Если ребенок заболел орви после прививки полиомиелита
Консультация
Ребёнку 1 год и 3 месяца 22 февраля сделали прививку Пентаксин и Гепатит В.
В этот же день из садика вернулся второй ребёнок 4,5 года с температурой 38 , кашлем и соплями.
23 февраля поставили свечи Генферон и Нурофен.
24 февраля у младшего появилась температура 39, также дали Нурофен и Генферон. Как быть если температура будет держаться, ведь после прививки не рекомендуется давать антибиотики?
Препарат: Нурофен детский
Препарат: Генферон свечи
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Айрат
При контакте со старшим ребенком, больным ОРВИ, у младшего ожидаемое развитие симптомов ОРВИ на 2-4 сутки. В первые два дня развитие симптомов ОРВИ не характерно для течения вирусной инфекции, так как имеется обязательно инкубационный период.
Учитывая высокую напряженность иммунитета после вакцинации, конечно, инкубационный период может сократиться до 24-36 часов, в то же время высокая лихорадка может быть расценена, как нормальное течение поствакцинального периода.
На данный момент, необходимо ограничиться наблюдением за младшим ребенком, не проводя иммуномодулирующей терапии (не следует давать Генферон). Иммунитету малыша тяжело одновременно синтезировать антитела против вакцинных штаммов и синтезировать интерфероны. При развитии симптомов ОРВИ показаны непосредственно противовирусные препараты, которые действуют непосредственно на вирусные частицы (по типу Цитовира – 3 или Арбидола), а не стимулируют иммунитет.
Препараты- антибиотики не показаны в лечении ОРВИ. Антибиотики действуют исключительно на бактерии. В педиатрии используются в леченнии гнойных синуситов и отитов, а также бронхитов и пневмонии.
Таким образом, нагрузка на иммунитет малыша значительно возрастет при присоединении респираторной инфекции к поствакцинальному периоду, но при рациональной терапии., можно избежать перенагрузки, используя препараты, которые действуют на возбудитель, а не стимулируют иммунитет. Далее, если возникнет необходимость использовать антибиотики (т. е. у ребенка разовьется смешанная – вирус+бактерия, или бактериальная инфекция), то нет большой опасности их использования, так как звенья иммунитета, такие как стимуляция интерферонового пула нет.
Добрый день! Младший ребенок (1,3) продолжает температурить, самая высокая температура 39,8, даем нурофен и ставим свечи цефекон. Но у нас усилился кашель, сам кашель влажный. Хотела спросить – что давать от кашля и нужно ли начинать давать антибиотик?
Айрат — 2018-02-25 13:58:57
Айрат
Насморк имеется? В положении лежа кашель усиливается? Как часто кашляет малыш (раз в час, раз в полчаса), закашливается ли?
Айрат
Необходимо установить причину кашля: появилась мокрота или же усилился насморк. Он- лайн невозможно оценить аускультативную картину легких (“послушать” ребенка фонендоскопом), поэтому необходим врач.
В зависимости от того, будет ли жесткое дыхание у ребенка и наличие хрипов – будет решаться вопрос выбора антибактериальной терапии. Если не принимал ранее антибиотики (за 3 месяца до настоящего заболевания), то рациональным выбором антибактериальной терапии являются препараты аминопенициллинового ряда (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и т. п.). Если же принимал малыш антибиотики, то стартуют уже с макролидов или цефалоспоринов. лучше с макролидов, кроме Азитромицина, то есть это могут быть препараты на основе Джозамицина или Кларитромицина. Дозу необходимо подбирать, исключительно по весу ребенка. А длительность терапии не должна быть менее 5 дней.
В первые три дня от начала терапии нельзя давать ребенку препараты, разжижающие мокроту – это усилит кашель, так как продукция слизи усиливается, а ребенок физически не способен хорошо прокашляться. Если кашель мешает спать, необходимо 1)промыть нос, чтобы носик обязательно дышал, возможно после промывания носа потребуется закапывание сосудосуживающими препаратами (Виброцил, Називин и т. п.)
2) принять возвышенное положение тела, то есть не только приподнять головной конец кроватки, но и чтобы грудная клетка во время сна располагалась полувертикально относительно пола.
3) при приступах кашля, мешающих спать – использовать препараты, блокирующие кашлевой центр в мозге – это Синекод, Стоптуссин.
Да, есть насморк и в положении лежа он не то чтобы усиливается, он просыпается от кашля. Кашляет примерно 5-6 раз в час и хорошо отхаркивает, не закашливается. Как убрать этот кашель?
Айрат — 2018-02-25 16:19:06
Айрат
Все на свои места сможет поставить аускультация легких. Обычно, усиливающийся в положении лежа кашель и учащение приступов кашля являются следствием заложенности носа и истечения слизи вниз, где имеются рефлексогенные зоны кашлевые, что вызывает кашель. Как описано выше, такой кашель ни в коем случае нельзя лечить препаратами по типу Бромгексина или Амбробене (муколитики – разжижиющие секрет), а только проводить промывание носа с последующей аспирацией (“откачиванием”) слизи из носа, а только потом закапывание носа сосудосуживающими для длительного периода носового дыхания.
Малыши очень неохотно дышат ртом, а некоторые и вовсе не умеют этого делать. Поэтому обеспечение адекватного носового дыхания – смягчают тяжесть состояния.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Ребёнок заболел ОРВИ на второй день после прививки консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
2418 просмотров
23 июля 2019
Добрый день!
Сделали ребенку прививки сегодня гепатит В и ротатек.Ребенку 3 месяца.
Вечером у ребенка начался насморк,кашель.Я сама болею сейчас и муж,скорей всего ребенок заразился от нас.
Вопросы такие
1 может ли это быть реакция на прививки?(хотя мы уже их делали гепатит и ротатек и реакции не было)
2 Если же ребенок заболел,могут ли быть последствия какие то с учетом того ,что сегодня были сделаны прививки
3 Какие лекарства можно давать ребенку?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вероятнее всего малыш заболел, т.к болеют члены семьи
На прививках не скажется
Т.к кашель есть, то нужно что бы педиатр прослушал легкие для начала
Носик промывать физ.раствором пока, использовать аспиратор
Марина, 23 июля 2019
Клиент
Юлия, сегодня утром нас слушал педиатр,перед прививками ,было всё хорошо.
Утром не было никаких признаков заболевания,всё проявилось к вечеру
Педиатр
Здравствуйте начните гриппферон в нос 5 дней
Альбуцид в нос
Туалет носа
Это орз
Обычно такие прививки реакции не дают
Педиатр
Здравствуйте! Это не от прививок, скорее орви, можно обильное питье, в нос аквамарис, детские сосудосуживающие капли в нос, увлажнеие воздуха.
Педиатр
Здравствуйте, так совпало что прививки попали в инкубационный период ОРВИ.
Ничего страшного не будет.
В носик Аквалор бейби и Називин три дня .
Нужен осмотр ребенку
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Это не от прививок скорее совпало с Орви
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
В нос пока Аквалор и на осмотр к врачу
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!!!От того что ребенок простыл,точно не надо прививку!частое кормление,аквамарис в нос!!!
Педиатр
Здравствуйте!
1.Это не реакция на прививку, а ОРВИ. Приаивка лишь косвенно является доп.нагрузкой на иммуритет.
2. Последствий никаких не будет, не переживайте. Полечите ОРВИ симптоматически. На вакцинацию в течении 2 недель будет вырабатываться иммунитет. ОРВИ может слегка затянуться.
3. Носик промывайте теплым физ.раствором(можно Аквалор, Аквамарис), далее закапывайте Альбуцид или Сиалор по 1 капле 3 раза в день, 5 дней. Кашель от насморка, ничего давать не нужно. Горло орошайте Тантум верде или Мирамистин спреем. Подавайте Фенистил(2 капли/кг разделить на 2 приема, 5-7 дней). Прикладывайте к груди по- чаще. Воздух в помещении увлажняйте, проветривайте. Температуру сбивайте только если она выше 38.5. Завтра обязательно нужно вызвать педиатра на дом для осмотра малыша. Выздоравливайте!
Педиатр
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте 1.этотне реакция на прививку это вы скорее всего подхватили где-то или простыл, 2,никаких последствий просто подлечите простуду и все пройдёт 3. На данный момент промывайте нос морской солью или физ раствором затем оксалиновую мазь мажьте, кашель лечим щелочными ингаляциями или давайте Баржоме воду 20-30 грамм 2 раза можно
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Марина, добрый вечер. Прививки здесь не при чем. Вероятнее всего, это простудное заболевание. Следите за самочувствием ребенка, измеряйте температуру тела, применяйте капли в нос симптоматически, обильно поите водой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
1.Это похоже на Орви и не от прививок.
2.Никакой реакции не стоит ожидать
3.Противовирусные, промывание нос аквамарисом или хотя бы физ.раствором, можно на ночь називин детский
Инфекционист
ребенок из очага ОРИ, при чем здесь прививка?.
Инфекционист
рекомендовано туалет носовых ходов отсосом, протаргол по 2капли в каждый носовой ход 4р/д 7дн
Педиатр
1) нет, не может
2) нет, никаких последствий не будет
3) Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел ребенка очно и выписал лекарства, самолечением у 3-хмесячного ребенка заниматься не стоит.
Но общие рекомендации такие – обильное питье, промывание носа солевыми растворами (в виде капель)
Педиатр
Здравствуйте, Марина. Ребенок заболел – так как есть контакт с вами – заболевшими родителями. На прививки это никак не подействует. Прививки сами по себе, заболевание – отдельно. По лекарственным препаратам – пока просто наблюдайте за малышом, чаще поите, промывайте носик солевыми растворами, прогулки и купания – не противопоказаны, а даже лучше продолжать обычный образ жизни.При ухудшении состояния ребенка – очный осмотр педиатром для коррекции в лечении.
Педиатр
Здравствуйте.
Реакций на прививки таких быть не может.
На поствакцинальный иммунитет ни как не скажется, но ОРВИ может протекать более длительно и не исчены осложнения.
Обильно выпаивайте малыша-прикладывайте чаще к груди если на гв, либо давайте водичку, если на ив. Снижайте температуру свыше 39.0 препаратами нурофен или панадол сироп, можно цефекон свечи. Покажите ребенка врачу. В носик солевые растворы, можно Називин по 1кап не более 3х раз в сутки. При необходимости используйте аспиратор. Кашель скорее всего от слизи, стекающей по задней стенке глотки и раздражающей рецепторы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Полиомиелит — серьезное вирусное заболевание, против которого не существует действенного лекарства. Единственная возможность избежать болезни — сделать прививку. Вакцина от полиомиелита — одна из самых безопасных, она не заразна и не грозит осложнениями, если не истек срок годности и препарат был изготовлен в соответствии с международными стандартами качества.
Вакцинация от полиомиелита входит в обязательный для проведения календарь прививок
Чем характеризуется полиомиелит?
Возбудитель полиомиелита — полиовирус — проникает в организм ребенка через рот с грязных рук и начинает размножаться в миндалинах, кишечнике, крови и даже в центральной нервной системе, вызывая частичный или полный паралич. В лучшем случае парализуются ноги, в худшем – дыхательные мышцы, что приводит к смерти больного. Полиовирус быстро разносится по организму, поэтому необратимые изменения могут наступить уже через несколько часов после заражения.
Сначала малыша начинает лихорадить, у него сильно болит голова и клонит в сон. Затем появляется рвота, ощущение напряженности мышц шеи и точечные боли в руках и ногах. Больше всего этому заболеванию подвержены непривитые дети до 5 лет.
Типы вакцин против полиомиелита
Существует две разновидности вакцины против полиомиелита:
- инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ);
- оральная живая аттенуированная полиомиелитная вакцина (ОПВ).
Обе создают пожизненный иммунитет к болезни и блокируют всякую возможность передачи полиовируса от человека к человеку, но все-таки отличаются друг от друга. В инактивированной вакцине находится убитый формалином вирус. Эта прививка делается внутримышечно, после нее образуется гуморальный иммунитет.
Прививка инактивированной полиомиелитной вакциной впервые ставится в возрасте 3 месяцев
Живая вакцина содержит ослабленный полиовирус и дается ребенку в виде капель в рот. Принято считать, что она вырабатывает не столько гуморальный, сколько тканевый иммунитет.
ОПВ рекомендована ВОЗ, поскольку имеет ряд неоспоримых достоинств в применении детьми:
- отсутствие инъекций;
- низкая стоимость;
- воспринимается организмом наиболее естественно, поскольку всасывается слизистой во рту;
- быстрое действие.
В некоторых странах ОПВ и ИПВ вводятся комплексно. В России нет своих разработок инактивированных вакцин, поэтому дети прививаются в основном каплями против полиомиелита. ИПВ на российском аптечном рынке есть только западного производства, из-за чего она стоит дороже ОПВ и недоступна для повсеместной вакцинации в поликлиниках. Этот препарат применяют только у грудничков.
Институт вирусных препаратов Чумакова ведет разработку первых инактивированных вакцин и даже представил их первые образцы, но пока они не запущены в массовое производство.
Помимо такой классификации, полиомиелитные вакцины можно разделить на комплексные и монопрививки. Вторые воздействуют исключительно на полиовирус, а первые дополнительно содержат инактивированные штаммы возбудителей дифтерии, коклюша, столбняка и т. д.
Побочные эффекты и осложнения от прививки
Каждый ребенок реагирует на прививку от полиомиелита в зависимости от состояния своего иммунитета на день вакцинации. Некоторые ничего не замечают, у других после медицинской процедуры поднимается температура и начинается ОРВИ. Так организм выстраивает иммунитет к заболеванию, поэтому беспокоиться о небольшом повышении температуры тела не стоит.
Главным осложнением прививки от полиомиелита является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Т. е. ребенок, который принял ОПВ, через какое-то время сам заболел полиомиелитом, но вероятность этого ничтожна и зависит от состояния иммунной системы малыша.
Легкопереносимые побочные эффекты от полиомиелитной прививки можно разделить на местные и общие. К местным реакциям относятся болевые ощущения, покраснение и отечность участка кожи от укола от ИПВ и небольшие кишечные расстройства от ОПВ. Общие побочные эффекты обычно выражаются в небольшом повышении температуры тела, сонливости и усталости ребенка.
В первые пару суток после проведенной вакцинации у ребенка может наблюдаться повышенная температура — это нормальная реакция организма на прививку
Очень редко у ребенка развивается аллергия на вакцину от полиомиелита. Обычно аллергеном служит антибиотик Канамицин, содержащийся преимущественно в ОПВ.
График вакцинации
Поскольку полиомиелитом могут заболеть даже новорожденные, начинающие контактировать с окружающим миром, первую прививку ИПВ (как и АКДС) малыш получает в возрасте 3-х месяцев, вторую – в 4,5 месяца (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка уплотнение и покраснение после АКДС?). Затем начинается этап ОПВ. Капельки от полиомиелита даются в 6, 18 и 20 месяцев. Если ребенок часто болеет, то вакцинация проходит по индивидуальному графику, но отказываться от нее нельзя, поскольку у часто болеющего малыша риск заразиться полиомиелитом повышается.
Представляет ли опасность ребенок, получивший живую вакцину, для непривитого?
Полиовирус, попав с живой вакциной в кишечник, активизируется внутри, формируя иммунитет, а потом выводится из организма привитого ребенка вместе с фекалиями. При условии слабой иммунизации окружающих вирус будет циркулировать в среде. Пока он слишком слаб для человека. Требуется не меньше года, чтобы в вирусе произошли необходимые генетические изменения, а он окреп и начал вызывать паралич.
За это время при правильной генеральной уборке с использованием дезинфицирующих средств, кипятка и ультрафиолета вирус погибнет в обычной жилой квартире или медицинском учреждении.
Для снижения рисков инфицирования необходимо тщательно мыть руки перед едой, соблюдать правила личной гигиены и помнить, что заразиться полиомиелитом можно от любого человека на улице.
Некоторую опасность привитый от полиомиелита ребенок представляет для детей с туберкулезом и ВИЧ. У этих больных существует большой риск развития вакциноассоциированного полиомиелита из-за сниженного иммунитета. Им лучше не общаться с малышом, который только что получил вакцину.
Абсолютно здоровый непривитый ребенок не заразится от привитого. В крайнем случае у него поднимется температура и появятся симптомы простуды. В редких случаях может испортиться стул, а общая клиническая картина будет походить на кишечный грипп (рекомендуем прочитать: симптомы кишечного гриппа у детей). Живая вакцина против полиомиелита и непривитый ребенок могут даже успешно сосуществовать рядом — настолько она безвредна и для окружающих, и для самого прививающегося ребенка.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
Поделитесь с друьями!
Source: VseProRebenka.ru
Источник