Что нельзя после прививки акдс и гепатита детям
В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.
Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.
Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.
Подготовка к вакцинации
Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.
Вакцина АКДС
Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.
Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:
- первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
- второй – в 4-5 месяцев,
- третий – когда ребенку исполняется полгода и
- четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.
В числе разрешенных вакцинальных средств для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используются, в основном, российские вакцины «Тетракок» и «Микроген», а также препарат «Инфанрикс» (Бельгия).
Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).
Прививка от полиомиелита
Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.
Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.
При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.
В случае рвотной реакции процедуру повторяют.
Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.
Прививка от гепатита В
С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.
Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.
Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.
После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.
Побочные явления
В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.
Самой типичной реакцией организма, борющегося с инфекцией, является повышение температуры тела.
На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.
Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.
При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.
Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.
Противопоказания для прививок АКДС, против полиомиелита и гепатита
В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.
Кроме того, прививки АКДС противопоказаны детям с развивающимися расстройствами нервной системы, при наличии судорог.
В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.
Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.
Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.
Заключение
При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.
Источник
Прививка АКДС относится к числу комплексных вакцин, позволяющих обеспечить организм защитой сразу от трех инфекционных заболеваний: дифтерии, коклюша и столбняка. Поэтому появление более или менее выраженных побочных эффектов после прохождения вакцинации является вполне естественным.
Чтобы исключить или уменьшить до минимума проявление побочных эффектов, родителям ребенка после прививки необходимо соблюдать некоторые простые правила поведения.
Что нельзя делать после вакцинации?
Количество запретов не столь велико, однако их характер серьезен. Поэтому не стоит пренебрегать ими даже если очень хочется. Ведь таким образом можно будет лишь навредить и без того ослабленному после иммунизации организму крохи.
Итак, чтобы помочь своему ребенку, необходимо соблюдать следующие правила:
- не купайте ребенка в первые 1-2 суток после вакцинации. При необходимости кожу малыша можно обтереть влажной салфеткой или тряпочкой. Полноценные банные процедуры лучше пока отложить;
- не выносите малыша на улицу хотя бы в течение суток после прививки. Это позволит избежать присоединения параллельных инфекций и возможного переохлаждения (в холодное время года), которое может стать причиной развития простудного заболевания;
- старайтесь избегать пребывания в людных местах. Даже если вы запланировали посетить после прививки продуктовый супермаркет или любое другое место, от такой затеи лучше отказаться;
- исключите общение с инфицированными людьми. Родственникам, страдающим ОРЗ, ОРВИ и даже насморком, лучше ограничить свое общение с малышом в эти дни. Ослабленный организм ребенка после прививки слишком восприимчив к атаке других инфекций. Поэтому велик риск заразить кроху даже после минутного контакта с заболевшим;
- не вводите в рацион ребенка новые продукты питания и не используйте новые медикаменты. Таким образом можно избежать появления аллергической реакции или усиления уже имеющегося осложнения, протекающего в скрытой форме;
- не кормите ребенка насильно. Если малыш не хочет кушать, не стоит заставлять его. В первые сутки после иммунизации все силы организма направлены на борьбу с поступившим внутрь ослабленным инфекционным агентом. А, получая пищу, организму придется тратить свои ресурсы еще и на ее переваривание, что может привести к развитию дополнительных осложнений (рвоте, поносу, повышению температуры и боли в животе).
Соблюдая рекомендации, можно избавить своего малыша от многих неприятных проявлений.
Можно ли идти в садик?
Это очень актуальный вопрос, поскольку большинство родителей не имеют возможности оставаться дома и пропускать рабочие дни. На самом деле, если такая возможность есть, лучше воспользоваться ею.
Далеко не все дети из группы садика здоровы. Общаясь с ними, малыш может легко заразиться другими инфекционными или простудными заболеваниями. Поэтому в целях безопасности поход в детский сад лучше отложить хотя бы на один день.
Можно ли делать массаж после прививки АКДС?
Как правило, на период проведения массажных процедур вакцинацию откладывают. Если курс массажа слишком длительный, а ребенка необходимо срочно привить, проводят вакцинацию. Однако при этом курс массажа прерывают на 1-2 дня.
Параллельное проведение вакцинации и массажных процедур является крайне нежелательным, поскольку способно усугубить состояние здоровья ребенка.
Можно ли сдавать анализ крови и мочи?
Специалисты рекомендуют при необходимости сдавать анализы крови и мочи до момента проведения вакцинации. Таким образом можно получить наиболее достоверный результат о состоянии здоровья малыша.
Что касается сдачи анализов после прививок – здесь мнения специалистов расходятся. Одни полагают, что вакцинация не оказывает влияния на результат, другие предлагают немного повременить.
Чтобы наверняка быть уверенными в точности результата, нежелательно сдавать кровь и мочу в день постановки укола, а также на следующие сутки. А поскольку поствакцинальным принято считать период длительностью 1-2 недели, то именно на этот срок и рекомендуется отложить проведение лабораторных исследований.
Через сколько после АКДС можно ехать на море?
Сразу после прививки вообще не стоит никуда ехать, а тем более в другой город или страну. Купание в общественных водоемах (в том числе и в море) также в первые пару недель после прививки АКДС является крайне нежелательным.
Плюс ко всему стоит добавить воздействие солнца, защиту от которого также обеспечивает иммунная система организма. Поэтому график вакцинации и собственных путешествий лучше заранее согласовать.
Если же такой возможности нет, вакцинацию либо откладывают и проводят ее уже после возвращения из теплого края, либо отправляются на море спустя 3-4 недели после постановки укола.
Можно ли начинать вводить прикорм?
Нет! Детский организм довольно часто реагирует на новые продукты питания в рационе аллергией. А поскольку аллергическая реакция входит в число побочных эффектов, которые может вызвать прививка АКДС, с прикормом лучше пока повременить, отложив его введение на одну или на пару недель. Таким образом можно будет избежать серьезных аллергических проявлений.
Последствия приема алкоголя до и после вакцинации
В данном разделе речь пойдет не о детях, а о взрослых, которым, начиная с 14-16 лет, прививку ставят каждые 10 лет. Алкоголь сам по себе ослабляет иммунитет организма.
А если принять во внимание тот факт, что то же самое делает введенная вакцина, то получается двойная нагрузка на иммунную систему. Результатом такого воздействия может стать появление побочных эффектов и осложнений.
Поэтому принимать даже слабые алкогольные напитки накануне, а также в течение недели после вакцинации взрослым не рекомендуется.
Рекомендации по уходу за местом укола
После прививки место укола не требует какого-либо сложного ухода. Его не мочат, не трут мочалкой или мылом.
Если кожа в месте укола припухла или покраснела, не следует трогать воспаленную зону. Обычно такое проявление проходит в течение недели.
Если припухлость сильно беспокоит малыша, можно сделать йодную сетку. Если на месте укола появилось скопление гноя, ни в коем случае нельзя выдавливать его оттуда, поскольку таким образом можно занести в ранку инфекцию.
В подобной ситуации следует обратиться за помощью к врачу. Не исключено, что подобную реакцию вызвал холодный абсцесс, устранение которого требует медицинского вмешательства.
Видео по теме
Рекомендации доктора Комаровского касательно поведения после прививки:
Соблюдение общих рекомендаций после прививки АКДС позволяет избежать массы осложнений и побочных эффектов, которые могут усугубить самочувствие. Поэтому прежде чем пренебрегать имеющимися рекомендациями, следует хорошенько подумать и объективно оценить возможные риски.
Источник
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей.
Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок.
Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку.
Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке
Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка
За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки.
Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств
Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции.
Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка.
Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки.
Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения
коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки
Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки
В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки).
В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой.
На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
В каких случаях после прививки ребенка следует показать врачу?
Обязательно покажите ребенка врачу или вызовите скорую, если после прививки:
У ребенка поднялась высокая температура и вам не удается с ней справиться
У ребенка появились судороги или он потерял сознание
Ребенок стал очень беспокойным, отказывается от еды и питья
На месте прививки образовался гнойный нарыв
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Источник