Диатез и прививки комаровский

Создание вакцин позволяет ежегодно сохранять сотни тысяч жизней по всему земному шару. Некоторые из них дали возможность человечеству навсегда забыть о таких страшных недугах, как бубонная чума и черная оспа. К сожалению, сегодня многие люди поддают сомнению благотворное влияние вакцинных препаратов на организм человека, особенно, если речь идет о плановой вакцинации детей раннего возраста.

Напуганные историями о последствиях иммунизации родители все чаще принимают решение в пользу отказа от прививок, пытаясь тем самым уберечь свое чадо от всевозможных побочных эффектов и осложнений. Порой взрослые ищут предлоги для отказа от вакцинации даже там, где их быть не должно. Как известно, большинство прививок ставятся именно грудничкам в первые 12 месяцев их жизни.

Доказано, что в этот период дети очень восприимчивы к разным инфекциям и очень хорошо реагируют на введение иммунных растворов. Несмотря на такие убеждения специалистов, родители нередко опасаются делать прививки младенцам по причине наличия у них патологических состояний, в частности, диатеза. Итак, можно ли делать прививки при диатезе? Какие меры предосторожности помогут исключить вероятность обострения аллергического процесса во время вакцинации?

Можно ли при диатезе делать прививки?

В течение первого года жизни грудничок получает огромное количество вакцинных препаратов, предназначенных для защиты его организма от распространенных смертельно опасных инфекций. При некоторых обстоятельствах процесс прививания малыша может быть приостановлен.

К главным противопоказаниям к большинству прививок относятся:

• наличие у малыша острого инфекционного процесса;
• повышение общей температуры тела и катаральные проявления, которые ее сопровождают;
• обострение любого хронического недуга;
• тяжелые формы неврологических заболеваний;
• иммунодефицитные состояния;
• недоношенность или вес при рождении меньше 2 кг;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• возникновение осложнений при предыдущей прививке.

Врачи настоятельно рекомендуют прививать только полностью здоровых детей, но диатеза в перечне противопоказаний к вакцинации нет. Как в таком случае быть родителям ребенка, страдающего этим аллергическим недугом?

Стоит ли давать разрешение на прививку грудничку, у которого на щечках или попе периодически возникает зудящая сыпь с покраснением? Современная медицина не считает диатез противопоказанием к плановой вакцинации.

Для предупреждения последствий прививки на фоне этого недуга следует предпринять меры, позволяющие обезопасить организм малыша от осложнений профилактической процедуры:

• посетить аллерголога и иммунолога, которые определят степень риска развития осложнений при диатезе;
• проконсультироваться у невролога;
• сдать общий анализ крови и мочи на предмет наличия у ребенка скрытого воспаления;
• позаботиться о том, чтобы на момент прививки маленький пациент был в состоянии ремиссии.

При наличии у ребенка характерных симптомов обострения диатеза, а именно покраснения кожи разных частей тела, ее шелушения, зудящих ощущений, воспаления слизистых оболочек, беспокойного поведения и плохого сна, процедуру следует отложить на период, необходимый для нормализации общего состояния.

Как правило, процесс лечения острых проявлений диатеза занимает до двух недель. Именно этот временной период предусмотрен при медотводе от прививок у детей, болеющих диатезом. В большинстве случаев через две недели вакцинации продолжают согласно графику.

Важно помнить, что прививать нужно только здорового ребенка с чистой гладкой кожей, на которой нет высыпаний и воспалительных пятен.

Нужно ли проводить аллергопробы на вакцину перед прививкой?

Многие родители, пытаясь защитить ребенка от всяческих осложнений вакцинации, интересуются вопросом существования аллергопроб, позволяющих определить у малыша гиперреактивность на компоненты вакцины.

К сожалению, в настоящее время никаких достоверных аллергопроб не существует.

У детей-аллергиков можно только проверить наличие аллергических реакций на куриный белок или дрожжевые грибки, которые входят в состав некоторых вакцин.

Лучше перед вакцинацией посетить аллерголога, который определит степени риска развития аллергии, опираясь на анамнез маленького пациента, особенности организма его родителей, результаты специальных обследований и тестирования, тому подобное. Проводить аллергопробы на вакцину перед прививкой не нужно, так как они являются мало результативными и не несут в себе никакой полезной информации.

Профилактика побочных эффектов вакцинации в виде аллергических реакций начинает проводиться непосредственно за два дня до процедуры и три-четыре дня после нее в виде приема ребенком рекомендованных педиатром антигистаминных лекарственных средств.

Возможные осложнения после вакцинации

Осложнения вакцинации при правильно введенной вакцине, качество которой не поддается сомнению, у детей с диатезом возникают не чаще, нежели у малышей, для которых такое заболевание не является характерным.

Среди наиболее частых последствий иммунизации у детей раннего возраста выделяют:

• капризность, повышенную возбудимость или, наоборот, сонливость и вялость;
• припухлость, гиперемию и формирование шишки в месте инъекции, а также образование напряженного инфильтрата или абсцесса;
• отек ножки и болезненность в зоне укола;
• повышение общей температуры тела;
• появление симптомов простудного заболевания, в частности, кашля, насморка, тому подобное;
• расстройство пищеварения, тошнота или эпизодическая рвота.

В исключительных случаях у малышей могут наблюдаться более сложные реакции на вакцину, среди которых:

• аллергия на введение препарата в виде местной реакции или гиперчувствительности немедленного типа (ангионевротический отек, анафилаксия);
• неврологические расстройства, особенно, судороги;
• шоковое состояние;
• нарушение сознания.

Вероятность развития тяжелых последствий вакцинации у детей раннего возраста, страдающих диатезом, очень низкая. Она составляет примерно 1 случай на 30 тысяч привитых малышей.

При возникновении любых осложнений, которые угрожают нормальной жизнедеятельности детского организма, проведение вакцинации прекращается.

Меры предосторожности

Любые осложнения вакцинации при диатезе можно предупредить, если соблюдать элементарные меры предосторожности.

В первую очередь, целесообразно заранее посетить педиатра и посоветоваться с ним по поводу профилактики обострений диатеза после прививки.

В таком случае врач обязательно посоветует эффективные антигистаминные средства, которые позволят предупредить появление на коже аллергических высыпаний.

Как правило, лекарственные средства из группы противоаллергических препаратов следует начинать принимать за два дня до вакцинации, и продолжать их применение еще три сутки после процедуры.

Неплохих результатов в лечении можно достичь, если совместить прием антигистаминных средств с энтеросорбентами, которые выводят из организма ребенка токсины, провоцирующие обострение диатеза.

Видео по теме

Доктор Комаровский и педиатр-инфекционист о том, кому нельзя делать прививки:

Важно правильно выбрать вакцину. Для прививания детей с диатезом лучше выбирать надежные и проверенные препараты, которые хорошо переносятся большинством пациентов. Порекомендовать действительно безопасную вакцину для малыша может только врач, опираясь на свой опыт и результаты многолетних наблюдений за привитыми детьми.

В Великобритании поставлен памятник Э. Дженнеру, ученому и создателю первой в мире вакцины, спасшей миллионы жизней. Сейчас прививание распространено во всех развитых государствах. Многих родителей беспокоит вопрос вакцинации грудного ребенка. Особенное недоверие вызывает АКДС при диатезе, когда в организм вводится комбинированный препарат для предотвращения трех серьезных заболеваний детей — коклюша, дифтерии и столбняка. Эта прививка считается одной из самых сложных и болезненных. Рассмотрим ее подробнее.

Особенности вакцинации АКДС при наличии диатеза

Она производится три раза с перерывом 30–45 дней, первая прививка обычно вводится в трехмесячном возрасте. Для полной защищенности в 18 месяцев назначают ревакцинацию. При некоторых обстоятельствах проведение прививки невозможно. Родителям нужно знать о следующих противопоказаниях:

• респираторное заболевание в острой форме (ринит, кашель, отит), а также не вылеченная патология любого происхождения;
• иммунодефицит;
• неврологические нарушения (судороги);
• недоношенность при рождении;
• тяжелая реакция на предыдущие прививки;
• индивидуальная непереносимость составляющих вакцины, особенно соединений ртути.

После недавно перенесенного инфекционного (вирусного или бактериального) заболевания нужно выдержать месячный период восстановления. Инфекция должна быть устранена как у ребенка, так и у других членов семьи. Прививка противопоказана, если кто-либо из близких родственников тяжело перенес АКДС, болен бронхиальной астмой или страдает аллергией на молоко.

Если указанные моменты отсутствуют, то наличие только одного диатеза современная медицина не считает противопоказанием к вакцинации.

АКДС, как и любая другая прививка, делается в определённый период и только в специализированном учреждении.

Нет прививке АКДС — какой результат?

Вакцинация не является процедурой, которую человек обязан сделать. Это добровольное решение каждого, которое прописано в правах человека. Отказываясь от прививки или нет, пациент берет на себя ответственность за любой результат.

Иногда это обстоятельство тоже вызывает страх. Часто в случае осложнений врачи перекладывают все обязательства именно на пациентов. Тогда маме придется обивать пороги многих учреждений, чтобы добиться точного диагноза и получить правильное лечение. А время уходит, что может привести к необратимому процессу.

Но и отказ от прививки ставит ребенка под угрозу заражения коклюшем, дифтерией, столбняком.

Кто-то скажет, что коклюш и дифтерия — это редкие болезни в наше время и ребенок даже не встретится с ними в жизни. Поэтому лучше исключить любое влияние чужеродных компонентов на организм малыша в форме прививки. Возможно, что вы правы в своем убеждении. Но только в последние годы дети чаще начинают болеть скарлатиной, корью и другими вирусами, которые тоже казались в прошлом. Коклюш и дифтерия могут проявить себя в любой момент. Не привитый ребенок в первую очередь попадает в группу риска. Почитайте истории тех, у кого малыши столкнулись с коклюшем. Сколько беспокойных дней они провели, когда кроха чуть ли не задыхался от очередного приступа кашля. Грудничок может просто не вынести такого состояния и погибнуть от перекрытия доступа кислорода.

Стафилококковая вакцина – описание препарата

Не менее опасен вирус дифтерии, который поражает мозг, нервную систему, образует опухоли, несовместимые с жизнью.

Если у малыша есть прививка против коклюша, дифтерии, то столкнувшись с вирусом в жизни, иммунитет предпримет все усилия на борьбу с врагом с первых минут. Серьезных осложнений можно будет избежать.

Отдельно стоит сказать о столбняке. Им можно заразиться в обычных условиях:

• общаясь с домашними животными или птицами;
• нарезая мясо, рыбу острым ножом;
• пропалывая грядки с любимыми цветами или овощами;
• ребенок на прогулке может порезаться стеклом, пораниться ржавым предметом.

Любая ранка станет местом для присоединения бактерий, которые, проникнув в кровь: парализуют нервную систему;

• наступит интоксикация всего организма;
• может привести к смерти.

Поэтому стоит подумать, прежде чем говорить категоричное «нет» всем прививкам.

Подготовка ребенка с диатезом к АКДС

Для предупреждения негативных последствий, организм малыша должен быть подготовлен. За несколько дней до прививки необходимо посетить аллерголога (иммунолога) и невропатолога. После обследования и анализов крови и мочи они проконсультируют, имеются ли в настоящий момент противопоказания к вакцине. При характерных симптомах обострения диатеза (покраснение кожи разных частей тела, шелушение, зуд, воспаление слизистых оболочек, беспокойное поведение, плохой сон) процедуру следует отложить минимум на две недели, получить медицинский отвод, пока состояние не улучшится.

Прививать нужно здорового ребенка с чистой гладкой кожей, без высыпаний и воспалительных процессов.

Целесообразно заранее посоветоваться с врачом о профилактике обострения диатеза после вакцинации, какие антигистаминные препараты могут потребоваться. Обязательной является проверка реакции детского организма на переносимость этих лекарств.

За 2 дня до прививки следует принимать противоаллергическое средство (Фенистил или Эриус). Имеется положительный опыт использования Энтеросгеля, Бифидумбактерина. Врач подбирает эффективный препарат и дозировку.

Важное значение имеет выбор вакцины, проверенной, надежной и сертифицированной. В поликлиниках она, как правило, российского производства. Если родители хотят ввести препарат определенной фирмы, например, французской, им нужно обратиться в тот медицинский центр, который его имеет. Многие мамы предпочитают импортный АКДС: он содержит мало дополнительных компонентов и легче переносится организмом.

Нужно ли проводить аллергопробы на вакцину перед прививкой?

Многие родители, пытаясь защитить ребенка от всяческих осложнений вакцинации, интересуются вопросом существования аллергопроб, позволяющих определить у малыша гиперреактивность на компоненты вакцины.

К сожалению, в настоящее время никаких достоверных аллергопроб не существует.

У детей-аллергиков можно только проверить наличие аллергических реакций на куриный белок или дрожжевые грибки, которые входят в состав некоторых вакцин.

Лучше перед вакцинацией посетить аллерголога, который определит степени риска развития аллергии, опираясь на анамнез маленького пациента, особенности организма его родителей, результаты специальных обследований и тестирования, тому подобное. Проводить аллергопробы на вакцину перед прививкой не нужно, так как они являются мало результативными и не несут в себе никакой полезной информации.

Профилактика побочных эффектов вакцинации в виде аллергических реакций начинает проводиться непосредственно за два дня до процедуры и три-четыре дня после нее в виде приема ребенком рекомендованных педиатром антигистаминных лекарственных средств.

Лечение после прививки АКДС в случае диатеза

В поствакцинальный период важно грамотное применение болеутоляющих, жаропонижающих и противоаллергических средств. Реакция на прививку проявляется в первые часы после процедуры. При уплотнении и покраснении в месте инъекции, плаче и беспокойном поведении, малышу необходимо ввести жаропонижающее в виде свечки. Нужно регулярно проверять температуру и давать антигистаминный препарат. На ночь процедуру повторить. При нормальных показаниях термометра лечение жаропонижающим прекращают, но продолжают давать противоаллергическое. Режим и дозировка согласовываются с лечащим педиатром.

Кормление умеренное, проверенной едой. Питье обильное, без ограничения — теплый некрепкий чай, вода, травяной отвар. Через несколько дней положение улучшается и нормализуется. В это время с ребенком разрешается гулять, но при этом нужно избегать многолюдных мест и лишних контактов.

Что будет, если поставить вакцину ребенку при наличии простудного заболевания?

При наличии у ребенка симптомов простудного заболевания прививка АКДС ему противопоказана. Особенно внимательными должны быть родители к малышам, у которых простуда сопровождается повышением общей температуры тела, кашлем и воспалением горла.

В ряде стран иммунологи не запрещают ставить АКДС, даже если у малыша на момент процедуры температурные показатели тела повышаются до 37,4 С, но не больше.

У нас специалисты более категоричны и разрешают прививку АКДС только здоровым деткам без симптомов острого инфекционного процесса. Если поставить вакцину ребенку с признаками простудного заболевания, тогда увеличивается риск развития постпрививочных осложнений.

У больных деток, которым была введена прививка, нередко наблюдается резкое повышение температурных показателей тела, развитие судорог, а также аллергические реакции. Нередко у таких малышей со временем определяют отставание в развитии, задержку речи, замкнутость в себе.

Возможные побочные эффекты и осложнения при диатезе с АКДС

Важно следить за реакцией организма малыша после прививки.
Вещества, входящие в состав вакцины, очень болезненны. Это наиболее труднопереносимая прививка. Обеспокоенность и тревога родителей понятны. Но отказываться от вакцинации нельзя. Негативные проявления при правильном уходе за ребенком постепенно исчезнут, а защищенность от болезней останется. Побочные эффекты могут иметь следующий вид:

1. Капризность и вялость, тяга ко сну.
2. Припухлость, покраснение и затвердение на месте укола, возможен абсцесс.
3. Отек ножки и боль при движении, продолжительный плач.
4. Воспалительный процесс, повышение температуры.
5. Простуда, кашель типа коклюша.
6. Ветрянка.
7. Диарея, рвота, отсутствие аппетита.

Эти проявления наблюдаются у 30% детей. Некоторые из указанных последствий нормальны и ожидаемы. Они свидетельствуют о начале формирования иммунитета. Паниковать в таких случаях не нужно, важно выполнять предписания врача. Применение легкого массажа, примочек, специальных мазей помогут малышу справиться с нежелательными явлениями. Ибупрофен, Анальгин или Парацетамол ослабят болевые ощущения. Мазь Троксевазин способствует уменьшению и рассасыванию уплотнения в области инъекции. Кашель, возникший в связи с реакцией организма на коклюшную составляющую АКДС, постепенно пройдет. Когда состояние малыша нормализуется, врач отменяет прием препаратов.

В редких обстоятельствах после прививки возникают тяжелые осложнения. К ним относятся серьезные нарушения состояния здоровья. Они бывают локальными и общими, требуют длительного лечения. Самые трудные случаи имеют такие последствия:

1. Тяжелая аллергия, крапивница, отек Квинке.
2. Энцефалит, неврологические проявления.
3. Судороги, подергивания тела, кивания головой, нарушения сознания.
4. Шок.

Вероятность этих последствий невелика – от 0,0001 до 0,0003% привитых детей. При наличии таких осложнений дальнейшая вакцинация не проводится.

Почему прививка АКДС вызывает страхи

Прививка АКДС предназначена для формирования антител против вируса или бактерии, компонент которой заложен в сыворотке. Инъекция АКДС включает в свой состав анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш является самой тяжелой болезнью и ее компонент обычно вызывает реакцию, которая доставляет беспокойство родителям, влияет на общее состояние грудничка.

Исходя из того, что организм каждого человека индивидуально реагирует на все вокруг, так и прививка малышом воспринимается по-разному.

Одному ребенку поставленная прививка покажется просто комариным укусом, а другой кроха будет вялым, раздражительным, поднимется температура или разовьется скрытая болезнь. Иногда возможны серьезные осложнения в виде судорог, отека Квинке, паралича и много другого. Но такие случаи единичны по сравнению с положительным результатом вакцинации у детей.

Именно истории, рассказанные мамами, у которых кроха тяжело перенес АКДС, вызывают беспокойство у молодых родителей. Но деток без осложнений на прививку больше, только не все мамы спешат сообщать об этом на форумах, потому что их такая проблема не коснулась. Тогда страхи мамочек за своих первенцев могут быть необоснованны.

Доверять необходимо только своему чутью и смотреть на готовность младенца к любым процедурам, а не только к прививке АКДС.

Обострение диатеза после АКДС

Антигистаминные, седативные и витаминные средства — это основа лечения аллергии в поствакцинальный период. Реже используют гормональные препараты. Корочки промывают отваром чистотела, череды или марганцовкой. Ограничивают употребление продуктов, насыщенных углеводами, жирами, белками.

Многие мамы утверждают, что при исключении аллергена из рациона, проявления диатеза исчезают.

Пищевая аллергия часто связана с введением раннего прикорма соками фруктов или несоблюдением мамой диеты. Нельзя давать крохе не по возрасту тяжелую пищу.

Из мягко действующих средств применяют очищающий Сетафил Restoraderm, кремы Эмолиум, Адвантан. Хорошо зарекомендовали себя мази в таком сочетании:

• 1 чайная ложка цинковой;
• 1 чайная ложка календулы;
• половина чайной ложки Бетаметазона.

Смесь необходимо тщательно размешать до однородной консистенции и обрабатывать пораженные места один раз на ночь.

Что будет, если поставить вакцину ребенку при наличии простудного заболевания?

При наличии у ребенка симптомов простудного заболевания прививка АКДС ему противопоказана. Особенно внимательными должны быть родители к малышам, у которых простуда сопровождается повышением общей температуры тела, кашлем и воспалением горла.

В ряде стран иммунологи не запрещают ставить АКДС, даже если у малыша на момент процедуры температурные показатели тела повышаются до 37,4 С, но не больше.

У нас специалисты более категоричны и разрешают прививку АКДС только здоровым деткам без симптомов острого инфекционного процесса. Если поставить вакцину ребенку с признаками простудного заболевания, тогда увеличивается риск развития постпрививочных осложнений.

У больных деток, которым была введена прививка, нередко наблюдается резкое повышение температурных показателей тела, развитие судорог, а также аллергические реакции. Нередко у таких малышей со временем определяют отставание в развитии, задержку речи, замкнутость в себе.

Прививки при диатезе: можно ли делать и как подготовиться к вакцинации?

Создание вакцин позволяет ежегодно сохранять сотни тысяч жизней по всему земному шару. Некоторые из них дали возможность человечеству навсегда забыть о таких страшных недугах, как бубонная чума и черная оспа. К сожалению, сегодня многие люди поддают сомнению благотворное влияние вакцинных препаратов на организм человека, особенно, если речь идет о плановой вакцинации детей раннего возраста.

Напуганные историями о последствиях иммунизации родители все чаще принимают решение в пользу отказа от прививок, пытаясь тем самым уберечь свое чадо от всевозможных побочных эффектов и осложнений. Порой взрослые ищут предлоги для отказа от вакцинации даже там, где их быть не должно. Как известно, большинство прививок ставятся именно грудничкам в первые 12 месяцев их жизни.

Доказано, что в этот период дети очень восприимчивы к разным инфекциям и очень хорошо реагируют на введение иммунных растворов. Несмотря на такие убеждения специалистов, родители нередко опасаются делать прививки младенцам по причине наличия у них патологических состояний, в частности, диатеза. Итак, можно ли делать прививки при диатезе? Какие меры предосторожности помогут исключить вероятность обострения аллергического процесса во время вакцинации?

Ставить ли прививку АКДС ребенку? Состав АКДС-вакцины

Чтобы ответить на вопрос: ставить ли прививку АКДС ребенку, давайте разберем состав данной вакцины и какие варианты существуют. Широкое распространение на российском рынке получил поликомпонентный препарат АКДС (адсорбированная коклюншо-дифтерийно-столбнячная вакцина). Также выпускаются и другие формы: АЦС-анатоксин (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин), ДЦС-М-анатоксин (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов) и ДД-М-анатоксин (адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов).