Доктор комаровский прививка пневмо 23

Здравствуйте, дорогие друзья! Вакцинация давно и плотно вошла в нашу жизнь. Сегодня ее называют одним из самых эффективных средств для профилактики самых опасных недугов, включая бронхит, пневмонию и менингит и назначают с первых месяцев жизни. Но не все и не всегда следуют этим назначениям, опасаясь серьезных побочных эффектов. Яркий тому пример – прививка от пневмококковой инфекции детям, отзывы о которой можно найти в сети.

Правильно ли это — покажет время. А пока врачи уверяют в том, что она является абсолютно безопасной и действенной в борьбе с осложнениями после болезней, спровоцированных пневмококком. А молодые родители по-прежнему сомневаются. Надеемся, что помочь им сделать правильный выбор и поможет эта статья.

Прививка от пневмококковой инфекции: что это и зачем

О пневмококке, или Streptococcus pneumoniae впервые заговорили в 1881 году. Представлял он собой шаровидную бактерию со специфической и невероятно мощной защитной оболочкой.

По иронии судьбы поражал он самые чувствительные слои населения, включая детей в возрасте до 5 лет. С тех пор практически ничего не изменилось.

Пневмококком до сих пор заражаются и страдают от:

пневмонии;
бронхита;
синусита;
гнойного менингита;
артрита;
отита;
эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца);
сепсиса (заражение крови) и массы других болезней.

Для того чтобы минимизировать риск их возникновения в 2014 году и было принято решение ввести в график прививок еще одну – прививку от пневмококковой инфекции.

Целесообразность ее применения врачи подтверждают фактами:

сами по себе пневмококки встречаются в носоглотке здоровых людей, в том числе и детей, и успешно передаются воздушно-капельным путем;
каждый пятый бронхит обостряется ввиду их чрезмерной активности;
существует свыше 80 типов пневмококковых бактерий.

Виды пневмококковых вакцин

На современном рынке можно найти следующие вакцины:

Превенар – препарат производства Великобритании и США, который выпускается в двух разновидностях, в зависимости от количества штаммов бактерий – 7 и 13. С его помощью прививают детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет в 90 странах мира.
Пневмо-23 – французский препарат, который используется больше 20 лет. В нем насчитывается 23 самых опасных штамма бактерий, поэтому он показан детям с двухлетнего возраста. Малыши к нему невосприимчивы и это, кстати, не единственный его недостаток. Дело в том, что Пневмо-23 лидирует по количеству негативных реакций после вакцинации и, особенно, ревакцинации. Поэтому назначают его чаще всего людям, которые входят в группу риска.
Синфлорикс – вакцина бельгийского происхождения, в которой содержится 10 штаммов пневмококка и приятный «бонус» – компонент гемофильной инфекции. Сравнительно новая, используется в нашей стране буквально пару-тройку лет, поэтому о ее преимуществах и недостатках говорить пока не приходится.

Схема вакцинации

Как вы думаете, когда делают прививку от пневмококка? Правильно, все зависит не от календаря, а от конкретной вакцины.

Например, Пневмо-23 вводят однократно с обязательной повторной ревакцинацией спустя три года.

С Превенаром все немного сложнее. Сколько раз она делается? Тут все зависит от выбранной схемы и возраста малыша:

2-6 месяцев – в этот период делают 3 инъекции с интервалом 30 дней и последующей ревакцинацией в 12-15 месяцев;
7-11 месяцев – вводят две дозы с интервалом 1 месяц, а после года проводят ревакцинацию;
12-23 месяца – делают 2 инъекции с интервалом 2 месяца. Ревакцинацию проводят лишь по показаниям;
2-5 лет – вводится 1 доза без ревакцинации.

Стоит отметить, что прививаться этими и другими вакцинами дети могут в один день. Инъекции делаются подкожно или внутримышечно, причем детям до 2 лет в бедро, а после 2 лет – в плечо. После 6 лет ее использование не эффективно.

По словам медиков, такая процедура позволяет выработать иммунитет к пневмококку буквально за полторы-две недели. Тем не менее, от этого желающих проводить ее больше не становится. Почему? Ответ очевиден – все дело в осложнениях.

Чего нужно опасаться после введения вакцины

Врачи утверждают, что препараты для профилактики болезней, вызванных пневмококками, считаются сравнительно новыми и абсолютно безопасными. Просто потому, что в их составе не обнаружено опасных консервантов, вызывающих побочные действия. Однако некоторые неприятные явления все же имеют место быть.

Речь идет о:

покраснениях, отечности или уплотнении в области укола;
повышении температуры тела до 39 градусов;
ухудшении аппетита;
ухудшении сна или постоянной сонливости;
раздражительности и вялости.

Возникают они у 2-5 % привитых детей и исчезают уже через двое суток. В редких случаях возможны более серьезные последствия – очень высокая температура вплоть до фебрильных судорог и сильнейшие аллергические реакции. Но наступают они, как правило, вследствие недостаточного осмотра ребенка и несвоевременного выявления у него противопоказаний.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу

Иммунологи предупреждают, что после прививки родители малыша должны быть внимательными к состоянию его здоровья, чтобы при необходимости вовремя распознать первые признаки развития осложнений.

Сигналом для немедленно обращения к врачу служат следующие симптомы:

резкое повышение температуры тела до заоблачных цифр, и невозможность сбить ее в помощью антипиретиков;
удерживание субфебрильной температуры тела у малыша в течение пяти и более дней после прививки;
развитие напряженного уплотнения в месте инъекции, которое не рассасывается спустя три дня;
возникновение у ребенка судорог;
многократная рвота, расстройства стула и диарея также являются серьезным поводом для посещения врача;
появление у ребенка сильного кашля и бронхоспазма;
наличие высыпаний на коже по типу крапивницы, что подтверждает развитие аллергии на препарат.

Перечисленные состояния не считаются безвредными и самостоятельно не проходят, поэтому нуждаются во врачебном контроле и медикаментозной коррекции. Ребенка следует немедленно показать специалистам при появлении хотя бы одного из выше перечисленных симптомов.

Противопоказания к вакцинации

Прививку от пневмококковой инфекции нельзя делать детям, у которых наблюдается гиперчувствительность к отдельным компонентам вакцины. Ревакцинация же нежелательна при ярко выраженных аллергических проявлениях на препарат.

В то же время прививка показана недоношенным деткам, а также тем, у кого наблюдаются иммунодефициты и «опыт» заболевания пневмококковыми инфекциями. Просто потому, что она позволяет предотвратить повторные заражения.

Хотя ее все же стоит отложить до лучших времен, если выявлены:

острые недуги;
высокая температура тела;
обострение хронических болезней.

Пневмококковая прививка детям комаровский

Доктор Комаровский утверждает, что именно пневмококк чаще всего вызывает опасное воспаление легких, которое может сопровождаться тяжелыми симптомами. Главным виновником большинства отитов, гайморитов тоже является пневмококковая бактерия.

Комаровский обращает внимание родителей, что болезни, вызываемой этой бактерией, достаточно серьезные.

И если у кого-то и возникают сомнения по поводу того, нужно ли делать прививку, то достаточно весомым аргументом в пользу вакцинации станет предоставленный Всемирной организацией здравоохранения факт: ежегодно около 1,5 миллиона малышей становятся жертвами этого опасного заболевания. Поэтому утверждать, что детям не нужна прививка от пневмококковой инфекции могут только непрофессионалы.

Прививка от пневмококковой инфекции детям – отзывы | Комаровский

И в первую очередь нужно узнать, почему пневмококковая прививка, Комаровский об этом рассказывал, обязательно должна проводиться.

Ее назначение состоит в том, чтобы обезопасить ребенка от самых разных микроорганизмов, которые объединены в группу пневмококки. Именно они вызывают отит, пневмонию, бронхит, артрит и множество других заболеваний.

Поэтому получается, что прививка от пневмококка становится очень надежной поддержкой организма ребенка.

Комаровский подчеркивал, что прививка от такой инфекции может быть разной. На данный момент используются преимущественно Превенар-7 и Пневмо-23. Но в своем отзыве Комаровский говорил, что более удачным вариантом будет первая прививка.

Отзыв Комаровского о пневмококковой прививке

Комаровский советует выполнять пневмококковые прививки детям, которые еще не достигли пяти лет. Именно в этом возрасте организм ребенка особенно уязвим перед инфекциями.
Также пневмококковая прививка окажется полезна при условии, что ребенок часто болеет.
Постоянные рецидивы простудных заболеваний свидетельствуют о низком иммунитете малыша. В таком случае пневмококковая прививка окажет крайне позитивный эффект.
Вероятность подхватить инфекцию у детей, посещающих детский сад, особенно велика.
И поэтому Комаровский говорит, что каждый ребенок, который воспитывается в таком учреждении, должен пройти через вакцинацию.
Еще большую пользу можно получить, если привить ребенка от пневмококковой инфекции в том случае, что он родился раньше срока.
Недоношенным детям пневмококковая прививка позволит быстрее приобрести иммунитет.

Что делать после введения вакцины против пневмококка

Многих родителей беспокоит вопрос о том, когда можно купать ребенка и как вообще ухаживать за местом инъекции.

Ответить на него могут лишь специалисты. По их словам водные процедуры лучше исключить не только в день прививки, но и в последующие 2 дня. Объясняется это тем, что инъекция может спровоцировать повышение температуры тела, а она и купание – вещи несовместимы.

Дополнительного ухода за местом укола не требуется. Также не стоит прикладывать к нему мази или зеленку, впрочем, как и заклеивать его пластырем.

Прививка от пневмококковой инфекции стала обязательной совсем недавно. Именно поэтому вокруг нее столько споров и сомнений. Надеемся, что развеять их или же наоборот укрепиться в своем мнении вам поможет видео доктора Комаровского:

Как избежать осложнений после прививки против пневмококковой инфекции?

Избежать развития осложнений вакцинации против пневмококковой инфекции поможет грамотный подход к самой процедуре, а также правильный уход за ребенком после ее проведения.

Важно помнить, что любую прививку можно ставить только абсолютно здоровым деткам.

Поэтому маленьким пациентам с повышенной температурой тела, катаральными явлениями, обострением хронических патологий и тому подобное предоставляется временный медицинский отвод от иммунизации до полного их выздоровления. В день прививки ребенка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр и при отсутствии признаков какого-либо заболевания подтвердить разрешение на вакцинацию.

В ходе процедуры должны использоваться только качественные вакцины, которые сохранялись в должных условиях и имеют корректные сроки годности. Для инъекции используется одноразовый шприц со стерильной иглой, входящий в состав препарата.

Прививка должна проводиться в манипуляционном кабинете государственной поликлиники или частной клиники, имеющей разрешение на выполнение подобных манипуляций.

Избежать осложнений прививки от пневмококковой инфекции поможет также правильный уход за ребенком в постпрививочном периоде.

После вакцинации не стоит посещать с малышом многолюдные места, но рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе, в парковой зоне и тому подобное.

Из меню маленького пациента исключаются продукты питания, которые являются потенциальными аллергенами для организма (шоколад, яйца, клубника, цитрусовые фрукты) а грудничкам в это время запрещено вводить новые прикормы.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Статью подготовила педиатр Юлия Александровна Ермолаева

Доктор комаровский прививка пневмо 23

Вакцинация против пневмококковой инфекции вызывает наименьшее количество отказов и споров среди родителей, так как многие наслышаны о широком распространении пневмококка.

Его носительство достигает 70% в популяции. Пневмококковая инфекция вызывает не только ОРЗ, пневмонии, отиты, но и такие тяжелые заболевания как менингит, артрит, миокардит, сепсис, тяжело поддающиеся терапии.

Самоизлечение от пневмококковой инфекции встречается достаточно редко и чаще возникает необходимость в проведении длительных курсов антибиотикотерапии. Трудности в лечении объяснятся устойчивостью данного микроба к антибиотикам, в связи с широким применением данной группы препаратов в последние годы.

Эта причина является основной, определяющей необходимость вакцинации. Обращаю внимание, вакцинация пневмококковыми вакцинами не защищает от всех ОРЗ, иммунитет формируется только к конкретному виду возбудителя, который входит в состав вакцины. Соответственно, если возбудителем заболевания является вирус, либо другой бактериальный агент, списывать заболевание на неэффективность данной прививки неверно.

Какая вакцина лучше Превенар 13 или Пневмо 23?

Известны 96 серотипов пневмококков, из них только 20 вызывают тяжелые заболевания, остальные в большинстве не представляют опасности для здоровья человека. Вакцинация пневмококковыми вакцинами защищает только от тех пневмококков, серотипы которых входят в данную вакцину.

Среди вакцин в настоящее время в РФ зарегистрированы 2 типа:

коньюгированная (Превенар13, Россия, США, Нидерланды)
полисахаридная (Пневмовакс 23, Нидерланды и Пневмо 23, Франция)

В составе конъюгированных вакцин содержится 13 серотипов, а в полисахаридных – 23 серотипа. Разработана также вакцина Синфлорикс, куда помимо 10 серотипов пневмококка входит АДС + гемофильная палочка. Возникает закономерный вопрос какую вакцину лучше выбрать.

Конъюгированная вакцина включает 13 наиболее распространённых серотипов, данный тип вакцин вызывает стойкий иммунитет в отличие от полисахаридных, разрешена в применении с 2х-месячного возраста.

Длительность иммунного ответа при введении полисахаридных вакцин не более 5 лет, в связи с чем требуется ревакцинация данной вакциной каждые 5 лет.

Но полисахаридные вакцины содержат большее количество серотипов, поэтому часто болеющим детям, пациентам с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, пожилым можно рекомендовать после вакцинации Превенар 13 введение дополнительно дозы Пневмо 23!

При сочетании 2х типов пневмококковых вакцин иммунитет против пневмококка будет стойким и защитит практически от всех основных патогенных серотипов пневмококка.

Можно ли заболеть пневмококковой инфекцией после вакцинации?

Нет. Пневмококковые вакцины неживые, они содержат только антигены бактерий, поэтому не вызывают заболеваний.

Когда лучше прививаться?

Схема вакцинации против пневмококковой инфекции имеет четкую тенденцию к снижению количества прививок с возрастом ребенка. Так, при начале вакцинации в 2 месяца для создания достаточного иммунитета, проведения полного курса вакцинации потребуется 3 введения данной вакцины, а детям старше 2х лет – всего одно, согласно национальному календарю РФ.

Поэтому многие родители задаются вопросом: «зачем столько мучать ребенка в раннем возрасте, у него и так большая нагрузка по вакцинации?». Ответ прост. Пневмококк может поражать в любом возрасте, но инфекции в раннем детстве протекают гораздо тяжелее. Вот почему вакцинация против пневмококка введена в национальный календарь в числе первых и рекомендована с 2х месяцев жизни.

Касаемо полисахаридных вакцин, – их применение разрешено только с 2 лет.

Как правильно вакцинироваться при нарушении сроков введения?

Ниже будут представлены схемы вакцинации пневмококковыми вакцинами согласно Приказу МЗ РФ №125н от 21.03.2014 в рамках календаря профилактических прививок по эпидпоказаниям. Обращаю внимание, индивидуальные схемы вакцинации имеют отличия.

Вакцинация конъюгированными вакцинами:

Основная схема вакцинации: 2 мес, 4,5 мес + ревакцинация в 15 мес.
Начало вакцинации после 6 месяцев: двукратно с ревакцинацией на 2ом году жизни. Ревакцинация проводится не ранее чем через 6 мес от последнего введения.
Начало вакцинации в возрасте 12 – 23 мес: двукратно с интервалом не менее 8 недель.
Старше 2х лет без ограничения возраста: однократно.
Недоношенные дети вакцинируются с 6 недель по схеме: 3 дозы с интервалом в месяц и ревакцинация в 12-15 мес.

Пропущенные вакцинации конъюгированными вакцинами не требуют повторения, схема определяется исходя их возраста ребенка. Примеры нарушенных сроков вакцинации:

– 1 доза до года. При возрасте ребенка от 12-23 месяцев вводится 2 дозы с интервалом 8 недель, старше 2 лет вводится одна доза однократно.

– 1 доза в возрасте 12-23 месяцев, тогда в любом случае требуется всего одна доза.

Дальнейшие ревакцинации при получении полного курса Превенар 13 не требуются. Сформированный иммунитет является стойким.

Полисахаридные вакцины рекомендовано включать в схему последовательной вакцинации. На первом этапе проводится полный курс вакцинации конъюгированной вакциной, на втором – полисахаридной.

Оптимальный интервал между введениями составляет 12 месяцев, но детям в возрасте 12 – 18 лет, взрослым в особых ситуациях возможно укорочение интервала до 8 недель.

Ревакцинация полисахаридными вакцинами при наличии показаний проводится с интервалом между введениями не менее 5 лет.

Можно ли сочетать пневмококковую вакцину с другими прививками?

Да. Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с любыми вакцинами из национального календаря, кроме БЦЖ, но в разные участки тела.

Противопоказания к вакцинации пневмококковыми вакцинами:

выраженные, тяжелые системные реакции на предыдущее введение вакцины
(анафилактические реакции);
гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
острые инфекционные заболевания или обострение хронических.

Итак, основные выводы:

Вакцинация против пневмококковой инфекции обязательна.
Детям и взрослым из групп риска по развитию пневмококковой инфекции рекомендован последовательный курс иммунизации, состоящий из первоначального введения конъюгированной вакцины (Превенар 13) с дальнейшим использованием полисахаридной (Пневмо 23, Пневмовакс).
Начало вакцинации с 2 месяцев жизни – конъюгированной вакциной (Превенар 13), с 2х лет – полисахаридной (Пневмо 23, Пневмовакс).

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ПЕДИАТРУ

Источник

Прививки от пневмококковой инфекции помогут не заразиться коронавирусом или перенести болезнь в легкой форме. Российские ученые рассказали «Известиям», что взрослым лучше подойдет двадцатитрехвалентная вакцина, а детям и пожилым — тринадцативалентная. Разница между ними заключается в наборе штаммов опасной бактерии, против которой формируется защита. По словам специалистов, вовремя сделанный укол позволит избежать бактериальных осложнений при COVID-19 и улучшит состояние иммунной системы. Это подтверждают и зарубежные научные коллективы. Например, исследователи из Италии показали, что у привитых от пневмококка в прошлом году значительно реже выявлялся положительный тест на новую инфекцию.

Здоровая подстраховка

Российские иммунологи и эпидемиологи настоятельно рекомендуют взрослым и детям пройти вакцинацию от пневмококка, чтобы подстраховаться на случай заражения коронавирусом. Эти прививки могут существенно улучшить работу барьерного иммунитета слизистых оболочек, сообщил «Известиям» профессор-исследователь БФУ имени Канта Андрей Продеус.

— Это абсолютно подтвержденный факт: вакцинированные от пневмококка имеют меньше шансов заразиться и менее подвержены осложнениям, — рассказал специалист. — Их иммунитет умеет противостоять любым респираторным вирусам, включая SARS-COV-2. В некоторых регионах России вакцина от пневмококка входит в состав бесплатных региональных программ.

По словам ученого, контроль пневмококковой инфекции серьезно снижает любые осложнения респираторных болезней, особенно среди детей. Речь идет о таких заболеваниях, как гнойные отиты, внебольничные пневмонии, гаймориты. В большей их части повинен именно пневмококк, поэтому если пациент защищен от него, то он значительно быстрее выздоравливает, добавил Андрей Продеус.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Андрей Эрштрем

Дискуссии о том, может ли вакцина от пневмококковой инфекции спасти и от COVID-19, идут в научном мире давно. В различных научных статьях появляются данные о том, что такие прививки могут усугубить состояние зараженных или же никак не отразиться на их здоровье. Однако недавние наблюдения показывают, что в странах, где популяция привитых от пневмококка выше, смертность от коронавируса ниже.

В частности, научная группа из Италии, в которую вошли специалисты гериатрических отделений медицинского факультета Университета Падуи и биомедицинского кампуса в Риме, опубликовали статью, в которой проанализировали, как вакцинация от гриппа и пневмококка коррелирует с результатами тестов ПЦР на COVID-19. Исследование показало, что взрослые и пожилые респонденты, получившие противопневмококковую вакцину в прошлом году, имели вероятность положительного результата теста на коронавирус куда ниже по сравнению с их непривитыми сверстниками.

Для взрослых и детей

Сейчас во всем мире широко применяют два типа вакцин от пневмококка: PPV13 (тринадцативалентную), то есть направленную против 13 серотипов пневмококка, и PPV23 (двадцатитрехвалентную). Существует еще PPV7 и PPV10, но они считаются устаревшими, и их применяют крайне редко.

— Взрослым я настоятельно рекомендую прививаться от пневмококка в период пандемии, особенно если это люди с хроническими заболеваниями и курильщики. Им подойдет PPV23, — пояснил «Известиям» инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков. — А вот детям стоит делать PPV13. Первая действует на большее число подвидов пневмококка, но при этом хуже очищена и может тяжелее переноситься.

Здание Министерства здравоохранения России, Москва

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин

Главный эпидемиолог Минздрава России, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины, директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана Сеченовского университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Николай Брико сообщил «Известиям», что пока рано говорить, какая именно вакцина эффективнее снижает летальность и количество тяжелых случаев при коронавирусной инфекции, так как никто еще не проводил их сравнительный анализ в рамках пандемии. Однако действительно существуют рекомендации, в которых четко прописано, кому какой препарат показан.

— Для детей в возрасте до двух лет рекомендовано использовать именно конъюгированную тринадцативалентную вакцину, — отметил специалист. — Для лиц старше 65 лет, а также пациентов с хроническими заболеваниями мы рекомендуем начинать с нее же, а через год уже прививаться двадцатитрехвалентной. Здоровым же взрослым людям рекомендована именно двадцатитрехвалентная вакцина.

Прививка по правилам

По словам Николая Брико, при коронавирусной инфекции важна сочетанная вакцинация (от пневмококка и единовременно от гриппа). Есть предположения, что в таком случае человек будет защищен не только от этих инфекционных агентов, но и получит дополнительные преимущества при COVID-19. В последнее время появляются данные, что эти прививки снижают число летальных исходов и тяжесть течения болезни, благодаря возможной стимуляции врожденного иммунитета или же каких-либо перекрестных иммунных реакций.

Сделать прививку от пневмококка (как и от гриппа) можно как в государственных, так и частных клиниках. Вакцинацию по показаниям для отдельных групп населения (дети, пенсионеры, люди с хроническими болезнями) можно провести в обычной поликлинике по месту жительства, предварительно уточнив у врача наличие препарата. Также можно пройти вакцинацию в центрах иммунизации — платно или по полису ДМС в зависимости от региона и особенностей работы клиники. Например, в Москве взрослые и дети могут пройти бесплатную вакцинацию в центре при НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова. Сделать защитный укол частным образом можно в различных клиниках, цена колеблется от 2 до 5 тыс. рублей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Несмотря на то что вакцинация от пневмококковых инфекций может существенно повлиять на число бактериальных осложнений при коронавирусе, ученые предупреждают, что такие прививки могут быть противопоказаны ряду лиц. Это непереносимость компонентов препарата, первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача, респираторные заболевания на момент вакцинации, обострение хронических патологий и лихорадочные состояния любого происхождения. Также специалисты отмечают, что даже в случае отсутствия противопоказаний прививка может вызвать непродолжительное повышение температуры.

Ранее сделать прививки от пневмококка рекомендовал и глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. По его словам, вакцинация позволит пройти период обострения сезонных ОРВИ безопасней.

Источник