Если нет реакции на прививку туберкулеза

Если нет реакции на прививку туберкулеза thumbnail

Плановая прививка ребенку от туберкулеза требует определенного отклика от организма, однако некоторые родители сталкиваются с такой реакцией, когда нет реакции на БЦЖ. Отсутствие эффекта от вакцины говорит об отсутствии иммунитета организма на туберкулез, в результате чего сам процесс вакцинации можно считать напрасным. Чтобы оценить, какая должна появиться реакция и какой признак делает вакцину эффективной, следует знать, какой отклик считается правильным.

Нормальная реакция на препарат

Прививка

Процедура вакцинации показана для каждого грудничка, когда новорожденный ребенок только появился на свет. Плановое проведение прививки осуществляют на третий день после родов. Основная цель процедуры — прививать вакцину для выработки в крови ребенка антител к туберкулезу. Разумеется, полной защиты от бактерий избежать не получится, однако посредством укола серьезные осложнения туберкулеза в случае заражения пройдут стороной.

Обычное место локализации укола — левое плечо, иногда инъекция проводится в бедро, запрещено в период вакцинации изменять какие-либо привычные вещи в жизни ребенка, в частности, переходить на другое питание или вводить иные медикаменты.

Если после рождения прививка не была проведена, делать ее придется в медицинском учреждении по месту прописки. Важно, чтобы перед вакцинацией врач провел полный осмотр ребенка на предмет выявления возможных проблем со здоровьем.

На месте укола при вакцинации остается небольшая папула, которая должна рассосаться в течение двадцати минут. Главная же реакция на введенный туберкулин должна появиться спустя месяц в виде нагноения участка инъекции. Ни в коем случае не рекомендуется надавливать очаг нагноения, а выделяющееся вещество можно лишь аккуратно промокать салфеткой. После заживления ранки на ее поверхности образуется сухая корочка, которая со временем должна будет отойти.

Итогом заживления места укола станет небольшой рубец, который останется на кожном покрове на протяжении всей жизни. Проявление папулы и дальнейшее образование рубца — обычная реакция на проделанную вакцинацию.

Таким образом, признаками нормальной реакции на БЦЖ являются:

Папула

  • образование папулы белого цвета сразу же после введения вакцины;
  • покраснение места укола через месяц;
  • нагноение в качестве реакции на туберкулин, которое носит исключительно наружный характер;
  • образование рубца диаметром около 10 мм, что будет означать эффективность прививки от туберкулеза.

В случае отсутствия данных последствий вакцинации, прививку придется переделывать, однако повторная инъекция возможна только после проверки реакции на Манту.

Неправильный след после вакцинации

Главным признаком, по которому след от введенного туберкулина будет принимать неправильные формы, заключается в келоидном рубце. Происходит это обычно из-за неверной техники введения лекарства медсестрой. Проявиться данное отклонение может не сразу, а спустя минимум год после укола. Вместо ровного рубца на поверхности кожного покрова, наблюдается послеожоговый узелок, который может не только выделяться красным цветом, но и доставлять определенный дискомфорт.

Главные причины, по которым на месте укола образуется нестандартный след:

  • использование некачественного туберкулина;
  • нарушение техники введения препарата, чаще всего, это основная причина;
  • генетическая наследственность рубцевания неправильной формы;
  • длительное время заживания очага инъекции и сильное воспаление.

Такой симптом, как излишнее разрастание рубца, может привести к различным проблемам со здоровьем малыша. Данный синдром требует немедленного обращения к врачу, который поможет снять воспаление и прекратит увеличение шрама в размерах. Вообще, любое отклонение от нормы после прививки БСЖ может оказаться опасным для здоровья.

Важным моментом является возможность отличить келоидный рубец от узла гипертрофического типа. В последнем случае не возникает никаких неприятных ощущений, а сам рубец со временем постепенно рассасывается.

Нет рубчика от БЦЖ, а реакция манту положительная

Правильная вакцинация запускает в организме ребенка процесс формирования иммунитета против туберкулеза. Если БЦЖ реакция не проявилась, не стоит впадать в панику, поскольку в некоторых случаях отсутствие реакции можно объяснить определенной наследственностью. Вырабатываться иммунная система против туберкулеза может в течение всего первого года жизни ребенка, после чего ему обязательно следует пройти пробу на Манту.

При отсутствии выраженной реакции, когда БЦЖ не появилась, вопрос, что это значит, можно задать фтизиатру, который предложит повторную вакцинацию только после проведения пробы на Манту.

Сигналом о достаточной силе иммунитета против туберкулеза служит образование ровного рубчика. Его отсутствие часто говорит о неэффективности поставленной вакцины.

При отсутствии рубчика, а также при его наличии ребенку показано проведение пробы на Манту. В первом случае — это обязательное условие перед ревакцинацией, во втором — плановая проверка силы иммунитета.

После укола врач оценивает состояние папулы спустя несколько дней, соответственно, результаты прививки следующие:

Реакция на БСЖ

  1. Отрицательная — полное отсутствие каких-либо изменений в области инъекции.
  2. Сомнительная — при отсутствии папулы или ее слишком маленьких размерах, однако покраснения при этом присутствуют.
  3. Положительная со слабовыраженным характером, в этом случае размеры папулы не превышают 9 мм.
  4. Положительная — до 16 мм.
  5. Чрезмерная реакция, называемая гиперергической, при которой диаметр папулы будет превышать 16 мм.

Не стоит переживать, почему не проявилась поставленная прививка БЦЖ, если проба на Манту оказалась положительной. Это говорит о наличии достаточного иммунитета против туберкулеза в организме маленького пациента, поскольку вакцинация, несмотря на отсутствие реакции, оказалась вполне эффективной. Однако такой случай считается менее распространенным, поскольку при отсутствии реакции на вакцинацию последующая проба на Манту, как правило, отрицательная.

Читайте также:  Паротит при сделанной прививке

Необходимость прививания

Большинство родителей стараются прислушиваться к мнению современных врачей, таких как доктор Комаровский или иные специалисты в области педиатрии, имеющие широкую популярность.

Тем не менее, определить для себя необходимость прививания своего малыша от туберкулеза каждый родитель обязан сам, опираясь на современные медицинские мнения квалифицированных врачей.

Вакцинация против туберкулеза имеет следующие положительные стороны:

Туберкулез

  • защита от патогенных бактерий туберкулезного типа;
  • предохранение от развитий серьезных и осложненных формах туберкулеза;
  • при инфицировании на фоне присутствующих в организме антител, заболевание пройдет без осложнений, быстро поддастся лечению, а также не приведет к летальному исходу;
  • длительность вакцинации составляет не менее семи лет без необходимости повторения.

Необходимость вакцинации против туберкулеза является несомненной, поскольку заболевание данным недугом носит по территории всей России эпидемиологический характер. Согласившись на прививку, родитель сможет защитить здоровье своего малыша и обеспечить ему в дальнейшем жизнь без осложнений на фоне перенесенных заболеваний.

Помимо важности проведения БЦЖ новорожденному малышу, вопрос о ревакцинации встает в возрасте семи лет. Провести это необходимо, чтобы продолжить защиту ребенка от туберкулеза. Вакцинация не может дать стопроцентной защиты ребенка от недуга, однако способна привести его форму менее опасную, независимо от возраста.

По мнению большинства родителей, отказывающихся от проведения БЦЖ, ребенку в современном мире заразиться туберкулезом совершенно негде. Однако возбудитель инфекции очень устойчив к разным условиям и способен долго выживать в окружающей среде.

Поймать коварный вирус малыш может в любом общественном месте, а вот появляться должным образом он способен только на поздней стадии развития.

Противопоказания к вакцинации

ИммунитетКак и любая медицинская процедура, отличающаяся введением того или иного препарата, БЦЖ имеет определенные противопоказания. Получить разрешение на прививку, а также ответить на вопрос, если БЦЖ не проявилась, то что это значит, может только врач после осмотра. Не рекомендуется пытаться самостоятельно принимать решение касательно необходимости проведения вакцинации.

К основным противопоказаниям БЦЖ, с точки зрения медицины, относятся:

  1. Тяжелые наследственные болезни, к примеру, синдром Дауна.
  2. Наличие иммунодефицита, который проявляет себя довольно активно, нужный уровень иммунитета имеет определенные границы.
  3. Малышам, чьи старшие братья или сестры имели негативную реакцию на проводимую вакцинацию.
  4. Новорожденные дети, которые имеют врожденные патологии, к примеру, ДЦП.
  5. Наличие заболевания любого вида, контакт с микобактериями до проведения прививки.
  6. Недоношенные слабые дети, чей вес составляет менее 2,5 кг.
  7. Врожденная ферментопатия.

Наличие хотя бы одного из противопоказаний является запретом для проведения инъекции БЦЖ, определить данный момент может только педиатр. Получить разрешение или запрет на укол можно у педиатра в любом возрасте. Особенно важно провести данную процедуру в прикрепленном районном медицинском учреждении, если вакцинация не проводилась малышу в роддоме.

Каждый родитель имеет право отказаться от проведения прививки БЦЖ, подвергая тем самым своего ребенка риску заразиться туберкулезом. Посредством наличия или отсутствия реакции на вакцинацию получается формирование устойчивого иммунитета организма ребенка к инфекции.

Источник

БЦЖ – это прививка против туберкулеза, опасного инфекционного заболевания, даже в наши дни приводящего к летальному исходу без корректного лечения. На сегодняшний день вакцинация единственный эффективный метод профилактики туберкулеза. Вакцину младенцу вводят в левое плечо внутрикожно на 3-7 день жизни еще в роддоме. Если по каким-то обстоятельствам вакцина поставлена не была, процедура проводится позднее, в прививочном кабинете по месту жительства малыша после консультации врача. После инъекции препарата в месте укола образуется папула, которая затем рубцуется. След от прививки — рубчик, по-другому называется поствакцинальный знак. Рубчик считается нормальной реакцией организма на БЦЖ. В некоторых случаях следа от прививки БЦЖ не остается. Или же поствакцинальный знак был, но очень быстро рассосался и исчез.

В 10 процентах случаев у взрослых людей нет следа после прививки БЦЖ. Нужно знать, как отличать вариант нормы от неэффективно проведенной вакцинации.

Почему останется шрам от прививки на плече?

след БЦЖВакцинация БЦЖ проводится только после тщательного осмотра и обследования новорожденного ребенка. Если никаких противопоказаний к иммунизации нет, малыш здоров и его вес не ниже 2500 г, в роддоме делают прививку на третий день после рождения. Сразу же в месте укола вздувается папула – небольшая подушечка в диаметре не более 1 см. Спустя полчаса папула рассасывается сама по себе. Это естественная реакция на введенный туберкулин. Она говорит о правильно сделанной прививке, а также о том, что формирование иммунитета началось.

Что свидетельствует о появлении иммунитета к туберкулезу?

Со временем на месте инъекции след от укола преобразуется в гнойничок. Происходит это через месяц-полтора после того, как было сделано БЦЖ. Некоторые родители сильно смущаются и пугаются, когда папула приобретает синюшный, лиловый, бордовый оттенок. Такие изменения совершенно естественны и подтверждают то, что процесс формирования иммунитета протекает нормально.

Иммунитет к туберкулезу сформируется полностью через 4-4,5 месяца от момента вакцинации. На протяжении этого периода папула может наполняться гнойным содержимым, прорываться, покрываться корочкой. Так и должно быть. Чтобы гнойничок заживал правильно, без осложнений, важен также уход за пустулой в процессе ее заживления и формирования иммунитета. Следует соблюдать такие правила:

  • не вскрывать пустулу и не выдавливать гной;
  • не мазать пустулу спиртовыми растворами, зеленкой, йодом;
  • не присыпать тальком, цинком и прочими порошками-антисептиками;
  • не заклеивать место прививки пластырем;
  • запрещено обдирать корки.
Читайте также:  Прививки кошкам делать натощак

Постепенно пустула заживает и оставляет тот самый рубец от БЦЖ. След БЦЖ у новорожденных и его состояние – это показатель того, как организм вырабатывает противотуберкулезный иммунитет. По рубчику от БЦЖ у ребенка оценивают, насколько качественно и эффективно была проведена вакцинация против туберкулеза. Поэтому если не осталось никаких следов после прививки, это всегда повод обратиться к врачу и выяснить причину, почему нет следа БЦЖ.

Норма поствакцинального знака

Итак, положительная реакция на противотуберкулезную прививку может проявляться, как образование гнойной пустулы, изменение цвета кожных покровов, незначительное повышение температуры тела в период формирования гнойничка. Помощь врача при таких симптомах не требуется. Обращаться к специалисту следует только в том случае, когда появляются симптомы, говорящие о  наличии инфекции и осложнений — если краснеет и отекает кожа по всему плечу, малыш очень беспокойный, появляется сыпь, высокая температура тела. В остальных случаях ребенка показывают педиатру, когда гнойничок полностью зарубцуется.

Оценивается уровень полученного иммунитета к туберкулезу и продолжительность его действия так:

  1. Низкий – размеры рубчика менее 4 мм. Такого иммунитета хватит примерно на 3 года.
  2. Средний – размеры рубчика варьируются от 4 до 8 мм, считается, что иммунитета хватит до 6-7 лет. В таком возрасте как раз проводится ревакцинация БЦЖ.
  3. Высокий – если размеры рубца превышают 8 мм, считается, что такой иммунитет сохранится на протяжении 7 лет и более. В этом случае ревакцинацию проводят все равно сначала в 7 лет, а затем последний раз в 14-летнем возрасте.

Иногда у малыша вообще нет рубчика после прививки, или же он очень быстро рассосался.

Почему иногда после прививки БЦЖ нет следа?

Отсутствие следа после БЦЖ может быть в двух случаях:

  1. У ребенка сильная врожденная устойчивость к туберкулезу – такое явление отмечается примерно у 2% населения. В этом случае естественный иммунитет убивает палочку еще до того, как она успевает внедриться в клетки и дать воспалительную реакцию.
  2. Вакцинация была проведена не корректно и не дала ожидаемых результатов: иммунитет против туберкулеза у ребенка не выработался. Причина чаще всего в некачественной, просроченной вакцине или неправильно хранившейся. Или же в неопытности медицинского сотрудника, выполнявшего процедуру: вакцина должна попасть строго внутрикожно, а не под кожу.

Последняя ситуация особенно опасна. Ведь это означает, что кроха находится в группе повышенного риска. И в случае заболевания туберкулезом он будет переносить болезнь тяжело, с непредсказуемыми последствиями и осложнениями. В таком случае необходимо повторное введение вакцины.

Что означает, если следа после БЦЖ не было совсем?

Если нет следа от БЦЖ, и не было, то это говорит, скорее всего, о том, что вакцинацию провели неправильно. В этом случае врачи рекомендуют провести ревакцинацию раньше сроков, указанных в национальном календаре прививок. То есть, не в 7 лет, а спустя два года после первой неудачной иммунизации. На протяжении этого периода времени ребенку постоянно ставят пробу Манту или Диаскинтест, чтобы как можно раньше выявить инфекцию в случае заражения туберкулезом.

Если проба Манту всегда отрицательная, спустя 2 года вакцинация проводится повторно не позднее, чем спустя 2 недели после последней туберкулиновой пробы. Если и ревакцинация БЦЖ никакой реакции не дала, это означает, что у вашего ребенка редкий случай врожденного иммунитета против туберкулеза. При положительной или сомнительной реакции прививка БЦЖ категорически запрещена.

Почему след был, но исчез?

У малышей рубец рассасывается и исчезает обычно по причине истечения срока действия иммунитета. Такое происходит, если родители не показали малыша своевременно врачу после вакцинации, если вакцинацию проводили неправильно или использовался некачественный препарат. Рубец рассасывается по мере взросления ребенка и уменьшения привитого иммунитета. Если рубец рассосался сам собой раньше срока, это означает, что требуется ревакцинация. Но, опять же, реакция Манту должна быть отрицательной.

Когда нужно обращаться к врачу

Итак, к врачу нужно обратиться обязательно в таких случаях:

  • сразу после прививки не образовалась папула;
  • спустя полтора месяца нет пустулы и изменений цвета кожных покровов;
  • пустула образовалась, но при этом воспалились и покраснели кожные покровы вокруг нее;
  • у ребенка высокая температура, сыпь, общее ухудшение состояния;
  • пустула зажила, но рубца после нее не осталось, или же он был, но быстро рассосался.

Обязательно нужно проконсультироваться с фтизиатром, если реакция Манту перед повторной вакцинацией была положительной или ложноположительной.

Если у ребенка нет реакции на БЦЖ, это еще не повод впадать в панику и поднимать всех на ноги. Ваш малыш не инфицирован, просто по каким-то причинам вакцина в его организме не сработала. По каким именно – выяснить может только врач. После обследования и дополнительных анализов он подскажет, что делать.

Читайте также:  Прививка в год корь краснуха паротит противопоказания

Источник

Что представляет из себя туберкулёз? Какова ситуация в мире? Защищает ли от заражения вакцина БЦЖ? Профилактика туберкулёза.

Туберкулёз – тяжелое инфекционное заболевание человека и животных туберкулёзной палочкой (палочкой Коха), поражающее преимущественно лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Передаётся воздушно-капельным и бытовым путём (грязные помещения, грязные руки, бытовые предметы, продукты питания).

Проблема туберкулёза особо актуальна для стран СНГ. Доставшееся после развала СССР наследие – это туберкулёзные монстры, которые появились из-за неполноценного лечения, особенно в тюрьмах (лечение проводилось кое-как 1-3 препаратами вместо необходимых 5-6).

В нашей стране к 4-5 годам подавляющее большинство детей уже инфицированы микобактерией туберкулёза. Но многие являются лишь носителями (тубинфицированными), когда заболевание протекает скрытой, бессимптомной форме. При этом эти люди не заразны и сами могут не знать, что заражены. Реально развивается туберкулёз, переходит в активную форму у 10%, у тех, у кого организм ослаблен болезнями, вредными привычками, плохими условиями обитания, кто непривит и т.п.

ВОЗ планирует окончательно победить туберкулёз в России к 2050 году, а российские фтизиатры планируют создать вакцину, которая будет вырабатывать пожизненный иммунитет.

Специалисты, которые занимаются лечением туберкулёза, называются фтизиатрами.

Сама прививка БЦЖ от заражения туберкулёзом никак не защищает, но она защищает от развития его опасных его форм (туберкулёзного менингита, туберкулёза костей и др).

Для защиты от туберкулёза важны не так антитела, которые вырабатываются при иммунном ответе на вакцину БЦЖ, как местный клеточный иммунитет в лёгких. Именно этот иммунитет не даёт бактериям туберкулёза размножаться, развиваться, проникать в легочную ткань и вызывать болезнь.

Таким образом, вакцина БЦЖ – это не защита от туберкулёза вообще, а защита от его опасных форм.

Защита от туберкулёза – это умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, нормальный микроклимат в жилом помещении (проветриваемое помещение с температурой 18-22 градуса и влажностью 40-70%), полноценный сон, отсутствие стрессовых факторов.

Первую прививку БЦЖ делают на 3-7 день после рождения ребёнка. Повторную могут сделать в 6-7 лет, если первая не подействовала, не вызвала иммунного ответа.

Перед второй прививкой, для того, чтобы узнать, необходима она или нет, делают Манту (туберкулиновую пробу, диагностическую пробу, тест на иммунитет к туберкулёзу). Манту – это не прививка, а иммунологический тест. Если проба Манту отрицательная (нет реакции), то делают повторную прививку БЦЖ. И да, манту мочить можно! Нельзя лишь чесать, тереть, мазать спиртом, йодом, кремом или чем-либо еще, натирать одеждой. А мочить и мыться можно.

Если после прививки БЦЖ на месте укола сформировался рубчик, то это нормально, значит иммунитет к туберкулёзу сформировался. Но если рубчик не появился, то это значит, что либо вакцина была некачественной, либо её ввели неправильно, т.е. иммунитет не сформировался и нужно обратиться к врачу.

Можно выделить 3 главных фактора защиты от туберкулёза:

1. Местный иммунитет.
Это состояние слизистых оболочек и покровных тканей лёгких. Негативно влияют на них курение, заболевания дыхательных путей, сухой воздух и др.

2. Антитела, которые вырабатываются в ответ на вакцину БЦЖ.
Эти антитела помогают не допустить образованию пробоины в местном иммунитете, подавляя бактерии туберкулёза.

3. Социальные факторы.
Это, в основном, забота государства. Обеспечить благоприятную санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране. Это и обязательная вакцинация, и качественное своевременное лечение, и реализация программ по гигиене и профилактике инфекционных заболеваний и др.

Если вы по каким-то непреодолимым причинам пропустили срок вакцинации БЦЖ, то стоит сделать пробу Манту для того, чтобы узнать о наличии или отсутствии микобактерий туберкулёза в организме. Если реакция будет отрицательной (т.е. иммунного ответа нет), значит в организме нет возбудителей туберкулёза и иммунитет не сформирован. Нужно будет сделать прививку БЦЖ. Если же реакция будет положительной (т.е. будет иммунный ответ), то это значит, что ребёнок заразился возбудителями туберкулёза естественным путём, из окружающей среды. В таком случае делать прививку БЦЖ не будет смысла. Если ребёнок инфицирован возбудителями туберкулёза, то нужно лечение, т.к. риск заболеть без лечения составляет 10-15%.

Ежегодно в мире каждый год от туберкулёза умирает около 3 миллионов человек! Поэтому очень важно вовремя прививаться, соблюдать гигиену и вести активный здоровый образ жизни.

Также читайте полезные статьи о вакцинации:

Как подготовить ребёнка к прививкам?

Что нужно знать о реакциях на прививки?

Что делать после прививки?

Календарь прививок. Что нужно знать родителям?

АКДС – что это за прививка такая?

Манту: мифы и реальность.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник