Если не сделана прививка бцж

Если не сделана прививка бцж thumbnail

Что будет, если вовремя не поставить ребенку прививку БЦЖ ?

Когда надо ставить ребенку прививку БЦЖ ?

Maria­L
[21.7K]

6 лет назад

Многие родители сознательно отказываются от всех прививок, и уже в роддоме пишут отказ, в том числе от БЦЖ. Мне знакомые рассказывали случаи из жизни, когда от сделанной прививки ребеночек перестал ходить, а другой из-за не сделанной прививки заболел туберкулезом. Причем ни от того, ни от другого, никто не застрахован. Все мы под богом ходим. В одной, обеспеченной семье, родители были противником прививок, и БЦЖ делать малышу в роддоме не стали. Они жили в загородной доме, и у н была няня, садовник, и свой повар. Так вот иногда садовник (приезжий), помогал заносить коляску в дом. Оказалось, он был болен туберкулезом, и ребенок заболел тоже. Думаю, что если бы он был привит, то не заболел бы. У моего брата двоюродного, после прививки развился сахарный диабет, уж незнаю насколько это связано с вакцинацией, но его мама уверена, что связь прямая.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

БЦЖ – прививка против туберкуллеза.Вакцинация делается в первые дни жизни всем новорожденным, как только отпадет пуповинка.

Ревакцинацию проводят в 6-7 лет и в 14 лет. Ревакцинация делается только в том случае, если в последние 3 года реакция Манту была отрицательной, то есть даже небольшого покраснения не было. Такое в наше время встречается не часто. Иногда из всего класса бывают 3-4 человека, кому можно сделать БЦЖ.

Что будет, если вовремя не сделать эту прививку? Организм ребенка будет более уязвим к туберкуллезной палочке. То есть, если с больным туберкулезом встретятся 2 ребенка, один из которых будет привитой, а второй нет, то шансов заразиться у второго будет намного больше.

И с прививкой БЦЖ, и без нее ребенок может заболеть туберкулезом; заболевают и взрослые люди, к сожалению. Считается, что прививка предохраняет от некоторых форм туберкулеза (например, туберкулезного менингита и др.), хотя многие думают, что БЦЖ предохраняет от всех форм туберкулеза, но это не так.

Ставят БЦЖ в России в роддоме, во многих странах – позже, когда есть время обследовать состояние ребенка. У детей с ослабленным иммунитетом прививка БЦЖ может вызывать серьезные осложнения (осложнения редкие, но серьезные).

Прививку БЦЖ ставят не во всех странах. БЦЖ-вакцинация распространена преимущественно в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

Про10­0 й
[73.3K]

6 лет назад

Моим девочкам ставили прививку БЦЖ еще в роддоме, как и большинству новорожденным детям, следующую надо ставить в 7 лет( обычно это уже в первом классе), потом в 14 лет, но у моих больше не было прививки этой и не будут уже ставить.

У нас один год лет в 6 была увеличена прививка манту ( как у одной, так и у другой )и нас направляли в туб.диспансер, потом все было нормально с прививкой манту, но БЦЖ все равно сказали, что делать не будут, так вот и живем без этой прививки.

светл­ана свети­к
[2.7K]

6 лет назад

когда я родила сына в роддоме не было вакцины БЦЖ и нам ее поставили аж в годик.без прививки нам не желательно было ходить в гости и приводить гостей к себе домой,что-бы обезопасить ребенка.

Знаете ответ?

Источник

Доктор Комаровский о БЦЖ

БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.

Если не сделана прививка бцж

Что это такое

БЦЖ – прививка от туберкулеза – болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.

Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация – в 7 лет, 12 лет, 16 лет.

Если не сделана прививка бцж

Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.

Если не сделана прививка бцж

Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.

Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.

Если не сделана прививка бцж

Комаровский о БЦЖ

На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.

Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.

Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.

Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.

Если не сделана прививка бцж

В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.

Читайте также:  Что делать если укусила своя собака а прививка от бешенства не сделана

Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.

Советы

Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.

На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.

Если не сделана прививка бцж

Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.

Если не сделана прививка бцж

Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.

Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.

Если не сделана прививка бцж

Источник

Вакцинация новорожденных осуществляется в ряде стран для снижения уровня заболеваемости туберкулезом. По статистике ВОЗ, не менее трети населения мира являются носителями палочки Коха. Поэтому задача защитить младенца от заражения уже в первые дни жизни не лишена здравого смысла. Многие родители опасаются осложнений в результате вакцинации: это и высокая температура после БЦЖ, и аллергические реакции, и остеиты, лимфадениты и пр. Однако тщательное выявление противопоказаний, высокое качество препарата и соблюдение техники его постановки позволяют добиваться положительных результатов в профилактике болезни.

Правила вакцинации

БЦЖ (лат. BCG – bacillus Calmette – Guerin, что означает бацилла Кальметта – Герена) – это вакцина, включающая ослабленную живую бациллу. Препарат вводится ребенку в плечо. Через полтора месяца в месте введения возникает инфильтрат, в котором протекает ограниченный гнойно-воспалительный процесс. Спустя полгода образуется рубчик размером до 1 см, который свидетельствует о сформировавшемся иммунитете. Пролонгация противотуберкулезной защиты требует ревакцинации в 7 и в 14 лет.Если не сделана прививка бцж

Нельзя обрабатывать место прививки антисептиками – это нарушает процесс формирования иммунного ответа организма. Не рекомендуется также бинтовать или заклеивать инфильтрат, распаривать его и сдирать корочку.

Прививка не является гарантией от заражения туберкулезом, но она:

  • предотвращает развитие туберкулезного менингита и генерализованной формы болезни;
  • значительно облегчает терапию.

Первая вакцинация проводится в роддоме с 3 по 7 день жизни малыша. При этом применяются 2 разновидности препарата: БЦЖ и БЦЖ-М. Последняя содержит в 2 раза меньше патогена и предназначена для привития недоношенных новорожденных, масса тела которых не менее 2000 гр, а также ослабленных детей.

Если не сделана прививка бцж

к содержанию ↑

Причины отмены вакцинации в роддоме

Что может стать препятствием к вакцинации новорожденного в роддоме?

  • Вес младенца менее 2500 гр.
  • Первичный иммунодефицит.
  • Внутриутробная инфекция.
  • Наличие острых заболеваний.
  • Гнойно-септические состояния.
  • Патологии ЦНС.
  • Гемолитическая болезнь.
  • Обнаружение злокачественного образования, необходимость в лучевой терапии и приеме иммунодепрессантов.
  • Генетические болезни.
  • Наличие в анамнезе близких родственников с тяжелыми поствакцинальными осложнениями.

Иногда вакцинирование приходится отложить из-за отсутствия в роддоме нужного препарата. Очевидно, что ряд противопоказаний носит временный характер, и после их устранения ребенок может быть вакцинирован.

к содержанию ↑

Когда и где делать прививку?

В случае, когда в роддоме не сделали прививку БЦЖ, следует обратиться к участковому педиатру или в частную детскую клинику. Вакцинацию осуществляют после нормализации состояния ребенка и с учетом того, что она должна быть отдалена по времени от других вакцинаций не менее чем на 1 месяц. Исключением в этом ограничении является прививка от гепатита В.

Перед процедурой ребенок в обязательном порядке проходит осмотр педиатром: вирусные заболевания, повышенная температура, аллергические состояния служат временным противопоказанием.

По достижении ребенком 2 месяцев при решении вопроса о БЦЖ-вакцинации делают скрининг, включающий:

  • туберкулиновую пробу (реакция Манту);
  • общий анализ крови и мочи;
  • при необходимости – исследование на ферментопатии;
  • проверка у педиатра в день прививки.

Реакция Манту покажет, нужна ли вакцинация: если организм малыша уже вступил в контакт с палочкой Коха и начал активно вырабатывать антитела, то прививка не ставится. При отрицательной пробе Манту прививка БЦЖ делается через 3 дня, но не позже 2 недель после пробы.

Если не сделана прививка бцж

к содержанию ↑

Делать ли прививку БЦЖ, если ребенок не был привит в роддоме?

Процедура осуществляется на добровольной основе – решение принимают родители, подписывая соответствующий документ. Зачастую, особенно если в роддоме не сделали БЦЖ, родительские сомнения приобретают формат бесконечных дискуссий на форумах или многочисленных консультаций у специалистов, мнения которых порой противоречивы.

Анна, пользователь соцсети ВК: Я не решилась подвергнуть ребенка вакцинации – слишком велик риск осложнений, как мне кажется. Несколько моих знакомых не имеют прививок сами и не делали их своим детям. Все здоровы.

Анастасия, соцсеть ВК: Моему ребенку 7 месяцев, поставили БЦЖ в роддоме! Мои подруги тоже вакцинировали своих детей, как положено. Все прошло без осложнений. По-моему, прививки необходимы, особенно в условиях густонаселенных городов, где много приезжих.

В медицинском сообществе также не наблюдается единодушия по вопросу делать или нет прививку БЦЖ. Так, онкоиммунолог, профессор В. В. Городилова считает, что живые микобактерии туберкулеза подавляют развитие Т-системы новорожденного, вызывая инволюцию тимуса и вторичный иммунодефицит, чреватый впоследствии развитием онкологических и аутоиммунных заболеваний. Необходим индивидуальный подход к вакцинированию, в особенности живыми вакцинами.

Полемизируя с коллегой, врач-инфекционист П. Гладкий отмечает, что проблема поствакцинальных осложнений не может перечеркнуть того, что с помощью вакцин удалось победить или приостановить ряд тяжелых болезней. Ведь еще в позапрошлом веке туберкулез уносил огромное количество жизней. Ученый видит выход в поиске новых, более безопасных форм вакцин, а также в сопровождении процесса вакцинации ребенка опытным иммунологом, в том числе в частных клиниках.

Читайте также:  Прививки для кошек когда делать

Мнение авторитетного педиатра, автора книг о детском здоровье Е. О. Комаровского еще более категорично: прививку делать надо, когда можно ее делать, то есть при исключении всех медицинских противопоказаний.

к содержанию ↑

Заключение

Возбудитель туберкулеза по-прежнему распространен в социуме, а слабый детский иммунитет не всегда способен уберечь ребенка от развития тяжелых, трудно подающихся излечению форм заболевания. Задача детской медицины – максимально снизить риски при вакцинации. Особое внимание следует уделить качеству вакцины, грамотному проведению скрининга и своевременному выявлению противопоказаний.

Источник

Согласно календарю прививок БЦЖ новорождённому делают с третьего по седьмой день жизни. По разным причинам родители отказываются от вакцинации в роддоме. Согласно законодательству Российской Федерации они имеют на это право. Но следует разобраться, что такое БЦЖ и целесообразно ли откладывать вакцинацию.

Что нужно знать о прививке БЦЖ

БЦЖ (от англ. BCG, расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена) — противотуберкулёзная вакцина. Она состоит из живых, но ослабленных микобактерий (палочек Коха). Выращенные в лабораторных условиях, они не вызывают заболевание у здорового человека, в отличие от микобактерий в окружающей среде.

Наиболее распространено воздушно-капельное инфицирование микобактериями, реже случается, что инфекция передаётся пищевым или контактным путями

Своевременно введённая вакцина БЦЖ «знакомит» иммунитет с возбудителем туберкулёза. После вакцинации вырабатываются антитела, нейтрализующие ослабленный патоген. Формируется механизм иммунного ответа, срабатывающий вновь при попадании микобактерий в организм. Если вакцинированный человек заболевает, его иммунитет вступает в борьбу с патогеном сразу. Проявляются симптомы воспаления (высокая температура, кашель, общее недомогание и пр.), заставляющие больного обратиться к врачу.

Пациента без БЦЖ сложно лечить по двум причинам:

  1. Острая симптоматика может не проявиться сразу. Болезнь прогрессирует незаметно, распространяясь из лёгких в другие органы.
  2. Собственный иммунитет заболевшего плохо борется с инфекцией, поскольку он впервые столкнулся с микобактерией. Требуется более длительное и сложное медикаментозное лечение.

БЦЖ не спасает от заражения при тесном и длительном контакте с больным открытой формой туберкулёза. Но у вакцинированных людей (за исключением ВИЧ-инфицированных и тех, кто отказывается от лечения туберкулёза лёгких) не встречается осложнённых и смертельно опасных форм — диссименированной, менингеальной, кожной и пр.

Как вводится вакцина

Предварительной подготовки новорождённого к вакцинации не требуется. Перед тем как сделать БЦЖ, врач должен:

  • изучить анамнез жизни и беременности родильницы;
  • узнать, болеет ли кто-то в семье туберкулёзом;
  • выяснить, как протекал поствакцинальный период после БЦЖ у родителей, братьев или сестёр новорождённого;
  • перед прививкой осмотреть ребёнка, убедиться, что он здоров.

Вакцина вводится туберкулиновым либо инсулиновым шприцом внутрикожно, в область наружной поверхности левого плеча (на границе верхней и средней трети).

Во время выполнения прививки БЦЖ в месте инъекции образуется светлая папула диаметром 7–9 мм, которая исчезает через 15–20 минут

Постпрививочный период в норме длится 5–8 месяцев и сопровождается изменениями в месте введения вакцины:

  1. В первые 1–3 дня у некоторых детей появляется покраснение и незначительная припухлость. Реакция не распространяется за пределы вакцинальной папулы, а после четвёртого дня самостоятельно и бесследно исчезает.
  2. Спустя 4–6 недель место укола краснеет, уплотняется.
  3. Через 2–3 месяца в центре покраснения появляется пузырёк с водянистым или гнойным содержимым.

    Пузырёк после БЦЖ нельзя вскрывать самостоятельно, заклеивать пластырем, обрабатывать антисептиками, поскольку может образоваться ранка, в которую попадёт дополнительная инфекция

  4. Когда пузырёк вскрывается, на месте открытой ранки образуется корочка, которая может частично отторгаться, затем формироваться вновь.
  5. После полного отторжения корочки на месте прививки остаётся еле заметный рубчик (2–10 мм в диаметре).

    Формирование рубчика после БЦЖ говорит о том, что противотуберкулёзный иммунитет выработался

Сроки согласно Национальному календарю прививок РФ

В разных странах сроки вакцинации БЦЖ отличаются. Их устанавливают согласно распространённости туберкулёза: чем она выше, тем раньше прививают детей.

В России в 2018 году количество заболевших туберкулёзом составило 65234 человека. Речь идёт о диагностированных случаях, но больных больше (предположительно на 30–50%). Только 5–15% инфицированных заболевают, остальные становятся бессимптомными носителями микобактерий. По приблизительным подсчётам, 1,5–2 млн жителей РФ способны заразить окружающих туберкулёзом. Это высокий показатель, требующий ранней вакцинации.

Согласно российскому календарю прививок БЦЖ является обязательной вакциной, которую первично вводят ребёнку в стенах роддома

Здоровых детей выписывают из роддома через три дня с момента рождения, поэтому вакцину БЦЖ вводят на третьи сутки. После кесарева сечения либо по показаниям срок пребывания матери с ребёнком в родильном учреждении увеличивается до семи дней. Следовательно, БЦЖ могут сделать позже на 2–4 дня.

Ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет, если реакция Манту покажет отрицательный результат (папула в месте инъекции спустя 72 часа после постановки пробы отсутствует).

Сомнительная или положительная реакция Манту у детей после прививки БЦЖ говорит о том, что противотуберкулёзный иммунитет выработался и ревакцинация не требуется

Таблица: медицинские противопоказания к БЦЖ

Абсолютные противопоказания — ребёнок никогда не будет привит, поскольку вакцинация несёт прямую угрозу его жизни и здоровьюОтносительные (временные) противопоказания — не позволяют провести вакцинацию в срок, но не исключают её навсегда
  • Внутриутробное инфицирование туберкулёзом;
  • ВИЧ-инфекция у ребёнка;
  • тяжёлые врождённые заболевания нервной системы (параличи, парезы, гидроцефалия, цереброспинальная травма и пр.);
  • первичный иммунодефицит;
  • злокачественные новообразования, выявленные при рождении;
  • генетические заболевания (синдром Дауна, фенилкетонурия, синдром Шерешевского-Тёрнера и пр.);
  • генерализованные поражения после БЦЖ у родителей, братьев или сестёр новорождённого
  • Вес новорождённого менее 2500 гр;
  • недоношенность II–IV степени;
  • ВИЧ-инфекция у матери (БЦЖ и прочие прививки не делают, пока не будет установлено, инфицирован ли ребёнок);
  • гнойно-септические болезни;
  • гемолитическая болезнь средней и тяжёлой формы;
  • любые инфекционные заболевания вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
  • доброкачественные новообразования;
  • заболевания кожи


Детям с лёгкой степенью недоношенности и тем, у кого были временные противопоказания к вакцинации, вместо стандартного препарата БЦЖ вводят вакцину БЦЖ-М.

Вакцина БЦЖ-М содержит в два раза меньше активных микроорганизмов, чем обычная вакцина БЦЖ

Стоит ли отказываться от прививки против туберкулёза в роддоме

С позиции медицины плюсы БЦЖ-вакцинации в роддоме следующие:

  1. Ребёнок находится под медицинским присмотром, поэтому в случае аллергической реакции получит медицинскую помощь.
  2. У детей, особенно первого года жизни, туберкулёз протекает крайне тяжело. Вероятность осложнений либо летального исхода высокая.
  3. Чем раньше сделана БЦЖ, тем быстрее сформируется противотуберкулёзный иммунитет.

Если Вы хотите вакцинировать ребёнка после выписки из роддома, в поликлинике по месту жительства прививку сделают. Но будьте готовы к тому, что малышу потребуется предварительно сдать общий анализ крови и мочи, а в возрасте старше двух месяцев — не обойдётся без пробы Манту. Если последняя окажется отрицательной, ребёнку сделают БЦЖ. Вторая сложность заключается в том, что флакон с вакциной рассчитан на 10 детей. Хранить вскрытый и разведённый биопрепарат нельзя, а значит, Вашему ребёнку и ещё нескольким малышам сделают прививку в строго определённый день.

Минус постановки БЦЖ заключается в том, что поствакцинальные осложнения полностью не исключены. В единичных случаях они опасны для жизни ребёнка, в остальных — доставляют малышу физический дискомфорт.

Читайте также:  Прививка собакам делается натощак

Таблица: какие осложнения возможны

ОсложнениеХарактеристикаПричиныПоследствия
Келлоидный рубецВместо маленького рубчика образуется большой рубец, напоминающий шрам
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • бурный воспалительный процесс в области введения БЦЖ
Угрозы здоровью нет
Подкожный инфильтратПод кожей в области БЦЖ прощупывается уплотнение диаметром более 10 мм или возвышается над уровнем кожиЕсли уплотнение появилось не по причине подкожного введения вакцины, через несколько месяцев оно исчезает
Холодный абсцессЛокальное скопление гноя под кожей в области прививкиПодкожное введение вакцины
  • Образование язвы, которая потребует лечения;
  • часто требуется оперативное вмешательство
ЯзваПредставляет собой открытую рану в месте введения вакцины, которая длительно не заживает
  • Холодный абсцесс;
  • инфицирование места БЦЖ другими патогенами
Необходимо длительное лечение. После заживления в ближайшие месяцы сохраняется склонность к рецидиву
ЛимфаденитыУвеличиваются близлежащие лимфатические узлы (шейные, подключичные, подмышечные). Частота — два случая на 10 тыс. вакцинированных
  • Плохое качество вакцины (к примеру, при несоблюдении условий хранения);
  • превышение дозировки препарата;
  • подкожное введение
  • Образование абсцессов, свищей в области воспалённых лимфоузлов;
  • требуется длительное лечение;
  • очаги воспаления могут рассасываться 1–2 года;
  • в лимфатической системе могут появиться кальцинаты (твёрдые образования, нарушающие лимфодренаж)
Узловатая эритема, кольцевидная гранулёма, высыпанияМестные аллергические реакции, которые зависят от индивидуальных особенностей организмаВрождённая склонность к аллергииПрогноз благоприятный. Угрозы для жизни ребёнка нет, но медикаментозное лечение в некоторых случаях необходимо
Диссеминированная БЦЖ-инфекцияСамое тяжёлое из возможных осложнений, при котором развивается множественный туберкулёз лимфоузлов, кожи, внутренних органов. Возникает спустя 1–12 месяцев после вакцинации (1–4 случая на 1 млн доз)Вакцинация ребёнка с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированного, с врождённым лимфогранулёматозом, отсутствием тимуса и пр.)Летальный исход в 95% случаев

Оградить ребёнка от вероятных осложнений возможно путём:

  • внутрикожной вакцинации с соблюдением правил асептики (использование одноразового шприца, обработка кожи перед инъекцией и пр.);
  • правильной дозировки, контроля годности лекарственного средства (обязательно следует проверить дату, обратить внимание на герметичность и содержимое флакона);
  • тщательного изучения анамнеза матери и ребёнка перед БЦЖ.

Если Вы опасаетесь, что у ребёнка есть скрытые заболевания, от БЦЖ в роддоме лучше отказаться. Проведите полное обследование малыша, затем сделайте ему прививку в поликлинике.

Мнения врачей

Не только среди родителей, но и в кругу врачей нет единого мнения о том, стоит ли вакцинировать детей в роддоме.

К примеру, вирусолог и независимый эксперт Московского комитета судебно-медицинской экспертизы по поствакцинальным осложнениям Г. П. Червоновская в каждой видеоконференции говорит, что первые 28 дней жизни ребёнка за ним нужно только наблюдать. О какой-либо вакцинации речи быть не может. Специалист акцентирует на том, что прививать от туберкулёза нужно одного ребёнка из ста, а не всех поголовно.

Ранняя вакцинация БЦЖ нарушает иммунную систему в организме родившегося ребёнка, поскольку микобактерии туберкулёза очень агрессивные, даже когда ослабленные. Они разрушают индивидуальную микрофлору неокрепшего организма, делая его незащищённым.

Видео: Г.П. Червоновская говорит об опасности живых вакцин

Врач-инфекционист П. А. Гладкий утверждает, что возможные поствакцинальные осложнения не должны нивелировать заслуги вакцин в борьбе с инфекциями. Детей же нужно прививать под наблюдением иммунолога — врача, который рассматривает возможность вакцинации с позиции работоспособности органов иммунитета индивидуально для каждого ребёнка. Это значит, что от прививок в стенах роддома лучше отказаться.

Что касается педиатров, большинство из них за вакцинацию БЦЖ в роддоме.

Я за прививку против туберкулёза в родильном доме, поскольку на современном этапе у нас нет другого способа защититься от столь тяжёлого заболевания… Количество постпрививочных осложнений в год по всей территории России составляет 500–600 случаев, из которых только 4–5 действительно тяжёлые.

Видео: передача Тутты Ларсен о прививке БЦЖ

Педиатр Е. О. Комаровский считает, что БЦЖ в роддоме необходимо, поскольку ребёнок рискует столкнуться с открытой формой туберкулёза в любой момент, даже по пути из роддома домой. Прививка не защитит от туберкулёза, но предотвратит смертельно опасные формы — диссименированную и менингеальную.

Видео: доктор Е. О. Комаровский о необходимости вакцинировать детей в роддоме

Документальное оформление отказа

Если родители не считают нужным прививать ребёнка вакциной БЦЖ в роддоме, согласно закону №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (статьи 5 и 11) они имеют право на официальный отказ. Законом «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5487–1 (статьи 32,33) определяется право добровольно соглашаться на медицинские вмешательства либо отказываться от них (в отношении несовершеннолетних детей решение принимают родители).

Сегодня в родильных домах прививки новорождённым делаются только по согласию матери. Женщине предоставляют стандартный бланк о вакцинации сразу при поступлении в роддом либо после родов, в котором она обозначает согласие на прививки или отказ от них.

Внимательно изучите документ, а затем заполняйте нужные графы

Так как в роддоме предполагается вакцинация не только от туберкулёза, но и от гепатита В, женщина имеет право отказаться от одной прививки, но согласиться на другую. Это можно обозначить в одном бланке либо заполнить два документа (на усмотрение медперсонала роддома).

В дополнение к бланку либо если медработники откажутся предоставить таковой, напишите заранее заявление от руки. В нём укажите:

  • Ф.И.О. руководителя, название роддома;
  • паспортные данные;
  • от какой прививки отказываетесь;
  • добровольность и обдуманность принятого решения;
  • ссылку на действующее законодательство РФ (см. выше);
  • подпись;
  • дату составления.

Чтобы не писать отказ от руки, можно распечатать готовый бланк и заполнить его

Напишите заявление в двух экземплярах. Один оставьте себе, второй предоставьте медработникам родильного учреждения. В случае введения вакцины ребёнку без Вашего согласия документ пригодится при составлении судебного иска.

В России отказаться от вакцинации БЦЖ в роддоме можно на законных основаниях. Но прежде чем написать отказ, проконсультируйтесь с доктором, рассмотрите все за и против с позиции здоровья ребёнка. Привить ребёнка от туберкулёза можно в более позднем возрасте, но тогда потребуется предварительная подготовка к вакцинации, поскольку риск осложнений повышается. Если у ребёнка имеются проблемы со здоровьем, БЦЖ в роддоме не делают по медицинским показаниям.

Источник