Доктор мясников о прививках против гриппа
В сезон гриппа многие закупаются иммуностимуляторами либо лечатся «народными» методами и не торопятся делать прививку. При этом вакцинация – обязательная мера в борьбе с вирусом, которая способна защитить от тяжелых осложнений и летального исхода. О том, почему каждый год необходимо делать прививку от гриппа, можно ли доверять мобильным пунктам вакцинации у метро и как еще бороться с инфекцией, в интервью РИАМО рассказал авторитетный российский врач, ведущий ТВ-шоу «О самом главном», автор серии книг «О самом главном с доктором Мясниковым», участник программы оздоровления нации «Пора лечиться правильно» Александр Мясников.
Доктор Мясников рассказал, как защититься от гриппа>>
– Александр Леонидович, одни не хотят делать прививку, опасаясь тяжелой реакции организма, другие считают, что все равно заболеют. Действительно ли прививка защищает от гриппа?
– Прививка эффективна, когда сопротивляемость иммунитета не менее 65–70%. Если же вы привились впервые, то шансов, соответственно, меньше. Несмотря на то, что вирус дрейфует, каждый год появляются новые антигены.
Да, заболеть можно. Но за шесть лет моей работы в городской больнице (А. Л. Мясников – главный врач ГКБ №71 в Москве. – прим. ред.) ни один привитый не умер, при этом ежегодно от осложнений после гриппа умирает большое количество людей. Как правило, от самой прививки, кроме припухлостей и недомогания, серьезных осложнений практически нет.
Более того, для прививки не является противопоказанием наличие температуры или простудного заболевания. Даже аллергия на яйца раньше стояла в противопоказаниях – сегодня нет.
Делать прививку или нет – это не твое личное дело, а гражданский долг. Молодой здоровый парень, скорее всего, не умрет от гриппа, но, если он придет в поликлинику за больничным и чихнет на бабушку, которая пришла за лекарством от диабета, эта бабушка умрет.
Беременные женщины, пожилые, люди с хроническими заболеваниями, дети – все они особенно подвержены заражению. Поэтому мы прививаемся. Чтобы предотвратить эпидемию, должно быть привито 70% населения.
На Россию надвигается свиной грипп, способный вызвать пандемию>>
© РИАМО, Ипполитова Мария
– Каждый сезон вирусы гриппа мутируют. Вакцина адаптируется под новые штаммы?
– Именно в этом основная проблема борьбы с гриппом. Можно не угадать. Пока мы делаем вакцину, проходит полгода. Поэтому иногда прививки оказываются менее эффективны, иногда – более.
– Можно ли доверять мобильным лабораториям вакцинации, которые сейчас появились у станций метро, если нет времени идти в поликлинику?
– Они работают под эгидой Департамента здравоохранения, поэтому там выдержаны все необходимые условия. Согласен, что звучит это достаточно дико – передвижная станция у метро. Но в принципе это правильно.
Терапевт в поликлинике сначала пошлет на анализы, но перед прививкой никакое обследование делать не нужно!
Во многих европейских странах сейчас можно просто прийти в аптеку, купить вакцину и сделать прививку прямо на месте.
Как защититься от гриппа и простуды в офисе>>
– Вы – противник иммуномодулирующих средств типа арбидола и кагоцела, которые навязываются рекламой. Но что же делать тем, кто не накопил достаточный иммунитет и все-таки заболел?
– Если заболел – сиди дома, не распространяй инфекцию. Вообще достаточно профилактических мер: прививка раз в год, соблюдение правила гигиены, а также прием противовирусных препаратов.
– Развейте еще один миф. Действительно ли вспышки на Солнце и магнитные бури так негативно влияют на здоровье?
– Это просто мнительность человека. Конечно, есть какое-то влияние внешней среды, реакция на перемены погоды. Я не отрицаю полностью адаптационных механизмов организма к переменам погоды, к электромагнитному полю. Но этим нельзя объяснять самочувствие. Если у вас болит голова – не вините погоду.
Как защититься от гриппа >>
Источник
Мы продолжаем публиковать ответы на вопросы наших читателей доктора, практикующего в разных странах, потомственного врача, бывшего главврача Кремлевской больницы, написавшего книгу «Как жить дольше 50 лет», Александра Мясникова.
Александр Леонидович рассказывает о революционных методиках лечения болезней и развенчивает мифы.
Правда ли, что анальгин устарел и в цивилизованных странах не продается? Чем его можно заменить, учитывая, что мне анальгин помогает. Вадим, Екатеринбург.
– Анальгин энное количество десятилетий назад был отозван в очень многих европейских странах из-за побочного действия на кровь. Он вызывал малоизлечимую болезнь крови и плюс оказывал негативное действие на почки. Это было доказано в исследованиях, и везде его отозвали, кроме СССР и ряда стран. Последние исследования показали, что, возможно, его негативное влияние на кровь преувеличено, но тем не менее это очень старый препарат, он распространяется в основном в России, а в Германии его выписывают только по рецептам. На мой взгляд, именно наши соотечественники спрос и создают. Появились другие препараты, более эффективные и современные, так называемые нестероидные противовоспалительные средства.
Как улучшить зрение? Можно ли принимать бета-каротин? А еще вроде бы морковь помогает? Ольга, Иркутск.
– Тот бета-каротин, который находится в овощах, действительно необходим для нормального зрения – это правда. А вот в чистом виде бета-каротин или витамин А даже в тех небольших дозах, что он находится в поливитаминах, может быть опасен беременным женщинам – способен вызвать патологию плода. Бета-каротин, который входит в состав морковки, полезен. А вот когда его в чистом виде применяли люди в ходе исследований, то эти эксперименты были резко остановлены, потому что в группе, принимающей бета-каротин, у курильщиков возросла заболеваемость раком легкого. Поэтому синтетический бета-каротин и витамин А просто так пить не стоит, это мощное лекарство, которое надо принимать, если есть реальная проблема, по предписанию врача. А морковку ешьте на здоровье!
Хороша морковка: и зрение улучшает, и настроение повышает.
Какие продукты стоит «прописать» в своем рационе? Мария, Уфа.
– К питанию надо подходить разумно. Если это белки, то ограничьте количество красного мяса, а упор делайте на индейку, кролика, курицу. Также рыбу и растительные белки. Если это жиры – выбирате жидкие жиры, оливковое масло и опять же рыбу. Если углеводы – то это углеводы с низким гликемическим индексом, то есть нет сахару, белому хлебу, белому рису. Рис должен быть коричневый. Хлеб – из цельных зерен. Ешьте как можно больше отрубей. И как можно больше фруктов и овощей, причем с упором на яблоки, груши, сливы, в которых низкий гликемический индекс и большое количество клетчатки. Клетчатка сегодня признается как один из пищевых элементов, который дает профилактику рака. Это доказано. Считается, что для профилактики онкологии человек должен принимать около 30 граммов клетчатки в сутки. Врачи рекомендуют съедать за день около 500 г фруктов – так вы обеспечите себя достаточной дозой клетчатки.
Какую лучше рыбу есть? Татьяна, Омск.
– Рыба – всегда хорошо. Даже жирные сорта рыбы, потому что в жирных сортах много того, что мы называем рыбьим жиром и омега-3 (жирные кислоты). Кстати, много омега-3 в нашей селедке. В ней, правда, вредная соль, это недостаток. И все-таки сельдь полезна – количество рыбьего жира и омега-3 в ней больше, чем, например, в лососе.
Но в океанах сегодня много ртути, и наиболее поражены ею лосось, тунец. Это надо иметь в виду, не переедать этих сортов рыб.
Скажите, можно ли делать прививки детям до трех лет? Елена, Тольятти.
– Не можно, а обязательно нужно! Уже в роддоме делается ряд прививок – от туберкулеза, от гепатита В. А дальше вы должны обязательно закончить цикл прививок. Например, от гепатита В делается минимум три раза, а потом в течение жизни в зависимости от показателей.
Если раньше были другие рекомендации, то сегодня любой человек старше шести месяцев обязан иметь прививку от гриппа. Если мы не делаем своим детям прививки, то, значит, подвергаем их опасности. Противопоказаний к прививкам нет.
А вот если у человека случался анафилактический шок после съеденного яйца, некоторые прививки ему стоит делать с осторожностью.
Что касается прививки от гриппа, вообще нет противопоказаний! Даже наличие любой аллергии не является противопоказанием, потому что существует прививка, сделанная не на яичном желтке, как обычно. Противопоказанием для прививки от гриппа не является ни наличие высокой температуры, ни наличие какой-либо другой болезни. В Америке ты приходишь с пневмонией, с температурой 39 градусов – тебе делают антибиотики, прививку и отпускают домой. Почему? А чтоб лишний раз не приходил!
Читала, что счастье – «заразно». И полезно чаще общаться с позитивными людьми. Неужели это правда? Светлана, Самара.
– Правда! В Англии провели исследование, которое показало, что счастье действительно… «заразно»! Если ты общаешься с позитивными, жизнерадостными, веселыми людьми, то ты и сам становишься позитивно заряжен, тебе это передается, и ты меньше подвержен депрессиям. Так что это правда: счастье заразно! Улыбайтесь!
Интервью с доктором Мясниковым и еще больше ответов на вопросы.
Источник
Прививки против COVID‑19 уже начали ставить. В связи с этим у людей возникает масса разных вопросов. Ответить на них мы попросили нашего эксперта.
Рассказывает главный врач ГКБ № 71, официальный представитель информационного центра о коронавирусе Александр Мясников.
Прививаться нужно будет дважды
Елена Нечаенко, «АиФ. Здоровье»: Многих переболевших COVID‑19 волнует опасность повторного заражения. Так можно или нельзя заболеть ещё раз?
Александр Мясников: Повторно заболевших в мире выявлено не так много. Подобные случаи были зафиксированы в Америке, Китае, Тыве, кое-где ещё. Люди могут болеть COVID‑19 повторно либо потому, что в их организме вовсе не формируются антитела (так происходит у 5% выздоровевших), либо из-за того, что произошло заражение другой разновидностью COVID‑19 (на сегодня их обнаружено то ли 3, то ли 4), либо есть какие-то ещё причины. Увы, про COVID‑19 мы с уверенностью можем сказать только то, что мы о нём ничего не знаем. Эта болезнь с человечеством всего 9 месяцев. Нам даже неясно, что происходит с формированием иммунитета к этому вирусу. Одно мы знаем определённо: «братья» COVID‑19 (всего коронавирусов известно 4 типа) стойкого иммунитета у переболевших не оставляют. Именно поэтому мы болеем ОРЗ и 5, и 10 раз. Обычно защиты хватает на 2–5 месяцев. И я не понимаю, почему этот вирус, который на 75–80% похож на предыдущие, должен вести себя по-другому.
— Если сам вирус не оставляет стойкого иммунитета, можно надеяться, что вакцина его сформирует?
— Достоверно установлено, что вакцина может обеспечить формирование большого количества антител. Прививаться нужно будет двукратно.
Это только у нас в России придумали массу противопоказаний для прививок: недомогание, насморк, повышенная температура и т. д.
Вакцина вполне стандартная
— Есть ли на сегодняшний день доказательства полной безопасности вакцины?
— Пока нет, но помните, как у Булгакова? Иван Бездомный спрашивает Мастера, как же тот может говорить, что его стихи плохие, когда он их не читал. А тот отвечает: «Ну что ж тут такого, как будто я других не читал?» Так и тут. У нас есть вакцины очень похожие на ту, что сейчас разработана. Это, можно сказать, её родные братья и сёстры, которые в мире применяются очень давно. И нам известно, что, кроме каких-то локальных реакций и кратковременных осложнений вроде повышения температуры, припухлости, озноба, боли, их введение у пациентов ничего не вызывает. Поэтому и от новой вакцины против коронавируса мы ничего плохого не ждём.
И даже если предположить самое худшее, к примеру, угрозу тромбоза, то надо сказать, что этот риск крайне мал. Примерная статистика: 1 случай на миллионы введений. Поэтому больших осложнений не будет, если только не проявится что-то неожиданное, но, сразу скажу, это вряд ли.
— >А что насчёт противопоказаний?
— Их тоже практически нет. Это только у нас в России придумали массу противопоказаний для прививок: недомогание, насморк, повышенная температура и т. д. На самом деле к прививкам такого типа противопоказание только одно: наличие в прошлом хотя бы одного случая анафилактического шока, произошедшего в связи с введением прививки.
— И особых условий для проведения вакцинации тоже не нужно?
— Особых — нет. Необходимы лишь квалифицированная медсестра и медицинский кабинет (желательно с наличием противошокового препарата, который в редких случаях может экстренно понадобиться).
— Можно ли сделать прививку от COVID‑19 и от гриппа одновременно? Или их надо разнести по времени?
— Можно сделать одновременно практически любые прививки в любом количестве. Во всём мире так и делают, чтобы не приходить в больницу лишний раз. У нас в России это не принято по непонятным мне соображениям.
Заболеть COVID‑19, сделав прививку, нельзя, потому что в инактивированной вакцине не содержится никакого живого агента (вируса или микроба).
«Мы в ответе за других»
— Тогда расскажите: как готовиться к вакцинации и как вести себя после? Не будет ли после прививки человек какое-то время заразен для окружающих?
— А никак не готовиться. Разве что много водки не пить. Кстати, я не шучу, алкоголь может снижать эффективность вакцины. А больше ничего. Возможно, возникнет небольшая стандартная реакция на прививку: боль и припухлость в месте укола, озноб или недомогание. Симптомы можно снять, выпив парацетамол, но лучше ничего не предпринимать, потерпеть денёк. После прививки человек не представляет никакой опасности для окружающих. Заболеть COVID‑19, сделав прививку, нельзя, потому что в инактивированной вакцине не содержится никакого живого агента (вируса или микроба). Это на введение живой вакцины могут быть нежелательные явления, осложнения, и к её введению имеются строгие противопоказания. А тут — нет. Поэтому вести себя можно обычным образом.
— Как вы относитесь к идее всеобщей вакцинации?
— Хорошо. Объясню: если вакцинация не будет всеобщей, она провалится, так как окажется бесполезной. Чтобы создался коллективный иммунитет, надо, чтобы хотя бы 50–70% людей были привиты. Это большая проблема, ведь убедить родителей сделать прививку своим детям или повлиять в этом плане на молодёжь довольно трудно. Дети и молодые люди COVID‑19 практически не болеют и от него не умирают, но сделать прививку они должны не ради себя, а чтобы защитить людей из группы риска: пожилых и нездоровых, а также врачей, учителей и т. д. То есть такая прививка — это скорее не медицинская необходимость, а гражданский долг человека.
Источник
Мы продолжаем публиковать ответы на вопросы наших читателей доктора, практикующего в разных странах, потомственного врача, бывшего главврача Кремлевской больницы, написавшего книгу «Как жить дольше 50 лет», Александра Мясникова.
Александр Леонидович рассказывает о революционных методиках лечения болезней и развенчивает мифы.
Правда ли, что анальгин устарел и в цивилизованных странах не продается? Чем его можно заменить, учитывая, что мне анальгин помогает. Вадим, Екатеринбург.
– Анальгин энное количество десятилетий назад был отозван в очень многих европейских странах из-за побочного действия на кровь. Он вызывал малоизлечимую болезнь крови и плюс оказывал негативное действие на почки. Это было доказано в исследованиях, и везде его отозвали, кроме СССР и ряда стран. Последние исследования показали, что, возможно, его негативное влияние на кровь преувеличено, но тем не менее это очень старый препарат, он распространяется в основном в России, а в Германии его выписывают только по рецептам. На мой взгляд, именно наши соотечественники спрос и создают. Появились другие препараты, более эффективные и современные, так называемые нестероидные противовоспалительные средства.
Как улучшить зрение? Можно ли принимать бета-каротин? А еще вроде бы морковь помогает? Ольга, Иркутск.
– Тот бета-каротин, который находится в овощах, действительно необходим для нормального зрения – это правда. А вот в чистом виде бета-каротин или витамин А даже в тех небольших дозах, что он находится в поливитаминах, может быть опасен беременным женщинам – способен вызвать патологию плода. Бета-каротин, который входит в состав морковки, полезен. А вот когда его в чистом виде применяли люди в ходе исследований, то эти эксперименты были резко остановлены, потому что в группе, принимающей бета-каротин, у курильщиков возросла заболеваемость раком легкого. Поэтому синтетический бета-каротин и витамин А просто так пить не стоит, это мощное лекарство, которое надо принимать, если есть реальная проблема, по предписанию врача. А морковку ешьте на здоровье!
Хороша морковка: и зрение улучшает, и настроение повышает.
Какие продукты стоит «прописать» в своем рационе? Мария, Уфа.
– К питанию надо подходить разумно. Если это белки, то ограничьте количество красного мяса, а упор делайте на индейку, кролика, курицу. Также рыбу и растительные белки. Если это жиры – выбирате жидкие жиры, оливковое масло и опять же рыбу. Если углеводы – то это углеводы с низким гликемическим индексом, то есть нет сахару, белому хлебу, белому рису. Рис должен быть коричневый. Хлеб – из цельных зерен. Ешьте как можно больше отрубей. И как можно больше фруктов и овощей, причем с упором на яблоки, груши, сливы, в которых низкий гликемический индекс и большое количество клетчатки. Клетчатка сегодня признается как один из пищевых элементов, который дает профилактику рака. Это доказано. Считается, что для профилактики онкологии человек должен принимать около 30 граммов клетчатки в сутки. Врачи рекомендуют съедать за день около 500 г фруктов – так вы обеспечите себя достаточной дозой клетчатки.
Какую лучше рыбу есть? Татьяна, Омск.
– Рыба – всегда хорошо. Даже жирные сорта рыбы, потому что в жирных сортах много того, что мы называем рыбьим жиром и омега-3 (жирные кислоты). Кстати, много омега-3 в нашей селедке. В ней, правда, вредная соль, это недостаток. И все-таки сельдь полезна – количество рыбьего жира и омега-3 в ней больше, чем, например, в лососе.
Но в океанах сегодня много ртути, и наиболее поражены ею лосось, тунец. Это надо иметь в виду, не переедать этих сортов рыб.
Скажите, можно ли делать прививки детям до трех лет? Елена, Тольятти.
– Не можно, а обязательно нужно! Уже в роддоме делается ряд прививок – от туберкулеза, от гепатита В. А дальше вы должны обязательно закончить цикл прививок. Например, от гепатита В делается минимум три раза, а потом в течение жизни в зависимости от показателей.
Если раньше были другие рекомендации, то сегодня любой человек старше шести месяцев обязан иметь прививку от гриппа. Если мы не делаем своим детям прививки, то, значит, подвергаем их опасности. Противопоказаний к прививкам нет.
А вот если у человека случался анафилактический шок после съеденного яйца, некоторые прививки ему стоит делать с осторожностью.
Что касается прививки от гриппа, вообще нет противопоказаний! Даже наличие любой аллергии не является противопоказанием, потому что существует прививка, сделанная не на яичном желтке, как обычно. Противопоказанием для прививки от гриппа не является ни наличие высокой температуры, ни наличие какой-либо другой болезни. В Америке ты приходишь с пневмонией, с температурой 39 градусов – тебе делают антибиотики, прививку и отпускают домой. Почему? А чтоб лишний раз не приходил!
Читала, что счастье – «заразно». И полезно чаще общаться с позитивными людьми. Неужели это правда? Светлана, Самара.
– Правда! В Англии провели исследование, которое показало, что счастье действительно… «заразно»! Если ты общаешься с позитивными, жизнерадостными, веселыми людьми, то ты и сам становишься позитивно заряжен, тебе это передается, и ты меньше подвержен депрессиям. Так что это правда: счастье заразно! Улыбайтесь!
Интервью с доктором Мясниковым и еще больше ответов на вопросы.
Источник