Фенистил после прививки превенар
Знала бы я, что будет – не стала бы соглашаться.
Дошла я до нашей детской поликлиники с дочкой. Наконец-то вырвалась, чтобы закончить цикл прививок и прокапать последние капли от полиомиелита.
Снова простояли безумную очередь. Снова были разборки в стиле «Куда идёте? Не ваша очередь!»
Самыми ранимыми оказались, как всегда, мужчины-папы. Их можно понять – час в очереди просидеть не самое классное времяпровождение. А очередь еще и разделяется на две – по времени и без времени. Меня это разделение просто добивает. Куда разумнее сделать живую очередь – кто как пришел, так и занял очередь за последним. А тут, приходишь, и впереди тебя еще цепочка начинает воздвигаться. И получается, что ждешь дольше.
Ну ладно, я уже как-то писала об очередях в детской больнице. Не буду опять повторяться.
В кабинете педиатра нас встретила все та же аморфная врач, которой не подготовили карточки тех, кто записан на прием в этот день. Обычно приходишь и твоя карта уже у педиатра. А тут нет ее. Врач вяло протянула:
– Вы сходите, возьмите карточку, а дочка пусть тут на кушетке посидит.
И потом такая дополняет, обращаясь к медсестре:
– Позови пока следующего.
Я бегу за картой и думаю – мой ребенок сейчас в одном тесном кабинете будет с каким-то больным ребенком.
Мигом карту забрала и обратно. А там уже прием больного во всю. Стою в кабинете, жду. Педиатр видя это вновь начинает растяжно общаться с мамочкой другой девочки, давать советы, о будущем беседовать (манту и прочее). Ну, вот так у нас. Вы говорите – психую я, возмущаюсь, все должны. Но когда вас систематически заставляют столько ждать, вы и сами начнете психовать. Может кто и привык к тому, что бесплатно – это сразу плохо и терпи. Я привыкла к тому, что работать нужно всем во благо, а не так.
В общем, дошла очередь до нас. Дочку быстро посмотрели на предмет здоровья и стали выписывать направление в прививочный кабинет.
С кабинетом этим та еще беда. Еле узнала, как он работает. До регистратуры не дозвониться никогда!
Так вот, педиатр пишет-пишет и тут выдает:
– А давайте еще вам превенар сделаем? От пневмонии. Знаете, сколько детей осложнения сейчас получают? Нам как раз завезли. Ее делают раз и на всю жизнь. Осложнений не бывает почти, мы и грудничкам делаем.
Я напряглась. В моменты, когда приходится принимать глобальные решения за здоровье ребенка, я впадаю в ступор.
Потом вспомнила историю, как у знакомой матери сына не спасли от пневмонии, и решила – надо делать. Все равно пришли. Превенар делают до 5 лет, как раз успеваем.
В прививочном кабинете было шоу. Дочка ненавидит уколы, брыкалась так, словно из нее изгоняют демона. Кричать начала «За что?».
Я сама чуть ли ни плачу, такое состояние…
Вытерпели.
Пришли домой. Дочка вела себя хорошо, как обычно. Играла, но к вечеру стала более вялой и лоб горячий. Померила температуру – 37,2.
В 19.00 ребенок сам уснул.
Спала дочь плохо, ворочалась, что-то сама себе говорила во сне. Утром проснулась с плачем – болит ручка. Так, что не может разогнуть и именно та, в плечо которой сделали укол. Температура такая же – 37,2.
Вызвали врача. Дали обезболивающее и сказали, что все нормально. Может быть такая реакция. В тот день ребенок уснул в 13.00 и проспал до 18.00. Сонливость сохранялась два дня. Ручка прошла через сутки.
До сих пор (уже 5 дней прошло) иногда поднимается температура до 37.
Ну вот так у нас случилось. Конечно же, сомнений нет на что реакция. Вот и думай – делать ребенку лишний раз прививку или нет…
Источник
Вот тут наконц-то решила поинтересоватся, кто-нибудь в России делал прививку Превенар (Prevnar)- педиатрическая вакцина для профилактики пневмококковых инфекций у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, ребенку??
Мы сделали, а начала спрашивать у подруг, у которых дети, так никто о такой и не слышал…
Превенар (Prevnar)- педиатрическая вакцина для профилактики пневмококковых инфекций у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет
Семивалентная конъюгатная вакцина Превнар (или Превенар) предназначена для защиты от семи штаммов пневмококков. Она разработана компанией Уайэт и лицензирована в Соединенных Штатах Америки и более чем в 70 других странах. Однако эта вакцина не включает два серотипа (типы 1 и 5), которые вызывают значительную долю пневмококковых инфекций в развивающихся странах. (Конъюгатные вакцины, высокая эффективность которых доказана, производятся путем связывания очищенных полисахаридов – комплексных сахаров – из наружного слоя бактерии-возбудителя болезни с “носителем” протеина.)
Использование этой вакцины в США привело к значительному снижению заболеваемости пневмококковой инфекцией не только среди иммунизированных детей, но также и среди неиммунизированного населения благодаря сокращению передачи инфекции.
Компания Уайэт также завершила испытания девятивалентной конъюгатной вакцины, включающей серотипы 1 и 5. В 2002 году в Южной Африке была завершена третья стадия испытаний с участием 40 000 субъектов, а в 2004 году в Гамбии была проведена третья стадия испытаний с участием 17 437 субъектов. Во время испытаний в Южной Африке вакцина снижала заболеваемость инвазивными инфекциями, вызываемыми соответствующими серотипами, на 83 % среди детей, у которых не было ВИЧ, и на 65 % среди ВИЧ-инфицированных детей. Испытания в Гамбии продемонстрировали, что эффективность вакцины в защите от инфекций, вызываемых соответствующими серотипами, составила 77 %; что это привело к уменьшению числа случаев заболевания пневмонией (как подтверждается рентгенографией грудной клетки) на 37 % по сравнению с контрольной группой; и что среди реципиентов общая смертность снизилась на 16 %.
Источник: ВОЗ
Инструкция по применению вакцины
Превенар (Prevnar®)
Вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная включает семь активных веществ, представляющих собой пневмококковые полисахариды, полученные из грам-положительных бактерий Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Механизм действия
Введение вакцины Превенар вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, обеспечивая специфическую защиту организма от вызываемых ими инфекций.
Иммунологическая эффективность
У детей первого года жизни, начиная с 2-х месячного возраста, при использовании различных схем вакцинации, продемонстрировано формирование защитного иммунного ответа после серии первичной вакцинации и вторичного иммунного ответа на последнюю дозу, т.е. при ревакцинации. Превенар индуцирует образование функциональных антител ко всем серотипам вакцины.
У детей в возрасте от 2 до 5 лет выраженное образование антител ко всем серотипам вакцины наблюдается после однократного введения Превенара, при этом иммунный ответ практически совпадал с таковым у детей первых двух лет жизни после серии первичной иммунизации.
НАЗНАЧЕНИЕ
Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F (включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность при предшествующем введении Превенара, повышенная чувствительность к вспомогательным веществам и/или дифтерийному анатоксину; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вакцину вводят только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет).
Схема вакцинации детей
Возраст
Доза
Количество доз
Схема
От 2 до 6 мес.
0,5 мл.
3+1 ревакцинация
3 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 1 доза обычно вводится в возрасте 2 мес.4-ю дозу (ревакцинацию) рекомендуется вводить на 2 году жизни, оптимально в 12-15 мес.
От 7 до 11 мес
0,5 мл.
2+1 ревакцинация
2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни
От 12 до 23 мес.
0,5 мл.
2
2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес.
От 2 до 5 лет.
0,5
1
1 доза однократно
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Безопасность Превенара была изучена у здоровых детей в возрасте от 6 недель до 18 месяцев. Во всех случаях Превенар применялся одновременно с другими рекомендованными детскими вакцинами. Самыми частыми нежелательными реакциями были болезненность в месте инъекции и лихорадка (повышение температуры).
При ревакцинации наиболее часто наблюдались случаи быстро проходящей болезненности в месте инъекции (36,5%), а также случаи кратковременного ограничения объема движений конечности из-за болезненности в месте инъекции (18,5%).
У детей старшего возраста, получивших вакцину однократно, наблюдалась более высокая частота местных реакций, чем у детей до 1,5 лет, но эти реакции были непродолжительными.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Описано несколько случаев передозировки Превенара, а также введение последующей дозы раньше предписанных сроков. Наблюдаемые при передозировке нежелательные реакции соответствовали таковым при использовании рекомендуемых разовых доз Превенара.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПРОЧИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ
Превенар можно вводить детям одновременно (в один день) с другими вакцинами, включенными в Национальный календарь профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с вакциной против Hemophilus influenzae тип b (Хиб) и гексавалентной вакциной Инфанрикс, согласно предписанной схеме иммунизации. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела
ФОРМА ВЫПУСКА
По 0,5 мл препарата в одноразовых шприцах из прозрачного бесцветного боросиликатного стекла.
Источник
Фенистил – эффективное антигистаминное средство, которое применяется для устранения признаков аллергии. Довольно часто педиатры рекомендуют давать этот препарат до предполагаемой вакцинации и после ее проведения, чтобы снизить выраженность локальных побочных симптомов. Попробуем разобраться в механизме воздействия ЛС на детский организм и особенностях его применения.
Как действует препарат
Обычно грудничку назначают Фенистил капли, лекарство легко дозировать и оно имеет приятный вкус. Благодаря приему капель удастся подготовить ребенка к проведению прививки (к примеру, такой как АКДС) и снизить выраженность побочных проявлений после вакцинации. Фенистил является симптоматическим ЛС, он устраняет характерные признаки аллергии (гиперемия, высыпания, зуд), но при этом никак не влияет на саму причину таких проявлений.
Препарат блокирует особые рецепторы клеток, которые восприимчивы к вакцине. Именно в связи с этим может снизиться выраженность реакций на компоненты введенного препарата.
На сегодняшний день не каждый доктор соглашается с проведением таких профилактических мер перед прививанием детей. К примеру, известный всем доктор Комаровский уверен, что детский организм никакими препаратами к прививке (включая АКДС) подготовить невозможно. Так что давать Фенистил перед прививкой стоит после консультации с врачом, он оценить целесообразность проведения таких мер.
Есть информация о том, что на фоне приема Фенистила наблюдается угнетение иммунной реакции на вакцину, поэтому антитела не смогут выработаться в полной мере. Например, при постановке вакцины АКДС (от коклюша, дифтерии, столбняка) врачи предупреждают родителей о возможных побочных реакциях (повышенная температура, болезненность в месте постановки укола, гиперемия, отечность) и способах их подавления. В этом случае ребенку рекомендуется дать антигистаминный препарат, чтобы улучшить общее состояние и предупредить возникновение осложнений. Это никоим образом не отобразится на формировании иммунитета к коклюшной, дифтерийной и столбнячной инфекции.
Врач Комаровский утверждает, что переносимость вакцины связана с рядом факторов. В свою очередь качество используемого вакцинного препарата оказывает намного меньшее воздействие на конечный результат, чем правильная подготовка и проведение самой процедуры вакцинации.
Как принимать
Не всем родителям известно, как давать Фенистил детками и сколько капель использовать за один прием. Деткам до года рекомендуется принять по 4-5 кап., пить лекарство необходимо дважды за сутки. Малышам до трех лет рекомендуют давать по 10 кап. двукратно за день. Детям от трех лет дают лекарство в количестве 20 кап. трижды за сутки.
Не следует разогревать лекарство перед применением, так как его противоаллергическое действие может снизиться.
Если же капли используются для грудничка, то рекомендуется добавить необходимую дозу в молочную смесь или грудное молоко и дать малышу.
Ребенку старше двух лет нет необходимости предварительно разводить препарат.
Лекарство нужно начинать принимать за 3 дня до вакцинации, также потребуется осуществлять прием препарата Фенистил после прививки, чтобы продлить антигистаминное действие лекарства и вовремя купировать аллергическую реакцию.
Обычно после АКДС регистрируются локальные аллергические проявления, но на фоне приеме противоаллергических капель значительно снижается их выраженность.
Противопоказания
Капли с антигистаминным действием не назначаются новорожденным для купирования аллергической симптоматики. Применение лекарства возможно лишь с месячного возраста. Также запрещено давать Фенистил недоношенным детям с плохим набором веса.
Не рекомендуется применять лекарство при:
- Признаках глаукомы
- Врожденных патологиях легких
- Некоторых патологиях мочевого пузыря
- Бронхиальной астме
- Чрезмерной восприимчивости к компонентам противоаллергических капель.
Побочные реакции, осложнения
Хотя Фенистил считается безопасным препаратом для детей, но все же на фоне его приема могут возникнуть побочные реакции:
- Чрезмерная нервная возбудимость
- Раздражительность
- Ощущение сухости во рту
- Повышение температуры тела
- Локальная отечность
- Резкий спад АД
- Головокружение
- Эпигастральные боли
- Развитие судорожного синдрома.
При появлении описанных симптомов стоит незамедлительно оказать ребенку первую медицинскую помощь. Рекомендуется дать препарат – энтеросорбент (к примеру, активированный уголь), он поможет вывести ЛС из организма. После того как мама дала малышу лекарство стоит дождаться улучшение общего состояния малыша и обратиться к врачу за консультацией.
При приеме Фенистила часто возникает сонливость, поэтому ребенок может выглядеть вялым. Поэтому утреннюю дозу лекарства можно чуть снизить, а вечером дать оставшееся количество капель.
Не стоит бояться побочных реакций после прививания малыша, важно – применять антигистаминные препараты правильно в соответствии с назначением врача. Но если спустя 2 дня после проведения вакцинации негативные проявления сохраняются, потребуется обратиться к педиатру за консультацией. Такая реакция может говорить об индивидуальном иммунном ответе организма на выработанные антитела.
Источник
Сейчас разберемся: как давать малышу препарат Фенистил, узнаем побочные эффекты и принцип действия. Маленьким детям нужно в течение трехлетнего возраста получить много прививок от различных заболеваний. Часто прививки сопровождаются аллергической реакцией на прививку. Чтобы этого избежать, доктор назначает антигистаминное лекарственное средство Фенистил перед АКДС прививкой.
Для чего нужен Фенистил?
Прививки, предназначенные для новорожденных, часто сопровождаются тяжелыми аллергическими реакциями, опасными для детского организма. Даже самый опытный врач не может дать гарантии об отсутствии у вашего чада этой предрасположенности.
Для того чтобы избежать возможных последствий и назначают антигистаминное средство. Без консультации врача лекарство ребенку давать нельзя. Врач устанавливает следующие показатели:
- дозу препарата;
- время приема;
- длительность.
Чаще всего антигистаминные лекарственные средства перед вакцинацией назначаются для детей, у которых отмечаются следующие реакции аллергического характера:
- Высыпания на теле в виде крапивницы и коклюшного дерматита.
- Дерматит или экзема, как ответ на укол или прививку.
- Реакция на питание и лекарства.
- Аллергический ринит.
- После прививки появляется покраснение и зуд.
Если у ребенка нет таких проявлений, значит, Фенистил капли ему не нужны. Если реакция есть: врач назначит препарат для снятия симптомов аллергии. Так как Фенистил действует на симптомы, возникшие после прививки, его нужно принимать и после проведения вакцинации.
Подготовка к проведению прививки
Каждого ребенка перед прививкой врач осматривает на наличие заболеваний. Укол не станут делать, если малыш ослаблен, повышена температура тела, текут сопли или имеется кашель. Особое внимание доктор уделяет малышам от трех до шести месяцев. Именно в этот период нужно провести прививание АКДС в три этапа. Вакцинация поможет в будущем противостоять таким серьезным заболеваниям, как:
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк.
Должный подход к прививке обезопасит от отрицательных последствий после прививки. Что для этого нужно сделать? Сдать анализы крови и мочи, обследоваться у педиатра и других врачей (при необходимости), давать Фенистил по назначению педиатра. Во время эпидемии вакцинацию делать нельзя. Также противопоказана жаркая и холодная погода. Эти три пункта дадут гарантию от побочной реакции организма на вакцину.
Стоит ли его принимать?
Чтобы предотвратить после вакцинации побочные эффекты в виде сыпи или крапивницы, ребенок оставался бодрым и здоровым, назначают препарат Фенистил. Ранее пользовались Супрастином, но он вызывает больше побочных реакций в неокрепшем организме. Поэтому врачи от него отказались в пользу Фенистила при прививке АКДС.
Но при отсутствии аллергии у ребенка родители обычно отказываются от антигистаминной терапии. Педиатры же подстраховываются и назначают лекарство всем без исключения. Поэтому маме самой нужно взвесить все за и против, при сомнении можно обратиться к другому врачу за консультацией. Но без особой надобности от препарата лучше отказаться.
В каком виде лекарство выпускается?
Для удобства применения производитель выпускает антигистаминный препарат в трех формах:
- Капли для использования внутрь для новорожденных от 1 месяца.
- Капсулы для перорального применения детям от 12 лет.
- Гель для наружного использования при симптоматическом лечении.
Какой формой пользоваться, решает врач после проведения осмотра. Самостоятельно выбирать препарат опасно для здоровья малыша. Наиболее удобная форма для грудничков — капли. Попадая в организм, они блокируют рецепторы гистамина, вызывающие нежелательные реакции. Таким образом, зуд и покраснения исчезают. Капли не имеют цвета и запаха, сладкие на вкус, поэтому у ребенка не возникнет отвращения при приеме.
Грудничку можно добавлять капли в грудное молоко или в бутылочку со смесью. Но важно его не нагревать, потому что при нагревании пропадут целебные свойства.
Как принимать Фенистил?
Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально, расчет делает педиатр исходя из показателей роста и веса малыша. Также учитываются индивидуальные особенности организма. Родителям нужно узнать о возможных реакциях на действующее вещество со стороны организма ребенка, чтобы быть готовым к этому. Часто реакция проявляется в:
- расстройствах желудочно-кишечного тракта — тошноте;
- возникновении головокружений;
- сухости горла и носовых пазух;
- повышении температуры;
- снижении артериального давления;
- расширении глазных зрачков.
Все перечисленные побочные симптомы появляются у детей при передозировке лекарства. Неверные расчеты нанесут урон маленькому организму. При обнаружении одного или нескольких признаков младенцу нужно дать выпить активированный уголь. При применении любого лекарственного средства нужно проконсультироваться с лечащим доктором и ознакомиться с инструкцией по применению.
Многие мамы задаются вопросом: сколько капель в день нужно давать ребенку? Инструкция по применению гласит, что лекарственное средство малышам дают в форме капель:
- От 1 месяца до года в разовой дозировке 3-10 капель три раза в день.
- От года до трех по 10–15 капель три раза в день.
- От 3 до 12 лет по 15–20 капель три раза в сутки.
В 20 каплях Фенистила содержится 1 миллиграмм диметиндена.
После принятия препарат не нужно запивать водой. Обычно лекарство назначается перед прививкой за 5 дней и 3–5 дней после ее проведения. Таким образом, организм даст сопротивление аллергическим реакциям, вызванным вакциной. Но это примерная схема приема, индивидуально дают рекомендации врачи после обследования.
Противопоказания к применению
Есть состояния, при которых Фенистил противопоказан для применения:
- Возраст грудничков до 1 месяца.
- Чувствительность к активному веществу — диметиндену.
- Грудное вскармливание.
- Бронхиальная астма.
- Беременность (особенно первый триместр).
- Гиперплазия.
Если у ребенка присутствует одно или несколько состояний, описанных выше, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Он отменит прием лекарственного средства или откорректирует дозу. Но если прием противоаллергического препарата необязателен, то лучше от лекарства отказаться. При отсутствии у младенца аллергии препарат Фенистил ему не нужен.
Иногда врачи просто страхуются, выписывая лекарство от побочных реакций после вакцинации. Многие родители также боятся за свое чадо и возлагают ответственность на препарат и врачей.
Фенистил перед вакцинацией
Антигистаминное средство перед вакцинацией назначает врач тем деткам, у которых имеются выраженные аллергические реакции на лекарства или питание. Фенистил снимает аллергические проявления, тем самым освобождая организм от лишней нагрузки перед прививкой. А как известно, прививка — это тоже большая нагрузка на организм.
Фенистил после вакцинации
Фенистил после прививки продолжают давать ребенку в течение трех дней. Доза корректируется педиатром. Лекарство принимают после прививки для снижения аллергической реакции на организм. Известно, что вакцина после прививки АКДС вызывает повышение температуры и высыпания на коже, а если малыш — аллергик, то прием антигистаминных препаратов просто необходим. Но после применения Фенистила доктор не увидит результата прививки, потому что они будут смыты действием препарата.
Source: grudnichky.ru
Источник