Если сделали 6 прививок от бешенства

Elenushka1
10.10.2009, 16:31
Добрый Вечер! Меня 22.09.2009 г укусила собака, которая живет в соседнем дворе. Решила обратиться за помощью, мне сделали 3 укола вакцины КоКав (22.09, 25.09, 29.09) В графике прививок следующий укол должен был быть 06.10.09. Дело в том, что я уезжала и приехала только 09.10. За это время я заболела (все симпотомы ОРВИ – кашель, температура, насморк и т.д.), температура не проходила всю неделю (от 37,2 до 39 град.) – об этом я сообщила врачу, который назначил данную вакцину. На что он сказал приходить завтра – если она спадет (как сегодня и вышло-10.10). Мне сделали очередной укол и переписали график заново – ВСЕ 6 прививок! Дело в том, что данная вакцина сильно ослабляет иммунитет, поэтому я не могу до сих пор вылечиться от ОРВИ и мне бы не хотелось прокалывать еще 6 уколов :ac:
:bc:Перехожу к вопросам: Какие перерывы между уколами данной вакцины допустимы? Достаточно ли 4-х уколов, если собака, которая меня укусила до сих пор жива (прошло 19 дней)?
Будьте добры, ответьте поскорее!
AlexGold
11.10.2009, 02:19
Мне сделали очередной укол и переписали график заново – ВСЕ 6 прививок! Это, извините, бред. Курс прививок против бешенства заново не начинается.
Дело в том, что данная вакцина сильно ослабляет иммунитет, поэтому я не могу до сих пор вылечиться от ОРВИ Данная вакцина, как и другие вакцины, иммунитет не ослабляет.
Достаточно ли 4-х уколов, если собака, которая меня укусила до сих пор жива (прошло 19 дней)? Поскольку собака до сих пор жива, дальнейшие прививки не нужны.
Elenushka1
11.10.2009, 10:04
Спасибо, что откликнулись! :ab:
Это, извините, бред. Курс прививок против бешенства заново не начинается.
Поскольку собака до сих пор жива, дальнейшие прививки не нужны.
Врачь объяснил смену курса тем, что был большой перерыв между 3-ей и 4-ой прививкой (3 дня), поэтому я и спрашиваю сколько дней м.б. между уколами..:bn:
Собака довольно агрессивна, недавно кидалась на мою маму и еще на пару жителей нашего двора…
А что такое инкубационный период бешенства?
вот из wiki: ” Инкубационный период составляет от 10 дней до 3–4 месяцев, но чаще 30–90 дней, причём у иммунизированных людей — в среднем 77 дней, а у неиммунизированных людей — 54 дня.”
Не значит ли это то, что вирус бешенства может находится в организме, а проявится только через оперделенный период? Закончив применение вакцины сейчас, на данном этапе, потом это закончится плачевно
AlexGold
11.10.2009, 12:10
А что такое инкубационный период бешенства? Инкубационный период – время, проходящее от попадания возбудителся в организм до появления первых симптомов заболевания. Заразная собака (вирус бешенства находится в слюне) находится не в инкубационном периоде, а находится в периоде клинически выраженной инфекции – соответственно, она должна погибнуть в течение 7-10 дней. Если этого не произошло, значит собака бешенством не больна и прививки прекращают.
Наталья П.
12.10.2009, 09:38
Вообще на будущее автору и читающим эту тему – прививки против бешенства лучше не пропускать, так как сроки введения по дням разработаны именно с учетом этапов передвижения вируса бешенства по нервным путям от места укуса в мозг. Несоблюдение сроков введения очередной прививки – ненужный риск.
Elenushka1
13.10.2009, 13:36
Если кому-то еще интересно сколько дней возможен пропуск по графику прививок – не более 5-ти дней, если пропуск больше 5 дней назначают еще 1 доп.прививку, а не проводят весь курс заново, затем продолжают по ранее заявленной схеме. Так мне объяснил другой врач в этой же поликлинике.
зы: Действительно лучше не пропускать! Спасибо!
AlexGold
21.10.2009, 01:28
Если кому-то еще интересно сколько дней возможен пропуск по графику прививок – не более 5-ти дней, если пропуск больше 5 дней назначают еще 1 доп.прививку, а не проводят весь курс заново, затем продолжают по ранее заявленной схеме. Так мне объяснил другой врач в этой же поликлинике. В текущей инструкции к вакцине КОКАВ такие рекомендации отсутствуют – [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Хотя, справедливости ради, надо сказать, что там отсутствуют вообще какие бы то ни было рекомендации по тактике вакцинации в случае нарушения сроков прививок.
Источник
анонимно, Женщина, 26 лет
Здравствуйте! После 5 прививки от бешенства спустя 10 дней выпила литр пива. Может ли это повлиять на результат и каким образом? И если все-таки животное, меня укусившее, болеет бешенством, есть ли вероятность, что вакцина не подействует и я заболею? Может, необходимо сделать еще одну прививку в интервале между 30 и 90 днями, если все-таки алкоголь ослабил вакцину?
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Не могло. Вероятность есть всегда, выпитое пиво на это не влияет.
анонимно
Спасибо за оперативность! То есть, как я поняла, алкоголь вакцину не нейтрализует, как утверждают некоторые? Еще хотела уточнить, почему в рекомендациях ВОЗ не прописан отказ от алкоголя. Наши вакцины настолько отличаются от зарубежных или они идентичны? И еще, почему в некоторых случаях на интернет-просторах прописывается курс из 5 процедур и 5 прививка на 28 день, а далее написано, что по усмотрению врача можно сделать 6 прививку через 3 месяца. Все-таки примерно через какое время формируется иммунитет ( только спустя 3 месяца или после 5 прививки у меня уже достаточно антител, чтобы бороться с вирусом?) Спасибо за консультацию!
Нет таких данных. Потому что алкоголь прямо никак на действие вакцины не влияет. Принципиально ничем не отличается. 6 прививка выполняется в особо опасных случаях. После 5 уже достаточно.
анонимно
Добрый вечер, уважаемый Павел Андреевич! Переживания по-поводу влияние выпитого спиртного на эффективность курса слегка поутихли после Вашего ответа, но через день после употребления начала слегка беспокоить рука и продолжает на протяжении 4 дней уже (покалывание и легкое онемение большого пальца правой руки и ладони, а также в районе локтя и чуть ниже). В этот же день брали кровь из вены этой же руки, сделали 2 прокола, при введении и заборе крови были достаточные болевые ощущения, после на месте ввода иглы появился небольшой синяк. Укус неизвестного котенка пришелся на указательный палец правой руки. Место укуса никак не беспокоит, рана была небольшая и я даже не припомню, в каком именно месте на пальце она была. Суть моего вопроса в следующем.
1. Проявляет ли себя вирус как-то в инкубационном периоде или только на 1-й стадии самого заболевания?
2.Вышеописанные ощущения могут быть клиническими симптомами бешенства или все же наиболее вероятно реакцией на забор крови из вены или психосоматическим расстройством? (с учетом того, что вакцинацию я начала в 0 день укуса спустя несколько часов)
3. Скажите, как быстро погибает вирус бешенства (если все же, предположим, он попал в организм) после введения 1-й вакцины и насколько вероятно, что после введения 5 вакцины вирус бешенства, если такой попал в организм, уже будет убит иммунитетом?
4.Какова вероятность бешенства двухмесячного котенка, живущего во дворе в черте города в Беларуси? Как маленький котенок может заразится бешенством? Котят было 5, жили они в подвале вместе с кошкой, они все были болезненными (респираторная инфекция и сильный коньюктивит). Укусившего котенка не запомнила и отследить судьбу не имела возможности, но женщина, которая занимается уборкой дворов, сказала, что находила двух мертвых котят примерно спустя 3-4 недели после укуса. Больше мертвых котят она не видела.
5.Есть ли необходимость начинать вакцинацию заново или делать дополнительную прививку между 30 и 90 днем? (с учетом однократного употребления)
На очной консультации у местных специалистов я была, но ничего вразумительного мне сказать не смогли. Вероятно, ввиду недостаточной компетентности в области данной темы. Именно поэтому обращаюсь за онлайн-консультацией.
Спасибо за помощь!
Никак не проявляет до начала 1 стадии. Бешенством быть не могут. В среднем погибает после 3 дозы. Это нужно спросить у санитарного врача этого района. Нет необходимости.
Консультация врача инфекциониста на тему «Алкоголь и вакцина от бешенства» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Бешенство относится к числу инфекционных заболеваний, от которых нет эффективного лечения. К сожалению, бешенство в настоящее время не поддается терапевтической коррекции, поэтому приводит к неминуемой смерти больного человека. Единственный способ избежать заражения – своевременная вакцинация. Поэтому чтобы сберечь свою жизнь, крайне необходимо сделать вовремя прививку от бешенства.
Нужно ли делать прививку против бешенства?
Основным источником вируса являются дикие и домашние животные. Заражение происходит после укуса, если слюна инфицированного зверя проникает в кровь. Бешенство – заболевание со 100% летальным исходом. Единственным методом предупреждения гибели зараженного будет введение антирабической вакцины. Итак, для чего нужно прививаться против бешенства?
Вакцина – эффективный способ профилактики бешенства у человека. Необходимость ее создания выражается в следующем:
- предупреждение развития в организме бешенства после укуса зараженного животного, так как риск возникновения этого заболевания в наше время остается очень высоким;
- поскольку недуг является неизлечимым, то прививка – надежный способ предотвратить смерть после инфицирования через укус бешеного зверя.
К сожалению, вирус бешенства обитает повсеместно. Его время от времени встречают в разных уголках мира, поэтому риск заболеть имеется абсолютно у всех людей. Особенно необходима прививка от бешенства охотникам и путешественникам, т.к их деятельность связана с посещением дикой природы.
В каких случаях показана вакцинация от бешенства?
Вакцинный препарат от бешенства у человека, несмотря на долгую историю своего существования, и сегодня остается единственным вариантом качественного предупреждения заражения бешенством. Среди категорий населения, которым показана обязательная вакцинация, врачи выделяют:
- служащие ветеринарных станций и служб по работе с дикими, а также комнатными животными;
- работники службы отлова бездомных представителей животного мира;
- лаборанты, по роду своей профессиональной деятельности могут лично столкнуться с возбудителем болезни;
- обслуживающий персонал скотобоен;
- люди, занимающиеся охотой, изготовлением чучел из диких зверей;
- лесники;
- пострадавшие от укуса подозрительного или неизвестного животного люди;
- путешественники.
В национальном календаре прививок, инъекция против бешенства указана в списке рекомендованных процедур. Обязательной она будет только после укуса, объявления неблагоприятной эпидемиологической ситуации в регионе, а также у вышеперечисленных категорий людей.
Бывают ли противопоказания от бешенства?
Как уже стало ясно, показаниями к применению вакцины будет укус больного животного или желание человека привить себе иммунитет против бешенства. Известно, что на введение препарата у людей нередко развиваются побочные эффекты, но они не представляют собой противопоказания к дальнейшему ее использованию в случае крайней необходимости. И все-таки, кому противопоказана прививка от бешенства?
Иммунный препарат, предупреждающий бешенство – единственная вакцина в мире, ее вводят, независимо от наличия противопоказаний. Его назначают беременным женщинам и детям до 16 лет, если это необходимо по жизненным показаниям. В случаях, когда взрослого или ребенка укусило инфицированное животное, укол антирабической сыворотки делают несмотря ни на что.
Схема иммунизации от бешенства
Вакцину целесообразно применять только в инкубационный период заболевания. Считается, что введение раствора спустя две недели от укуса малоэффективно, а его использование после появления клинических симптомов болезни не имеет смысла.
Плановая иммунизация населения от бешенства включает в себя следующие моменты:
- первая инъекция иммунной суспензии;
- повторная вакцинация, спустя семь дней;
- закрепительная инъекция на 30-й день;
- ревакцинация через год и затем каждые три года.
В результате плановой вакцинотерапии человека в его организме вырабатывается стойкий иммунитет, он сохраняется три года.
Среди основных этапов экстренной вакцинации выделяют:
- первый укол – немедленно после укуса животного;
- второй раз – третий день после первой инъекции;
- третий раз – через неделю;
- четвертый раз – через 14 дней;
- пятый раз – через месяц.
Сегодня прививку от бешенства уже не делают в подкожно-жировую клетчатку в области живота. Для этого используют дельтовидную зону (наружный край плеча). Кроме этого, благодаря современным технологиям ученым удалось создать хорошо очищенную вакцину, ее вводят пять раз, а не 20-40, как это было во времена Советского Союза.
Возникновение побочных эффектов
Антирабический иммунопрепарат, способствующий выработке антител против бешенства, довольно неплохо переносится организмом. Невзирая на это, существуют случаи, когда его введение провоцирует развитие побочных эффектов, в частности:
- симптомы местного воспаления в месте укола, которые проявляются формированием локального отека, появлением зуда и покраснения, болезненными ощущениями;
- признаки общей интоксикации в виде головокружения, головных болей и тошноты;
- местное увеличение в размерах периферических лимфатических узлов;
- крайне редко у человека могут возникать болевые ощущения в зоне живота;
- незначительное поднятие температурных показателей тела;
- боли в зонах проекции мышечной ткани;
- аллергическая реакция на попадание в организм антирабической суспензии, которая будет результатом индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- нарушения функционирования нервной системы, которые проявляются расстройствами двигательной функции и чувствительности, слабостью работы периферических нервов.
Когда прививается бешенство у человека, врач обязательно предупреждает о возможных нежелательных эффектах после вакцинации. Все перечисленные последствия иммунизации спустя несколько дней бесследно проходят и не нуждаются в медикаментозной коррекции.
Типы вакцин от бешенства
Согласно законодательным актам, прививку от патологического процесса можно сделать практически в каждом лечебном заведении. В сельской местности после контакта с бродячим животным необходимо обращаться в сельскую амбулаторию или фельдшерско-акушерский пункт. В крупных городах обезопасить себя от заражения есть возможность в поликлинике, травмпункте, инфекционном отделении, хирургии.
По состоянию на сегодняшний день существует несколько вариантов вакцин, применяемых от бешенства:
- вакцина сухая антирабическая инактивированная;
- отечественная вакцина под торговым названием «Кокав», представляет собой очищенный антирабический препарат из культуры возбудителя;
- индийская вакцина «Индираб», отличается своей доступностью;
- более дорогостоящая немецкая вакцина «Рабипур»;
- российская вакцина «Кав», содержащая небольшие дозы иммунного раствора, в связи с чем очень часто применяемая.
Помимо вакцин, современный рынок предлагает пациентам антирабический иммуноглобулин в качестве дополнения к основному препарату. Он отличается высокой степенью очистки и может быть человеческим, а также лошадиным.
Ответы на некоторые часто задаваемые вопросы
Очень часто пациенты интересуются у врачей эффективностью прививки, ее совместимостью с другими препаратами и алкоголем, а также побочными реакциями со стороны организма и правилами постановки уколов. Среди вопросов. Которые наиболее часто волнуют пациентов, встречаются:
- Сколько длится инкубационный период недуга и когда нужно будет сделать прививку, чтобы не заболеть? Бессимптомный период болезни может длиться от нескольких дней до года. Все зависит от опорной функции организма, количества попавшего в него вируса и благоприятности среды для его размножения. Чтобы спастись от недуга, человеку следует привиться в первые дни после инцидента с укусом. В противном случае иммунизация окажется неэффективной.
- Есть ли необходимость в вакцинации, если укусила привитая собака? Если факт иммунизации животного подтвержден документально и симптомов заболевания у нее нет, тогда прививаться не обязательно. Следует только обработать рану антисептиком и при необходимости обратиться к врачу.
- Нужна ли вакцинация человеку пострадавшему от непривитой домашней кошки? Врачи настаивают на вакцинировать всех людей, которые пострадали от укусов домашних питомцев, независимо от способа их содержания, возраста и особенностей породы.
- Ребенка покусала собака на улице. Стоит ли его вакцинировать? Однозначное, да! В любом случае всегда лучше перестраховаться, чем рисковать жизнью малыша.
- Нужно ли соблюдать постпрививочный карантин? После прививки пациент не нуждается в изоляции, но специалисты предпочитают вести за ним наблюдение еще 2 недели после процедуры. Также не стоит появляться в очень многолюдных местах из-за риска инфицирования. Естественно, не следует отказывать себе в прогулках, но только если они не будут происходить в сильный мороз или жару.
- Когда можно мыться после прививки? Введение противорабического препарата не предусматривает запрет на водные процедуры, за исключением купания в естественных водоемах. Поскольку у вакцинированного человека иммунная система находится в ослабленном состоянии, то ему лучше избегать людных мест.
- Можно ли употреблять спиртные напитки после иммунизации? Категорическое нет! Алкоголь не совместим с вакцинной суспензией, поэтому после ее введения нельзя будет употреблять даже минимальных количеств напитков, содержащих спирт. Этот запрет возник в результате того, что алкоголь существенно снижает вероятность появления полноценного и адекватного иммунного ответа, так как сам по себе является иммуносупрессором. Пить спиртное нельзя на протяжении 2-6 месяцев после инъекции.
- Серьезно ли прерывание курса? Как это скажется на иммунитете? Прерывать установленный график вакцинации нельзя. Если это произошло, важно помнить, что вакцинотерапия теперь неэффективна. Курс можно продолжить только в случае, если человек пропустил один день. При другом варианте развития событий пациенту необходимо советоваться с врачом.
Источник
№ 47 180
Инфекционист
10.10.2017
Здравствуйте, доктор! Снимали кошку с дерева на огороженной территории, охраняемой 2 огромными собаками (чужая дача). Со слов очевидцев кошка сидела на дереве уже 3 сутки. Мяукала она очень сильно, не переставая – особенно завидя людей. Мы ее пожалели – подставили доску с этой стороны забора до дерева и стали подзывать ее. Она спустилась по доске до забора, дальше до нас побаялась видимо, прошлась по забору, и не смотря на то, что он был гораздо выше человеческого роста предпочла прягать с него. Далее хотела сразу убежать. Но мы ее позвали, чтоб покормить, и она вернулась. Очень быстро сьела сосиску. А затем я ее второй сосиской стала манить к молоку. Рука у меня была в рабочей перчатке(обычная, вязаная х. Б. ). Она пошла за сосиской и видимо перепутав укусила меня за сустав большого пальца правой руки. Зубы она сразу одернула, как только поняла ошибку. На пальце никаких видимых повреждений нет. Клыки кошки пришлись прямо по бокам пальца, т. Е. Палец прошел как бы между клыков и в перчатке. (Но так как перчатка вязанная- может был контакт непосредственно зубов с кожей). Перчатку тут же сняла. Руки минут через 10-15 вымыла с мылом, терла минут 5. Потом просто облила палец то ли хлоргекседином, то ли мирамистином( не помню, что схватила), затем минут 5-10 прижигала йодом сильно. Палец затем несколько дней слегка болел (примерно дня 3). – Это меня сильно встревожило в плане бешенства. Не знаю, то ли мнительность, то ли может болеть от простого сжатия без повреждения кожи. Прочитала про микротрещины кожи, которые не видно, но они есть всегда, и стала плохо(( Кошка молоко пила в итоге, потом сьела 2ую сосиску и ушла. В месте где все произошло – поселок городского типа – очень много кошек в основном дворовых, уличных, десятки в каждом дворе, – никогда никаких случаев плохих ни с кем из животных не было ни по поведению, не пропадают ( местные жители всех подкармливают). Собак уличных не видела ни разу. Рядом с поселком городского типа котеджный массив(там и спасали кошку). – в котеджах все время лай стоит – собак хозяйских полно. А вокруг – лес, но лес сильно хожанный и на машинах и скутарах езжанный. Там толпы народа и трасса рядом, и машины. Хотя говорят, что вроде кто-то видел когда-то в нем лис. По СЭС случаев в этом году по Красноярскому району Самарской области не было. Все это узнала позже. Тогда очень перепугалась. Через 2 суток начала вакцинацию Кокав. В травмпункте сказали, что место очень плохое и мне нужет иммуноглобулин, а без него я умру(( но в больнице иммуноглобулина не было. (Это самая “основная” больница города, и как выяснилось его нигде не было на тот момент в Самаре уже длительное время). В карте врач написал, что “неспровоцированный укус пальца”. Посему неспровоцированный? Про перчатки и неповрежденные видимо кожные покровы – ничего, сказал – какая вам разница? И написал обычную схему вакцинации. Извините, пожалуйста, что так подробно все расписала. Но хотелось бы узнать: Был ли необходим иммуноглобулин в моей ситуации? И, если учесть, что после 5 прививки прошло 1. 5месяца значит ли это, что его невведение уже никак не сыграло? Нужны ли мне вообще прививки? – Вот это главный вопрос. (Через 10 дней после последней было очень плохо – как токи по телу, слабость, растройство стула, тахикордия, головокружения, озноб. Температура 37 (в редкие дни днем опускается до 36. 8) стоит уже больше месяца. Но главное чувство дурноты и токов по спине((. Очень страшно 6 прививку ставить. Нужна ли она мне? Читала, что она ставится только в самых опасных случаях. И по ВОЗ ее вообще нет. Только недавно узнала, что без повреждения кожного покрова прививки часто не назначают. Это же мой случай?
Скажите, пожалуйста, назначили бы вы мне вакцинацию и какую или нет? Есть ли риск бешенства?
Евгения,
Самара
подписаться на ответы
1 ОТВЕТ
вакцинация
йод
укус
схема
Источник