь от похода в бассейн. Хлорированная вода может спровоцировать аллергическую реакцию. Рекомендуется ограничить посещение бани и сауны – горячий влажный воздух также может повлиять на результат теста.
- Полностью отказываться от гигиенических процедур не обязательно. Не следует только мочить водой место инъекции в течение 48-72 часов после проведения теста. Можно мыться после Диаскинтеста в ванной или душе, но купаться в открытых водоемах не рекомендуется.
- Не закрывать место укола – от раздражения кожи может возникнуть нежелательная реакция. Если нет возможности принять удобную позу, чтобы никак не намочить пробу в душе, следует аккуратно промокнуть место введения теста сухой тканью.
Сколько нельзя мочить пробу, следует уточнить у медработника. Тест проверяют не ранее 48 и не позднее 72 часов после введения.
Что будет, если намочить
Если на пробу попадет вода, нужно промокнуть руку сухим полотенцем или марлей. Если область укола намочили простой водой, это не приведет к искажению результатов. Нельзя подвергать место инъекции на руке воздействию озерной, речной или морской воды. В этом случае может понадобиться проведение повторного теста.
Что еще нельзя делать после Диаскинтеста
Проба считается наиболее точным диагностическим тестом. Результативность Диаскинтеста составляет 98-100%, поэтому при любом искажении врачи расшифровывают их как показатель наличия туберкулеза. В этом случае понадобится сдать анализы, чтобы уточнить или опровергнуть диагноз.
Чтобы определить наличие или отсутствие в крови латентных бактерий инфекции до и после пробы следует придерживаться простых правил:
- Ложный результат могут дать любые повреждения на коже. Нельзя расчесывать и растирать пробу.
- Не рекомендуется подвергать место введения Диаскинтеста воздействию температурных перепадов, выходить на мороз или при сильном солнечном свете. Нельзя посещать солярий и проводить другие косметические процедуры.
- Чтобы не исказить результаты теста, нельзя мазать место укола кремом, йодом, зеленкой и другими антисептическими растворами. Не допускать попадание бытовых моющих и чистящих средств на участок введения вакцины.
- Нельзя накладывать на место инъекции компрессы, пластыри и повязки.
Не разрешены во время действия пробы любые медицинские вмешательства. Если показана хирургическая операция, пациент должен поставить врача в известность о наличии у него Диаскинтеста.
Источник