Детская прививка и температура
На первом году жизни новорожденных подвергают обязательной вакцинации согласно Национальному календарю прививок. Процесс, необходимый для формирования иммунитета против ряда опасных недугов, часто сопровождается такой реакцией, как температура. Родителям важно знать, чем сбить температуру у ребенка после прививки, а когда следует вызывать врача.
Причины температурного скачка после вакцинации
Состав вакцины является чужеродным агентом, ведущим себя агрессивно в организме ребенка. В иммунологии активное вещество вакцины называется антигеном и может представлять собой живую, но ослабленную структуру вируса либо белковый фрагмент клетки бактерии. На встречу с подобной структурой организм реагирует сложными реакциями. Процесс борьбы с возбудителем сопровождается повышением температуры тела, что считается вполне нормальным явлением.
Скачок температуры (гипертермия) после прививки свидетельствует о формировании механизма защиты от инфицирования определенным агентом (иммунитет). От чего зависит появление гипертермии:
- от качества вакцины (антигенов), степени ее очистки;
- от индивидуальных особенностей организма ребенка.
У каждой вакцины своя степень реактогенности (перечень осложнений). Наиболее сильная реакция сопутствует введению живых вакцин. Менее сильную реакцию вызывает введение клеточных вакцин, содержащих цельноклеточные структуры убитого вируса.
При каких прививках возможна гипертермия
Если ребенок правильно подготовлен к вакцинации и ни что не угрожает его здоровью, температура может вообще не подниматься. Однако это вовсе не показатель того, что иммунитет не сформирован, а проявление сугубо индивидуальной реакции организма на вакцинирующий препарат.
При повышенной температуре тела лучше вырабатываются антитела, вирусы и бактерии быстрее погибают. Обычно у ребенка в первые двое суток после инъекции показатель термометра может подскочить до 38 градусов, но это не повод сбивать температуру. Если же она держится дольше двух дней, а прием жаропонижающих не дает результата, следует вызывать врача.
На какие прививки чаще всего происходит температурная реакция
- Сразу после рождения (в роддоме) малышу проводят вакцинацию от гепатита В. Вакцина считается слабо реактогенной, прививка может вызвать незначительное повышение температуры, которую не придется сбивать.
- До выписки из роддома, новорожденному вводят противотуберкулезную сыворотку. Результатом прививки БЦЖ редко становятся колебания показаний градусника. Однако в случае нагноения места укола, температура может подняться.
- Вакцинацию от полиомиелита выполняют оральным препаратом, не вызывающим особых осложнений. Повышение температуры до значения 37,5 °С может произойти лишь через две недели после инъекции.
- Прививка от паротита угрожающей симптоматикой не характеризуется. Реакцией детского организма иногда становятся признаки легкой простуды с невысокой температурой. Ее сбивать нет смысла, она проходит сама.
- Годовалому малышу ставят однократную прививку от кори. Если ребенок здоров, угрожающей температурной симптоматики опасаться не стоит. У ослабленных деток через две недели может наблюдаться небольшой подъем температуры.
- Самой реактогенной можно считать вакцину АКДС, защищающую от инфицирования столбняком, дифтерией и коклюшем. Детский организм на введение комбинированного препарата чаще всего реагирует повышением температуры, которую придется сбивать.
Когда ожидать температурный взлет
Момент развития гипертермии зависит от состава вакцинирующего препарата. Инъекция инактивированной вакциной (фрагменты убитого вируса) способна вызвать гипертермию через 2-3 дня. Температуру можно не сбивать, она пройдет сама, но может держаться неделю. Вакцинация живыми (ослабленными) клетками вируса способна вызвать жар у ребенка на второй день после прививки, а продержаться две недели.
По мнению врачей, какую бы температуру не вызвало введение вакцины, необходим прием жаропонижающих средств уже при отметке градусника 37,5 °С. Критическое нарастание симптомов гипертермии угрожает фебрильными судорогами.
Как облегчить состояние привитого малыша
Купирующие жар препараты начинают давать, если показатель градусника миновал рубеж 38°С. Сбивать жар у ребенка при меньших значениях градуса можно при помощи детских свечей с парацетамолом. Кроме того, следует позаботиться об увлажнении воздуха в комнате, облегчить одежду малыша, не забывая о частом питье. Первые сутки после вакцинации – это самый ответственный период, когда необходимо следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить признаки нарастания жара.
Какими препаратами пользоваться
К началу вакцинирующего процесса по Национальному календарю прививок, родителям следует заранее запастись следующими медикаментами:
- Препараты, основным активным компонентом которых является парацетамол – Тайленол, детский Панадол, Эфералган либо Цефекон. Жаропонижающие средства для маленьких детей выпускают в форме сиропов либо суппозиториев (свечей). Их дают на ночь при отсутствии высоких температурных показателей.
- При температуре, превышающей отметку 38 °C, следует пользоваться Нурофеном, Ибупрофеном или другими медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препараты изготавливают в виде сиропов, удобных для лечения малышей.
Наряду с препаратами, понижающими жар у ребенка после прививки, сбить температуру помогут домашние средства. Можно обтирать малыша прохладной водичкой либо водой с небольшим добавлением уксуса, ставить компрессы с отваром ромашки. Какие действия категорически запрещаются:
- применять водочные обтирания, водка пересушивает кожу малыша;
- сбивать температуру аспирином, его запрещено давать детям до 12 лет;
- отправляться на прогулку либо купать малыша, которому сделали прививку;
- включать в рацион новые продукты или менять его, насильно кормить.
Повышение температуры после вакцинации ничем особо страшным ребенку не угрожает, если держать ситуацию под контролем. Отправляясь на прививку, важно правильно подготовить кроху, чтобы он был здоров и хорошо себя чувствовал. Родителям следует запастись набором препаратов детской дозировки, помогающих сбивать градус. Однако при угрожающих признаках жара не мешкать с вызовом медиков.
Источник
В подавляющем большинстве случаев, ребенок переносит прививки абсолютно бессимптомно, или с незначительными изменениями в состоянии. Однако, любой маме стоит знать, что может случиться с ребенком после прививки, и как ему можно помочь.
В первую очередь, следует различать поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.
Поствакцинальная реакция – ответная реакция организма ребенка на введение вакцины.
Поствакцинальные реакции обычно:
– не продолжительные (в зависимости от типа вакцины, от 1 до 5 дней);
– не стойкие (всегда проходят самостоятельно без постороннего вмешательства);
– не приводят к последствиям для здоровья ребенка;
– зависят от типа вакцины. Так для живых вакцин характерны специфические реакции, сходные по клинике с легким течением заболевания. Для не живых – реакции менее выражены. Подробнее о типах вакцин читайте в нашей статье «Прививки детям: российский национальный календарь прививок».
Поствакцинальные реакции бывают:
- Местные: покраснение, отек, уплотнение места введения, болезненность в месте введения.
При этом, размер покраснения не должен превышать 8 см в диаметре, а размер отека – 5 см. Если местная реакция более выраженная, стоит рассмотреть замену вакцинального препарата на другой, если это возможно. Болезненность в месте введения прививки может сохраняться первые 1-3 дня. Если боль беспокоит малыша и мешает ему спать, можно дать ему обезболивающее, порекомендованное лечащим врачом, в дозировке, соответствующей возрасту.
Местные реакции чаще возникают на повторное введение вакцин. Такие реакции характерны для введения прививки АКДС (до 50% всех прививок), пневмококковой (примерно 20%). Другие прививки вызывают реакцию лишь в 5-15% случаев.
Из живых вакцин местные поствакцинальные реакции характерны для прививки от туберкулеза (БЦЖ). Через 6-8 месяцев после прививки место введения вакцины воспаляется, образуется гнойничок, а затем корочка. После отпадания корочки формируется рубчик (примерно на 3-й месяц после прививки), который остается на всю жизнь. Степень воспаления у разных малышей разная. У некоторых деток рубчик совсем незначительный, у других – довольно крупный. Кроме того, местные реакции характерны для вакцины от туляримии, которая входит в календарь прививок по эпидпоказаниям.
- Общие: недомогание, капризность, нарушение сна, потеря аппетита, повышение температуры.
При этом общие реакции проходят за 1-3 дня. Высокая температура после прививки у ребенка наблюдается на следующий день, иногда через день. Обычно не достигает высоких цифр, до 38,5*С, и проходит самостоятельно. Если при этом ребенок плохо себя чувствует – вялый, сонливый, плохо спит, жалуется на слабость мышц и ломоту в суставах, капризничает, то можно дать ему жаропонижающий препарат в возрастных дозах.
Очень высокая температура встречается редко. Еще в более редких случаях, такая температура сопровождается фебрильными судорогами. Это судороги, которые возникают у ребенка в ответ на повышение температуры. Причиной их появления, служит не сама вакцина, а особенность работы нервной системы организма ребенка. То есть, с такой же вероятностью у малыша фебрильные судороги, могут возникнуть и после любой инфекции, сопровождающейся повышением температуры.
Дети у которых после прививки было повышение температуры с фебрильными судорогами, обязательно должны быть осмотрены педиатром и неврологом. Прививки в таких случаях вводятся с осторожностью. Живые вакцины, при возможности, заменяются на инактивированные или субъединичные.
Специфические реакции характерные для вакцин из национального календаря прививок:
– реакции на прививку от кори. На 7-12 день после введения вакцины может подняться температура, обычно не требующая использование жаропонижающего. Может сохраняться 1-3 дня. Примерно у 2% малышей после прививки может появиться характерная коревая сыпь;
– реакции на прививку от краснухи. На 6-14 день от прививки может появиться незначительное повышение температуры, иногда с насморком, першением в горле, и конъюнктивитом. Все проходит самостоятельно через несколько дней;
– реакции на прививку от эпидемического паротита. На 5-15 день от прививки может незначительно повыситься температура и появиться легкое недомогание. Примерно месяц после прививки есть риск бессимптомного незначительного увеличения слюнных желез.
Специфические реакции характерные для вакцин не входящих в национальный календарь:
– реакции на прививку от ветряной оспы. В течении 3-х недель после прививки возможно появление характерных элементов ветряночной сыпи (не более 10 штук), незначительное повышение температуры;
– реакции на прививку от ротавирусной инфекции. После применения вакцины может наблюдаться повышение температуры, быстро проходящие рвота и диарея.
Поствакцинальные осложнения
Поствакцинальные осложнения наблюдаются очень редко. В среднем с частотой – 1 на несколько сотен тысяч детей получивших прививку. Тяжелые осложнения – 1 на несколько миллионов.
Осложнения после прививки делятся на несколько больших групп:
- Реакция на компоненты прививки. К таким реакциям относится:
– развитие острой аллергической реакции: отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока. Чаще всего эти состояния протекают без последствий, при условии своевременного и правильного оказания помощи;
– пронзительный крик. Возникает чаще, после АКДС. Через 2-8 часов после прививки ребенок громко плачет, с переходом на визг, в течении примерно 3-х часов. Очень неприятное для родителей осложнение, но оно ни чем не грозит малышу.
– резкая мышечная слабость, проходящая самостоятельно. Возникает примерно через 1-3 часа после прививки.
- Реакции, обусловленные качеством прививки. Сюда входят изменения, которые возникают вследствие нарушения условий производства, хранения, транспортировки вакцин. При применении таких прививок может происходить:
– потеря активности вакцины (иммунитет не формируется);
– повышение риска выраженных местных реакций;
– острые воспалительные изменения (абсцессы или флегмоны). Такое бывает при нарушении стерильности препарата.
- Реакции, обусловленные нарушением правил введения препарата. Такая реакция характерна для вакцины БЦЖ. При неверном введении ее внутримышечно, или подкожно, а не внутрикожно, может развиться абсцесс. При введении вакцины в ягодичную мышцу, вместо большеберцовой или дельтовидной, усиливается риск травмы седалищного нерва и развития воспаления подкожной жировой клетчатки. При нарушении правил антисептики может развиться острое местное или общее воспаление. Бывает такое, что вакцины предназначенные для приема через рот, вводятся инъекционно. Это грозит выраженными местными или общими реакциями.
- Заболевания спровоцированные прививкой. Такие осложнения, с большой вероятностью, развились бы у малыша и позже, вне связи с прививкой, вызванные другими факторами. Например, перенесенной инфекцией.
К ним относятся: артриты, тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния. Отдельно стоит сказать, что у детей с иммунодефицитами введение вакцины может спровоцировать развитие тяжелых состояний: вакцинассоциированный полиомиелит, БЦЖ-остеомиелит, развитие генерализованной БЦЖ-инфекци, вакцинассоциированый энцефалит, менингит. Однако все эти осложнения редки, даже у детей с ииммунодефицитами. Нужно понимать, что у этой группы детей любое из инфекционных заболеваний будет нести гораздо более выраженные последствия, чем прививка от них. Поэтому, детям с иммунодефицитами прививки не отмененяют полностью, а проводят с осторожностью, по индивидуальному календарю и с учетом состояния ребенка.
Что можно сделать, что бы уменьшить риск осложнений после прививки?
До проведения вакцинации ребенок должен быть осмотрен и обследован врачом. Еще в период беременности, плод обследуют разными методами на предмет заболеваний и аномалий развития. Мама четко должна проходить все обследования, предлагаемые доктором, во время беременности. До прививки, детей в роддоме осматривает врач-неонатолог. При выявлении подозрительных состояний, вакцинация не проводится, назначаются дополнительные обследования. Только после них, при отсутствии противопоказаний, ребенок может быть привит. Кроме того, в роддоме проводится скрининг всех новорожденных на самые частые генетические аномалии. Родителям не стоит отказываться от проведения обследования.
Прививки в поликлинике проводят только после осмотра врача и измерения температуры. Мама может сама предварительно померить температуру малышу дома, перед тем, как прийти в поликлинику. Если возникает подозрение, что ребенок не здоров, имеет смысл отложить прививку на несколько дней и понаблюдать за ребенком. Детки, которые не наблюдаются педиатром регулярно, должны быть обследованы перед прививкой (общий анализ мочи и крови). У детей с хроническими заболеваниями, нужно убедиться в наличии ремиссии. Обычно их осматривают профильные специалисты и при необходимости обследуют. Не стоит полностью отказываться от прививок у детей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Для них нужно составлять индивидуальный календарь. Такие дети имеют большой риск осложнений инфекционных заболеваний. Детям имеющим аллергические заболевания, перед вакцинацией необходимо постараться исключить контакт с аллергеном.
5 Мифов о прививках
Среди родителей бытует очень много мифов о том, что может произойти после прививки. Часто такая связь или выдумана или, предполагалась раньше, но уже опровергнута медиками в многочисленных исследованиях.
- Прививки вызывают аутизм. Такая связь не была доказана в исследовании с более чем 500 000 испытуемых.
- Прививки вызывают онкологические заболевания. Напротив, доказано, что некоторые вакцины приводят к выраженному снижению частоты онкологии. Например, вакцина от гепатита В, снижает риск рака печени, а прививка от вируса папилломы человека – рака шейки матки.
- Прививки вызывают аллергические заболевания. Прививки не повышают риск аллергических реакций, а так же бронхиальной астмы или атопического дерматита. Прививка от пневмококковой инфекции, гриппа, БЦЖ, АКДС напротив – снижает частоту возникновения бронхиальной астмы.
- Прививки вызывают сахарный диабет. Напротив, в исследованиях подтвержден эффект коклюшно-паротитно-коревой вакцины в профилактике развития сахарного диабета 1 типа.
- Прививки вызывают синдром внезапной младенческой смерти. Частота проявления синдрома максимальна в период 1-3 месяцев. В этот период малыш обычно получает первые прививки. Отсюда возникло неверное мнение. На самом деле в исследованиях такой зависимости не выявили.
Когда прививки делать нельзя?
Абсолютным противопоказание является острое инфекционное заболевание, обострение хронического и тяжелый первичный иммунодефицит. Надо отметить, что по жизненным показаниям, прививка может быть сделана и в этом случае. Например, вакцина от бешенства. Она вводится без всяких противопоказаний, если известно, что животное, укусившее ребенка, было инфицировано.
Источник
3915 просмотров
28 октября 2020
Вчера в 17 00 сделали Пентаксим ребенку 1.5 года. Второй раз. после первой прививки не было температуры, не было покраснения места укола. Сегодн в 11 00 начала подниматься температура. Пока выше 37.5 не поднималась, но вполне вероятно, что поднимется. Я очень переживаю за все прививки, поэтому не понимаю, как реагировать. Ребенок бодо, играет, но бывает,что поплакивает. Когда в таких случаях давать лекарство? Что должно насторожить? Сколько может держаться температура и вообще от прививки ли она? Или от прививки поднимается сразу? Что можно сделать с покраснением и небольшим уплотнением на ножке ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Педиатр
Температура в первый раз может и не быть, а потом бывает иногда. Давать пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, наблюдать . Температура уйдет сама .
Педиатр
Здравствуйте, такое возможно, если ребёнок активный, ведёт себя как обычно, ничего не нужно давать, только наблюдать, если капризен и вял, можно дать нурофен. Местно мазать фенистил гель.
Педиатр
Добрый день. Не волнуйтесь это допустимая реакция на прививку. В течении 1-2 дней бывает температура.жаропонижающее давать если температура выше 38.5 градусов. Местные реакции так же могут быть в виде покраснения , припухлости, шишечки, а так же могут быть капризы, плохой аппетит, сон. Ничего делать ненужно пройдут самостоятельно.
К сожалению не во всех поликлиниках объясняют чего ждать родителям после прививок.
Педиатр
Здравствуйте. Реакция на прививку обычно в течение двух суток. Температуру выше 37,5 лучше снижать. Так как нам не надо, чтобы организм боролся с орви. Это не орви. Если есть местная реакция, то в течение 3дней зиртек 5капх2раза в день. Местно можно фенистил гель, крем траумель. Можно компресс из листа капусты. Если уплотнение будет усиливаться, то лучше обратиться в поликлинику. В этом случае делают компресс с магнезией, и все рассасывается. Всего доброго!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Дарья. После прививки должна быть температурная реакция. Эта реакция может быть до 3-4-х суток. Если поднимется выше 38 снижайте следующим образом: сначала сироп парацетамола (панадола) по весу, через 5 минут сироп ибупрофена (нурофена) по весу.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Добрый день. Повышение температуры после прививки допустимо в течении 48-72 часов. Если ребенок чувствует себя хорошо, то до 38.3 температуру снижать не надо. Место укола не мочить и помазать Траумель С 2 раза в день дня 3-5. уплотнение рассасется само, не переживайте, но может держаться долго. Если температура в течении 3-х дней не нормализуется покажите ребенка очно педиатру.
Педиатр
Здравствуйте,после вакцинации допускается общая реакция в виде: температуры,которая может держаться до 3 дней,на цифрах 37-38 и выше,беспокойство,снижение аппетита и местной реакции это уплотнение ,гиперимия и болезненность в месте введения вакцины,которая также может быть до 3-4дней.Температуру снижаем выше 38,5 -парацетомол из расчета 15 мг на кг или нурофен 10 мг на кг.
Инфекционист
Здравствуйте! Температура может быть от прививки, а может быть, что ребенок заболевает. Наблюдайте. Пока ничего делать не надо!
Педиатр
Здравствуйте,Дарья. Если ребенок чувствует себя хорошо – то давать ничего не надо. Если будет подъем температуры выше 38* либо будет сильная болезненность в месте инъекции – тогда можно дать парацетамол ( нурофен, ибупрофен ). Подъем температуры возможен в первые трое суток после введения вакцины – это нормальная реакция организма. С каждым введением вакцины количество антител вырабатывается больше – соответственно реакция может быть разная. Может и вообще температуры не подниматься. У всех индивидуально. Бояться подъема температуры н надо – это хороший иммунный ответ. Пока просто наблюдайте за ребенком, чаще поите водой. Если температура будет держаться больше 3х дней, повышаться до более высоких цифр. произойдет присоединение других жалоб – тогда необходим очный осмотр педиатра.
Дарья, 28 октября 2020
Клиент
Фавзия, если температура будет дольше 3 суток, то это значит, что начались осложнения после прививки? Такое лечится? Очень переживаю, что ребенок перестанет говорить или двигаться.
Педиатр
Дарья, если подъем температуры более трех дней – это не значит, что осложнение после прививки. Это значит, что до введения прививки был контакт с инфекционным больным.
Педиатр
Здравствуйте начните зиртек 14 дней
Массаж место укола
Педиатр
1) Лекарство при температуре выше 38,5, или если у ребнка плохое самочувствие (капризный, все время плачет)
2) Насторожить вас должна высокая плохо сбиваемая температура и ухудшение состояния (отказ от еды)
3) Держатся может пару дней, скорее всего да, от вакцинации
4) С покраснением и уплотнением ничего делать не нужно, пройдёт само
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник