Доктор комаровский прививка адсм и от чего она
Большинство людей полагает, что сделав прививки в детском возрасте, об этой малоприятной процедуре можно забыть на всю жизнь. К сожалению, это не так. Некоторые вакцины формируют иммунитет к болезни на ограниченный период времени, по истечении которого необходимо ставить укол еще раз. Данный процесс называется ревакцинацией. К подобным препаратам относится АДСМ. Взрослым ревакцинироваться нужно каждые 10 лет. Не смотря на то, что АДСМ прививка побочные эффекты вызывает не редко, избегать ее проведения не стоит, ведь она обеспечивает защиту от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Подхватить их не привитым людям легко, а вот излечится без последствий для здоровья–практически невозможно. Если вы решили не рисковать и сделать прививку, вам наверняка будет интересно узнать о возможной реакции организма, ограничениях до и после процедуры, месте инъекции и пр. Обо всем этом пойдет речь ниже. Но первое, что нужно выяснить, можно ли вам вакцинироваться в данное время.
Противопоказания к АДСМ
Несмотря на важность процедуры, бывают ситуации, когда с ней нужно немного повременить. Главная цель – здоровье человека, и если в определенный момент организм не готов к вакцинации, и прививка может принести больше вреда, чем пользы, лучше не спешить. Противопоказания для прививки АДСМ взрослым:
- Реабилитация после операций и тяжелых болезней
- Насморк, температура и другие проявления респираторных инфекций
- Стадия обострения хронических заболеваний
- Плохое самочувствие
- Ослабление защитных функций организма (иммунитета)
- Первые 4 – 5 месяцев беременности
Механизм действия препарата
Для того, что бы защититься от столбняка и дифтерии, организму нужно научиться бороться с токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители болезни. Именно они фатально действуют на человека и нередко приводят к смерти. В состав вакцины входят очищенные и максимально обезвреженные компоненты токсинов, которые и позволяют выработать столь необходимые антитела. Нужно отметить, что АДСМ содержит не высокую концентрацию анатоксинов, поэтому используется она строго для ревакцинации. Если прививка делается впервые, то вводят либо АКДС (детям) либо АДСМ. В этих препаратах концентрация действующего вещества в два раза выше, но и переносятся они сложнее, особенно АКДС, действие которого направленно еще и против коклюша. АДСМ стимулирует иммунитет в «щадящем режиме», он не знакомит его с болезнью, а напоминает о ее существовании. Именно поэтому, реакция на прививку АДСМ у многих слабо выражена или отсутствует вообще.
Вакцинация АДСМ и беременность
Ученые не пришли к общему выводу, касательно целесообразности и безопасности прививки в период вынашивания ребенка. Конечно, на ранних этапах, когда у малыша формируются все жизненно важные органы, делать инъекции данным препаратом запрещено. Нет достоверных данных о том, как он может повлиять на эмбрион. Но, если женщина не знала о беременности и сделала прививку, не стоит прибегать к аборту. Хотя быть особенно внимательным к развитию малыша все же необходимо.
После того, как сроки перевалили за 20 недель, процедура становится относительно безопасной и даже полезной. У новорожденного будет сформирован иммунитет к дифтерии и столбняку, это даст возможность не волноваться о возможном заражении до начала плановой вакцинации. Прививка АДСМ при беременности запрещена в России и большинстве стран постсоветского пространства. В США и Европе она напротив, активно пропагандируется. О том, что в данном случае больше: польза или нежелательное воздействие на ребенка, можно будет судить через годы, когда появится достаточное количество клинических данных.
Прививка и алкоголь
Алкоголь перед прививкой АДСМ употреблять нельзя как минимум 3 дня. После инъекции 10-15 дней пить спиртное так же не следует. Это обусловлено следующими факторами:
- Ослабление действия вакцины, вплоть до отсутствия формирования иммунитета (т.е. время будет потрачено впустую)
- Усиление побочных реакций, сильное воспаление в месте укола.
- Отсутствие возможности бороться с нежелательными реакциями организма (большинство таблеток не сочетаются со спиртными напитками.)
- Чрезмерная нагрузка на желудок и печень.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что абсолютно не совместимы прививка АДСМ алкоголь . Даже слабоалкогольные напитки могут навредить человеку в это время.
Инструкция по вакцинации
Поскольку, инъекцию делают в медицинском учреждении, останавливаться на вопросах стерильности нецелесообразно. Желательно убедиться, в том, что у препарата не истек срок годности и что хранили его в надлежащих условиях. Так, если средство было заморожено, использовать его нельзя.
Еще один важный факт: упаковка. В клиниках, как правило, используют вакцину в ампулах. В каждой ампуле содержится несколько доз. Для того, что бы средство дождалось следующего пациента, в него добавляют консервант, содержащий ртуть, что явно не полезно для здоровья. Существует вакцина расфасованная в шприцы. В ней отсутствуют консерванты, что снижает риск развития побочных реакций. Но и цена на нее значительно выше. Такое средство придется покупать самостоятельно и уже с ним вместе идти на больницу.
Особые указания
Если человек болен сахарным диабетом, желательно использовать именно АДСМ, т.к. компонент против коклюша может понизить уровень глюкозы в крови, что очень опасно для пациента. Следует отметить, что некоторые люди обвиняют вакцину АКДС, да и АДСМ в тоже в том, что диабет развился у них после вакцинации. Научных данных, подтверждающих подобную связь нет. Хотелось бы отметить, что диабет не может развиться, если человек не предрасположен к нему генетически. Спровоцировать развитие недуга, в случае отягощенной наследственности может любая негативная ситуация (ГРИПП, отравление, сильное нервное потрясение и пр.)
Вирусные инфекции и простудные заболевания являются четким противопоказанием к любым прививкам. При насморке, даже легком, даже если других симптомов болезни нет, укол делать нельзя. Исключением является наличие травмы с загрязненной раной (т.е. когда есть риск заражения столбняком). В этом случае, если после вакцинации прошло более 5 лет, сделать укол АДСМ жизненно необходимо.
Побочные действия
Осложнения после прививки АДСМ явление крайне редкое. Были описаны случаи развития энцефалита и менингита, однако, шанс такого развития событий один к десяти миллионам.
В отличии от осложнений, побочные реакции встречаются куда чаще и являются вариантом нормы. Должен же иммунитет реагировать.
В большинстве случаев можно наблюдать местную реакцию на коже. Появляется шишка, которая не дает забыть о себе ни днем, ни ночью. Почему болит рука после АДСМ? Так действует лекарство. Шишка для иммунитета, как красная тряпка для быка. Лейкоциты и другие кровяные тельца стремятся к месту, где скопилась вакцина, и борются с постепенно выделяемыми в кровь токсинами. Если прививка АДСМ болит, значит все идет как нужно, и нет повода для беспокойства. Для того, что бы как-то перетерпеть это время, можно применить обезболивающие и мази с согревающим эффектом.
Температура в первые дни может повышаться до критических отметок, поэтому, при ее наличии, не стоит бояться выпить жаропонижающее средство, оно не только снизит жар, но и снимет воспаление.
Когда в месте укола появилось уплотнение и покраснение, а вместо боли мучает зуд, есть большая вероятность того, что у вас аллергическая реакция на препарат. Благо сейчас есть много антигистаминных препаратов, которые с легкостью решают эту проблему. Обратите внимание, таблетки от аллергии влияют на скорость реакций, поэтому водить авто во время их применения запрещено.
Как прививку переносят дети
Детям перенести действие препарата сложнее, так, помимо вышеперечисленных побочных реакций, у ребят может наблюдаться:
- Головная боль, слабость
- Нервозность
- Диарея и пр. проблемы с жкт
- Чрезмерная потливость
Важно помнить, что все это временное явление, через несколько дней состояние нормализуется.
Прививка и купание
Вопрос можно ли мочить место укола, очень актуален. Не хочется отменять гигиенические процедуры после прививки. Отменять их и не нужно. Главное, знать меру. В месте инъекции, некоторое время идет воспалительный процесс, поэтому его нельзя:
- Переохлаждать (контрастный душ и закаливание придется отложить)
- Перегревать (горячая ванна, сауна под запретом)
- Загрязнять (вода из водоема или бассейна может привести к инфицированию и развитию абсцесса)
Безопасней всего, принять теплый душ.
Можно ли заболеть после АДСМ
После любой прививки, организм человека ослаблен, поэтому в первые дни желательно ограничить посещение мест скопления людей. В это время есть риск заразиться вирусными инфекциями.
Заболеть столбняком и дифтерией вследствие прививки не возможно, ведь препарат не содержит возбудителей болезни.
Если вакцина была хорошего качества и вводилась по правилам, на 10 лет вы полностью защищены. Но, чем больше лет прошло после прививки, тем ниже иммунитет.
АДСМ – это препарат для ревакцинации, который относительно легко переносится и вызывает минимум побочный реакций. Взрослым его вводят каждые 10 лет. Выбирать, по возможности, лучше вакцину, фасованную в одноразовые шприцы. Не стоит откладывать АДСМ, а тем более избегать. Если не делать данную прививку больше 20 лет, курс вакцинации придется начинать заново. И тогда уже обойтись одним уколом не удастся. Каждый человек несет ответственность за свое здоровье перед собой и своими близкими. Вовремя поставленный укол это в первую очередь безопасность и уверенность в завтрашнем дне.
Source: privivky.ru
Источник
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник