Делать прививки или нет бцж и гепатит
В чем заключается необходимость прививок, ведь ни одна сделанная новорожденному не сможет защитить его от инфекционных заболеваний на 100%? Тем не менее, она способна снизить риск заболеваемости у грудничков.
Фотографии:
Недооценивать прививки новорожденным не стоит, ведь чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет. Если даже малыш заболеет, то сделанная ранее прививка, способна влиять на болезнь таким образом, чтоб она проходила менее тяжело, без особых последствий или осложнений.
Когда вакцинация проходит на уровне 92% населения, здесь речь идет о предотвращении эпидемий национального уровня. Важно разбираться, какие прививки в обязательном порядке делают новорожденным, когда нужно приходить на ревакцинацию, дабы избавить от неприятных заболеваний не только ребенка, но и все общество.
Необходимо сделать
Мнение о том, что прививки новорожденным не нужны до тех пор, пока мама кормит малыша грудью, верно, но по большей части ошибочно. Конечно, иммунитет ребенка, находящегося на грудном вскармливании, значительно выше, но это не повод отказа от вакцинации.
Вакцинация в роддоме
Наличие у нашего МинЗдрава «Национального календаря профилактических прививок» – еще одно доказательство того, что вакцинация проходит не по желанию, а планово. Согласно данному документу первые прививки делают новорожденным на первые сутки жизни – уже через 12 часов после рождения.
Этот документ регламентирует вакцинацию детей с рождения до 14 лет. Необходимые прививки, которые делаются еще в роддоме новорожденным – это:
- против гепатита B – первые 12 часов жизни;
- против туберкулеза (БЦЖ) – на 3-7 день жизни.
Следующие прививки нужно сделать в 1 месяц новорожденному ребеночку. Это так называемая ревакцинация прививки против гепатита Б. Почему так важно соблюдать эти сроки и не оттягивать с походом к доктору, расскажем чуть позже.
Что собой представляет прививка под названием БЦЖ у новорожденных? Это вакцина из живых, но ослабленных искусственным путем штаммов бактерий. Введение их под кожу малышу вызывает у него создание иммунных клеток, способных бороться с клетками туберкулеза. Внутрикожный способ введения вакцины помогает избавить малыша от ряда побочных эффектов. Следующая вакцинация производится по достижению ребенком возраста 7 и 14 лет.
Прививка от гепатита новорожденным – еще одна обязательная процедура, пока ребенок не выписан из роддома. Ее необходимость характеризуется серьезными последствиями и трудностями лечения самого заболевания. Также узнай почему мраморная кожа у новорожденного и когда выдается родовой сертификат.
Очень часто родители отказываются от данной процедуры из-за своей неосведомленности, ведь все чаще говорят о страшных последствиях и рисках. Прежде чем подписывать отказ, они должны учесть ряд причин, по которым медики настоятельно советуют делать эти прививки новорожденным.
- Очень высокий риск заражения из-за эпидемического характера распространения инфекции.
- Последствия заболевания очень серьезные – рак, цирроз печени, которые ведут к инвалидности и летальному исходу.
- Болезнь очень быстро переходит хроническую стадию.
- Шанс заражения после прививки ничтожно мал.
- В случае инфицирования привитого ребенка, болезнь не принесет неприятных последствий, и выздоровление придет намного быстрее.
Возможные реакции детского организма
Иногда после прививки, сделанной новорожденному, может наступить временное ухудшение его состояния. Иногда реакцию может заметить только мама, но бывают случаи, когда и малыш чувствует недомогание.
| Прививка | Реакция |
| БЦЖ от туберкулеза | · на месте укола появилось покраснение – нормальная реакция, опасение вызывает покраснение окружающих тканей; · на месте укола набухли ткани – зачастую вместе с покраснением – также является нормой; · место укола гноится и нарывает – это норма, прививка и должна иметь вид гнойничка, однако если сей симптом наблюдается наряду с краснотой и отечностью – повод обратиться к врачу; · если сделана прививка БЦЖ у новорожденных, может наблюдаться следующая реакция – ранка гноится несколько раз – так называемый БЦЖит, этот диагноз ставится доктором и требует обязательного лечения; · припухлость на месте укола сразу же после вакцинации в течение 2-3 дней – норма, тогда ранка или прыщик с корочкой появляется на месте укола только через 1,5 месяца, конечный итог – образуется рубец; · Если сделана прививка от туберкулеза новорожденным и наблюдается реакция зуда на месте инъекции – это означает, что происходит активный процесс заживления и регенерация кожных покровов, однако нельзя допускать, чтоб ребенок это место чесал, нужно прикрыть марлевой салфеткой и одеждой; · повышение температуры – редкое явление, обычно не бывает выше 37,5, но могут быть скачки от 36,6 до 38,0 за короткий промежуток времени. |
| Гепатит В |
|
Риски и возможные опасности
Если мама, зная, какие прививки делают еще в роддоме новорожденным в 2015 году, решила от них не отказываться, она должна также учесть возможность появления следующих осложнений, о наличии которых чаще всего никто не предупреждает.
Прививка от гепатита, которую делают еще в роддоме, и, чаще, без согласия родителя, имеет минимальное количество осложнений, но все же они существуют. Со статистикой в 1 случай на 100 тыс. прививок имеется проявление крапивницы, в 1 из 30 тыс. случаев наблюдается сыпь.
Для того, чтобы первые прививки воспринимались новорожденным менее болезненно, побочные реакции в этих вакцинах постепенно устраняются методом уменьшения дозировки или полного отказа производителя от использования в составе вакцины консерванта.
Учитывая, какие еще прививки делают новорожденным в роддоме, стоит обратить внимание на осложнения после БЦЖ. Встречаются они тоже редко, чаще всего у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированной мамы.
Менее чем у 1 из 1000 малышей можно наблюдать обширную площадь нагноения на месте укола, воспалительный процесс в лимфоузлах.
В случае применения некачественной вакцины наблюдается остеомиелит. При подкожном (вместо внутрикожного) введении препарата может возникнуть холодный абсцесс, который дает о себе знать через 1-1,5 месяца.
Еще один побочный эффект – обширная язва более 1 см диаметром. Сопровождается увеличением лимфоузлов. На месте инъекции может появиться красный рубец – келоидный, тогда вакцинацию в 7 и 14 лет отменяют.
Противопоказания к вакцинации
Несмотря на то, что прививки делают по месяцам согласно таблице прививок, если у ребенка есть противопоказания, то вакцинацию либо отодвигают, либо совсем отменяют.
Нужны для повышения иммунитета
Прививка от гепатита Б не может быть сделана новорожденным тогда, когда существуют следующие факторы:
- наличие у малыша физиологической желтухи в первые дни жизни с высоким показателем билирубина;
- диатез в активной стадии;
- простудные или другие инфекционные заболевания;
- менингит;
- системная красная волчанка, а также рассеянный склероз.
Прививка от туберкулеза не может быть сделана новорожденным при наличии следующих особенностей детского организма:
- вес малыша менее 2500 г;
- острая патология или обострение хронических болезней;
- иммунодефицит;
- генерализованная БЦЖ-инфекция, которая имелась у родственников;
- ВИЧ-инфекция у мамы;
- новообразования любого расположения на теле.
Читай отзывы про таблетки для прекращения лактации.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Конверт на выписку своими руками
Зеленый стул у грудничка на ГВ
Болит грудь при грудном вскармливании
Родовой сертификат – как и где получить
Когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании
Подарок на выписку из роддома
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
567 просмотров
17 сентября 2019
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сыну 7 лет, на этой неделе третья прививка Гепатит В ( в положенные сроки не делали). В школе через неделю будут делать БЦЖ. Можно ли делать эти прививки с таким маленьким интервалом? Или стоит подождать месяц? И что лучше сделать первым? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, конечно через месяц только и вместе их нельзя.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Екатерина, что лучше сделать первым? И можно ли контактировать в этот день с привитыми детками, если мы не прививались?
Педиатр
Здравствуйте. Это маленький интервал. Нужно выдержать хотя бы месяц. А манту или диаскин тест вам проводили?
Педиатр
Добрый день. Сделайте прививку против гепатита, а прививку против туберкулеза (БЦЖ), можно делать не раньше чем через месяц и при условии, что 2 раза был отрицательный результат реакции Манту
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Юлия, нам в школе про манту даже не намекнули
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Через месяц можно но не вместе
Невролог
Здравствуйте, нужно делать интервал,начинайте с вакцинации от гепатита В
Терапевт
Здравствуйте,не ранее чем через месяц, Перед БЦЖ обязательно манту.
Педиатр
Здравствуйте! Нужен разрыв месяц. Делайте гепатит в
Педиатр
Здравствуйте месяц межлу ними перерыв
Сначала бцж м
Педиатр
Перед ревакцинацией делают обязательно реакция Манту
Педиатр
Можно контактировать , сначала бцж лучше сделать
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Бывает перебои с манту , бцж тоже бывает не всегда
Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. Две прививки в короткий срок – большая нагрузка на иммунную систему ребенка. Поэтому делать прививки с интервалом не менее одного месяца. Во время каждой прививки ребенок должен быть здоров. Вы пишете, что через неделю БЦЖ. Значит, ребенку делали Реакцию Манту и она была отрицательная. Если так, то сначала БЦЖ, а через месяц – гепатит. Именно в такой последовательности, т.к. БЦЖ делают в двухнедельный период после Манту.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. В том то и дело, что Гепатит уже завтра, а в школе сегодня раздали бланки на бцж 23.09 планируют делать. А про манту никто даже и заикнулся
Педиатр
Здравствуйте! Сколько времени прошло после второй вакцины против гепатита В?
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Аида, вторую делали 13 мая
Педиатр, Терапевт, Массажист
Разница между прививками месяц. Перед БЦЖ обязательно должны сделать Манту. И БЦЖ делать только если манту отрицательная
Фтизиатр
Анна, так ребенку делали Манту или нет ? Если Манту не делали, то БЦЖ делать сейчас нельзя.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Елена, нет не делали и даже не говорили про манту родителям. Просто поставили перед фактом, что 23 числа бцж
Педиатр
В таком случае вам необходимо сделать против гепатита В в первую очередь. До 6 мес от 1 вакцины нужно успеть сделать все 3. А через месяц сделаете Манту. И при отрицательном результате в течении 14 дней можно привить БЦЖ.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Аида, извините, ошиблась первая гепатит была 13 ма, сейчас как раз пол года прошло, пора делать 3-ю . А можно ли будет ему контактировать с детьми после гепатита или бцж если он прививается не вместе со всеми?
Фтизиатр
Анна, этого ни в коем случае делать нельзя ! Сначала Манту, и она должна быть строго отрицательная. БЦЖ без Манту – могут быть очень серьёзные последствия для ребенка.
Терапевт
Делайте гепатит В ,таким обращом Вы закончите вакцинацию,я так поняла что эта 3 прививка гепатита в.
Затем не ранее чем через месяц можно Манту(при условии здрового ребенка),и только если манту отрицательное можно БЦЖ втечении 2 недель.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Елена, да это 3-я заключительная.
А обязательно ли перед бцж делать два раза манту или достаточно одного?
Терапевт
Контактировать с другими детьми можно.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Да, контактировать можно не переживайте! Гепатит нужно успеть сделать.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Не за что)! Будьте здоровы!
Фтизиатр
Анна, не переживайте. Делайте сейчас прививку против гепатита, по срокам вы успеваете. А через месяц – Манту и при отрицательном результате – БЦЖ. До Манту и во время реакции ребенок должен быть здоров, можно на ночь диазолин, или любое другое антигистаминное, чтобы не было ложноположительного результата.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Елена, а перед прививкой гепатит нужно давать антигистаминные средства?
Терапевт
достаточно одной отрицательной реакции Манту,втечении 2х недель от которой нужно сделать БЦЖ.
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Терапевт
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Елена, а перед прививкой гепатит нужно давать антигистаминные средства?
Педиатр
Необходимо закончить вакцинацию гепатита, далее через месяц уделайте бцж. Вместе их делать нельзя.
Фтизиатр
Анна, перед прививкой гепатит антигистаминные только в том случае, если были симптомы аллергии. Если не было – можно не давать.
Терапевт
Если предыдущие проходили хорошо,можно не давать.
Педиатр
С таким маленьким интервалом нельзя.
Сделайте БЦЖ в школе. А через месяц сделаете V3 гепатит В
Педиатр
Здравствуйте,Анна. Сначала вашему ребенку необходимо провести реакцию Манту,если результат отрицательный через 72 часа после ее проведения, и предыдущие пробы тоже отрицательные – то проводят прививку БЦЖ. Через 28 дней после прививки БЦЖ провести прививку ВГВ ( гепатит ). Если проба Манту будет положительная – то прививку БЦЖ не следует проводить. Если проба Манту сильно положительная – то необходима сначала консультация фтизиатра для решения вопроса о дальнейшем проведении прививок либо об их медотводе на определенный срок ( это уже по рекомендации фтизиатра ).
Анна, 17 сентября 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.
От гепатита
Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.
Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.
БЦЖ
Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.
Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.
На ручке малыша появляется уплотнение – оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.
Плюсы
Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.
Минусы
Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.
Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.
Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.
Возможные осложнения
Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.
К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:
- Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница, сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
- Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
- Проблемы с нервной системой
Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.
Может, поставить позже?
Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.
Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.
Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.
Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.
Источник