Если понижены лейкоциты можно ли делать прививку

507 просмотров
10 марта 2020
Здравствуйте!
Ребенку 1 год и 3 месяца. Плановая прививка. По анализу крови лейкоциты 3,7 ( там же незначительно снижены нейтрофилы). Остальные показатели в референтных пределах. Не болел уже больше месяца.
На прошлой неделе хотели ставить прививку, сдали кровь, лейкоциты были 4,9. Решили подождать неделю, а ситуация только ухудшилась.
1. Почему такие низкие лейкоциты и что с этим делать?
2. Можно ли ставить прививку сегодня?
Клинически симптомов болезни у ребенка не вижу.
Хронические болезни: Аллергический трахеобронхит, аллергический колит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Лучше приложить результат полностью. Нейтрофилы в этом возрасте меньше, чем лимфоциты. Это норма. Чем переболели недавно?
Педиатр
Здравствуйте,може прикрепить результат анализа полностью?
Контакта с больными ОРВИ не было?
До 5-6лет в формуле крови преобладают лимфоциты над нейтрофилами,это нормально так как они первыми реагируют на внедрение вирусов,тем самым тренируя иммунитет.
Как самочувствие ребенка? Есть ли жалобы?
Педиатр
Здравствуйте нельзя прививку
Исключить нужно персистирующие инфекции
Педиатр
здравствуйте! нужен анализ целиком. ребенок получает что то( вит д, например)?
Педиатр
Здравствуйте, ничего страшного не вижу по вашему описанию.
Если нет катаральных явлений, температуры, можно делать
Педиатр
Здравствуйте. Если ребенок соматически здоров, нужно искать причину в скрытой инфекции. Я бы прививку не рекомендовала сейчас проводить. Могут быть осложнения
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее- всего был контакт по ОРВИ без реализации. Тщательный осмотр, и можно делать, на мой взгляд, если при осмотре все в порядке.
Клиент
Наталья, спасибо!
Почему-то всегда жду именно ваш ответ.
Очевидных контактов не было. Но а там, кто знает. Лекарств не давали, зубы еще в процессе ( клыки, десны воспаленные и отекшие сине-красные). Прививку решила отложить на 2 недели.
Хотя, судя по ответам, можно было бы поставить. Тем более, что кровь рутинно в пол-ке вообще не сдают перед прививкой.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это самое разумное. Торопиться некуда. А кровь бывает разная пересдать через 2 недели.
Терапевт
Здравствуйте,лучше отложите прививку и понаблюдайте,возможно был контакт с вирусом и организм борется. За неделю до оак нурофен не давали?
Ничего делать с лейкоцитами не нужно,восстановятся.
Педиатр
Норма от 3,5. Так что не вижу проблем.
Вакцинацию производить сегодня можно
Педиатр
Здравствуйте. Противопоказаний к вакцинации по крови нет. Если при осмотре все хорошо, смело прививайтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дискуссия
— Прививки после болезни
Здравствуйте. На работе заставляют делать прививку от кори и гриппа, бояться Санпина. В этом году 3 раза болела острым гайморитом, колола антибиотики. Последний раз августе был гайморит, через две недели ангина, через три гайморит с 3 сентября по 17 сентября. Гемоглобин был сто(подняли таблетками). Лейкоциты обычно около 3 и меньше. Головокружения каждый день. Еще пью хондроитины, стугерон, грандоксин, витамины аес, кальций. От холода воспаляются пазухи, дергает, выделения из носа, заложенность. Лор сказала можно прививаться. Но я сомневаюсь. 2 года назад болела после прививки. Врач особенно на состояние здоровья не смотрит, делай и все. Ваши рекомендации? Спаси Господи Нормально ли это?
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Анастасия
Вам необходимо обратиться на очный прием к терапевту и гематолога. Специалисты составят план обследования для обнаружения причины таких показателей крови. Исходя из полученных результатов будут даны рекомендации по дальнейшей вакцинации.
Но, в подавляющем большинстве случаев, часто болеющим людям прививки необходимы в первую очередь, так как этим они защищаются от болезни.
Прививаться можно в период, когда нет обострений хронических процессов и сразу после острых респираторных инфекций.
Методические указания 3.3. 1.1095-02 “Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок” (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.):
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2 – 4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Прививка
Здравствуйте, у меня 6 лет назад был троммбоз воротной вены, с тех пор увеличилась селезенка, а потому теперь низкие лейкоциты (чуть больше 2000) и низкие тромбоциты (75). Возможно ли ставить привику от грипа и от коронавируса? Спасибо!
Александр — 2020-08-27 09:56:16
Александр
Прежде чем делать прививку от гриппа, вам нужно проверить иммунный статус у иммунолога. Дело в том, что при таких данных иммунная система может не дать должного иммунного ответа.
По поводу низких показателей тромбоцитов, то я бы рекомендовала обратиться еще и к гематологу и проверить свертываемость крови.
По поводу прививки от короновируса, то я лично сомневаюсь в компетентности этой прививки как в юридическом аспекте так и в доказательной медицине.
А как проверить имунный статус? Как называется этот анализ?
Александр — 2020-08-27 16:33:03
Как узнать иммунный статус, как называется анализ?
Александр — 2020-08-27 16:39:50
Александр
Чтобы проверить иммунный статус необходимо сдать общую иммунограмму. Это можно сделать в частной лаборатории либо в лаборатории медицинского учреждения (например, областная клиническая больница).
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Низкие лейкоциты – можно ли прививаться? консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
mamamarka82
12.09.2009, 23:55
Добрый день.
Посмотрите, пожалуйста, наши анализы крови. Можно ли при таких лейкоцитах делать ребенку прививку? Если нет то какие действия предпринять чтобы они (лейкоциты) повысились? Заранее спасибо!
Ребенок родился в янв 2009, в срок, плановое кесарево, 4150, 57см. Жалоб нет, дите бодрое веселое, на ГВ (с 6мес с прикормом), вес и рост набирает отлично, из прививок только бцж.
сдавали все в инвитро
первый анализ в 4 мес:
гематокрит 36,5
гемоглобин 12,2
эритроциты 4,24
MCV 86 (реф 68-85)
MCH 28,9
MCHC 33,6
тромбоциты 278
лейкоциты 5,3 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 2
нейтрофилы сегментояд 18
нейтрофилы общее число 20
лимфоциты 68
моноциты 7
эозинофилы 5
базофилы 0
СОЭ по Панченкову 2
в 5,5 мес:
гематокрит 38,9
гемоглобин 13,1
эритроциты 4,73
MCV 82
MCH 27,7
MCHC 33,6
тромбоциты 221
лейкоциты 4,7 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 3
нейтрофилы сегментояд 40
нейтрофилы общее число 43
лимфоциты 48
моноциты 5
эозинофилы 4
базофилы 0
СОЭ по Панченкову 3
в 7,7 мес:
гематокрит 32,8
гемоглобин 11,7
эритроциты 4,19
MCV 78
MCH 27,8
MCHC 35,6
тромбоциты 246
лейкоциты 4,9 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 2
нейтрофилы сегментояд 22
нейтрофилы общее число 24
лимфоциты 66
моноциты 7
эозинофилы 3
базофилы 0
Zambrozy
13.09.2009, 00:31
из прививок только бцж
А гепатит?
Прививки делать можно и нужно в отсутствие острого заболевания.
Зачем брали кровь у малыша?
mamamarka82
13.09.2009, 12:17
А гепатит?
Прививки делать можно и нужно в отсутствие острого заболевания.
Зачем брали кровь у малыша?
От гепатита делать будем, но позже.
Как зачем? На сколько мне известно (да и педиатр назначил) перед прививкой нужно сдавать кровь. Собственно из-за лейкоцитов мы и не можем сделать прививку. Наш педиатр сказала обратиться к гематологу, но на очную консультацию пока попасть не можем, тк такого специалиста в нашей пл-ки нет.
Анализ крови – не обязательное обследование перед вакцинацией.
Абсолютное количество нейтрофилов в последнем анализе – 1,176, нейтропении нет, нет и противопоказаний к вакцинации.
mamamarka82
13.09.2009, 20:53
Ок, с прививкой понятно, а с лейкоцитами-то что все-таки делать? Их же меньше нормы.
Спасибо.
mamamarka82
14.09.2009, 23:03
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наши анализы крови. Педиатру не нравятся низкие лейкоциты, сказал обратиться к гематологу.
Спасибо
Ребенок родился в янв 2009, в срок, плановое кесарево, 4150, 67см. Жалоб нет, дите бодрое веселое, на ГВ (с 6мес с прикормом), из прививок только бцж.
сдавали все в инвитро
первый анализ в 4 мес:
гематокрит 36,5
гемоглобин 12,2
эритроциты 4,24
MCV 86 (реф 68-85)
MCH 28,9
MCHC 33,6
тромбоциты 278
лейкоциты 5,3 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 2
нейтрофилы сегментояд 18
нейтрофилы общее число 20
лимфоциты 68
моноциты 7
эозинофилы 5
базофилы 0
СОЭ по Панченкову 2
в 5,5 мес:
гематокрит 38,9
гемоглобин 13,1
эритроциты 4,73
MCV 82
MCH 27,7
MCHC 33,6
тромбоциты 221
лейкоциты 4,7 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 3
нейтрофилы сегментояд 40
нейтрофилы общее число 43
лимфоциты 48
моноциты 5
эозинофилы 4
базофилы 0
СОЭ по Панченкову 3
в 7,7 мес:
гематокрит 32,8
гемоглобин 11,7
эритроциты 4,19
MCV 78
MCH 27,8
MCHC 35,6
тромбоциты 246
лейкоциты 4,9 (реф 6-17,5)
палочкоядерные нейтр 2
нейтрофилы сегментояд 22
нейтрофилы общее число 24
лимфоциты 66
моноциты 7
эозинофилы 3
базофилы 0
Анализ крови в пределах нормы, лейкоциты снижены незначительно, вероятно за счет нейтрофолов, повода для консультации гематолога нет.
AlexGold
15.09.2009, 22:04
С лейкоцитами ничего делать не надо. Ребенок, как Вы сами пишете, бодр и весел. Это главное и основное. “Лечить” анализы бессмысленно. Так же как бессмысленно проводить анализы крови перед каждой прививкой.
Источник
Нейтропения (агранулоцитоз) – заболевание, которое возникает в случае, если уровень нейтрофилов в плазме крови становится критически низким. В этом случае речь идет о нейтрофильных лейкоцитах.
Это нежелательное состояние приводит к увеличению восприимчивости к различным вредным микроорганизмам и грибкам. Из-за этого снижается сопротивляемость человеческого организма к инфекциям. Иммунитет становится слабым, уязвимым.
Недуг может получить развитие всего лишь за несколько суток. В редких случаях он встречается в хронической стадии. Может также развиваться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Нейтропения и прививки: какова взаимосвязь?
Можно ли проводить вакцинацию при нейтропении у детей?
Норма нейтрофилов в крови – 1500/1 мкл. Различают три степени нейтропении:
- наиболее легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
Нужно заметить, что наиболее опасной для жизни человека является последняя степень. Она появляется в результате серьезного нарушения продуцирования нейтрофилов.
Мало кто знает о причинах возникновения патологии. Зачастую заболевание развивается как самостоятельная аномалия. Оно также возникает из-за наличия определенных недугов, поражающих кровеносную систему.
Наиболее часто встречающейся причиной болезни считается минимизация продуцирования нейтрофильных лейкоцитов под влиянием медикаментозных средств. Речь идет о противоопухолевых, противосудорожных лекарственных препаратах. Еще сюда можно отнести Пенициллин.
Нередко патология считается достаточно предсказуемым нежелательным эффектом приема большого количества лекарственных препаратов. Она также может возникать вне зависимости от дозировки и сроков употребления того или иного медикамента.
В особо редких случаях недуг бывает врожденной аномалией. Угнетение продуцирования нейтрофилов появляется из-за наличия наследственного агранулоцитоза, семейной или циклической нейтропении, недостаточности поджелудочной железы, почечной недостаточности или ВИЧ.
Еще причинами появления болезни могут быть серьезные повреждения костного мозга, злокачественные и доброкачественные заболевания и даже такое частое явление, как авитаминоз.
В последнем случае речь идет о дефиците витамина B₁₂, а также фолиевой кислоты. Что касается симптоматики, то каких-либо определенных признаков заболевание не имеет. Клинические проявления зачастую связаны с присутствием инфекции в организме, которая получила развитие на фоне нейтропении. Степень тяжести патологии зависит от формы болезни.
Нужно обратить внимание, что норма нейтрофилов у детей значительно отличается от той, которая принята для взрослых. У младенцев в возрастной категории от 14 дней до 12 месяцев нижний предел нормальной концентрации этих клеток крови составляет 1000 кл/мкл. Если малышу более одного года, то норма равна 1500 кл/мкл.
Степень тяжести заболевания у детей, которым более двенадцати месяцев, рассчитывают как и взрослым людям. Что касается вакцинации при нейтропении, то нужно обратить внимание, что сдавать анализы перед этим совершенно бессмысленно.
В некоторых случаях это и вовсе вредно. Если малыш внешне абсолютно здоров, то ему нет необходимости сдавать анализы. Они ничего не покажут. Речь идет о тех болезнях, которые влияют на иммунизацию.
Однако могут обнаружиться другие патологии, которые спровоцируют настоящее волнение за здоровье ребенка. Родители начнут переживать и захотят провести обследование. В некоторых случаях может дойти до лечения. Именно по данной причине сдавать анализы перед обязательной вакцинацией не стоит.
Достаточно просто прийти на осмотр к педиатру. Существует еще один довод против сдачи анализов без серьезных показаний: анализы иногда делают неправильно. В таком случае они могут спровоцировать беспричинное беспокойство и необоснованное лечение. Это может навредить ребенку.
Специалисты настаивают, что нейтропения легкой и средней тяжести – вовсе не повод для откладывания иммунизации.
При некоторых условиях доктор может только на время отложить прививку. Речь идет о прививках против кори и краснухи.
На территории России принято считать, что рассматриваемый недуг – временное противопоказание к вакцинации. Профилактические прививки проводятся по возрасту.
Это можно делать только в том случае, если концентрация клеток крови составляет 800/мкл. Разрешается делать инъекции малышам, возраст которых более двенадцати месяцев. Вакцинация детей до одного года с ХДНДВ возможна только в том случае, если уровень нейтрофилов более 800 клеток на 1 мкл.
Родителям следует взять на заметку, что отказ от вакцинации является неправомерным, в случае если нет соответствующей клинической картины, подтверждающей состояние малыша.
Нейтропения и прививки: есть опасность для малыша?
Если доктор не привьет ребенка, то это ему ничем не грозит. Родители останутся довольны, а вот малыш может заболеть серьезными инфекционными патологиями. А вот если врач сделает прививку ребенку, то при неудачном стечении обстоятельств он может остаться виноватым.
Меры предосторожности
Малышам с этим заболеванием нужно соблюдать ежедневную гигиену ротовой полости. Надо регулярно посещать стоматолога. Особенно, если ребенок страдает хронической и длительной формой недуга. При этом следует тщательно ухаживать за кожными покровами.
Детям с нейтропенией необходимо регулярно посещать стоматолога
Как получить медотвод от прививок?
Если родители не хотят, чтобы их ребенку делали прививку, им достаточно посетить соответствующее медицинское учреждение, где будет выдана справка с печатью.
Прежде чем отказываться от вакцинации, следует проконсультироваться у специалистов. Они объяснят, чем грозит такое решение. В случае инфицирования инфекционным заболеванием организм ребенка не сможет справиться с ним.
Видео по теме
Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:
Квалифицированные доктора рекомендуют не делать поспешных выводов и соглашаться на все плановые прививки, так как от этого зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка. Некоторые из них следует сделать до одного года.
Поэтому мамам и папам важно хорошо взвесить все “за” и “против”. После того как будет сделан укол, организм малыша в случае попадания вредных микроорганизмов сможет им противостоять.
Источник
Девочки, у кого у деток была такая проблема – низкие нейтрофилы в анализе крови? прививки по графику ставили или медотвод был? И если ставили, то как перенесли прививки? говорят, что живые вакцины с низкими нейтрофилами нельзя ставить??
медотвод до нормального анализа крови. По этому вопросу могут (даже по телефону) проконсультировать в центре иммунопрофилактики.
да мы были у иммунолога. просто уже 1,5 года, а нейтрофилы низковаты все равно хотя улучшения есть. Иммунолог говорит, что надо начинать прививки, фиг с ними с нейтрофилами уже. что типа так и будет видимо. вот и хотела узнать, ставил ли кто-то при пониженных?
cotausi
медотвод до нормального анализа крови. По этому вопросу могут (даже по телефону) проконсультировать в центре иммунопрофилактики.
мы прививки там делаем, так сразу медотвод, несмотря на то, что участковая врач и заведующая, канеш, ничего страшного в этом не видят. Щас сыну 2 и 10, из прививок БЦЖ и 3 АКДС. ВСЁ)))
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Znayka
2 и 10, из прививок БЦЖ и 3 АКДС. ВСЁ)))
до сих пор низкие нейтрофилы? или сами не ставите?
Я хочу очень поставить Приорикс. Но боюсь((((
Иммунолог говорил мне, что надо хотя бы 20 нейтрофилов иметь. Ну вот последний анализ пришел 23. а до этого месяц назад всего 16 было.
кукуруза
до сих пор низкие нейтрофилы? или сами не ставите?
до 2х лет низкие были (в апреле 2 года исполнилось), потом хотели ставить – сыпь, потом кишечная, потом бронхит, потом пневмония. Еще в промежутке чесотка %) %) %) Никак чета. Щас вот пока все ровно – надо успевать :gy: :gy: :gy:
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
нам 1,3. Нейтрофилов 16. Надо высчитывать в целом лейкоцитарную формулу. Это знает иммунолог и гематолог. Результат надо больше 1500. Я прям вся извелась уже. Когда ж наладится то кровь. Еще, девочки, у кого какие причины то этого называли?
HappyOl
надо больше 1500.
а у Вас сколько?
HappyOl
у кого какие причины то этого называли?
никаких причин. просто иммунитет так работает. у нас еще лейкоциты до недавнего времени были на верхней границе. при этом а поликлинике всегда были готовы нам поставить прививку, мы просто сами не ходили.
Хотя знаю, что многие с таким ОАК ставят, и ничего…
Я уже склоняюсь к тому, чтобы начать ставить, вакцина куплена, ждет.
cotausi
медотвод до нормального анализа крови.
не законен, кто вам его дает – расписывается в некомпетенции. это не является противовпоказанием к вакцинации.
и всем по порядку дает шоколадки, и ставит, и ставит им градусник (с)
нам кстати не дали медотвод по этой причине именно, сказали писать просто отказ.
shusha
не является противовпоказанием к вакцинации.
почему?
HappyOl
нам 1,3. Нейтрофилов 16.
HappyOl
Результат надо больше 1500.
ну дак у вас уже 1600.
не, там надо лейкоциты умножить на все нейтрофилы и разделить на 100 вроде. Где-то записано у меня. Ребь спит. Шуршать не буду пока
HappyOl
там надо лейкоциты умножить на все нейтрофилы и разделить на 100 вроде.
даа??? а у нас в карточке, когда нейтрофилы были 18, врач написала 1800. я поэтому была уверена, что так надо считать…
HappyOl
Шуршать не буду пока
потом напишите, пожалуйста!
были у иммунолога. в 3 мес. прививались по графику, только с опозданием в 6 мес. сейчас почти 3 года. все прививки поставлены. осложнений небыло. ходим в садик.
пишу формулу: лейкоциты (wbc в бланке анализа) * (сегмент+палочк)/100. Надо коэффиц 1,5 минимум. Тогда можно прививаться. Но, советоваться с иммунологом обязательно!!!! Еще нам иммунолог узи тимуса назначал. Но там ничего не нашли
еще добавлю. Начинать с неживых вакцин лучше. Перед каждой прививкой контроль оак.
И нам
HappyOl
иммунолог узи тимуса назначал. Но там ничего не нашли
спасибо 😉
HappyOl
Начинать с неживых вакцин лучше.
Это Вам иммунолог посоветовал?
Просто мне сказали первой сделать Приорикс, т.к. лучше переносится, чем АКДС. Но ведь она живая… %) уже ниче не понимаю
кукуруза
Просто мне сказали первой сделать Приорикс, т.к. лучше переносится, чем АКДС.
нам наоборот. посоветовала АКДС обычную ставить. прощло все без проблем.. была только припухлость с блюдце.на месте укола. но в течение суток – рассосалась.
иммунолог сказала начинать с Пентаксима. Он вообще есть уже? Мы еще не начали. Надо кровь перепроверить
Источник