Делать ли прививку от гриппа в эпидемию
Состав вакцины
Для начала давайте разберемся, из чего состоит вакцина и как она работает. Существует два основных вида противогриппозных вакцин: инактивированная (вводится подкожно) и живая, в виде интраназальных капель. В состав инактивированной вакцины входят расщепленные вирусы, а живая вакцина содержит ослабленные микробы. Оба средства имеют одинаковую эффективность и безопасность.
Бытует мнение, что вакцина не в состоянии гарантировать результат из-за постоянной мутации вирусов гриппа. Однако распространители слухов, скорее всего, не знают, что состав вакцины меняется год от года.
Каждый год специалисты ВОЗ изолируют циркулирующие вирусы гриппа и изучают их. На основании полученных результатов даются рекомендации (для каждого полушария свои) о составе противогриппозной вакцины в текущем сезоне. Так, вакцины 2016 года содержат антигены вирусов гриппа типа А(Н1N1), А(H3N2) и B. Именно они и вызывают болезнь в этом сезоне.
А результат?
Спустя две недели после вакцинации в организме начинают вырабатываться антитела к антигенам вируса гриппа. Поэтому, чтобы встретить эпидемию с уже сформированным иммунитетом, специалисты рекомендуют прививаться в октябре или ноябре. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что осенью 2015 года от гриппа привились 45 миллионов россиян, а по самым приблизительным подсчетам в вакцинации нуждаются 70 миллионов граждан. Почти 25 миллионов человек остались один на один с вирусом. Но если вы только сейчас осознали необходимость прививки, имеет ли смысл делать ее сейчас, в феврале?
Мнения специалистов о том, можно ли делать прививку от гриппа во время уже бушующей эпидемии, расходятся. Некоторые отечественные инфекционисты категорически против этого. Однако западные врачи придерживаются иного мнения.
Читайте также:
Грипп: последние новости
Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC утверждает, что вакцинация от гриппа может проводиться в течение всего эпидемиологического сезона. При этом CDC подчеркивает, что лучше всего все же прививаться в октябре.
Как бы то ни было, если вы решитесь вакцинироваться прямо сегодня, уже через 2 недели вероятность заражения гриппом значительно снизится. К сожалению, прививка не может дать полную гарантию, что заражения не произойдет, — она лишь значительно снижает его вероятность.
По разным данным, риск инфицирования гриппом при вакцинации уменьшается на 50–80 %. И даже если заражение все-таки происходит, болезнь протекает в легкой форме и не сопровождается осложнениями. А ведь именно они и несут основную угрозу здоровью и даже жизни человека.
Профилактика гриппа — альтернативы нет
Но неужели не существует других способов защититься от гриппа? Ведь есть же еще маски, настойка эхинацеи и почти с десяток отечественных средств, повышающих устойчивость организма? К сожалению, все эти меры недостаточно эффективны.
Читайте также:
Пять мифов о свином гриппе
Вирус гриппа диаметром 80–120 нм легко проникает через любой ватно-марлевый барьер, даже не замечая его. Единственная польза от маски — сдерживание капелек слюны или слизи, выделяющейся во время чихания или разговора. Поэтому ее можно и нужно предложить больному человеку, а не здоровому. Подручные средства в виде лимонов, эхинацеи и чеснока не причиняют вирусу гриппа никакого или почти никакого вреда.
Незначительно снизить шансы заразиться гриппом (и ОРВИ, кстати, тоже) помогает соблюдение мер гигиены во время эпидемии. Как можно чаще мойте руки с мылом, не касайтесь руками лица и старайтесь быть подальше мест большого скопления людей. Увы, даже тщательное выполнение этих правил лишь незначительно уменьшает вероятность инфицирования.
Единственное средство профилактики гриппа, доказавшее эффективность и безопасность в клинических испытаниях, — вакцина. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцинацию от гриппа следует проводить всем людям, в том числе детям старше 6 месяцев и беременным женщинам.
Кому вакцинация необходима?
Советам ВОЗ следуют далеко не все граждане. Причины, побуждающие отказаться от прививки, могут быть разными: от материальных до религиозных. И это право каждого из нас. Но, к сожалению, не все адекватно оценивают опасность инфлюэнцы.
Конечно, взрослый здоровый человек, заразившись гриппом и пролежав в полубеспамятстве 1–2 недели, встанет и вольется в ряды активных членов общества. Однако не всем так везет. Существуют категории людей, для которых грипп наиболее опасен, и своевременная вакцинация может спасти им здоровье и даже жизнь.
ВОЗ настаивает, что прививка от гриппа крайне необходима:
- людям старше 65 лет; пациентам, страдающим заболеваниями легких (астмой и др.);
- людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек;
- людям со сниженным иммунным ответом;
- медицинским работникам;
- беременным женщинам;
- людям, которые работают в эпидемиологически неспокойных условиях (школы, детские сады и т. д.).
Читайте также:
Грипп во время беременности
Существуют и противопоказания к вакцинации. Прививку от гриппа нельзя делать детям младше 6 месяцев и людям с тяжелой аллергией на компоненты вакцины (белок куриного яйца).
О безопасности замолвите слово
Вопреки слухам, вакцина против гриппа признана Американским центром CDC одним из самых безопасных лекарств в мире. Ее отличная переносимость продемонстрирована на сотнях миллионов людей, которые уже более 50 лет прививаются от гриппа.
Наперекор легендам вакцина не может инфицировать прививаемого. Она содержит либо инактивированный, незаразный вирус гриппа, либо живой, но измененный и неспособный размножаться и стать причиной болезни.
Назло злым языкам вакцина от гриппа не подрывает иммунитет и не укладывает «смельчака» в постель на несколько недель. Правда, она может вызвать незначительные побочные эффекты, среди которых:
- болезненность, покраснение или припухлость в месте введения;
- головная боль;
- повышение температуры;
- тошнота;
- боль в мышцах;
- кашель, насморк, боль в горле — характерны для живой вакцины.
Отмечу, что побочные эффекты выражены незначительно и проходят через 1–2 дня без всякой помощи извне. И переборов свой страх перед ними да перед россказнями о вреде вакцинации в жанре «одна бабка сказала», вы избавите себя от тяжелой болезни и ее осложнений. А вот прививаться ли сейчас или отложить вакцинацию на будущую осень, решать уже вам.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](ибупрофен), [product](парацетамол)
Источник
На фоне второй волны коронавируса продолжаем давать ответы на популярные вопросы. А в этом нам помогает Медуза и лицензия Creative Commons CC BY
Что случилось?
С началом второй волны коронавируса особенно активно обсуждается, можно и нужно ли в этой ситуации делать прививки от гриппа. Ежегодно в Северном полушарии осенью стартует эпидемический сезон гриппа, и этот год не будет исключением. Как правило, в России заболеваемость гриппом превышает эпидемический порог в январе-феврале. Но в сезон 2009–2010 рекордная эпидемия началась довольно рано — на сороковой неделе, в октябре.
Кто-то опасается, что лишний поход в медучреждение увеличит риск заражения ковидом; кто-то по-прежнему думает, что прививки от гриппа вообще не нужны, особенно сейчас. Между тем Роспотребнадзор напрямую связывает снижение заболеваемости гриппом с успехами вакцинации. «Медуза» разобралась, как правильно делать прививки во время пандемии.
Так можно делать прививку от гриппа во время пандемии или нет?
Да, причем не только можно, но и нужно. Об этом прямо говорят Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и многих стран.
Пандемия коронавируса — и — не означает, что остальные инфекции исчезли. Когда началась пандемия COVID-19, в мире циркулировали оба вируса — как грипп, так и новая коронавирусная инфекция. Правда, в США число зафиксированных штаммов вируса гриппа существенно упало весной 2020 года, и, возможно, это связано с общими противоэпидемическими мерами. Но, как заявляет Национальный консультативный комитет по иммунизации Канады (NACI), если даже на короткое время прекратить прививать в массовом порядке — тут же вырастет число людей, восприимчивых к инфекциям, с которыми борются с помощью вакцинации. В конце концов это может привести к росту смертности, а также к повышенной нагрузке на систему здравоохранения, и без того перегруженную от пандемии COVID-19. Об этом говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний США, которые призывают сделать прививку от гриппа, в том числе чтобы «сберечь, возможно, недостаточные ресурсы здравоохранения».
Институт здоровья и социального благополучия Финляндии также рекомендует привиться от гриппа и напоминает, что коронавирусом и гриппом можно заразиться одновременно.
Но грипп — это же просто ОРВИ! Зачем вообще от него прививаться?
Фото: stihi.ruДа, грипп — это одна из нескольких сотен острых респираторных инфекций. Но из всего множества таких инфекций защититься прививками можно только от гриппа.
Немного статистики:
В одном только 2008 году, по результатам систематического обзора и метаанализа 43 исследований, затронувших 8 миллионов детей, от инфекции нижних дыхательных путей, вызванной гриппом, умерло от 28 до 111,5 тысячи детей до пяти лет. Причем 99% этих смертей произошли в развивающихся странах, где либо нет национальных программ вакцинации, либо они работают плохо. Но даже в США, где прививать от гриппа начали еще в тридцатые годы XX века, от него ежегодно умирает больше 25 тысяч человек.
По предварительным оценкам американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, за прошедший сезон из-за гриппа в США госпитализировали от 410 до 740 тысяч человек. В целом с октября 2019-го по апрель 2020 года им переболело от 39 до 56 миллионов американцев. В России в 59 городах, где в общей сложности живет 48,5 миллиона человек, из-за гриппа ежегодно совокупно госпитализируют от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч людей. В рекордном сезоне 2009–2010 (тогда была объявлена пандемия) их было больше 21 тысячи человек.
А теперь представьте, что все эти люди добавятся к тем, кого госпитализируют из-за ковида.
Кому нужно прививаться?
Многим. Прежде всего, грипп опасен для маленьких детей, беременных, пожилых людей и тех, у кого есть хронические заболевания, поэтому обычно рекомендации подробно описывают именно эти группы риска. Тяжелое заболевание потенциально может возникнуть в результате одновременного заражения коронавирусом и гриппом. Поэтому в Канаде в этом году особенно настоятельно рекомендуют прививаться от гриппа тем, у кого есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции. Также привиться нужно тем, кто может передать грипп людям из таких групп риска.
Из-за ковида многие страны расширяют показания для вакцинации против гриппа и рекомендуют прививку всем детям от шести месяцев и всем взрослым. Впрочем, в Германии отмечают, что защитить от гриппа все население не получится просто потому, что не хватит вакцин. Поэтому рекомендации по-прежнему обращены прежде всего к группам риска. К ним немцы тоже относят беременных, пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями, а также тех, кто имеет повышенный профессиональный риск заразиться гриппом.
Можно ли прививаться от гриппа, если у меня диагностирован ковид?
С точки зрения риска и пользы для самого человека — да, однако с точки зрения здоровья других людей это не очень хорошо. Вакцинация — это поход в медицинское учреждение, контакт с другими людьми и, следовательно, риск передачи инфекции. При этом если человек уже находится в стационаре, то прививать его не только можно, но и нужно.
ВОЗ отмечает, что легкие симптомы не обязательно служат противопоказанием для вакцинации. Но человек, получивший положительный результат теста на COVID-19, должен оставаться на карантине, чтобы не инфицировать других, и лишь потом делать прививку.
А есть те, кому прививки противопоказаны?
В советские годы противопоказанием к вакцинации считалась аллергия. Некоторые продолжают считать так и сейчас, но профессиональные ассоциации особенно рекомендуют вакцинацию именно аллергикам. В российских методических указаниях аллергия числится в списке ложных противопоказаний.
Однако есть особенности, указанные в инструкциях к вакцинам. Разумеется, если есть аллергия на какой-либо компонент вакцины или уже была тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины, то именно эту вакцину делать нельзя.
Вакцины от гриппа, зарегистрированные в России — как отечественные, так и импортные, — производятся на куриных эмбрионах. Однако в инструкциях к отечественным вакцинам не указана концентрация овальбумина — основного белка куриного яйца. В инструкциях к импортным вакцинам эта концентрация указывается, и она ниже той, что способна вызвать реакцию. Поэтому тем, у кого есть тяжелая аллергия на белок куриного яйца, лучше прививаться иностранными вакцинами.
А если нет иностранной вакцины, стоит ли прививаться от гриппа?
Фото: yandex.ru
Если привиться иностранной вакциной вам не позволяют финансы, обстоятельства или еще какие-то причины, то лучше все-таки привиться одной из отечественных вакцин, чем не привиться вообще.
Действительно, российские вакцины исследованы хуже, чем иностранные, которые давно используются в России. Также в адрес некоторых российских вакцин нередко можно услышать претензии по поводу антигенов. Чтобы компенсировать недостаток антигенов и усилить иммунный ответ на вакцинацию, в российских вакцинах добавляют адъювант. По клиническим исследованиям (правда, проведенным лишь на сотнях испытуемых), отечественные вакцины вызывают иммунный ответ, сила которого сопоставима с иммунным ответом на вакцины с более высоким содержанием антигенов, принятых ВОЗ за эталон.
В любом случае если вы живете в небольшом населенном пункте, далеко от больших городов или просто в месте с невысокой плотностью населения, есть риск вообще остаться без прививки от гриппа, если ждать именно импортную вакцину. Вы просто ее не получите. Производство вакцин — сложный наукоемкий процесс, мощности ограничены. Поэтому в каждую страну поставляется определенное число вакцин, которое дистрибьюторы затем распределяют по оптовым покупателям. Те, скорее всего, не будут связываться с покупкой и последующей реализацией иностранных вакцин, у которых особые условия хранения, если в регионе невелик спрос на них.
Источник
В России полным ходом идет вакцинация против сезонного гриппа, заболеваемость которым должна заметно подскочить через пару месяцев. Сейчас в связи с этим рутинным мероприятием поднимаются новые вопросы, которые связаны с пандемией COVID-19.
Грипп и COVID-19 – двойная опасность?
Еще весной 2020 года было известно, что человек может быть одновременно инфицирован коронавирусом SARS-CoV-2 и вирусом гриппа. Но сегодня никто не знает, как это может влиять на тяжесть состояния пациентов.
Американские Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) считают, что в условиях распространения обеих инфекций прививка от гриппа становится важной как никогда ранее. Этому мнению вторит ведущий медицинский эксперт CNN Санджей Гупта (Sanjay Gupta): «Прививаться нужно каждый год, но, вероятно, в этом году это особенно важно, поскольку этой осенью мы будем наблюдать параллельно эпидемии гриппа и COVID-19. Поэтому все, что может снизить риски, имеет большую важность».
Есть ли связь между прививкой против гриппа и риском COVID-19?
Слухи о том, что вакцинация против гриппа может увеличить риск коронавирусной инфекции, могут происходить из опровергнутого исследования. В начале 2020 года, ученые сообщили, что после такой прививки люди чаще болеют ОРВИ, которые вызывают четыре сезонных коронавируса (не те, которые являются причиной COVID-19).
Позже канадские авторы более убедительно продемонстрировали, что прививка от сезонного гриппа не увеличивает риск других вирусных простудных – в том числе, коронавирусных – болезней. Исследований, которые прямо оценивают, как влияет вакцинация от гриппа на заболеваемость COVID-19, не проводилось. Но сегодня говорить о существовании такого риска нет никаких поводов.
Нужно ли прививаться тому, кто болеет COVID-19?
В этом случае прививку нужно отложить. Легкое течение болезни – не противопоказание для вакцинации, но во время нее лучше соблюдать изоляцию. После выздоровления сделать прививку желательно – заболеть гриппом после COVID-19 вполне можно.
Нехватка тестов
Зимой мы станем гораздо чаще болеть ОРВИ, начнется волна гриппа, продолжится пандемия COVID-19. Потребность в проведении ПЦР-тестов в этих условиях резко увеличится. В производстве тестов на разные инфекции (в том числе, на грипп и COVID-19) могут использоваться одинаковые реагенты, указывает Чарльз Чиу (Charles Chiu), эксперт по инфекционным болезням из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Поэтому запасы диагностических средств могут истощиться сначала в местных больницах, а затем и в глобальных масштабах. Чем реже люди будут болеть гриппом, тем меньше такой риск.
Переполненные больницы
Людям с тяжелым течением гриппа, как и при COVID-19, может требоваться госпитализация, интенсивная терапия и искусственная вентиляция легких. С риском нехватки аппаратов ИВЛ и недостатком коек для инфекционных больных мир уже сталкивался в начале этого года. Вакцинация против гриппа может снижать заболеваемость на 20-60%, она способна предотвратить перегрузку стационаров.
Опыт этого года показал, что на фоне пандемии COVID-19 рутинная вакцинация страдает. ВОЗ рекомендует по возможности избегать пробелов в иммунизации, поскольку они могут привести к новому кризису здравоохранения. Прививка от гриппа хоть и не является обязательной, в этом году может внести особый вклад в здоровье людей.
Источник
Версия
//
Общество
//
Прививаться ли в разгар эпидемии гриппа?
фото: Сергей Тетерин
Обстановка по гриппу в России стабилизировалась, уверяют в Роспотребнадзоре. Тем не менее риск подхватить вирус остаётся ещё весьма высоким. Лучшей защитой от болезни называется вакцинация. Однако всё чаще появляется информация, что после начала эпидемии прививаться не только бесполезно, но и опасно.
Как утверждается, для появления стойкого иммунитета требуется не меньше трёх недель – за это время эпидемия закончится. К тому же никто не даст гарантий, что человек уже не подхватил инфекцию, а вакцина в этом случае может навредить, усилив нагрузку на организм. Между тем специалисты уверяют, что это касается только живых вакцин, которыми прививали ещё 20 лет назад. Сегодня, по словам эпидемиологов, эти препараты почти не применяются. Вакцины третьего поколения («Гриппол», «Инфлювак» и некоторые др.) не содержат живых и даже целых убитых вирусов – в их состав входят только частицы разрушенных вирусов гриппа. Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию одной из действенных мер, которая помогла в своё время остановить эпидемию стремительно развивавшегося птичьего гриппа. Никого из профессионалов не смущало, что прививали людей в самый разгар распространения болезни.
И всё-таки, как отмечают медики, лучше всего прививаться осенью (с конца сентября по ноябрь). Хотя можно сделать это и в другое время – и в январе, и в феврале. Вплоть до апреля, когда у нас обычно заканчивается гриппозный сезон.
Через две недели после прививки человек считается защищённым, а эпидемия у нас длится обычно 1,5–2 месяца, причём на её «хвосте» болеть опаснее: статистика показывает, что в это время осложнения случаются чаще. Но если человек сделал прививку, не подозревая, что уже заразился гриппом (когда симптомы ещё не проявились), ничего страшного не произойдёт – вакцина просто не сработает.
Станислав Маркушин, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией генетики РНК-содержащих вирусов НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН:
– Бытует ошибочное мнение, что во время эпидемии гриппа вакцинация противопоказана. Конечно, лучше позаботиться об этом заранее, но и сейчас сделать прививку ещё не поздно. И тем более не стоит её бояться. Я сам, например, прошёл вакцинацию всего несколько дней назад. Понятно, что некоторое время после прививки, когда антитела ещё не выработались, риск заражения сохраняется. Зато потом вы будете защищены до конца эпидемического сезона. Ведь заболеть гриппом можно не только сейчас, в самый разгар эпидемии, но и через месяц, и через два, и даже летом.
КСТАТИ
Женщины лучше защищены от гриппа
Женский организм гораздо лучше противостоит гриппу и ОРВИ, чем мужской, выяснили американские учёные из Университета Джона Хопкинса.
Исследования показали, что справиться дамам помогают половые гормоны эстрогены: они тормозят размножение вируса внутри клеток, что обуславливает более лёгкое протекание болезни или вовсе её отсутствие. Как утверждают исследователи, эстрогены защищают женщин не только от гриппа, но и от гепатита и лихорадки Эбола. Мужские половые гормоны такой защиты представителям сильного пола не дают. Открытие заокеанских учёных может помочь в создании новых, эффективных методов борьбы с инфекционными заболеваниями.
Опубликовано: 08.02.2016 13:10
Отредактировано: 08.02.2016 13:14
Источник