Для чего прививка в плечо при рождении

Для чего прививка в плечо при рождении thumbnail

Шрамы на левом плече появляются у нас в раннем детстве. Они есть почти у всех – круглой или овальной формы. Формирование первых рубцов происходит после постановки прививки новорождённому в эту область. Вакцинация детям делается часто, поскольку помогает на всю жизнь выработать иммунитет против тяжёлых заболеваний, правда, от обычных уколов следа нет. Но во взрослом возрасте многие не могут вспомнить, какую именно прививку, оставившую после себя шрам, им ставили в левое плечо.

Прививка в плечо: от чего делается

В России и странах бывшего СССР основных вакцин, которые ставят в левое плечо – две. Это прививки от оспы и туберкулёза (вакцина БЦЖ). Именно после них на руке остаются рубцы. БЦЖ – прививка, оставляющая после себя шрам небольшой и незаметный (2-5 мм), а вот после вакцины от оспы отметины могут быть неправильной формы, структуры, утопленными относительно поверхности кожи и большого размера (до полутора сантиметров). Появление шрамов вызвано тем, что под кожу вводятся ослабленные, но живые, бактерии – они вызывают естественную реакцию организма в виде воспаления и образования пузырька в месте укола. Такой иммунологический ответ необходим для выработки иммунитета.

Шрам на плече после прививки

Оспа

Современным детям прививка в плечо от натуральной оспы не ставится. В СССР противооспенную вакцину вводили всем, поскольку периодически фиксировались вспышки этого заболевания. С 1978 года эта болезнь считается побеждённой, поэтому и массовую иммунизацию отменили. Однако на руках людей старшего возраста можно увидеть несколько шрамов от повторных вакцинаций. Благодаря повсеместной иммунизации болезнь, унёсшая жизни миллионов людей, полностью исчезла. Осталась лишь более лёгкая разновидность заболевания – ветряная оспа, но прививка против неё не является обязательной.

БЦЖ

Одна из первых прививок малышу в роддоме называется БЦЖ. Вакцину от туберкулёза вводят сразу же после рождения – на 3-й…7-й дни. Искусственно выращенные, ослабленные штаммы туберкулёзной палочки формируют иммунитет против этого опасного заболевания у новорожденного. Вызвать заболевание антигены в аттенуированной форме не могут, зато стимулируют выработку противотуберкулёзных антител, которые защищают человека от опасной болезни на протяжении 5-7 лет.

Ревакцинацию обычно проводят в 7 и 14 лет, после чего иммунитет сохраняется на долгие годы. Шрам от повторной вакцинации незаметен, поскольку в организме уже имеются антитела к туберкулёзным бактериям, и процесс в месте укола проходит не так интенсивно. Поэтому у людей, родившихся после 1978 года, обычно имеется только один шрам – от прививки БЦЖ при рождении в плечо.

Хотя бывают и исключения. Иногда прививка, выполненная в рамках ревакцинации, также вызывает интенсивный воспалительный процесс. После такой выраженной реакции вероятно формирование поствакцинального рубца. Поэтому у некоторых людей старше сорока на плече можно наблюдать целых три шрама.

Прививка

От какой прививки остаётся след на левом плече

Как мы выяснили, шрамы остаются при постановке в детском возрасте вакцин против БЦЖ и оспы. Их вводят внутрикожно, процесс выработки антител сопровождается воспалением на месте укола. В результате после заживления остаётся небольшой рубец. Иногда в плечевую область выполняют вакцинацию АДСМ (против столбняка и дифтерии), делают прививку от краснухи, однако следов после них не бывает. О введённых в детстве вакцинах обязательно делается отметка в сертификате о прививках. При наличии на руках этого документа всегда можно узнать, какие именно препараты инъецировались в левое плечо.

С чем связано появление шрамов либо их отсутствие

В течение жизни человеку делают несколько прививок. Почему только после введения БЦЖ и противооспенной вакцины остаются заметные следы на коже?

Инъекции рассматриваемых вакцинных препаратов выполняются внутрикожно: первый укол против оспы и все противотуберкулёзные. Во время вакцинации внутрь кожи попадают бактерии. В ответ на их присутствие вокруг места укола образуется воспалительный процесс (иногда даже некротический), организм формирует защитную капсулу против микробов (пустулу). Поэтому иногда болит левое плечо после прививки, место укола твердеет, отмечается небольшое повышение температуры. Это естественный процесс, в который нельзя вмешиваться – есть риск помешать формированию антител к болезни.

Процесс заживления может продолжаться несколько недель или даже месяцев. После введения вакцины БЦЖ на месте укола образуется уплотнение, заметно возвышающееся над кожей. Это уплотнение наполнено жидкостью. Периодически пузырёк лопается, возникает нагноение, затем ранка снова затягивается. Это может происходить неоднократно. Врач, проводивший вакцинацию, даёт рекомендации относительно того, чтобы процесс заживления прошёл как можно менее болезненно.

Читайте также:  Значение прививок для здоровья человека презентация

В любом случае, рубец на плече является для врача индикатором, что прививка сделана правильно и дала нормальную реакцию. Поэтому не стоит переживать по поводу отметины размером в несколько миллиметров. Её отсутствие, напротив, может означать, что вакцина была введена неверно. Либо защитная реакция не происходит по причине того, что у ребёнка уже имеется иммунитет против заболевания – врождённый или приобретённый в результате контакта с больным.

Отсутствие характерного шрама на руке может свидетельствовать и о следующем.

  1. Кожа пациента обладает отличными врождёнными регенерирующими свойствами.
  2. Прививка не была сделана по объективным причинам, например, из-за противопоказаний – предшествующий процедуре контакт с больным туберкулёзом, иммунодефицитные состояния и тому подобные.
  3. Родители и другие официальные представители оформили отказ от вакцинации из субъективных соображений.

Как предотвратить появление рубца

Небольшой шрам от прививки на левом плече – нормальное явление. Его размер зависит от врождённой скорости регенерации клеток и способности кожи к восстановлению. Медсестры в роддоме знают, как делать прививку в плечо, минимально повреждая кожу. Однако после введения вакцины организм может повести себя по-разному, поэтому не стоит думать, что большой размер шрама – результат врачебной ошибки. Рубец формируется в процессе выработки организмом антител к микробам и последующей регенерации клеток. Его размеры мало зависят от действий медицинского персонала. Если бы наличие и диаметр следа от прививки определялись опытностью и компетентностью медперсонала, он бы был заметен не у всех. Кстати, шрам остаётся даже у тех людей, у кого в детстве поствакцинальная ранка зажила быстро и практически не воспалялась.

Принимать специальные меры, чтобы предотвратить появление рубца, бесполезно. Смазывать корочку мазями и обрабатывать её любыми другими составами нельзя – это не повлияет на размер шрама, а лишь нарушит его формирование и процесс выработки антител. Во взрослом возрасте, при желании, от рубцов можно избавиться с помощью пилинга или сделав поверх них татуировку.

Не стоит отказываться от прививки лишь по причине того, что останется некрасивый шрам. Вакцинация против туберкулёза очень важна – почти у каждого человека в организме имеются «спящие» возбудители заболевания. В любой момент они могут «проснуться», либо человек получит дополнительную дозу микробов при контакте с другим больным – и начнётся туберкулёз. Вакцина помогает выработать иммунитет, предотвратить внезапное начало болезни.

Реакция на БЦЖ

Правила ухода за прививкой

Уделять повышенное внимание процессу, происходящему в области выполнения укола, не стоит. Если покраснела прививка – это нормальное явление в первые дни (или даже недели) после вакцинации. Организм должен самостоятельно выработать антитела к введённым микробам, чтобы сформировался иммунитет. Несмотря на болезненность в первые дни, прививка не ограничивает движения руки. Нужно следить, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола и не нарушал целостность ранки. Помимо этого, не стоит:

  • смазывать корочку мазью;
  • обрабатывать антисептиками;
  • накладывать повязку;
  • удалять корочку.

Одним словом, трогать лишний раз место прививки не нужно. По возможности, к ней должен быть доступ воздуха, не стоит носить слишком плотную одежду. Шерстяные ткани могут раздражать место укола.

Способы избавления от шрама после прививки

Отметины на левом плече после вакцинации имеются у многих. Но кожа разных людей различается – у одних пятна от прививок быстро заживают и имеют минимальный размер, в то время как другие мечтают избавиться от крупных и некрасивых рубцов. Сделать это сегодня позволяет пилинг – шлифовка верхнего слоя кожи. К моменту образования шрама процесс формирования иммунитета завершён, удаление рубца на него не повлияет. Избавиться от шрамов можно несколькими методами:

  • механическая шлифовка поверхностных слоёв кожи;
  • лазерный пилинг;
  • химический пилинг с помощью кислот;
  • фенольный пилинг.

Аппарат для пилинга

Лазерный метод наиболее безопасен, не причиняет боли и практически не имеет противопоказаний. Особенно актуальна такая чистка верхних слоёв кожи у людей старшего возраста, имеющих многочисленные крупные шрамы после вакцинации против оспы.

Однако не стоит удалять следы от прививок на плече, если имеется врождённая склонность к образованию келоидных рубцов. Она проявляется формированием толстых и грубых наростов в местах глубокого травмирования кожи. При такой особенности организма мелкие рубцы не стоит трогать, чтобы избежать появления ещё более крупных шрамов на том же месте. Маскировать шрам с помощью татуировки при образовании келоидных рубцов тоже не стоит.

Источник

Детей периодически вакцинируют, придерживаясь специально разработанной схемы. Предусмотрена первая прививка в плечо при рождении. Ее назначение – выработать иммунитет к тяжелым формам туберкулеза.

Читайте также:  Кто делал прививку ребенку аллергику прививку

Что такое БЦЖ

Вакцинация младенцев в пренатальном центре – рекомендованное мероприятие, проводимое с согласия мамы. Введенный в организм препарат обеспечивает малыша иммунитетом перед палочкой Коха на всю жизнь.

Какую прививку делают при рождении в плечо? Детям прививают вакцину БЦЖ в роддоме, вводя препарат в руку. Данная аббревиатура – русская интерпретация латинского сокращения (bCG). В переводе препарат называется «бацилла Кальметта-Герена» и представляет набор мертвых и живых культур бактерий коровьего туберкулеза.

Возбудителей выращивают искусственным путем, подсаживая в питательную среду активную бациллу. Через неделю выросшую колонию микроорганизмов выделяют, проведя фильтрацию и концентрацию культуры. Добившись однородности массы, разбавляют водой, получая вакцину нужной консистенции.

Живые организмы, присутствующие в препарате, не представляют опасности для малыша, так как в вакцине находятся в обезвреженном состоянии. Прививка не провоцирует заражения, а, наоборот, предупреждает его, стимулируя выработку антител.

Когда инфекция попадет в организм, внедренные бактерии не дадут палочке Коха активно размножаться. Если ребенок заболеет, то отделается легкими формами туберкулеза. У не привитых детей есть риск заразиться менингитом с тяжелым исходом.

На какой день делают БЦЖ в роддоме? Когда нет противопоказаний, младенцу на 3-5 сутки после родов делают прививку против туберкулеза. В данном случае предшествующая проба Манту не проводится, как это предусмотрено для старших детей.

Если не делали БЦЖ в роддоме, прививают в последующие месяцы, но уже с туберкулиновой пробой. Ревакцинация назначается в семилетнем возрасте и иногда в 14 лет, но это не обязательные мероприятия, от которых мамы могут отказаться.

Вторая прививка на левой руке рекомендована, как подстраховка, когда дети находятся в контакте с больными или носителями бациллы. Третью вакцинацию проводят в областях с повышенным риском заражения при условии, что проба Манту оказалась отрицательной.

Показания и проведение вакцинации

Не стоит отказываться от первой прививки в роддоме в плечо. Маленький организм спокойно к ней адаптируется. Полную блокаду туберкулезу вакцина не обеспечивает, но большинства проблем помогает избежать.

Для чего необходима БЦЖ

  1. предотвратить внелегочную, открытую форму заболевания;
  2. минимизировать риск инфицирования и избежать смертности новорожденных;
  3. снизить степень осложнений, вызываемых туберкулезом;
  4. исключить распространение болезни.

ВОЗ определяет БЦЖ, как рекомендованную меру младенцам, проживающим постоянно в регионе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Распространяются показания и на всех детей, входящих в группу риска (неблагополучные семьи). Если в окружении малыша имеются больные с резистентной формой, прививка желательна.

Место, куда делают укол вакцины, определено медицинскими стандартами. Вводится прививка при рождении на левом плече снаружи строго внутрикожно, между средним и верхним слоями дермы в районе крепления дельтовидной мышцы. Когда ставят БЦЖ в роддоме, то прокол на руке может быть один либо 2, размещенные на близком расстоянии.

Реагирование организма на препарат проявляется через 4-5 недель. Место инъекции припухает, образуется гнойничок, прикрытый коростой. Оттенок дермы не меняется либо незначительно краснеет. Иногда у ребенка поднимается температура.

Некоторые мамы воспринимают такие проявления, как осложнения, и стараются их лечить. Хотя это вполне нормальная реакция, не требующая особого вмешательства. Гнойное воспаление нельзя ничем смазывать, корочка на месте прививки должна отпасть самостоятельно.

Приживаемость бактерии длится несколько месяцев. Как только иммунитет сформируется, ранка заживет. Оставшийся на предплечье рубец сохраняется на всю жизнь. Шрамик на протяжении первых лет регулярно измеряют, проверяя динамику возрастного увеличения.

Если прививка на руке сделана, а отметина не сохранилась, не предусмотрены правила введения препарата. Иногда вводят вакцину под кожу, в верхний слой дермы, что влияет на плохую приживаемость бактерий. О нарушении техники судят по нагноению, начавшемуся сразу же.

За и против

Ставить ли БЦЖ в роддоме? Вакцинация считается обязательной, но без согласия матери прививка не делается. Женщина вправе отказаться от введения препарата первые дни после рождения, перенеся это мероприятие на поздний срок.

Некоторые выступают против любой вакцинации, считая, что младенец рождается с иммунитетом и способен самостоятельно адаптироваться. Такого мнения придерживается и ряд ученых, считающих, что прививка против туберкулеза необходима только в слаборазвитых странах и неблагополучных семьях.

Несмотря на высокий уровень жизни в России по сравнению со странами 3-его мира, вероятность заразиться туберкулезом значительна. Более половины населения являются потенциальными носителями бациллы, при этом сами не болеют. Наиболее восприимчивы к инфицированию дети первых лет жизни. Прежде чем отказываться от прививки, стоит взвесить противоположные доводы.

Читайте также:  Как часто делают прививку от чумки

Аргументы против:

  • используются бактерии коровьего туберкулеза;
  • препарат провоцирует осложнения и дает побочные эффекты;
  • родители не могут проверить качество и срок годности вакцины.

Материально обеспеченные мамы аргументируют отказ тем, что в окружении малыша нет риска инфицирования. Даже доводы медперсонала не убеждают в обратном, хотя отказ от прививки имеет негативные последствия.

Аргументы в пользу

  1. не у всех детей с рождения выработан иммунитет;
  2. вакцина снижает риск заболевания туберкулезом в 10 раз;
  3. прививка исключает летальные исходы инфицирования;
  4. обеспечивается защита от менингита.

Решая, делать БЦЖ в роддоме, взвешивают за и против. Доводы в пользу вакцинации имеют более серьезную аргументацию. Вакцина давно апробирована – ее прививают детям почти 100 лет, что уже говорит в пользу хорошо изученного препарата.

Младенческий организм быстро адаптируется к бацилле и в большинстве случаев переносит внедрение спокойно. Если по какой-то причине не сделали БЦЖ в роддоме, рекомендуется привить ребенка в течение последующих месяцев после выписки. Это исключит в дальнейшем возможные риски.

Противопоказания

Вакцинацию исключают не только из-за отказа матери. Медперсонал учитывает противопоказания к прививке БЦЖ. В ряде случаев процедура исключается полностью, либо переносится на определенный срок.

Противопоказания временные

  1. недоношенный ребенок или с весом менее 2 кг;
  2. имеются высыпания на теле;
  3. малыш инфицирован;
  4. обострение имеющихся заболеваний;
  5. были аномальные роды.

Когда младенец окрепнет и наберет нужную массу, его обследуют и решают, проводить вакцинацию или нет. Если других противопоказаний не имеется, недоношенным детям вводят в роддоме (с согласия мамы) щадящую прививку БЦЖ-М меньшей концентрации.

Больного ребенка лечат и только потом вакцинируют (уже в поликлинике), с предварительным Манту. При положительной туберкулиновой пробе БЦЖ не проводится. Если по календарю на этот период выпадают другие прививки, их переносят на месяц, чтобы не осложнять адаптацию введенной бактерии.

Абсолютный запрет:

  • ВИЧ и иммунодефицит врожденный;
  • патологии в развитии плода;
  • серьезные поражения ЦНС;
  • болезнь гемолитическая;
  • новообразования злокачественного характера.

Этот список противопоказаний исключает введение вакцины не только в роддоме, но и в последующем. Не делается новорожденному прививка в том случае, если в семье имеется больной туберкулезом либо наблюдалась генерализация БЦЖ у старших детей.

Последствия

Прививка в руку ставится при рождении, если нет противопоказаний, но это не исключает последующих осложнений. Встречаются они редко, являются следствием нарушения техники выполнения вакцинации или использования некачественного препарата. Еще одна причина патологических реакций – неправильная оценка состояния младенца, игнорирование противопоказаний.

Таблица – Перечень возможных осложнений после БЦЖ

Последствие

Особенности

Рубец келоидныйКожная реакция на препарат. Дерма на месте рубца набухает и краснеет практически сразу
Язва более 10 ммУ малыша повышенная чувствительность к бацилле. Последующая ревакцинация не назначается
Холодный абсцессВиновато неправильное введение препарата (под кожу). Нагноение начинается мгновенно, серьезное осложнение проявляется через 1-1,5 месяца. Требуется оперативное вмешательство на ранних стадиях
ЛимфаденитВоспаление провоцирует инфекция, попавшая в организм при вакцинации. Увеличенные более 1 см лимфатические узлы в подмышечных впадинах хирургически вскрываются
ОстеомиелитНагноение в месте укола провоцируется некачественным препаратом. Осложнение развивается быстро и поражает ткани рядом расположенных костей
ИнфильтрацияПри слишком глубоком введении препарата бацилла попадает в кровь, поражая систему. Требуется срочное медицинское вмешательство

У младенца с врожденными иммунными отклонениями развивается БЦЖ-инфекция генерализованная. Но встречается такое осложнение редко – у одного из 1000 тысяч вакцинированных. У некоторых детей через пару лет проявляется туберкулез костей (остеит).

Даже нормальная реакция на прививку может перейти в затяжную фазу и захватить соседние участки предплечья. Осложнение именуют БЦЖ-итом, который лечат медикаментозно.

Основная масса тяжелых последствий возникает у детей со слабым иммунитетом. Такие проявления свидетельствуют о том, что иммунизация не удалась либо прошла частично. Исправить ситуацию уже невозможно, при этом каждое осложнение – повод не делать ревакцинацию в семилетнем возрасте.

Некоторые дети на генном уровне имеют защиту от микроорганизмов, поэтому способны противостоять болезням без прививания. Но таких младенцев единицы. Когда затрагивается вопрос, делать БЦЖ в роддоме или нет, следует взять во внимание, что палочка Коха обитает в городском парке, на детской площадке, в автобусе и других общественных местах. Ранняя вакцинация ставит барьер бацилле.

Источник