Индивидуальный календарь прививок это

Индивидуальный календарь прививок это thumbnail

Вакцинация — надежный и безопасный способ защиты от вирусных инфекций. За последние десятилетия мнения об иммунизации не раз менялись в ту или иную сторону. Однако в современном мире большинство родителей все же признали важность и пользу прививок с целью профилактики здоровья детей.

Схема вакцинации, разработанная согласно рекомендациям ВОЗ, предусматривает оптимальное время иммунизации и промежутки между прививками, обеспечивающие максимальный эффект. Но бывают случаи, когда прививание невозможно из-за проблем со здоровьем либо отсутствия вакцин. В таких случаях разрабатывается индивидуальный план прививок.

Чем обусловлена индивидуализация прививочного календаря?

Персональный график является отличным способом подстроить календарь вакцинации под индивидуальные особенности каждого отдельного ребенка. Мало кому удается следовать точной схеме иммунотерапии.

Отклонения от графика могут возникать по ряду причин:

Фото 2

  • любое острое заболевание, сопровождаемое подъемом температуры выше 38 С;
  • серьезные проявления аллергии на предыдущие дозы препаратов, включая анафилактический шок;
  • аллергические реакции на отдельные компоненты препарата;
  • заболевания, затрудняющие формирование иммунитета, в том числе СПИД и онкозаболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • введение вакцин с живыми вирусами при беременности.

К противопоказаниям прививки БЦЖ относятся недостаточная масса тела малыша, менее чем 2,5 кг, тубинфицирование, дефекты системы фагоцитоза. Ограничения по прививанию вакциной ОПВ (полиомиелит) действуют на каждого члена семьи, проживающего с лицами, имеющими противопоказания к введению ОПВ.

АКДС нельзя делать, если в анамнезе присутствуют случавшиеся ранее судороги. Анафилактические реакции на яичный белок, болезни крови и новообразования — повод получить медотвод на КПК (корь, паротит, краснуха).

При отрицательной реакции организма на введение первой дозы вакцины АКДС либо заболеваниях аллергического характера рекомендуется для последующего применения введение вакцины “Пентаксим”. Этот препарат является современным средством французского производства высочайшего класса. В его составе нет живых вирусов, что не приведет к риску случайного заболевания.

Фото 3

Вакцина Пентаксим

Заботливые современные родители информационно подкованы, знают особенности организма своего малыша. Например, если прорезывание зубов сопровождается снижением иммунитета, вакцинацию следует отложить. Или в случае, когда после болезни прошло недостаточно времени, и ребенок выглядит ослабленным, с иммунопрофилактикой тоже лучше повременить.

Особенности иммунизации по персональному графику

Подбор индивидуальной схемы для профилактики заболеваний поможет свести к минимуму угрозу поствакцинальных реакций. Сроки иммунопрофилактики должны быть своего рода ориентирами в разработке персональной программы, но никак не строгой задачей привить ребенка в указанный срок.

Многие современные клиники уже перешли на индивидуализированную схему вакцинацию. В то время как в районных поликлиниках работают по принципам планов и отчетов.

Выбор частной клиники с квалифицированными специалистами и проверенными вакцинами высокого качества снижает риск возможных осложнений после прививки и дает возможность находиться в спокойном состоянии, не заботясь об условиях хранения и чистоте вакцины.

Фото 4При каких условиях можно делать прививку:

  • подтверждение родителями хорошего самочувствия ребенка, осмотр врачом и сдача анализов;
  • ребенок и проживающие с ним члены семьи должны быть здоровы;
  • вакцинация не должна совпадать с введением в рацион нового продукта и прорезыванием зубов;
  • после перенесения болезни должно пройти не менее двух недель;
  • в день укола не рекомендуется посещение детских площадок и мест массового скопления детей.

Клиники иммунологии вместе с прививанием по индивидуальному графику предлагают проводить тесты, которые можно делать раз в год, начиная с младенчества. Эти обследования помогают выявить недостатки иммунной системы и устранить их.

Перед любой прививкой врач-иммунолог назначит соответствующие анализы крови и мочи и проведет тщательный осмотр ребенка, чтобы убедиться в возможности вакцинации.

К кому обратиться для составления персонального плана прививок?

Для составления индивидуального календаря в первую очередь необходима консультация педиатра или детского иммунолога.

Если по каким-либо причинам был дан медотвод от иммунопрофилактики в целом либо от отдельных прививок, врач должен установить, на какое время определена отсрочка.

Если ограничения действуют определенный срок, по его окончании все же необходимо сделать нужные прививки. После консультации врач выработает наиболее подходящую стратегию вакцинации для малыша.

На приеме необходимо иметь при себе карточку с историей болезни. Врач-иммунолог проконсультирует пациента во всех интересующих вопросах, даст рекомендации о препаратах для введения вакцины, по подготовке к прививанию и возможным сопутствующим реакциям.

Как составляется индивидуальный календарь прививок для ребенка?

Опытные специалисты практикуют индивидуальный подход, профилактика заболеваний осуществляется только по необходимости тех или иных процедур в отношении конкретного пациента. Главным ориентиром в иммунопрофилактике является прививание здоровых детей.

Календарь, утвержденный всемирной организацией здравоохранения, имеет ряд пробелов и не рассчитан на детей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, в связи с чем может быть неэффективен.

Фото 5При составлении личного графика прививок учитываются следующие критерии:

  • наличие хронического или инфекционного заболевания;
  • время ремиссии;
  • риск заражения инфекциями;
  • иммунитет к простудным заболеваниям.
Читайте также:  Прививки акдс и полиомиелит для чего

Опытный врач разработает персональный план прививок и проведет инструктаж для родителей после осмотра ребенка. Главным критерием выработки стратегии выступает история болезни пациента. Наличие серьезных болезней требует подбора вакцин и наблюдения до и после постановки прививки.

Специалисты рекомендуют вакцинироваться по индивидуальной схеме даже пациентам без хронических патологий, но часто страдающим от заражений ОРВИ.

Цена составления индивидуального графика вакцинаций

Примерная стоимость услуг: 

  • первичная консультация педиатра —1500;
  • повторная консультация врача —1000;
  • именная консультация педиатра (первичная) — 2000;
  • именная консультация педиатра (повторная) —1600.

Почему не стоит откладывать запись на прием к врачу?

Чем раньше начать процедуру иммунопрофилактики, тем раньше организм выработает стойкий иммунитет и вероятность заразиться такими серьёзными болезнями, как коклюш, туберкулез, дифтерия, полиомиелит снизится к минимуму.

От гриппа следует прививаться до начала эпидемиологического подъема в осенне-зимний период. Однако важно не идти на поводу у знакомых или участкового педиатра, пытающегося выполнить план по прививкам, а грамотно подойти к решению вопроса.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, который составит индивидуальный план прививок для конкретного ребенка, учитывая историю болезни, особенности иммунитета и состояние здоровья малыша.

Видео по теме

Пример составления индивидуального календаря прививок:

Источник

Мама нашего маленького пациента попросила рассказать, как прививают малышей с медотводами. Вопрос очень актуальный и обширный, поэтому присаживайтесь поудобнее

Прививки по календарю

Вы же знаете про Национальный календарь профилактических прививок? По-хорошему все прививаются по нему — в нем обязательная для нашего региона вакцинация и схема, которая больше всего подходит для формирования иммунитета в наших эпидемиологических условиях.

! По Законодательству Вы можете отказаться от вакцинации ребенка, но пожалуйста, перед этим изучите все плюсы и минусы такого решения. 

Помимо основных прививок, можно провести дополнительную вакцинацию. 

О самых распространенных дополнительных прививках спросили у педиатра Храмковой Л.А.

Дополнительные прививки

вирус папилломы человека

в доказательной медицине принято считать, что эта вакцина защищает от рака шейки матки. Рекомендуется делать девочкам до начала половой жизни. Проводится по согласованию не только с педиатром, но и с гинекологом после серьезного осмотра и анализов. 

ветряная оспа

Вакцинация проводится по желанию. Если ребенок был в контакте с больным, стоит обратиться к педиатру и принять решение о необходимости прививки. Важно понимать, что чем старше ребенок, тем тяжелее проходит болезнь, поэтому если ребенок не заболел до школы, его чаще рекомендуют привить. Такую прививку лучше сделать не раньше года.

гепатит А

От гепатита А желательно прививаться тем, кто собирается ехать в жаркие страны — Турция, Египет, Таиланд и др., а также, если планируете питаться в режиме шведского стола. Привиться необходимо дважды за 2 месяца до планируемой поездки. Опять же — лучше прививать ребенка старше года. До 3х лет ребенка нежелательно брать в подобные путешествия.

Полезно знать: перед посещением зарубежных стран необходимо обращаться к врачам (педиатрам и терапевтам) для дополнительной вакцинации. Вы же помните, что в других странах может бушевать инфекция, с которой в нашей стране нет проблем? 
Кроме того, в Интернете есть карты, показывающие, какие прививки нужно сделать туристам, – посмотрите и используйте как ориентир.

клещевой энцефалит

Такую прививку очень желательно делать регулярно. Особенно, если планируете брать ребенка на природу.

менингококк

Менактра — хорошая прививка, способная защитить от менингита. Рекомендовано делать всем детям с 2х лет.

А теперь про индивидуальный график вакцинации

Индивидуальный график прививок – это, если говорить простыми словами, когда ребенка прививают не по Национальному календарю – в таком случае прививки переносятся, некоторые исключаются. Причиной становится состояние ребенка и сопутствующие заболевания. При этом ребенку могут дать медотвод от одной определенной прививки — например, медотвод от АКДС или БЦЖ, а другие также будут делаться по графику.

Причин медотвода множество:

  • патологии внутриутробного периода и периода новорожденности

  • неврологические заболевания и состояния

  • перенесенная тяжелая инфекция (например, инфекционный мононуклеоз)

  • аллергическая реакция

  • гипотрофия

  • эндокринные нарушения

  • средне-тяжелые и тяжелые реакции на проведенную раннее прививку.

Кто займется индивидуальным графиком ребенка?

Индивидуальный план составляется наблюдающим ребенка педиатром после консультации соответствующего проблеме специалиста ( невролога, аллерголога, эндокринолога или др.)
В особо сложных случаях решение принимает иммунолог.
Решение о длительном отказе от вакцинации (3-6 месяцев) обычно принимается коллегиально — несколькими врачами.

 Что делать, если вам дали медотвод, но не объяснили, как быть дальше?

1. С периодичностью спрашиваем у своего лечащего врача (например, у невролога), можно ли делать прививки. Помните: вакцинация — не зона ответственности узких специалистов, поэтому сам врач может не заводить разговор на эту тему. В то же время в период улучшений можно поставить нужные вакцины (кстати, в этом случае могут быть рекомендованы препараты, которые переносятся легче)
2. Идем к педиатру с данными о предыдущих прививках, с медкартой, в которой прописаны диагнозы, заключения и рекомендации узких специалистов.

Читайте также:  Прививка от пироплазмоза за и против

Насколько это безопасно для ребенка — оставлять его без вакцинации на несколько месяцев? 

Сегодня список медотводов сузился — их не назначают просто так. Поэтому, если Вашему ребенку рекомендовали медотвод, это оправдано и в этом случае риск от вакцинации выше, чем от вирусов и инфекций. 

С заботой, педиатры клиники «Призвание»

Соколова Ольга Александровна

Храмкова Людмила Александровна

8 (846) 300-40-72

Возврат к списку

Источник

Каждая страна в мире самостоятельно разрабатывает график профилактической вакцинации. В США перечень и график детских прививок устанавливает центр по контролю и предотвращению распространения болезней (CDC), В России национальный календарь профилактических прививок утверждает Минздрав.

Календарь прививок учитывает оптимальное время вакцинации и промежуток между вакцинами таким образом, чтобы они оказали максимальный эффект при минимальных побочных действиях. При разработке любой вакцины помимо эффективности и безопасности, обязательно излучается и ее совместимость с другими вакцинами. Ряд государств, например Россия, учитывают также, насколько вакцину возможно произвести внутри страны.

Ниже представлены выдержки из лекционного курса по прививкам заведующего инфекционным отделением детского госпиталя Филадельфии Пола Оффита (Paul Offit).

Маленькие дети получают слишком много вакцин

Несмотря на тщательность подхода при составлении национального графика прививок, некоторые родители сомневаются в его своевременности и эффективности. Первым приводимым аргументом становится тот факт, что дети получают слишком много вакцин в очень раннем возрасте.

В книге The Vaccine Book (“Книга о вакцинах”) калифорнийского педиатра Роберта Сирза (Robert Sears) читателям представлен альтернативный график прививок, предполагающий ежемесячную вакцинацию вместо того, чтобы делать ребенку большое количество прививок за один раз. По мнению автора, таким образом ребенок за один раз получает только одну вакцину и испытывает меньше стресса.

Звучит привлекательно, но проблема заключается в том, что подобный график является авторской методикой автора и никогда не проходил тестирование в соответствующих научных условиях. Изменение в графике вакцинации влечет за собой довольно существенные последствия, например, отмену действия других вакцин и отсутствие у детей профилактических прививок в возрасте, когда они наиболее восприимчивы к заболеваниям. Важно понимать, что этот риск не обоснован никаким научным знанием, кроме предположений одного или нескольких докторов.

Количество современных вакцин действительно может показаться родителям значительным: в 1900 году у человечества была всего одна прививка от черной оспы (благодаря которой мы ее и победили), сегодня ребенку к двухлетнему возрасту сделают около 26 уколов, при том, что за раз он может получить до пяти вакцин одновременно. Но несмотря на то, что сто лет назад у человечества была всего одна вакцина, а сейчас – 14, количество активных иммуно-компонентов (immunoligic components) в этой одной вакцине было выше, чем во всех современных вакцинах вместе взятых.

Дети слишком слабые, чтобы подвергаться прививкам

Второй аргумент сторонников индивидуального графика прививок опирается на мнение о слабости и незрелости детского организма. Но ведь попадая в этот мир из стерильной среды утробы матери, дети моментально подвергаются воздействию сотни триллионов бактерий. На поверхности тела взрослого человека находится гораздо больше бактерий, чем количество клеток в его организме. Если бы кто-нибудь решил изучать нас из космоса, он бы увидел, что мы похожи на существ, облепленных роем бактерий. Удивительно, но при этом наша иммунная система может самостоятельно справится с большим количеством бактерий внешнего мира. С помощью вакцин мы помогаем нашему организму справиться с теми инфекциями, с которыми он не может справиться самостоятельно. В раннем возрасте дети наиболее уязвимы к инфекциям, именно поэтому календарь прививок существует в том виде, в каком он есть. Отказываясь от него и создавая свой собственный график прививок, можно подвергнуть ребенка необоснованному риску. К сожалению, вспышки кори и коклюша в США в последние несколько лет только подтверждают это.

Содержание алюминия в вакцинах

Еще один аргумент сторонников индивидуального плана вакцинации – содержание в вакцинах слишком большого количества алюминия. Выступая в поддержку своего “альтернативного графика прививок”, Доктор Сирз утверждает, что в этом случае ребенок получает за один раз только одну вакцину, содержащую алюминий, и содержание тяжелого металла в детском организме не достигает токсичного уровня. Звучит угрожающе, но давайте посмотрим, правда ли это.

Алюминий – третий самый распространенный элемент на Земле и самый часто встречающийся в мире металл. Алюминий содержится в воздухе, которым мы дышим и в воде, которую мы пьем. Основной источник алюминия – еда, в среднем взрослый человек ежедневно употребляет вместе с едой 5-10 мг алюминия. Природный алюминий содержится в чае, травах и специях. Алюминий содержится в пищевых красителях, эмульгаторах, разрыхлителе теста, смеси для приготовления блинов, муке, смеси для выпечки, кукурузном хлебе и плавленном сыре.

Читайте также:  Прививки коту лучше не делать

Алюминий также содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. Поэтому до тех пор, пока ребенок живет на планете Земля, его организм будет получать дозу алюминия. При вакцинации в организм шестимесячного ребенка попадет примерно 4 мг алюминия, при употреблении грудного молока в детский организм попадает 10 мг алюминия , детской молочной смеси – 30 мг, детской соевой смеси – 120 мг. Примерно 50% алюминия выводится из организма в течение24 часов, 85% – в течение 13 дней и 96% – в течение трех лет. Да, алюминий накапливается в организме: так в организме годовалого ребенка будет содержаться 0,1 мг алюминия, если он находится на грудном вскармливании, столько же, если он находится на искусственном вскармливании и то же количестве останется в организме, если ребенок получал все вакцины в соответствии с национальным календарем прививок.

Откуда мы знаем, что алюминий безопасен?

На сегодняшний день наукой доказано, что инъекционные вакцины не повышают уровень алюминия в организме человека. Ни в одном научном исследования не было зафиксировано повышение уровня алюминия в крови в момент инъекции вакцины. Это связано с тем, что содержание алюминия в вакцине ничтожно мало и даже это малое количество быстро выводится из организма человека естественным образом. Алюминий может вызвать нарушения в работе мозга, размягчение костей и анемию только у двух групп пациентов: сильно недоношенных младенцев и пациентов на хроническом диализе, из-за того, что у них самостоятельно не работает почечная функция.

Чтобы столкнутся с по-настоящему вредным воздействием алюминия на организм, нужно принадлежать или к одной из описанных выше категорий, или употребить действительно большое количество алюминия на один раз: например горсть таблеток, общее содержание алюминия в которых будет больше 300 мг. У людей с признаками токсичного отравления алюминием, его концентрация составляет от 100 до 1000 нанограмм на один мл крови. В организме обычного взрослого человека или ребенка концентрация алюминия составляет от 1 до 5 нанограмм на один мл крови. Организм взрослого человека постоянно содержит 50-100 мг алюминия, который накапливается преимущественно в костях.

Слишком много инъекций за один раз

Можно услышать мнение, что несколько уколов за один раз создают для ребенка бОльший стресс, чем одна инъекция. Однако, исследования показали, что уровень стресса в организме не изменяется в зависимости от количества уколов, максимальный же уровень стресса ребенок испытывает только в момент первого укола. Таким образом, если растягивать вакцинацию на длительный период, то ежемесячные прививки могут стать гораздо более травматичным опытом для ребенка, развивая у него боязнь медицинских игл и уколов.

Вред индивидуального графика прививок

Доктор Оффит перечисляет очевидные факты, касающиеся альтернативного графика прививок:

1) Индивидуальный график прививок нельзя называть альтернативным. Потому что в таком случае мы соглашаемся, что он такой же безопасный и эффективный, как и традиционный график, но это не так. Индивидуальный график прививок не имеет под собой обширной доказательной базы. Например, доктор Роберт Сирз представил в своей книге новый график прививок, но, чтобы проверить, насколько этот график синхронизирует вакцины друг с другом и не опровергает ли действие какой-либо из них, он не провел тысячи и тысячи дорогостоящих исследований. Когда кто-то публикует свой график прививок без подтвержденной доказательной базы, это что угодно, только не наука.

2) При индивидуальном графике прививок выше вероятность, что у ребенка разовьется боязнь игл и уколов, в силу того, что он чаще будет испытывать стресс от самого факта уколов.

3) Индивидуальная вакцинация увеличивает период, в который ребенок может заразиться болезнью, от которой существует вакцина.

4) У индивидуального плана прививок нет очевидных преимуществ – это просто отложенная вакцинация, которая может нанести вред.

Слово «альтернативное» – очень красивое. Альтернативная медицина, альтернативная энергия. В этом слове звучит надежда. Но единственное, что можно ожидать от индивидуального графика прививок – вред. В лучшем случае ничего не случится, в худшем – ребенок заболеет, так как окно между вакцинациям было слишком большим.

В следующий раз, когда вы будете думать, не слишком ли мал ваш шестимесячный малыш для того, чтобы сделать ему прививки, позвоните своими педиатру (или в местное отделение скорой помощи) и спросите, сколько у них было за последнее время случаев пневмококовой инфекции или коклюша у младенцев из-за того, что их родители решили не делать прививки.

Источник