Если сопли у ребенка можно ли ставить прививку от паротита

Прививка детям при насморке

Родителей часто беспокоит – можно ли прививать ребёнка, если у него в разгаре насморк? И этот вопрос достаточно актуален, ведь процесс вызвавший ринит может понизить иммунитет, что при вакцинации грозит появлением осложнений. Да и, кроме того, сроки проведения прививок регламентированы и вполне вероятно, что из-за насморка ребёнок не будет вакцинирован вовремя.

Давайте разберём этот вопрос и выясним, при каких прививках насморк является временным противопоказанием для вакцинации, можно ли делать пробу Манту и «Диаскинтест» если у ребёнка текут сопли.

Из-за чего бывают осложнения на прививку?

Когда-то оспа уносила миллионы человеческих жизней, и лишь с появлением прививки против неё, представилась возможность избавиться от этой инфекции, а также многих других опасных заболеваний. Поэтому невозможно недооценивать преимущества, которые дали людям прививки – их эффективность доказана временем.

На сегодняшний день используются только очищенные и безопасные вакцины, изготовленные на новейшем прогрессивном оборудовании, что многократно снижает риск возникновения осложнений. Тем не менее находятся скептики, высказывающиеся против вакцинации, ссылаясь на её негативные последствия, такие как:

аллергия;
местное воспаление;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
осложнения из-за физиологических особенностей организма.

На самом деле противопоказания к прививкам довольно ограничены. Основным из них является чрезвычайно ослабленный иммунитет у ребёнка, что может быть вызвано иммунным дефицитом или каким-то перенесённым заболеванием. И насморк может являться симптомом того, что иммунитет ребёнка на данный момент ослаблен.

Причины насморка:

Воспаление слизистой оболочки носовой полости называется ринитом или насморком. Он может быть вызван острыми инфекционными болезнями, гайморитом, аллергией, реакцией на рефлекторные раздражения, такие как холод или резкий запах, или врождённой патологией носовых ходов.

Сам по себе насморк не является основанием для отмены прививки.

Но дети не зря в обязательном порядке проходят медицинский осмотр перед вакцинацией. Это необходимо для того, чтобы правильно оценить состояние здоровья ребёнка и исключить возможность появления осложнений от прививки. И если в это время у ребёнка есть насморк, то для врача это является поводом для того, чтобы выяснить его причину и в зависимости от результатов принять решение о допуске к прививке или нет.

Проба Манту и «Диаскинтест» проводятся для выявления туберкулёза. Они не являются прививками, но их объединяет то, что здесь тоже вводится препарат в организм ребёнка. Поэтому, как и у любого лекарства, у них есть противопоказания. И насморк у ребёнка, в отдельных случаях, может быть одним из них.

Можно ли делать Манту если у ребёнка сопли?

Если они сопровождаются повышенной температурой, что говорит о развивающемся инфекционном процессе, то Манту лучше отложить.

Можно ли делать «Диаскинтест» при насморке?

Тут то же самое – если сопли – это всего ли реакция на изменение погоды в сторону похолодания, то «Диаскинтест» можно делать. Но если насморк является следствием развития инфекционного заболевания, которое снизит иммунитет ребёнка, то процедуру лучше на время отложить. Такой насморк из-за пониженного иммунитета может спровоцировать:

местное воспаление в месте укола;
способствовать повышению температуры тела;
развитию аллергической реакции и других осложнений.

Такие реакции значительно исказят картину диагностирования. Следует подождать выздоровления малыша, чтобы реакция его организма на возбудителя туберкулёза была более естественной.

Прививки и насморк

Современные вакцины выгодно отличаются от своих предшественников высочайшим качеством и идеальной степенью адаптации к детскому организму. Они практически не вызывают местных воспалительных реакций кожи и максимально гипоаллергенные. Можно ли делать ребёнку прививку при насморке? – на этот вопрос невозможно ответить однозначно. Это решает его лечащий врач. Как правило, когда насморк не сопровождается повышением температуры и не находится в стадии разгара, врач даёт добро на проведение прививки.

Можно ли делать прививку от гриппа при насморке? Антигриппозная вакцина не относится к плановым. Её можно на время отложить до полного выздоровления ребёнка. Но при эпидемии гриппа малыша желательно привить, невзирая на то, что у него насморк. Ведь грипп достаточно опасен для детского организма из-за возможных осложнений, поэтому лучше не рисковать и сделать ребёнку прививку руководствуясь рекомендациями педиатров.

Прививка против гепатита B при насморке.

Каждый здравомыслящий взрослый осознаёт, что плановые прививки от гепатита B чрезвычайно важны и необходимы для сохранения здоровья их детей. Можно ли делать прививку от гепатита B при насморке?

Как правило, эта прививка переносится довольно легко и возможные осложнения ограничиваются лишь местной реакцией организма в месте инъекции в виде покраснения или уплотнения. Ребёнок перед прививкой должен быть осмотрен врачом и если у него, кроме насморка, не будет обнаружено никаких других симптомов инфекционного заболевания, то, скорее всего, доктор разрешит вакцинацию.

Прививка АКДС и насморк

Что касается АКДС, то её желательно делать абсолютно здоровому ребёнку, так как эта вакцина из-за присутствия в ней коклюшного компонента является одной из самых реактогенных. По этой же причине прививка АКДС имеет много противопоказаний, в том числе на респираторные заболевания.

Так можно ли делать прививку АДКС при насморке у ребёнка? Если сопли есть, но температуры у малыша нет, то нужно ориентироваться на его общее самочувствие. Когда на фоне насморка слезятся глаза, присутствует даже небольшой кашель, есть какая-то сыпь, то прививку надо отложить. Если же, кроме насморка, никаких других симптомов нет, сопли у ребёнка постоянно, у него хороший аппетит, отличное самочувствие, то прививку можно делать.

Прививка «корь, краснуха, паротит», как и АКДС тоже является очень реактогенной. Наибольшую реакцию в ней вызывает коревой компонент. Кроме того, в ней присутствуют хоть и ослабленные, но живые клетки вирусов. Поэтому ребёнок перед этой прививкой должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм легче перенёс последствия от введения вакцины.

Можно ли делать прививку «корь, краснуха, паротит» при насморке?

Рекомендации такие же, как и для АКДС – ориентируйтесь на общее самочувствие малыша и при малейших отклонениях вакцинацию лучше отложить. Но если сопли уже давно, нет температуры, а самочувствие хорошее, то с разрешения врача прививку можно делать.

Подводя итоги, напомним, что насморк является лишь условным противопоказанием для проведения вакцинации, а главным ориентиром для отказа от неё на фоне ринита является повышение температуры и общее самочувствие малыша. Главное, что должны запомнить родители – перед каждой запланированной прививкой ребёнка должен осматривать педиатр. Только врач может дать разрешение или запрет на вакцинацию.

Источник

Отсроченная опасность

Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.

Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено – в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.

И это понятно – ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.

«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», – подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.

Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.

Прививка при насморке – это норма!

Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:

температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
насморк или кашель;
воспаление среднего уха (отит);
легкая диарея.

Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.

Пресловутое «иммунитет не выдержит» – утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов – компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.

Читайте также:
Лечение насморка у маленьких детей

Вакцина – это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген – это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.

Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.

И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.

Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.

Привить: когда нужно погодить?

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:

ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 – в западных);
бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
бронхиальная астма в стадии обострения;
хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
атопический дерматит в стадии обострения;
сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.

Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2-4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:

Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды – об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.

Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % – для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник

Содержание статьи

Этиология болезней
График прививок
Противопоказания к проведению
Подготовка к прививке КПК, проведение
Что не нужно делать после прививки
Возможные реакции и осложнения
Препараты для вакцинации

Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности. Источник:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/

Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785

Этиология болезней

Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.

Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:

мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
покраснение глаз;
сопли, заложенность носа;
сухой сильный кашель;
высокая температура;
точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам. Источник:
И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева
Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53

Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.

Эпидемический паротит – это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:

насморк;
повышение температуры;
резкое недомогание с головной болью;
мышечная ломота;
боль в жевательных мышцах, при глотании;
воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.

При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.

Краснуха протекает легче, для нее характерны:

умеренная температура;
покраснение глаз;
появление сыпи на коже;
увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
поражение суставов.

Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.

График прививок

Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.

Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.

Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.

Противопоказания к проведению

Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.

К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.

Подготовка к прививке КПК, проведение

На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными. Источник:

Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев

Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44

Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.

Что не нужно делать после прививки

Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.

В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.

Возможные реакции и осложнения

Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.

Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.

Препараты для вакцинации

В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/ Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785.
И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.

Источник