Если у ребенка нарушен календарь прививок
НАРУШЕНИЕ СРОКОВ ВАКЦИНАЦИИ
Общим правилом вакцинации лиц, не привитых по календарю, является проведение всех необходимых прививок с теми интервалами, которые указаны вкалендаре. Пропуск одной прививки из серии (например, АКДС или гепатит) не влечет за собой повторения всей серии; вакцинация продолжается также, как если бы необходимый интервал был сохранен (то есть заново начинать ничего не нужно).
В отношении лиц, чей вакцинальный статус неизвестен или известно, что они не привиты, проводится вакцинация против всех инфекций календаря по приведенному ниже плану:
- Дети первого года жизни прививаются в соотвествии с календарем прививок; при отсутствии рубчика после БЦЖ проводится прививка без предварительной постановки реакции Манту;
- Дети от 1 года до 6 лет включительно получают двукратно с интервалом в 30 суток вакцину против полиомиелитаю Одновременно с первой дозой ОПВ вводят коревую вакцину и АКДС (до 3-х лет включительно) или АДС (4-6 лет), а одновременно со второй дозой ОПВ- паротитную вакцину и АКДС или АДС. Детям до 3-х лет третью дозу ОПВ и АКДС вводят через 1 месяц после 2 дозы.
- Детей 7-17 лет включительно прививают против полиомиелита, кори, дифтерии и столбняка (АДС-М). Через 30 дней – против паротита, дифтерии и столбняка (АДС-М).
- Взрослых прививают однократно АДС-М анатоксином.
Прививки проводят с учетом противопоказаний. При одновременном (в один день) применении вакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела.
Примечание: повторные прививки против полиомиелита, кори, паротиа и гепатита В не представляют опасности для здоровья, тогда как гипериммунизация дифтерийным и столбнячным анатоксинами может послужить причиной развития сильных местных, а также аллергических реакций. В связи с этим решение о вакцинации против этих заболеваний может быть принято после определения титров соотвествующих антител в крови.
Особенности проведения различных прививок при нарушении сроков иммунизации
| Заболевание | Особенности |
| Туберкулез | Если вакцинация отложена более, чем на 2 месяца, то прививку деалют только после постановки пробы Манту. Если ребенок не привит своевременно, то проводить первичную вакцинацию БЦЖ следует в любом возрасте |
| Полиомиелит | Если интервал между тремя первыми (вакцинирующими) прививками был значительно удлинен, то ревакцинацию можно начать раньше – уже через 3 месяца после окончания курса вакцинации. Желательно, чтобы своевременно непривитой ребенок до 7 лет получил не менее 5 доз вакцины. |
| Коклюш Дифтерия Столбняк | Если ребенок получил только 2 прививки АКДС и в срок до 4-х лет не сможет получить третью дозу и ревакцинацию, его следует считать непривитым против коклюша. Ревакцинацию вэтом случае проводят АДС-анатоксином. Если ребенок получил одну прививку АКДС-вакциной, а вторую – АДС-анатоксином, то ревакцинацию (АДС) проводят через 9-12 мес. Если ребенок получил на 1-м году жизни 3 введения АКДС, но не получил своевременно (до 4лет) ревакцинацию АКДС-вакциной, ее осуществляют АДС-вакциной, так как после 4 лет прививки против коклюша не проводят. |
| Корь | При нарушении сроков, прививку против кори нужно ввести при первой возможности. |
| Паротит | При нарушенном графике прививку делают при первой возможности. Плановые прививки не производят детям старше 7 лет. |
При нарушении графика иммунизации засчитывают все проведенные ранее прививки, и ребенка продолжают прививать, доделывая все введения препаратов до завершения первичного комплекса: вакцинация + первая ревакцинация, а затем вводят в возрастной график ревакцинаций.
АКДС, Тетракок, Инфанрикс и все анатоксины могут вводиться одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.
Источник
Как соблюдать интервалы
Вот, например, прививка от гепатита B. По графику ее должны сделать первый раз в роддоме, в первые же сутки. Второй раз — когда малышу исполнится месяц. Третий — в полгода. Но многие молодые мамочки, родившие во время пандемии, до сих пор не могут сделать своим детям вторую прививку. Это сейчас один из частых вопросов педиатрам — что делать в таком случае?
«Если прививка от гепатита В была сделана в роддоме, а вторая доза (1-3 месяца) пропущена, то мы продолжаем процесс вакцинации с соблюдением должных интервалов, но не повторяя первую дозу», — говорит наш эксперт.
Пример 1
Допустим, малыш родился 10 апреля. В этот же день ему сделали прививку. По идее, дальше нужно повторить введение вакцины в мае, а затем в октябре. Но майская прививка была пропущена.
В таком случае вакцину вводят при первой возможности. Допустим, в нашем случае это 1 июля, и это будет вторая доза. От нее отсчитываем интервал в 5 месяцев, то есть третья вакцинация от гепатита B в таком случае будет в начале декабря.
Но, кстати, и тут не все так просто. Потому что есть и другая схема: в некоторых случаях третья доза может быть введена через 8 недель после второй (в нашем примере это — конец августа-начало сентября), но не раньше, чем малышу исполнится 24 недели, то есть, примерно полгода. Вот такая может быть чехарда. Так что еще раз подчеркнем: пропустили прививку — новый график только через врача.
Ребенок старше — доз меньше
Третий наш пример — вакцина от пневмококковой инфекции — одна из новых в Национальном календаре. Тут действует совсем другое правило: чем старше ребенок, тем меньше ему нужно доз.
«В соответствии с календарем эта вакцинация предусмотрена в два месяца, в 4,5 месяца, а потом — ревакцинация в 15 месяцев, — рассказывает Наталья Лопушанская. — Но если в первый раз ребенка привели на прививку уже после года, то вакцина вводится не трех-, а двукратно. Для детей старше двух лет вакцинация от пневмококковой инфекции проводится однократно».
По такой же схеме «догоняют» прививку от менингококковой инфекции. Она пока что не входит в календарь, но ее делают многим детям — по желанию родителей. Если начинать эту вакцинацию, как положено, в 9 месяцев, то позднее надо будет вводить еще одну дозу. Если ребенку на момент того, как родители решились на прививку, уже исполнилось два года, одной дозы будет достаточно.
Уложиться в 12 месяцев
Если вам кажется, что пока что все просто, вот схема догоняющей вакцинации еще одной — пока что необязательной, но очень важной прививки. Профилактика инфекций, вызванных ВПЧ — вирусом папилломы человека.
«Рекомендованный возраст для вакцинации — 11-12 лет, — рассказывает Наталья Лопушанская. — Но начинать можно уже с 9 лет. Полный курс — три вакцины по схеме 0-2-6, где 0 — первое введение, а 2 и 6 — интервал до второй и третьей дозы от первого введения. То есть, вторая доза — через 2 месяца, третья — через полгода. Если по каким-либо причинам интервалы между прививками увеличиваются, то главное — закончить курс в течение 12 месяцев от первой дозы. Тогда он считается законченным и эффективным. Если же вакцинация растягивается на более продолжительное время, то повторять прививки не нужно, но эффективность такого варианта может оказаться ниже».
Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзене.
Источник
309 просмотров
21 июля 2020
Добрый день!
Моей дочери 4,5 года. В род.доме и после в поликлинике делали часть прививок но дальше (из-за загруженности врачей и собственной безалаберности) цикл прививок был прерван.
Сейчас (перед детским садом и после ковида) не могу разобраться, что в ее возрасте необходимо доделать, а что надо начать сначала? Нужно ли делать все прививки из рекомендованных в календаре или в 4,5 года какие-то уже не актуальны.
Сделали:
Гепатит Б – в первые 24 часа жизни и в 1 месяц
Туберкулез – в 3-7 дней
Дифтерия, коклюш, столбняк – в 3 месяца
Полиомелит – в 3 месяца
Заранее благодарю за ответ!
Возраст: 4
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте! Надо проверить наличие и концентрацию антител к этим инфекциям и сделать реакцию Манту. По результатам решать вопрос о вакцинации.
Педиатр
Добрый вечер. Начать нужно с реакции Манту, затем сделать корь, красных, паротит.
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Не переживайте, у вас будет догоняющий график. Первоначально сделать реакцию Манту. В Вашем случае лучше делать комбинированные вакцины, так и время не упустите и ребенка травмировать не будете частыми уколами. Обязательны прививки от коклюш-дифткрии -столбняка (пентаксим или инфанрикс гекса), , гепатит Б (эувакс или в составе инфанрикс гекса). А так же корь-паротит-краснуха (приорикс). Перечисленные вакцины можно ставить в один день, но в разные участки тела. Кроме того перед садом нужна вакцина против гепатита А. В примерах привела вакцины с наименьшим риском. В любом случае перед вакцинацией будем осмотр педиатра, который составит Вам график.
Сада, 23 июля 2020
Клиент
Карина, добрый день! Спасибо за ваш ответ! Сегодня были у педиатра, показывали результат манту (делали его за 3 дня до этого). Педиатр отправил сразу на прививку “корь, краснуха, паротит” (сделали) и сказал делать через 30 дней АДС-М и ИПВ, через 45 дней после АДС-М и ОПВ и еще через 45 дней ОПВ. Также, сказал, что в возрасте дочери (4,5 года) от коклюша делать ничего не надо (а, значит, вакцина Инфанрикс геска не подходит). про прививку от гепатита тоже сказал, что она не нужна. Должно ли что-то из рекомендаций вызвать у меня опасения?
Аллерголог-Иммунолог
С учётом того, что вакцинация по гепатита В и коклюшк не была закончена и коклюш довольно частая инфекция в детских садах, лучше защитить ребёнка сделав вакцину.
Педиатр
Здравствуйте,Сада. Сначала сделайте реакцию Манту, через 72 часа проверяете ее в поликлинике и, если результат хороший, то необходимо продолжить в следующем порядке :
– 2 вакцинация АКДС + 2 вакцинация полиомиелит ( пентаксим, инфанрикс, можно инфанрикс гекса )
– через 45 дней – 3 вакцинация АКДС + 3 вакцинация полиомиелит + 1 вакцинация гепатит ( пентаксим, инфанрикс, можно инфанрикс гекса )
– через 45 дней – 2 вакцинация гепатит ( если не сделаете в самом начале инфанрикс гекса ) + превенар, если без гепатита, то можно вместе с вакцинацией краснухи
– через 28 дней – корь+паротит ( если не сделали краснуху, то можно вместе с корь+паротит 2мя инъекциями или вакциной ММR – это совместно корь+паротит+краснуха одним уколом )
– через 6 месяцев после введения 1 вакцинации гепатита можно ввести 3 вакцинацию гепатита
Пока так начните.
Сада, 23 июля 2020
Клиент
Фавзия, добрый день! Спасибо за ваш ответ! Сегодня были у педиатра, показывали результат манту (делали его за 3 дня до этого). Педиатр отправил сразу на прививку “корь, краснуха, паротит” (сделали) и сказал делать через 30 дней АДС-М и ИПВ, через 45 дней после АДС-М и ОПВ и еще через 45 дней ОПВ. Также, сказал, что в возрасте дочери (4,5 года) от коклюша делать ничего не надо (а, значит, вакцина Инфанрикс геска не подходит). про прививку от гепатита тоже сказал, что она не нужна. Должно ли что-то из рекомендаций вызвать у меня опасения?
Педиатр
Здравствуйте,Сада. Последние рекомендации ВОЗ – даже в 6 лет детям, при 2й ревакцинации АДСМ, рекомендуют делать Адасель ( с коклюшным компонентом ), так как очень много детей заболевают коклюшем, паракоклюшем и в возрасте старше 3х лет. Я вам порекомендовала такой график . Какое решение примете вы, как мама _ это ваше решение и ваш ребенок.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Не переживайте, с индивидуальным графиком прививок Вам поможет Ваш участковый/или частный очный педиатр. Учитывая количество пропущенных прививок, в Вашем случае лучше делать совмещенные вакцины. Начать лучше с реакции манту.
Среди обязательных прививок – против коклюша,дифтерии, столбняка , гепатита В, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции – это всё содержится в вакцине инфанрикс гекса,
Корь,краснуха, паротит – это есть в вакцине приорикс.
Любую вакцинацию лучше делать с подготовкой – на фоне антигистаминных препаратов ( например, супрастин по 1/4 табл утром за 2 дня до прививки, в день, 2 дня после), чтобы уменьшить температурные и прочие нежелательные реакции.
Сада, 23 июля 2020
Клиент
Юлия, добрый день! Спасибо за ваш ответ! Сегодня были у педиатра, показывали результат манту (делали его за 3 дня до этого). Педиатр отправил сразу на прививку “корь, краснуха, паротит” (сделали) и сказал делать через 30 дней АДС-М и ИПВ, через 45 дней после АДС-М и ОПВ и еще через 45 дней ОПВ. Также, сказал, что в возрасте дочери (4,5 года) от коклюша делать ничего не надо (а, значит, вакцина Инфанрикс геска не подходит). про прививку от гепатита тоже сказал, что она не нужна. Должно ли что-то из рекомендаций вызвать у меня опасения?
Детский невролог, Невролог
Добрый вечер! Очень хорошо и правильно, что Вы уже возобновили вакцинацию!
Смотрите, коклюш в настоящее время достаточно распространенная инфекция, особенно в детском коллективе, поэтому я бы однозначно советовала привиться, рассмотрите с Вашим лечащим врачом-педиатром вакцину Адасель вместо АДС, там есть и коклюшный и дифтерийный и столбнячный анатоксины.
По поводу вакцинации против гепатита В – она тоже нужна.
Педиатр
Необходимо доделать :
Гепатит В (еще + 2 вакцины)
Дифтрия коклюш столбняк (еще +2 и ревакцинация) – вакцина Адасель (только она разрешена после 4х лет)
Полиомиелит BGD (Полимилекс или имовакс полио)
Корь краснуха паротит (Приорикс или MMRII)
Педиатр
Здравствуйте! Сначала делаете Манту и если реакция нормальная делаеие Инфанрикс гекса. Через 30 дней Пентаксим. Таким образом закончите 1 полную вакцинацию АКДС, будут 3 вакцинации против полиомиелита, 2 против гепатита В и 1 против гемофильной инфекции. Через 30 дней делаете против кори, краснухи, паротита(одна вакцинация). Через год после последней АКДС(Адасель) положена реввкцинация. Остальные подкорректирует педиатр, чтобы не запутались и не сделали лишних вакцин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Гепатит
7 апреля 2018
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Заболеваемость детей первых 6 месяцев жизни намного ниже, чем старших детей, с чем и связана желательность начала вакцинации с 2-3 месячного возраста. Нарушения сроков вакцинации возникают обычно при заболевании ребенка, однако, гораздо чаше они связаны с неуверенностью родителей и желании «отсрочить неприятности», и это повышает риск не только заражения ребенка, но и развития неблагоприятных событий, поскольку во 2-м полугодии растет общая заболеваемость.
Вне зависимости от срока начала вакцинации ее проводят с интервалами, указан-ными в Календаре. Пропуск одной прививки из серии не влечет за собой повторения всей серии, прививки проводят с теми же интервалами. Нет никаких оснований применять получившие кое-где распространение «обратные схемы», когда при удлинении интервала между 1-й и 2-й дозами укорачивается интервал между последующими дозами. Важно помнить, что удлинение интервала не снижает иммуногенности вакцины, а ревакцинируюшие дозы вводить раньше времени не целесообразно.
При составлении индивидуального плана вакцинации таких детей минимальный интервал между 2 дозами той же вакцины не должен быть менее I месяца. Однако, месячный интервал после прививки другой инактивированной вакциной не обязателен, он может быть оправдан лишь теоретически только для двух живых вакцин (инактивация второй вакцины интерфероном, выделившимся в ответ на первую). Вводить живую вакцину после инактивированной или наоборот, а также 2 разные инактивированные вакцины по индивидуальным и эпидпоказаниям можно с любым интервалом; указанный в официальных документах месячный интервал относится к плановым прививкам. 10 бет
В отношении детей, чей вакцинальный статус не известен, проводится вакцинация против всех инфекций по приведенному ниже плану:
Ø Дети первого года жизни прививаются в соответствии с календарем прививок.
Ø Дети от 1 года до 6 лет получают трехкратно с интервалом в I мес. ИПВ (или ОПВ) + АКДС (1-3 лет трехкратно) или АДС (4-6 лет двукратно) + ВГВ + живые вирусные вакцины (например, дивакцину корь-паротит с первой, краснушную – со второй прививкой). Ревакцинация проводится через 1 год после введения первой дозы АКДС. Лучше использовать вакцины Бубо-Кок или Бубо-М.
Ø В эту схему можно включить вакцины Превенар и Хиб (2 дозы на 2-м году или 1 -в возрасте 2-5 лет) Варилрикс.
Ø Детей 7-14 лет прививают ОПВ, ЖКВ+ЖЛВ и АДС-М и ВГВ (или Бубо-М) и че-рез 30 дней – ОПВ, АДС-М и ВГВ (или Бубо-М) и краснушной вакциной.
Ø Взрослых прививают однократно АДС-М.
Ø Потребность в БЦЖ определяется по наличию вакцинального рубчика и р. Манту.
При парентеральном применении вакцин в один день их вводят отдельными шприцами в разные участки тела. Во избежание контаминации совмещение в один день БЦЖ с другими парентеральными манипуляциями не допускается; ввести БЦЖ следует за день до или на следующий день после введения других вакцин.
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Этот календарь вводится с 2011 г., в него внесены поправки в связи с расширением нового Национального календаря.
Табл. 1.3 Календарь профилактических прививок по эпид. показаниям
Прививки Контингент, подлежащие прививкам
Против туляре-мии Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях с 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа), а также прибывшие на эти терри-тории лица, выполняющие следующие работы:
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие ра
боты по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые,
геологические, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные:
– по лесозаготовке, расчистке леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии
Против чумы Население (с 2 лет), проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы
Против бруцел-леза В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: – по заготовке, хранению, обработке продуктов животноводства, полу-ченных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
1. Общие вопросы иммунопрофилактики ;М
– по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полу
ченных от него мяса и мясопродуктов;
– животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзо-
отичных по бруцеллезу;
– лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза
Против сибир-ской язвы Лица, выполняющие следующие работы:
– зооветработники и др., профессионально занятые предубойным содер
жанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;
– сбор, хранение, транспортировка и первичная переработка сырья жи
вотного происхождения;
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке
грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские,
экспедиционные на энзоотичиых по сибирской язве территориях;
– сотрудники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным
на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Против бешен-ства С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством:
– сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства;
– ветеринарные работники; . I . , L
– егеря, охотники, лесники; Г)],^ ТлЦ^
– лица, выполняющие работы по отлову иЧодержанию животных
Против лептос-пироза Лица, выполняющие следующие работы:
– по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства,
полученных из хозяйств, на энзоотичиых по лептоспирозу территориях;
– по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полу
ченных от него мяса и мясопродуктов;
– по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза
Против клеще-вого энцефа-лита Население, проживающее на энзоотичиых по клещевому энцефалиту территориях (с 1-3 лет в зависимости от типа вакцины), а также прибыв-шие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке
и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические,
изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
– по лесозаготовке, расчистке леса, зон оздоровления и отдыха населения;
– работа с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита;
– лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с
целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
Против лихо-радки
Ку Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота, а также, на энзоотичиых территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку
Против желтой ли-хорадки Лица (с 9 месяцев), выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой ли-хорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки
12 1. Общие вопросы иммунопрофилактики
Против холеры Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Население приграничных районов России. в случае возникновения неблагополучной по холере эпидобстановки на сопре-дельной территории (с 2 лет)
Против брюш-ного тифа Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства, (обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест – сбор, транспортировка и утили-зация бытовых отходов);
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболевае-мости брюшным тифом или при хронических водных эпидемиях. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны.
Контактные в очагах брюшного тифа (с 3-х лет, в зависимости от типа вакцины)
Против вирус-ного
гепатита А Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (с 1-2 лет в зависимости от типа вакцины). Медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооруже-ний, оборудования и сетей.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны. Больные гемофилией, пациенты с множественными гемотрансфузиями. наркоманы, использующие наркотики в/в, гомосексуалисты. Контактные в очагах гепаппа А
Против
шигел-
леза Лица, выполняющие следующие работы:
– работники инфекционных стационаров и баклабораторий;
– занятые в сфере общественного питания и коммунального устройства;
– дети с 3 лет, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздо
ровительные лагеря;
– лица, отъезжающие в регионы с высоким уровнем заболеваемости ди
зентерией Зонне
Против
менин-
гококко-
вой инфекции Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызван-ной менингококком А или С серогруппы.
Лица повышенного риска заражения (организованные и неорганизован-ные дети от 1 года, учащиеся 1-11 классов школ, студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, с учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран) при увели-чении заболеваемости в 2 и более раз по сравнению с предыдущим годом
Против кори Контактные лица (с 1 года) из очагов заболевания, не болевшие, не при-витые и не имеющие сведений о прививках против кори
Против гепатита В Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках протиз гепатита В
.-
13бет • Общие вопросы иммунопрофилактики
Против явфтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии
Против эпил.
паротита Контактные липа (с 1 года) из очагов заболевания, не болевшие, не при-витые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита
Против полио-миелита Контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким по-лиовирусом (или при подозрении на заболевание): Дети с 3 мес. до 5 лет однократно. Медработники однократно.
Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) – 3 мес.-15 лет однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) Липа без определенного места жительства (при их выявлении) – с 3 мес. до 15 лет однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии). Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) – с 3 месяцев без ограничения возраста однократно
Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфициро-ванными (потенциально инфицированными) диким полиовирусом – без ограничения возраста однократно, при приеме на работу – однократно
<1>Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной по-лмомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомие-лнтной вакциной по эпидемическим показаниям также являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом. и выделение дикого полиовируса в материалах от людей или нз объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения.
Примечание:
1.Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2.Инактивированные вакцины, применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, и вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Одновременно также вводятся следующие вакцины в соответствии с инструкциями:
• вакцины против бруцеллеза с одной из вакцин против туляремии, чумы и Ку-лихорадки,
• вакцин желтой лихорадки с АДС, АДС-М и АД-М,
• вакцины клешевого энцефалита с ВГА и АДС-М,
• ВГА с лептоспирозной и туляремийной вакцинами,
• гриппозной вакцины с Пневмо23,
• антирабической вакцины с АС,
• аАКДС (Инфанрикс) с Хиб-вакциной Хиберикс в одном шприце.
Бет
Дополнительная вакцинация
Расширение спектра массовых прививок лицензированными в РФ вакцинами на основе альтернативных схем финансирования требует издания свода рекомендаций по их применению (целесообразность, возраст, схемы введения). Такие вакцины вводятся ежегодно десяткам тысяч детей, хотя сведений, имеющихся в инструкциях по применению вакцин, бывает недостаточно. Такие рекомендации мы приводим ниже, но этого в столь чувствительной сфере, каковой является иммунопрофилактика, недостаточно.
Табл. 1.4 Календарь иммунопрофилактики детей Свердловской области
Возраст Новор. Месяцы Годы
12ч 3-7л 2 3 4.5 6 7 8 12 15 18 20 26 6 7 13 14
Гепатит В V V V
БЦЖ V г г
Пневмо V V •■•
Дифтерия V V rl г2 гЗ
Коклюш V V rl г2
Столбняк V rl г2 гЗ
Полно V V rl r2 гЗ
Ротавирус V
ХИБ V V rl
I Корь V г
Краснуха V г
Паротит V г
Встр. оспа V
Гепатит А V г
РШМ VW
Кл. энцеф. VV
Грипп _ ежегодно
Дата добавления: 2016-10-07; просмотров: 2544 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2021 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление
Источник