Если у ребенка нет прививки от свиного гриппа

В Прикамье планируется привить от гриппа 60% жителей региона, а это более полутора миллиона человек.

Процесс вакцинации от гриппа вместе с измерением температуры занимает не более 10 минут. И эти 10 минут помогут впоследствии сохранить здоровье, а порой и жизнь человека. В этом непростом эпидсезоне, когда на вирус гриппа может накладываться коронавирус, в Прикамье планируется привить от гриппа 60% жителей края, а это более полутора миллиона человек.

– Важно помнить, что и грипп, и коронавирус опасны своими осложнениями – пневмониями и протеканием болезни в сложных формах, вплоть до смертельных исходов, – отметила министр здравоохранения Пермского края Оксана Мелехова. – А вакцинация поможет предупредить данные осложнения.

В ходе масштабной вакцинации у взрослых в этом году появился широкий выбор: они могут поставить прививку не только в поликлинике по месту жительства, но и в офисах МФЦ или торговых центрах. Детей прививают только в детских поликлиниках, по месту учебы или в детском саду.

– С начала прививочной кампании привиты уже 82 тысячи детей и 240 тысяч взрослых, – говорит свежая статистика эпидемиологов. – Прививками против пневмококковой инфекции за счет регионального бюджета планируется охватить не менее 95% детей первых лет жизни за счет средств федерального бюджета.

Но естьтакие родители, которые впервые столкнулись с тем, что их ребенку предлагают поставить прививку. У кого-то, кто уже делал это раньше, тоже могут возникнуть сомнения.

На вопросы о вакцинации детей ответилазаместитель главного врача по педиатрии Краевой детской клинической больницы, кандидат медицинских наук Екатерина Валерьевна Троицкая.

Екатерина Троицкая. Фото: пресс-служба министерства здравоохранения Пермского края

1. С какого возраста можно ставить прививку?

– В настоящее время имеются противогриппозные вакцинальные препараты, которые можно применять у детей уже с 6-ти месяцев. Также существуют вакцины против гриппа, разрешенные с более старшего возраста или только взрослым. Большинство современных противогриппозных вакцинальных препаратов используют и у детей, и у взрослых.

При этом обычно с шести месяцев до трех лет вакцинацию проводят в половинной дозе и дважды, с интервалом четыре недели. Если вдруг в промежутке между прививками ребенок заболеет, то ничего страшного в этом нет, второй дозой он будет привит после выздоровления. Вакцинация против гриппау детей в возрасте после трех лет, как и у взрослых, однократная: одна прививка в сезон полной дозой.

2. Как защитить ребенка, пока ему не исполнится полгода?

– Есть два варианта: чтобы уберечь младенца от гриппа.Первый вариант – создать вокруг него «кокон», то есть привить от гриппа все его окружение: маму, папу, старших братьев и сестер, бабушку, дедушку. Второй вариант – вакцинация матери во втором-третьем триместре беременности. Сегодня есть вакцины, разрешенные к применению даже во время беременности! Конечно, при использовании обоих вариантов можно достичь максимального защитного эффекта.

3. Почему важно сделать прививку в этом эпидсезоне?

– Особенность эпидсезона 2020-2021 состоит в том, что возможно одновременное заражение гриппом и новой коронавирусной инфекцией, а также ситуации, когда ребенок только что переболел одним инфекционным заболеванием и тут же инфицируется другим. Все это, естественно, создает дополнительные риски для здоровья. Поэтому вакцинация в предстоящем сезоне особенно необходима.

4. Какие осложнения может дать грипп?

– Грипп может протекать тяжело.Его наиболее частые осложнения – пневмонии, отиты, синуситы, стенозы гортани, кардиты, – поясняет Екатерина Валерьевна. – Встречаются более редкие, но и более тяжелые осложнения, такие, как энцефалиты и менингоэнцефалиты, инфекционно-токсический шок, синдром Рея, острая энцефалопатия, респираторный дистресс-синдром, синдром Гийена-Барре и так далее.

По большей части они излечиваются, так как медицина сейчас достаточно развита, но иногда последствия перенесенного заболевания могут остаться у ребенка на всю жизнь. Например, после энцефалита или острой энцефалопатии могут развиться необратимые изменения в двигательной и/или интеллектуальной сферах. Медицина не всесильна, и летальные исходы после гриппа тоже, к сожалению, возможны.

5. Какие есть противопоказания для вакцинации?

– Все противопоказания к применению прописаны в инструкции к препарату.Общие противопоказания для всех вакцин – это сильная реакция на предыдущее введение: повышение температуры выше 40 градусов или местная реакция в виде отека и/или гиперемии диаметром более 8 см, а также аллергические реакции.

Также противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам вакцины, например, аллергия на куриный белок. А временные противопоказания для вакцинации – лихорадочные состояния, например, при ОРВИ, или обостренияхронических заболеваний. В таких случаях вакцинация проводится после выздоровления или достижения ремиссии.

Помимо прививки от гриппа, необходимо придерживаться здорового образа жизни

Фото: Олег ЗОЛОТО

6. Можно ли ставить прививку, если у ребенка есть остаточные признаки респираторного заболевания?

– При использовании современных противогриппозных вакцин обычно не требуется, чтобы от выздоровления до вакцинации прошло какое-то время. При нетяжелых ОРВИ вакцинация может быть проведена сразу после нормализации температуры. То есть если у ребенка остался насморк или небольшой кашель, врачи могут допустить его к вакцинации, хотя можно и подождать до полного выздоровления. Все дети разные, поэтому все возникающие вопросы необходимо решать с врачом.

7. Не опасно ли ставить прививку от гриппа часто болеющим детям?

– Не опасно, можно, и даже нужно! И особенно часто болеющим детям и детям с хронической патологией!К сожалению, в настоящее время они нередко страдают различными заболеваниями, такими как бронхиальная астма, сахарный диабет, пиелонефрит и т.д. И таким детям тоже показана вакцинация, так как риск осложнений после гриппа у них выше. Ведь грипп может спровоцировать обострение хронической патологии.

8. Нужно ли делать анализ крови перед вакцинацией?

– Большинству детей нет. Это может быть важно, если у ребенка есть какое-то хроническое заболевание в стадии нестойкой ремиссии.

9. В этом году вакцинация от гриппа очень ранняя, а эпидемия иногда растягивается и до марта. Хватит ли ребенку иммунитета, чтобы бороться с вирусами гриппа?

– Обычно вакцинация всегда начиналась в сентябре. Возможно, ранее это происходило менее активно. Все противогриппозные вакцинальные препараты обеспечивают достаточную напряженность специфического иммунитета в течение всего сезона.

10. Какие еще меры профилактики нужны?

– Помимо прививки от гриппа, необходимо придерживаться здорового образа жизни: соблюдать режим сна и отдыха, сбалансированно питаться, заниматься физкультурой. Регулярно мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующим средством, а также максимально избегать мест большого скопления людей и контактов с людьми с признаками ОРВИ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Где в Перми можно пройти тестирование на коронавирус

Адреса лабораторий и цены исследований на COVID-19 (подробнее…)

Источник

Эти вопросы мы задали руководителю лаборатории изучения новых средств защиты от вирусных инфекций НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург), доктору медицинских наук Марианне Ерофеевой.

Вылитый мутант

Вирус свиного гриппа имеет такую же формулу, как и вирус обычного АH1N1, но отличается от него тем, что содержит генетический материал от 3-х вирусов – свиного, птичьего и человеческого. Эдакий мутант.

Почему он вызывает беспокойство у медиков? Любой грипп – заболевание сезонное. Обычно мы болеем гриппом в холодное время года: во второй половине осени, зимой, в начале весны. Летом этот вирус заболеваний не вызывает (мы говорим о нашем Северном полушарии), хотя циркулирует в течение всего года. А вот свиным гриппом люди начали болеть весной. Первые случаи были зарегистрированы в Мексике и США. Летом болезнь начала расползаться по другим странам. То, что вирус активно циркулирует в теплое время года, – один из признаков пандемии. Пандемии гриппа уже наблюдались в ХХ веке: 1918-й год – испанка, 1958-й – азиатский грипп, 1968-й – гонконгский… И во всех этих случаях первая волна была весенне-летняя, так же, как и у свиного гриппа. Поэтому есть опасения, что осенью и зимой в эпидемию будет вовлекаться все больше и больше людей.

Чем опасен?

Чаще ли свиной грипп приводит к летальному исходу, чем сезонный, сказать трудно. В разных странах – разный подход к подсчету потерь. В США, например, могут обнародовать данные, что после эпидемии обычного сезонного гриппа умерло 30 тысяч человек. А у нас, по нашим подсчетам, во время эпидемии умирают единицы, от силы – десятки больных. В нашей стране, чтобы дать заключение, что человек скончался в результате заражения гриппом, надо подтвердить это лабораторно, выделить у больного именно этот вирус. А в США – другой подход. Там, если человек скончался даже от другого заболевания в течение месяца после выздоровления от инфлюэнцы, считается, что он умер от гриппа. Хотя грипп мог быть только толчком к обострению других болезней. Но логика в том, что если бы человек тяжелой гриппозной инфекции не перенес, он, скорее всего, остался бы в живых.

В мире уже скончалось больше 1% заболевших свиным гриппом, 4,5 тысячи людей – немалая утрата.

Есть еще две особенности этой инфекции:

● она чаще, чем сезонный грипп, дает осложнения в виде пневмонии;

● свиным гриппом чаще болеют молодежь и люди трудоспособного возраста, а вот пожилые оказались меньше подвержены новому заболеванию. Видимо, похожий вирус уже циркулировал на планете, и у пожилых людей иммунная система помнит о встрече с ним.

Вакцины

В Санкт-Петербурге в НИИ гриппа сейчас идут клинические исследования двух пандемических вакцин – одна живая, из штамма H1N1, другая – инактивированная или убитая, из этого же штамма. Исследования были начаты 10 сентября, а через две недели продолжены в других медицинских учреждениях: по живой – в Сергиевом Посаде, на базе военного госпиталя, по убитой – в Институте вакцин и сыворотки в Москве.

В живой вакцине вирус на самом деле живой, но ослабленный. Делают прививку, распыляя вакцину в нос. Она формирует антитела и в крови, и в носу – куда в первую очередь попадают все респираторные вирусы, поэтому носоглотку и называют воротами инфекции. Живая вакцина формирует и местный иммунитет, и общий, вот почему среди медиков много ее сторонников. В инактивированной вакцине вирус убит физическим или химическим способом. Такие вакцины для сезонного гриппа существуют давно и используются во всем мире. Они формируют хороший иммунитет в крови. Вводятся с помощью укола.

Предполагается, что иммунитет от вакцины свиного гриппа будет сохраняться год, так же, как и от вакцины сезонного. Но это покажут дальнейшие исследования.

Обе вакцины производятся на куриных эмбрионах, тем, у кого есть аллергия на куриный белок, их делать нельзя.

Сейчас отрабатываются схемы введения вакцины. Надо ли прививку делать один раз или вводить вакцину повторно, чтобы получить устойчивый иммунитет? Живую вакцину вводят добровольцам дважды – с укороченным интервалом в 10 дней или с повторной вакцинацией через 21 день. А потом смотрят нарастание антител в сыворотке крови. Может быть, будет достаточно и одной дозы.

Защитит ли прививка от гриппа свиного заодно и от гриппа сезонного? Увы, специалисты говорят «нет». Это разные вирусы. Так что, пока вакцина не выпускается в таком количестве, чтобы можно было начать прививать все население, стоит сделать прививку от гриппа сезонного. Как раз получится хороший интервал протяженностью в месяц. А когда в конце ноября станет доступной вакцина от свиного гриппа, сделать прививку и от него. Но можно привиться сезонной гриппозной вакциной и пандемической вакциной одновременно. Если это убитые вакцины, то уколы надо делать в разные руки. Иммунитет после прививки появится примерно через 2 недели.

Если вы заболели…

Отличить грипп от ОРЗ несложно. Грипп стартует бурно: ломота в теле, озноб, высокая температура… Признаки свиного гриппа – такие же, как у сезонного.

При любом гриппе главное – отлежаться. Все летальные исходы произошли с теми больными, кто либо страдал хроническими заболеваниями, либо не воспринял болезнь всерьез: не вызвал врача, не начал вовремя лечение, не отлежался…

Если заболевание будет протекать тяжело и вам предложат госпитализацию, не надо отказываться. В больнице сделают анализы, выделят штамм, установят, какой у вас грипп…

Не все противовирусные препараты, которыми мы лечим сезонный грипп, подействуют на вирус свиного. Это еще один довод за то, чтобы вызвать врача, он знает, какие препараты вам нужны.

Хотя, если честно, многие медики считают, что вокруг свиного гриппа раздуто слишком много шума. Правда, в этом есть и свои плюсы: врачи получили возможность лишний раз сказать нам, что нужно заботиться о своем здоровье, не переносить болезнь на ногах, не пренебрегать профилактикой, а заодно и подумать о других, кого мы можем заразить, совершая трудовые подвиги в больном состоянии.

Кстати

По данным ВОЗ на 11 октября 2009 года, в мире было зарегистрировано более 399 232 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний пандемическим гриппом А(H1N1)-2009 и по меньшей мере 4735 смертельных исходов от этой болезни. В Европейском регионе зарегистрировано свыше 61 тысячи лабораторно подтвержденных случаев пандемического (свиного) гриппа, и по крайней мере 207 летальных исходов.

Но приведенные цифры не полностью отражают реальность. Так как заболеваемость растет, практика лабораторного подтверждения всех случаев заражения стала трудной. По рекомендации ВОЗ, большинство стран прекратили предоставлять данные о фактах заболевания. В настоящее время страны сообщают только о необычных эпидемиологических, клинических или вирусологических событиях, которые могут наблюдаться во время или в связи с пандемией.

Важно

Из госбюджета было выделено 4 млрд рублей на производство вакцины, ее испытание, на защиту населения из групп риска: медработников, работников сферы жизне­обеспечения – водоканалов, служб энергоснабжения, преподавателей вузов и школ… А потом, когда будут готовы исследования по детям, станут прививать и их.

Смотрите также:

• Свиной грипп – угроза человечеству или очередной миф? 8 вопросов о новой болезни →
• Эпидемия: страшна не сама болезнь, а ее последствия →
• Как лечить грипп? Советы главного терапевта страны →

Источник