Эффективность прививки от бешенства для человека
Виды вакцин от бешенства. Эффективность вакцин от бешенства.С 1990 г. рекомбинантная вакцина на основе вируса осповакцины в виде приманки из рыбной муки широко применялась в Бельгии и Франции. В Канаде с 1980 г. аналогичным образом иммунизируют красных лис живой вакциной ERA — ВНК. Отмечено наличие иммунитета у 74% лис. Для контроля бешенства диких животных в Европе и Северной Америке используют рекомбинантную вакцину VRG, которая содержала ген гликопротеина штамма ERA в тимидинкиназном гене вируса осповакцины. В дозе 108 ТЦД50 вакцина вызывала образование ВНА и выраженную защиту. Вакцина VRG не патогенна для 19 видов птиц и 35 видов млекопитающих. В 1988—1990 гг. 1 млн доз вакцины (приманок) было распределено на территории Бельгии и Франции. Вакцина VRG обладала выраженной эпизоотологической эффективностью при испытании в полевых условиях в Бельгии, Франции и США. Хотя живые вакцины нашли широкое применение в ветеринарии, в настоящее время отмечается тенденция отдавать предпочтение инактивированным вакцинным препаратам, обладающим большой эффективностью и легкостью применения. С профилактической целью прививают сельскохозяйственных животных, наиболее часто поражаемых бешенством. Инактивированные вакцины лучше поддаются стандартизации. Минимальная антигенная доза составляет 0,3—1 ME. Если их применяют с адъювантом, они создают иммунитет такой же продолжительности, как и живые вакцины. Благодаря получению высокоактивного культурального вирусного сырья и концентрированию вирусных антигенов инактивированные вакцины последнего поколения стали превосходить живые антирабические вакцины. Например, получены вакцины с повышенной антигенностью, равной 3—5 ME в 1 дозе. Антигенную активность живой (аттенуированный штамм ERA) и инактивированной вакцин сравнивали по титру ВН-антител на крупном рогатом скоте. Вирус инактивировали БПЛ и добавляли ГОА и сапонин в качестве адъюванта. Живую вакцину вводили внутримышечго однократно в дозе 2 мл. У привитых однократно инактивированной вакциной титр ВН-антител через 6 и 10 мес. был выше, чем у привитых живой вакциной. Наиболее выраженная и продолжительная иммунологическая реакция отмечена в группе животных, привитых дважды инактивированной вакциной. Фирма Мерье (Франция) изготовила и сравнила три варианта инактивированной вакцины: лиофилизированную без адъюванта (в основном для собак и кошек), жидкую с ГОА и сапонином (для жвачных и свиней) и жидкую только с ГОА (для пушных зверей). Концентрация вирусного антигена в вакцине в 10 раз превосходила минимально требуемый уровень. Испытание всех вариантов вакцины на лабораторных животных, собаках, кошках, крупном рогатом скоте, овцах, свиньях и лошадях показало, что в результате иммунизации у животных всех видов создается прочный иммунитет длительностью 1,5—3 года. Ее можно использовать в комбинации с противоящурной вакциной у крупного рогатого скота и свиней, противочумной и лептоспирозной — у собак и вакциной против панлейкопении у кошек. Молодняк от вакцинированных матерей необходимо прививать с 3-месячного возраста. Вакцина сохраняла свою активность в течение трех лет при 5°С. Вакцина, хранившаяся 3 года, вызывала устойчивость к заражению вирулентным вирусом у 100% овец и кошек, а также у 97,4% собак. При заражении уличным вирусом двукратно вакцинированного крупного рогатого скота защита составляла 90—100%. Прививка КРС и овец смесью вакцин против бешенства и ящура давала такой же эффект, как и моновалентный препарат против бешенства. Для молодняка, родившегося от вакцинированных животных, необходима бустер-вакцинация в первые 12 мес. Однократная вакцинация сопровождалась развитием иммунологической памяти, которая сохранялась не менее 16 мес. Устойчивость к заражению сочеталась с высоким титром ВН-антител. Вакцина из очищенного вируса, размножаемого в клетках Vero, после двукратного применения с интервалом 12 мес. вызывала напряженный иммунитет продолжительностью до пяти лет. Пастеровский штамм вируса бешенства, выращенный в культуре клеток ВНК-21, инактивировали ДЭИ в щелочной среде. К одной части вакцины добавляли А1(ОН)3, другую использовали без адъюванта. Вакцину вводили крупному рогатому скоту подкожно в дозе 5 мл. Через 1—2 года после прививки вакциной с адъювантом все животные были устойчивы к контрольному заражению, а через 3 года — 92%. Вакцина без адъюванта через 1 год защищала лишь 67% животных. Вакцина с адъювантом сохраняла иммуногенность при 4°С в течение 24 мес, при 25°С — 18 мес, при 37°С — 6 мес. Штамм HEP-S AD (6,9—8,0 lg ТЦД50/мл) хорошо размножался в культуре псевдодиплоидной линии (NL-ST-1) клеток тестикул свиней. Моно- и комбинированные вакцины (против бешенства, ринотрахеита кошек, калицивируса кошек и панлейкемии) создавали у кошек напряженный иммунитет продолжительностью не менее 1 года. Для изготовления инактивированной вакцины против бешенства приемлема технология, используемая при производстве противоящурнои вакцины в ряде развитых стран на основе суспензионного культивирования клеток ВНК-21. Ведутся исследования по разработке рекомбинированных вакцин на основе нереплицирующихся векторов, экспрессирующих G белок вируса бешенства. Наиболее перспективным считается получение антигенного материала на основе векторов вирусов оспы птиц, абортивно реплицирующихся в культуре клеток млекопитающих. Такие рекомбинанты синтезируют на поверхности инфицированных клеток гликопротеин G вируса бешенства без образования потомства инфекционного вируса. Были созданы рекомбинанты вируса бешенства и вирусов оспы птиц и оспы канареек, которые экспрессировали гликопротеин G вируса бешенства под контролем промоторов вирусов оспы. Такие рекомбинанты индуцировали ВНА к вирусу бешенства у 6 видов млекопитающих (мыши, крысы, кролики, собаки, кошки и КРС). Иммунитет у всех вакцинированных (108 ТЦД50) мышей, собак и кошек установлен методом заражения высоковирулентным вирусом бешенства через 3 месяца после вакцинации. Полная защита у кошек и собак наступала после введения небольшой дозы вакцины, равной 105 ТЦД50. ИмД50 для кошек и собак соответственно была равна 3,3 и 4,19 lg ТЦД50. Такие рекомбинантные вакцины оказались неэффективными при оральном применении. Профилактика бешенства у инфицированных людей заключается в применении гипериммунного глобулина и курса вакцинации. Иммунный глобулин против бешенства обычно применяют в дозе 20 UE/кг массы тела, половину вводят вокруг места укуса, половину — внутримышечно. В США и многих развитых странах используют две лицензированные адъювантные вакцины из вируса, размноженного в культуре диплоидных клеток (HDCV вакцина) и первичной культуре клеток почки обезьян резус (RVA вакцина). Вакцину в дозе 1 мл вводят внутримышечно в дельтоидную область 5 раз в следующие дни — 0, 3, 7, 14 и 28; если пациент был вакцинирован ранее, то иммунный глобулин не используют, а применяют двукратную вакцинацию в 0 и 3 дни. Эти режимы специфической профилактики сводят на нет смертность от бешенства. Для лиц высокого риска рекомендованы три внутримышечные дозы культуральной вакцины с иммуногенной активностью не менее 2,5 IU в одной дозе, введенной в 0, 7 и 28 дней. Иммунитет у привитых контролируют каждые 6 месяцев по титру ВНА. Бустеризацию проводят при снижении титра ВНА ниже 0,5 Ш/мл. С лечебной целью используют культуральные вакцины или очищенные вакцины из вируса, размноженного в эмбрионах уток. Иммунизация стандартными антирабическими вакцинами защищает человека и животных от заражения разными вирусами, родственными вирусу бешенства, но не вирусом Мокола. – Также рекомендуем “Эфемерная лихорадка крупного рогатого скота. Везикулярный стоматит.” Оглавление темы “Рабдовирусы. Бешенство.”: |
Источник
Бешенство – это смертельный вирус, распространенный в более чем 155 странах и от которого нет лечения. Он не любит внешнюю среду и погибает за 15 минут если температура поднялась до 55-600, а при кипячении за 2 минуты. Убивать вирус также могут лучи ультрафиолета, солнца и спирт. Передается он преимущественно через слюну больного животного, например, если бешеный пес укусит, то неважно куда он это сделал и нужно поскорее обратиться в больницу. В такой ситуации следует срочно начать действовать и прививка от бешенства человеку должна быть сделана в первые дни после заражения.
Для того чтобы понять сколько действует прививка от бешенства нужно ориентироваться на введенное лекарство и проконсультироваться с врачом. В основном эффект от инъекции не вечен и полученного иммунитета хватит лишь на небольшой срок (1-3 года). Животным вакцина для профилактики бешенства должна делаться 1 раз в год, чтобы предотвратить заражение. Людям прививки от этого вируса ставятся по желанию, но во многих странах, например, в Таиланде, введена обязательная процедура вакцинации.
Особенности вакцины от бешенства
Лечения от бешенства так и не было придумано, но его развитие можно остановить если была вовремя введена вакцина от бешенства для человека под названием КОКАВ. Применяется она как для детей, так и для взрослых в одинаковом количестве и по идентичной схеме. Если в ближайший год у человека не была прививок от этого вируса или вероятность заражения крайне высокая, то потребуется инъекция иммуноглобулина (препарата для стимулирования иммунитета).
Уколы от вируса бешенства делаются только если есть подозрение, например, после укуса животного или облизывания им раны. Выполняется процедура в любом травмпункте. В былые времена врачи ставили пациенту 40 уколов в живот, а теперь достаточно выполнить 6 инъекций.
Лечение бешенства у человека начинается в первый же день после укуса в виде инъекции вакцины. Далее, идет такой график прививок 3, 7, 14, 28 и завершающая будет выполнена на 90 день.
Полученный иммунитет защитит человека от вируса и не даст ему развиться из инкубационного периода. Такой курс может позволить себе любой человек, ведь он бесплатный и вопрос сколько стоит прививка от бешенства актуален только для животных. Стало возможным это после того, как правительство выделило средства на обязательную вакцинацию.
Иногда у людей есть возможность следить за животным, которое укусило. В такой ситуации, понять сколько уколов нужно сделать можно на 10 день, ведь если собачка жива и здорова, то врач отменить курс лечения.
Делают прививки против бешенства обычно внутримышечно чуть ниже плеча, а если заражены дети, то во внешнюю часть бедра. Некоторые специалисты не рекомендуют делать такие уколы в ягодичную мышцу.
Схема прививок
Опасна ли вакцина для человека? Нет, но лишь в случае, если ее не только правильно, но и своевременно ввести. Принято полагать, если прививка сделана позже двух недель с момента укуса, то она уже практически нерезультативна. Когда наблюдаются уже активные проявления недуга, то ее использовать уже нецелесообразно.
Какие на сегодняшний день существуют схемы от бешенства для человека? Их основные отличия заключаются в количестве вакцины при экстренной и плановой иммунизации.
Как осуществляется плановая вакцинация от бешенства?
- Вводят первую инъекцию.
- Следующая инъекция приходится на седьмые сутки.
- Последний раз приходится на 30 день.
- Ревакцинацию следует производить спустя год.
В течение какой продолжительности времени действует вакцина от бешенства в организме человека? — при плановой регулярной манипуляции препараты вакцины защищают в течение последующих трех лет, поэтому все последующие инъекции антирабической сывороткой делают с интервалом в три года.
Стоит отметить, что еще несколько десятилетий назад, во времена существования Союза Советских Социалистических Республик вакцина была неочищенной, поэтому уколы делали не менее 20 раз в область живота. Владея этой информацией, было трудно на это подписаться и пройти весь профилактический курс. На сегодняшний день экстренная профилактика бешенства осуществляется более лояльным способом, а кратность вакцинации существенно меньше.
В случае экстренной вакцинации для терапии инфицированного человека вводится препарат пять раз по нижеприведенной схеме:
- Сразу после заражения.
- На третьи сутки после первого введения.
- На седьмые сутки.
- Спустя две недели, начиная с первой инъекции.
- На 30 день.
Это стандартная схема экстренной помощи инфицированному человеку. Но порой, с целью закрепления результата вводят и шестую инъекцию по окончании третьего месяца, начиная с первого введения препарата.
В какую область человеческого тела можно делать уколы от бешенства? На сегодняшний день препараты этого назначения используются исключительно внутримышечно. Детям старше 16 лет и взрослым введение вакцины показано в дельтовидную мышцу, то есть наружный контур плеча.
Ребенку прививка от смертельного недуга вводится исключительно в область бедра. Запрещается вакцинация в область ягодицы. Количество введенного лекарства у детей не отличается от взрослых.
Эффективность вакцины
После выполненной серии уколов от бешенства человеку обычно ничего не грозит. Исказить эффект могут только лишь такие факторы:
- Убитый сторонними патологиями иммунитет;
- Длительный курс употребления глюкокортикоидных и иммунодепрессивных медикаментов;
- Отсрочка первого укола на 2 и больше недели;
- Нарушения количества, срока годности, схемы лечения и условий хранения вакцины;
- Употребление спиртных напитков;
- Пропуск инъекции.
Если избегать всех перечисленных факторов, то уколы от бешенства будут работать. В ином случае достичь результата не выйдет и нужно перестать стоять на месте и уведомить об этом своего лечащего врача.
Предостережения при использовании вакцины
Негативное влияние на выработку антител оказывают следующие лекарственные препараты:
- иммуномодуляторы;
- гормональные, в частности глюкокортикостероиды;
- химиотерапевтические;
- применяемые в лучевой терапии.
Решение об их отмене принимает только лечащий доктор. Самостоятельно отказываться от их приема нельзя. Во время лечебно-профилактической иммунизации применение других вакцин запрещено. Другие прививки разрешаются только через два месяца после прохождения полного курса иммунизации от бешенства.
Сроки введения лекарства
Всегда нужно стараться вовремя делать прививку от бешенства, ведь она представляет собой наиболее важную часть профилактики. Болезнь протекает у животных и у людей по-разному и срок введения лекарства, как и развитие патологии зависит от таких нюансов:
- Время с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков обычно составляет от 10-14 дней до года. Именно поэтому вакцинация от бешенства должна быть выполнена если есть даже минимальные подозрения. Ведь люди, забыв про инцидент, и не увидев никаких признаков в первые недели, думают, что пронесло, но болезнь может развиться и немного позже. Снизить вероятность фактически до нуля можно с помощью 3 доз вакцины и 1 иммуноглобулина, а для полной защиты рекомендуется пройти весь курс;
- От человека к другому человеку вирус не передается. Однако, были случаи, когда бешенство передалось вместе с пересаженным органом. Такое возможно пока болезнь находится в инкубационном периоде;
- Вакцина против бешенства колется преимущественно детям, ведь они чаще других играются с животными. Иногда не получается спасти малышей, так как они боятся рассказывать про укус, особенно из-за рассказов, что от этого вируса нужно сделать 40 уколов.
Выполненная вовремя вакцинация против бешенства помогает организму синтезировать антитела. Они блокируют поступление вируса в нервные волокна из-за чего он не сможет попасть в ЦНС (центральную нервную систему) и стать причиной острого энцефалита. Именно от него больные чаще всего умирают.
Инкубационная фаза болезни длится определенный промежуток времени, который зависит от локализации укуса. Быстрее всего развивается вирус, попавший в организм через верхнюю часть тела (от торса и выше). Значительно медленней проявляется бешенство, если укушена была нижняя половина (ниже торса).
Вместилищем вируса чаще всего выступают дикие звери (волки, лисы и т. д.) и именно они чаще всего заражают людей. На втором месте идут бродячие собаки. Если укусил домашний питомец, то в такой ситуации обычно не делают уколы от бешенства. Ведь такие животные проходят ежегодную вакцинацию и за ними достаточно понаблюдать в течение 10 дней.
Если все же прививки опасны, стоит ли их делать вообще?
Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.
Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.
Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.
Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.
Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.
Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.
Побочные эффекты после инъекции
Иногда после прививки от бешенства для человека побочные эффекты наблюдаются в первые недели, а затем исчезают. Среди них можно выделить такие:
- Тошнота, рвота;
- Зуд;
- Трофоневротический отек (отек Квинке);
- Дрожь в руках и ногах;
- Боль в мышцах, суставах и в желудочно-кишечном тракте;
- Общая слабость;
- Скачки температуры;
- Крапивница;
- Головокружение.
Побочные эффекты от прививки от бешенства возникают не всегда и быстро проходят. Часто такое случается если есть противопоказания или неверно выполнена процедура.
Показания к вакцинации против недуга
Несмотря на то, что сыворотка была изобретена еще более одного века назад, на сегодня она остается единственным проверенным способом, который оберегает от инфицирования смертельным заболеванием.
Кому обязательно следует сделать вакцинацию?
- Рекомендована людям, которые часто путешествуют или отправляются в рабочие командировки, где наблюдается повышенная вероятность инфицирования вирусом.
- Экстренная профилактическая манипуляция проводится всем, кого укусило подозрительное животное.
- Профилактическая вакцинация показана охотникам, лесникам и таксидермистам — специалистам, которые изготавливают чучела из убитых животных.
- Обязательной вакцинации подлежат работники скотобоен.
- Прививку от бешенства в обязательном порядке следует делать работникам лабораторий, которые по роду своей деятельности регулярно сталкиваются с возбудителем инфекции.
- Вакцинации подлежать сотрудники питомников, а также рабочим, которые занимаются отловом и содержанием безнадзорных животных.
- В группу риска входят врачи ветеринары.
Первичная и вторичная профилактика
Чтобы у ребенка смог выработаться хороший иммунитет прививка против бешенства делается 3 раза. Вторая инъекция, обычно назначается спустя неделю после первой, а третья через 3-4 недели. Такая профилактика называется первичной и выполняется она, чтобы не допустить возникновения вируса у малыша.
Прививка от бешенства ребенку дает временную защиту от вируса, но если ее нет, и малыш был укушен, то желательно узнать есть ли у животного эта болезнь. Сделать это чаще всего не получается и придется пройти курс инъекций. Состоит он из 1 укола иммуноглобулина и 6 инъекций вакцины КОКАВ, 5 из которых должны быть сделаны на протяжении 28 дней, а последняя на 90.
Температура тела после вакцинации чаще всего не поднимается и лучше начать терапию не позже чем через 1-2 дня с момента укуса. Непосредственно после инцидента желательно сразу же обработать место повреждения. Для этого следует поверхностно обработать рану антисептическим раствором и ввести в нее иммуноглобулин. Такое лекарство рекомендует уколоть и в окружающие ткани. Дозировка подбирается индивидуально и основывается на массе тела человека. Оставшиеся допустимое количество лекарства следует вколоть внутримышечно подальше от укуса.
После вакцинации инъекция иммуноглобулина должна быть произведена как можно дальше от места куда ввели КОКАВ. Выполняется такой укол только лишь 1 раз и этого достаточно для синтеза в крови антител. Со временем под действием вакцины организм и сам сможет их вырабатывать. Повторять ввод иммуноглобулина запрещено, так как вторая инъекция способна нарушить работу выработанных антител и их синтез.
Зачастую используется стандартная схема вводы препарата, а именно на 0, 3, 7, 14, 28, 90. Выполнятся они должны строго в срок и запрещено употреблять алкоголь в этот промежуток времени, чтобы не снизить эффективность от вакцины. Прервать курс инъекций допустимо лишь в том случае, если укусившие животное оказалось здоровым. Такие меры профилактики называются вторичными, то есть совершенными после укуса и без предварительной вакцинации.
Может ли подняться температура после прививки от бешенства и опасно ли это?
Поскольку в организм вводится вирус (пусть и убитый), это может спровоцировать реакцию в виде кратковременного подъема температуры тела.
Такое состояние не является опасным или угрожающим жизни. В большинстве случаев гипертермия продолжается не более нескольких часов и проходит самостоятельно либо устраняется приемом жаропонижающих препаратов.
Последние рекомендованы, если значения на термометре превышают показатель в 38 градусов либо ребенок или взрослый, в силу индивидуальных особенностей организма, плохо переносит повышенную температуру тела.
Противопоказания
У такого вида вакцинации есть и свои противопоказания, которые должны быть учтены перед назначением курса инъекций, а именно:
- Онкологические заболевания;
- ВИЧ-инфекция (СПИД);
- Оставшиеся побочные эффекты от ввода предыдущей вакцины.
Не выполняется первичная профилактика если сильно ослаблен иммунитет, особенно это касается детей. При появлении побочных реакций на вакцину, лечение проводится с помощью антигистаминных медикаментов. Если у человека есть непереносимость яичного белка, то специалисты запрещают использовать препараты на основе куриных эмбрионов.
Общая информация
Предупредить развитие бешенства может только вакцинация. Путь передачи – от больного животного к человеку. Опасны контакты с грызунами, волками, барсуками, лисами, енотовидными собаками, летучими мышами, непривитыми собаками и кошками. Вирус попадает через слюну животного на слизистую или поврежденную кожу человека и далее, в кровь. Продвигаясь, он быстрыми темпами доходит до нервных клеток спинного, коры головного мозга, вызывая опасное заболевание энцефалит. После появления первых симптомов смерть наступает через 7-10 дней. Инкубационный период размытый и длится от десяти до пятидесяти дней, зависит от места укуса, размера раны, а также возраста индивида. Самую большую опасность представляют травмы и раны верхних конечностей, грудного отдела, шеи и лица. В этих случаях обязательно введение в область укуса иммуноглобулина.
Отзывы
Отзывов о вакцинации от вируса бешенства не так и много. В них люди говорят о моральном успокоении после выполненного курса инъекций и про то, что все процедуры абсолютно бесплатные. Особенно часто пользуются ими жители провинций и проживающие рядом с лесом. В отзывах отмечали, что лучше перетерпеть побочные эффекты, чем умереть от мучительной смерти, так как болезнь смогли пережить лишь 10 человек. Из них лишь 3 случая имели подтверждение.
Судя по комментариям молодых мам сами по себе уколы не особо болезненны и дети их стойко переносят. В случае если малыша укусил домашний питомец, которого ежегодно прививают, то специалисты советуют обработать рану антисептикам и не переживать. Для успокоения можно привести ребенка к педиатру и понаблюдать 10 дней за животным.
Прививка от вируса бешенства достаточно часто применяется в качестве профилактики. Ведь лучше перестраховаться, чем умереть в мучениях от столь тяжелого заболевания не имеющего лечения.
Когда и какие делаются прививки?
Чем быстрее будет вакцинирован укушенный животным или человеком при подозрительных обстоятельствах пациент, тем больше шансов блокировать заражение ЦНС рабдовирусом. После первичной санации рану обкалывают «по периметру» препаратом с антирабическими (выработанными специально к возбудителю бешенства) иммуноглобулинами, одну порцию обязательно вводят в ее полость.
Затем пациент получает серию инъекций непосредственно вакцины. Обязательной вакцинации раз в 3 года подлежат домашние, сельскохозяйственные животные и представители зоны высокого риска:
- охотники;
- врачи-ветеринары;
- кинологи и собаколовы;
- егеря и другие сотрудники лесных хозяйств.
Современная вакцина вводится внутримышечно, шестикратно. Первое введение проводят максимально быстро после подозрительного укуса, последующие – на 3, 7-е, 14-е, 30-е и 90-е сутки. Иммунитет она дает нестойкий, и его необходимо периодически «обновлять». Повторную прививку делают спустя год, потом – каждые 3 года.
Источник