Что такое прививка на языке детей
«Летидор» разбирается в вопросе, который более всего волнует родителей: нужно ли после прививки от полиомиелита малышей в детском саду переводить из одной группы в другую.
Мамы часто жалуются на форумах, что их детей временно переводят в детском саду в другую группу, потому что одному из малышей сделали прививку от полиомиелита. В рассуждениях возникает очень много путаницы.
Михаил Лебедев, врач-консультант по лабораторной диагностике Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, объясняет читателям «Летидора», заразна ли прививка от полиомиелита и зачем разделяют детей.
Что это
Полиомиелит — опасное высококонтагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом (poliovirus hominis) и поражающее нервную систему.
Лекарства от полиомиелита не существует и единственным способом защиты от страшной болезни является вакцинация. Именно массовая вакцинация с конца 50-х годов ХХ века способствовала повсеместному снижению заболеваемости, существенному уменьшению циркуляции диких штаммов вируса. Сегодня в мире регистрируются лишь единичные случаи полиомиелита.
Россия сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как страна, свободная от дикого полиовируса. Тем не менее, соседство России с государствами, где полиовирус полностью не искоренен (Таджикистан, Украина и др.), не исключает возможный занос инфекции.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЁ: Какие прививки можно и какие нельзя делать во время беременности
Какие есть вакцины
В наши дни используются две вакцины от полиомиелита:
- Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — вакцина, содержащая «живой» ослабленный вирус полиомиелита. Ее капают в рот — 2 капли на язык.
Это наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита сегодня.
- Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) — вакцина, содержащая «убитый» вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ входит в состав комбинированных вакцин.
Следует знать, что именно ОПВ обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, то есть она способна прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. В случае использования ИПВ это невозможно, потому что она стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике, обеспечивая индивидуальную защиту против полиомиелита, но не предотвращая распространение дикого полиовируса.
Когда делают прививку
Для профилактики полиомиелита в России, согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая — в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной (ОПВ).
Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая — в 18 месяцев, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет.
У детей старше года для проведения полного курса вакцинации также используется ОПВ.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЁ: Ложные медотводы от прививок — беда национального масштаба
Для кого прививка опасна
Вакцины от полиомиелита относятся к самым безопасным вакцинам. Но несмотря на всю безопасность ОПВ, живой вакцинный штамм у ранее непривитых людей в редчайших случаях может вызвать вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) — заболевание, протекающее по типу полиомиелита. Чтобы полностью избежать развития ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ: введение хотя бы двух доз инактивированной вакцины сводит вероятность развития ВАП к нулю.
Но развитие ВАП возможно не только при вакцинации, но и при контакте непривитого от полиомиелита ребенка с привитым живой оральной полиовакциной (ОПВ).
По данным ВОЗ, частота возникновения ВАП у вакцинированных и у лиц, контактных с ними, составляет 1 случай на 1 000 000 человек. Конечно, риск крайне невелик, но он есть!
Важно понимать, что ребенок, вакцинированный ОПВ, выделяет вакцинный вирус полиомиелита в течение 1-2 месяцев после проведения вакцинации.
И если в дошкольном учреждении детям проведена вакцинация ОПВ, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов, что создает условия для инфицирования непривитых детей.
Кроме того, ВАП может развиться в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.
В особой группе риска — непривитые дети с иммунодефицитными состояниями.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЁ: Приучаем малыша к горшку по-новому: 8 правил, о которых мало кто знает
Как разделить детей после прививки
Единого порядка по разделению детей нет. Руководители детских учреждений регулируют этот процесс самостоятельно. Они учитывают количество вакцинированных и невакцинированных детей, возможности учреждения соблюдать необходимый санитарно-эпидемиологический режим и т. д. Как правило, родителям предлагают «посидеть» с непривитым ребенком дома или перевестись в другую группу (в которой вакцинация против полиомиелита не проводится) на 60 дней.
Кстати, при госпитализации детей в стационар (в случае травмы, заболевания и т. д.) не допускается пребывание непривитых пациентов в одной палате с детьми, привитыми ОПВ в течение последних 60 дней.
Комментирует юрист Анна Тарасенкова:
Есть постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.11 № 107 г. Москва «Об утверждении СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»: 9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.
Обратите внимание, что постановление не запрещает посещение детского образовательного учреждения для здорового непривитого ребенка, оно говорит о разобщении.
При этом не обязывают выводить из группы именно здорового непривитого ребенка, а не того, у которого прививка есть.
Поэтому родители непривитых детей вправе настаивать, чтобы их здоровый ребенок остался в той же группе, и (или) потребовать перевода в другую группу, где отсутствует риск заражения. Для этого можно писать заявление на имя заведующего сада, требовать восстановить права, в случае отказа жаловаться в вышестоящие органы образования, прокуратуру и суд.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЁ:
Как и чем мотивировать ребенка по знаку зодиака: гороскоп
4 ошибки воспитания, которые не дают подростку взрослеть
8 советов наших бабушек, от которых больше вреда, чем пользы
Источник
Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.
Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.
Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Календарь прививок для детей до 3 лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.
Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.
| | | |
| Первая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
| Прививка против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
| Вторая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
| Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
| Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
| Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
| Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от 3 до 7 лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
| | | |
| Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
| Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.
| | | |
| Прививка против гриппа | Ваксигрипп, Инфлювак и другие | Внутримышечно (в плечо) |
| Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.
Источник