Если у ребенка слабый иммунитет можно ли делать прививку от гриппа

Плюсы вакцинации
Прививки не препятствует попаданию вируса или болезнетворной бактерии в организм привитого человека . Вакцины защищают нас от болезней иначе. Они тренируют иммунную систему до того, как она столкнется с той или иной инфекцией. Вакцинные препараты содержат в себе своего рода болезнь в миниатюре. Заболеть после прививки нельзя, но обзавестись иммунитетом — можно. В ответ на введение вакцины в нашем организме вырабатываются специфические антитела и иммунные клетки памяти, позволяющие иммунитету эффективно бороться с опасными микробами при встрече с ними в будущем. Эта тактика чрезвычайно эффективна. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация спасает жизни более 2 миллионов человек каждый год.
Что касается прививки от гриппа, то по результатам исследования Центров США по борьбе с болезнями и их профилактике 2017 года, вакцина от гриппа снижает количество смертей от вируса гриппа на 52–79%. Вакцинация также значительно сокращает количество госпитализаций пациентов с диагнозом «грипп», а значит, болезнь у привитых людей проходит не так тяжело, как у непривитых.
Важно! Вакцины против гриппа могут иметь разный состав и отличаться по своей эффективности. Состав интересующих вас препаратов можно узнать на официальных сайтах компаний-производителей. Подробнее о том, какими бывают противогриппозные вакцины, читайте в статьях «Прививки от гриппа в 2020-2021 году» и «Прививки от гриппа».
Ошибочно считать грипп легкой инфекцией. Иногда грипп становится причиной очень серьезных осложнений, среди которых — вторичная бактериальная пневмония, которая требует отдельной терапии антибиотиками, протекает очень тяжело и отвечает за смерти 25% больных гриппом.
Особенно опасен грипп для беременных женщин, детей младше 5 лет и пожилых людей. У этих категорий граждан заболевание чаще проходит в тяжелой форме. У беременных инфекция может способствовать мертворождению или преждевременным родам. Поэтому прививка от гриппа показана всем женщинам, планирующим беременность, а также всем непривитым беременным женщинам, начиная со II триместра беременности.
В группу риска по гриппу также входят:
- раковые больные,
- больные СПИДом и ВИЧ,
- астматики,
- диабетики,
- люди с хроническими заболеваниями легких и сердца.
Медицинские работники, военнослужащие, школьники и студенты подвержены заражению гриппом больше других. Первые — потому, что часто контактируют с больными, остальные — потому, что существуют в тесных коллективах. Кроме того, что вакцинация снижает риск заболеть и позволяет избежать опасных последствий гриппа, при условии широкого применения (когда привитых в обществе — более 60-70%), она защищает тех, кому противопоказаны прививки в силу тех или иных причин. Так как вакцина снижает риск заражения, люди, которым нельзя делать прививку от гриппа, находясь в обществе привитых, рискуют меньше (рис. 1).
Рисунок 1. Преимущества вакцинации против гриппа. Статистика в США. Источник: СDC
Противопоказания
Вакцины против гриппа легко переносятся. В основе большинства препаратов лежат либо части разрушенных вирусов гриппа А и В, либо их отдельные белки-антигены, способные вызывать иммунный ответ. Так кому же нельзя вводить противогриппозные вакцины? Противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными (постоянными), временными (относительными), а также возрастными.
Абсолютные противопоказания
Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:
- люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
- люди с выраженнымиреакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют.
Сильной реакцией на введение вакцины считается температура выше 40℃, а также отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. А поствакцинальные осложнения — это, например, сильнейшая аллергическая реакция (анафилактический шок).
Временные причины для отвода
Временные (относительные) противопоказания — это обострения хронических заболеваний или наличие каких-либо острых инфекций. Так как при вакцинации в организм человека вводят вирусные антигены, воздействующие на иммунную систему, врачи не допускают в прививочный кабинет людей, чей иммунитет уже сражается с другим патогеном.
Как только человек выздоравливает или у него проходит обострение хронического заболевания, можно вводить вакцину (как минимум, через 2–4 недели после выздоровления). Если у больного была нетяжелая форма ОРВИ или острого кишечного заболевания, в прививочный кабинет отправляют сразу после стабилизации температуры.
Временно противопоказаны прививки также детям до шести месяцев и беременным женщинам в первом триместре. Дети после шести месяцев и беременные во втором и третьем триместрах должны прививаться обязательно. Они входят в группу риска, так как подвержены наиболее тяжелому протеканию инфекции. Дети уязвимы перед вирусом гриппа даже больше, чем взрослые. У взрослого в отличие от ребенка может сработать антигенный импринтинг: если человек уже болел вирусом гриппа, его организм может использовать уже имеющуюся иммунную память в ответ на атаку вируса и активировать защиту.
Важно! В случае с живой вакциной против гриппа беременность является абсолютным противопоказанием к проведению вакцинации, независимо от срока. ВОЗ также не рекомендует вводить беременным живые противогриппозные вакцины. Лучшим решением будет инактивированная вакцина или сплит-вакцина. Они не содержат мертиолят (соединение на основе ртути, используемое как консервант в некоторых вакцинах) и подтвердили свою безопасность.
Возрастные ограничения
Младенцев вакцинируют против гриппа, начиная с возраста 6 месяцев, так как иммунитет матери действует примерно до полугода с рождения малыша. Пока организм ребенка защищен материнскими антителами, эффект вводимой вакцины значительно ниже, вводить ее не рекомендуется.
Факт!
Детям от 6 месяцев и до 2 лет (до 9 лет в случае введения им вакцины впервые) рекомендованы 2 дозы противогриппозной вакцины с интервалом 4 недели, так как вторая доза увеличивает для них эффективность иммунизации.
Предела верхней возрастной границы для вакцинации против гриппа не существует. Исключения составляют случаи, когда производитель вакцины в инструкции указывает предельный возраст. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Важно! Существует также список ложных причин отводов от прививок. К ним относят: астму, дисбактериоз, состояние анемии, поствакцинальные осложнения в семье и другие. Позиция Минздрава России в этом отношении достаточно жесткая: следование таким противопоказаниям свидетельствует о некомпетентности врача.
Возможные побочные явления и осложнения
Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.
Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.
Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.
Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.
Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):
- бледность, холодный пот;
- затрудненность дыхания, отек горла;
- вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
- отек, покраснение, сыпь на коже.
Рисунок 2. Признаки анафилактического шока. Источник: Verywell
Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.
В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.
Что вызывает синдром Гийена-Барре
По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.
Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям. Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:
- нарушение антисептических правил,
- неправильные доза и место введения,
- использование вакцины с истекшим сроком годности.
В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.
Факт!
Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.
Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.
Как действовать до и после вакцинации
Существует много мифов о том, как нужно готовиться к вакцинации. На самом же деле нужно всегда исходить из самочувствия. Если человек заболел или плохо себя чувствует, следует на время отказаться от прививки. В России вакцинация – дело добровольное.
Здоровому человеку никакая предварительная подготовка, включая сдачу анализов, не нужна. До вакцинации не нужно также пить антигистаминные препараты или избегать обычных физических нагрузок.
Сразу после процедуры обязательно следует подождать у прививочного кабинета около получаса. Это нужно, чтобы врачи смогли быстро оказать необходимую помощь, если возникнет аллергическая реакция. После прививки нежелательны значительные нагрузки на организм. На пару дней лучше отложить тренировки в спортзале, походы в баню или на пляж. Желательно освободить вечер после вакцинации из-за возможного недомогания. Тогда перенести возможные нежелательные поствакцинальные эффекты будет проще.
Я хочу привиться: инструкция
Так как рост заболеваемости гриппом в России начинается осенью, прививаться против этой инфекции лучше в начале сентября. Однако получить вакцину можно и позднее, даже зимой. Если у вас нет обострений хронических заболеваний или острой инфекции, смело отправляйтесь в поликлинику.
- Бесплатно привиться против гриппа можно в любой поликлинике. Возьмите с собой паспорт и полис ОМС.
- Обратитесь к врачу-терапевту. Он осмотрит вас и направит в прививочный кабинет. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас аллергий, в частности — аллергии на белок куриного яйца. Узнайте, какой вакциной вас будут прививать.
- В прививочном кабинете врач должен при вас открыть вакцинный препарат и по запросу показать вам упаковку.
- После прививки проведите в медучреждении 30 минут на случай возникновения сильных реакций.
- Соблюдайте все рекомендации врача. В течение 3 дней после вакцинации откажитесь от физических нагрузок, походов в бассейн, в сауну. При наличии повышенной температуры можно принять жаропонижающее средство.
Если вы хотите получить зарубежную вакцину против гриппа, вы можете обратиться в любую коммерческую клинику и узнать, какие препараты доступны в этом году.
Заключение
Вакцинация против гриппа имеет множество плюсов: она значительно снижает риск заболевания и тяжелых осложнений после гриппа. Вакцинация показана всем: взрослым и детям, беременным и людям с хроническими болезнями: раковым больным, ВИЧ и СПИД инфицированным, людям с диабетом, астмой и заболеваниями легких и сердца.
Прививаться от гриппа нельзя только двум категориям людей: тем, у кого аллергия на яичный белок (это относится только к препаратам, полученным с использованием куриных эмбрионов), и тем, у кого были сильные реакции и осложнения после введения этой же вакцины в первый раз (температура выше 40℃, отек и покраснение более 8 см, анафилактический шок и другие).
Побочные реакции после прививки от гриппа — это незначительное повышение температуры (на 0,5℃), красное горло, боль в мышцах, потеря аппетита, головная боль. Эти эффекты абсолютно нормальны и проходят в течение пары дней после прививки. Тяжелыми, но очень редкими последствиями вакцинации являются анафилактический шок, который наступает моментально, а также синдром Гийена-Барре (слабый паралич, потеря чувствительности), который связывают лишь с живой гриппозной вакцины против вируса гриппа А.
Источник
Недостаточная функциональность аутоиммунной системы или ослабленный иммунитет часто регистрируется в детском возрастном периоде. Развивающийся организм не в силах противостоять патогенной микрофлоре, а дополнительные нюансы в виде имеющихся хронических заболеваний и недостаточного поступления витаминов облегчают возможность ее проникновения.
Для предотвращения хронических простудных недугов, родителям рекомендуется использовать здоровое питание, поливитаминные комплексы, закаливание и вакцинацию.
Поможет ли вакцинация от ОРВИ
Острые вирусные инфекции относятся к группе патологических состояний, вызываемых вирусом гриппа, аденовирусами или риновирусами. Их проникновение в организм и дальнейшее распространение проявляется негативной симптоматикой:
- субфебрильными показателями температуры тела – до 38 градусов;
- кашлевым синдромом;
- ринитом;
- состоянием общего недомогания и слабости.
Самоизлечение простуды обычно не превышает одной календарной недели. В отдельных случаях патологические состояния могут проявляться до 10 раз в течение года. Клиническая картина часто наблюдается у малышей дошкольного и школьного возраста. По этим показаниям – частоте простудных болезней на протяжении 12 месяцев – проводится вакцинация.
При помощи вакцинации можно не только снизить количество простуд, но и предотвратить развитие осложнений, снизить сроки лечения заболевания. Общего лекарственного препарата, способного предотвратить заражение ОРВИ не существует. Общее количество вирусов, провоцирующих простудные заболевания, насчитывается более 200 видов.
Создание единственного средства для блокирования сразу всех видов невозможно. Профилактические мероприятия против ОРВИ – это миф, не имеющий ничего общего с реальностью. Вирус гриппа является одним из самых опасных из всех микроорганизмов данной группы инфекционных поражений. Именно против его негативного воздействия и создаются большинство известных в сегодняшние дни вакцин.
Узконаправленные разработки против вируса гриппа объясняются его тяжелым течением, большим количеством осложненных состояний у малышей отдельных подгрупп:
- в возрастном периоде до 2 лет;
- дети, имеющие хронические поражения легких (бронхиальная астма) и сердечной мышцы (разнообразные пороки сердца, включая прооперированные);
- другие хронические формы болезней – нарушение функциональности почек, сахарный диабет и пр.
Указанные патологии позволяют патогенной микрофлоре легко проникать в детский организм. Лечение этих подгрупп длительное, часто требующее комбинированной терапии или госпитализации. Среднестатистическая частота заболевания гриппом приходится на малышей, постоянно посещающих детские дошкольные и школьные учреждения.
В каком возрасте делают прививки от гриппа
По рекомендации всемирной организации здравоохранения, первичное вакцинирование должно проводиться детям, достигшим первого полугодия жизни. Если малыш не достиг шестимесячного возраста, то специалисты рекомендуют проводить профилактическую вакцинацию всем взрослым лицам, плотно с ним контактирующим.
Люди старшего возраста часто становятся случайными носителями патогенов, непроизвольно заражая новорожденного.
От возрастного периода напрямую зависит развитие осложнений при ОРВИ и степень тяжести заболевания. В группу повышенного риска включают детей, не достигших пятилетнего возраста. ВОЗ рекомендует производить профилактику против вируса гриппа этой подгруппе малышей каждый год.
Отдельная подгруппа заболеваний, имеющаяся в анамнестических данных ребенка, требует обязательного проведения вакцинации:
- бронхиальная астма;
- патологии легочной системы;
- различные иммунодефицитные состояния;
- нарушения функциональности почек и сердечной мышцы;
- патологии сердца;
- вирус иммунодефицита или СПИД;
- сахарный диабет;
- неконтролируемое употребление медикаментозных средств — длительный прием ацетилсалициловой кислоты, противовирусных препаратов.
Разрешается первично проводить профилактику гриппа с 6 месяцев. В стандартном расписании запланированных вакцинаций прививки начинают осуществлять с октября. Если отсутствует возможность сделать вакцинацию в плановом порядке, то допускается инъекция в декабре, январе.
Стандартное время выработки иммунитета после проведенного вакцинирования – около двух недель. В случае простудных заболеваний необходимо подождать полного выздоровления ребенка и только тогда провести профилактическую манипуляцию.
Вакцина вводится малышу строго по возрастному режиму:
- до трех лет – по 0,25 мл;
- после трехлетия – по 0,5 мл.
При первичной вакцинации производится две поэтапные инъекции – с промежутком в один месяц. Необходимость двойного введения лекарственного средства обуславливается недостаточным уровнем иммунитета после первого укола. Во все последующие годы малышам ставят по одной инъекции, как во взрослом возрастном периоде.
Если в первый год была сделана одна манипуляция, то на следующий все равно придется выполнить два укола. Детям инъекция производится только внутримышечно – в плечевую или бедренную область. Если в графике обязательных прививок присутствуют дополнительные пункты, то разрешается проводить две инъекции одновременно.
Противогриппозная вакцина несовместима с вакцинациями против желтой лихорадки и БЦЖ.
Показания и противопоказания к прививкам от гриппа
Специалисты рекомендуют проводить ежегодную вакцинацию детей с полугодового возраста и до достижения ими 15 лет. К основным целям профилактического вакцинирования относят:
- предупреждение заражения гриппом;
- предотвращение развития осложненных состояний при заболевании;
- облегчение общего состояния ребенка.
Прививки данного типа необходимы как здоровым, так и детям с ослабленным иммунитетом и страдающими от постоянных хронических недугов. Вопреки распространенному заблуждению, вакцина не способна угнетать личностный иммунитет, она позволяет снизить уровень риска развития осложнений, которые представляют реальную опасность для ослабленного организма.
Здравоохранение рекомендует проводить профилактику против гриппа:
- малышам, у которых количество ежегодных простуд достигает 5-10 единиц;
- детям, с имеющимися хроническими заболеваниями и пороками внутриутробного развития легочной системы;
- младенцам с разнообразными патологиями сердечной мышцы и ЦНС, включая все типы пороков сердца;
- малышам с нарушенной функциональностью почек, эндокринной системы и при болезнях крови;
- детям, постоянно посещающим дошкольные и школьные учреждения;
- при различных типах иммунодефицитов, включая спровоцированные длительным употреблением лекарственных препаратов.
Основные запреты на применение противогриппозных вакцин представлены:
- Малышам, страдающим аллергическими реакциями на куриное мясо или белок куриного яйца. Штаммы вируса гриппа выращиваются на средах из куриных эмбрионов, изготовленное лекарственное средство содержит в своем составе определенное количество аллергенного белка.
- Вакцинирование строго запрещается при имеющемся остром инфекционном заболевании или в периоде обострения хронических патологий.
- Фармакологические препараты противопоказаны при имеющихся аллергиях на входящие в состав ингредиенты. Перед использованием необходимо внимательно изучить памятку пользователя.
- Все типы вакцин запрещены для малышей, не достигших шестимесячного возраста.
Живой и цельновирионный тип вакцин запрещен:
- для детей раннего возрастного периода;
- малышам со сложным аллергологическим анамнезом — склонностью к аллергическим реакциям на иные типы вакцин, лекарственных препаратов;
- в первые дни после перенесенного инфекционного заболевания.
Возможные последствия после прививки и реакция организма
В вечерние часы после проведения профилактических манипуляций малыши часто жалуются на состояние общего недомогания и слабость. Эти реакции относятся к нормативным и не должны вызывать опасения у родителей. Длительная продолжающаяся негативная симптоматика (на протяжении нескольких суток) требует обращения на консультацию к участковому врачу-педиатру.
В ряде случаев отмечались нежелательные последствия проведенной плановой вакцинации:
- местные аллергические реакции на кожных покровах – в месте введения инъекции;
- резкое повышение показателей температуры тела, сопровождающееся головными болями (наподобие приступов мигрени);
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- краткосрочные спазмы;
- поднятие уровня артериального давления;
- нарушения работоспособности сердечно-сосудистого отдела;
- патологические дисфункции органов дыхания.
Все указанные симптомы требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение – во избежание развития анафилактического шока.
Рекомендации
Инъекции от гриппа являются добровольными манипуляциями. По действующему законодательству, никто не может заставить родителей подписать документы на вакцинацию.
Масса отрицательных отзывов часто пугает опекунов и заставляет их сомневаться в целесообразности процедуры.
Противники вакцины против гриппа забывают уточнить, сколько детских жизней спасла «эта бесполезная прививка». Самым грозным осложнением заболевания является нарушение функциональности сердца – недуга, которых плохо поддается лечению и часто требует хирургического вмешательства.
Оградить ребенка от болезни или слушать советы далеких от медицины людей – личное дело каждого родителя. Для собственного спокойствия взрослому необходимо обратиться к участковому педиатру и подробно расспросить о самой вакцине, возможных побочных реакциях и противопоказаниях.
Многие отрицательно относятся к бесплатно предоставляемой вакцине – существует альтернативный вариант, в форме платной прививки на базе госучреждения или платной клиники.
Лучшие объяснения о смысле вакцины от гриппа и ее необходимости дает популярный педиатр Комаровский
Необходимость ежегодной вакцинации очевидна – как для самых маленьких, так и взрослых. При использовании семейного вакцинирования гарантия предотвращения ОРВИ возрастает в несколько раз. Выбор остается за вариантом препарата и способом его введения.
Источник