Как и когда делается прививка от гепатита

Как и когда делается прививка от гепатита thumbnail

На чтение 12 мин. Просмотров 6.1k.

Сегодня вирусные гепатиты являются достаточно распространенными болезнями, которые поражают как маленьких, так и взрослых пациентов. Предугадать поведение инфекции проблематично, однако любая ее деятельность сильно ухудшает состояние пищеварительной системы, и запускает ряд необратимых процессов в организме. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо сделать прививку от гепатита Б.

Что за болезнь гепатит B

Вирусный гепатит B поражает до 5% населения планеты, при этом в отдельных регионах такая цифра увеличивается в 4 раза. Ключевыми источниками распространения вируса являются инфицированные пациенты и другие вирусоносители. Поражение происходит при попадании на открытую ранку 5-10 мл зараженной крови. Среди других путей заражения выделяют:

  1. Половой — отказ от применения контрацептивов повышает вероятность инфицирования.
  2. Повреждения сосудов, открытые ранки, кровоточивые десна и порезы.
  3. Использование нестерильных медицинских приспособлений, таких как шприцы.
  4. Передача вируса от матери к ребенку при появлении его на свет.

Желтый глазной белок

Существует масса симптомов, указывающих на прогрессирование заболевания. Среди них выделяют:

  1. Сильную интоксикацию организма, проблемы со сном, хроническую усталость, рвотный рефлекс и тошноту.
  2. Появление болезненных ощущений в зоне печени и тяжесть в поджелудочной.
  3. Желтый оттенок кожи и зуд.
  4. Проблемы с нервной системой, затрагивающие психоэмоциональное состояние.
  5. Низкое артериальное давление и уменьшение частоты пульса.

Подобное состояние может тревожить пациента в течение нескольких месяцев. В лучшем случае происходит выздоравливание, в худшем — возникновение более сложных проявлений, включая кровотечения, острую печеночную недостаточность и поражение желчных путей.

Для предотвращения таких последствий взрослым и детям необходимо вовремя сделать прививку против г

Поскольку проблема носит хронический характер, ее нельзя полностью излечить.

Однако вакцинированные люди защищены от инфицирования.

Описание вакцины

Первые попытки защитить людей от гепатита В были сделаны несколько десятилетий назад. Однако только в конце прошлого века появились эффективные вакцины, обеспечивающие до 95% защиты от болезни. Специалисты утверждают, что внедрение инъекции позволило снизить риск инфицирования в 30 раз.

Женщина-врач в маске

Жители России могут сделать бесплатную прививку до 55 лет; она является неотъемлемой частью схемы вакцинации детей.

Для формирования стойкого иммунитета к возбудителю, понадобится не 1 прививка, а 3 или 4. Количество повторных инъекций определяется специалистом.

Современным вакцинам свойственна высокая степень эффективности и безопасности. С начала 80-х в мире было задействовано больше 1 млрд. прививок против инфекции.

В странах третьего мира они снизили показатели развития хронических заболеваний до отметки ниже 1%.

Некоторые ученые считают, что вакцина против гепатита является первой противораковой вакциной, поскольку она борется с ВГВ-инфекциями.

Как называется прививка

Название В-прививки может отличаться в зависимости от ее состава и происхождения. Однако все вакцины выполнены с применением генно-инженерной технологии и содержат отрезок генома инфекции. 90-95% инъекции — это антиген, а 5-10% — остальные добавки.

Емкость с вакциной

На территории России прививка от гепатита называется: «Вакцина рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок». Зарубежные модели называются по-другому. Перечисленные разработки отличаются слабым реактогенным составом и взаимозаменяемостью. Это значит, что в начале курса можно использовать один вариант, а в середине или в конце — любой другой. Однако специалисты рекомендуют использовать одну модель.

Виды и состав вакцин

В продаже можно найти как отдельные модели прививок, так и полноценные комплексы, в состав которых входят антитела. Второй вариант востребован при иммунизации детей.

Схема вакцинации взрослым основывается на следующих вакцинах:

  1. «Энджерикс-B». Прививка от гепатита В производится бельгийской компанией.
  2. «HB-Vaxll. Является продуктом американского производства.
  3. Рекомбинантная прививка. Выпускается на территории России.
  4. Вакцина рекомбинантная дрожжевая. Производство осуществляется в РФ.
  5. Sci-B-Vac. Продукт из Израиля.
  6. «Эбирбиовак НВ» — совместная разработка российско-кубинских медиков.

Ампулы на столе

В составе каждой вакцины имеются белки вируса HBV (HBsAg); в 1 флаконе их содержится около 10 мкг, что равно 95% от общего состава.

Для получения вирусных белков (антигенов) используются специальные дрожжи с геном, кодирующим вирусный белок. Это значит, что вакцина не имеет живых вирусов, поэтому риск поражения инфекцией даже при плохом состоянии иммунной системы исключается.

Еще в составе присутствует адъювант — гидрооксид алюминия. Он предназначается для усиления защитных функций иммунной системы и обеспечения равномерного поступления антигенов в кровь. Еще в вакцине может присутствовать консервант (мертиолят) и остатки хлебопекарных дрожжей (если у пациента имеются аллергические реакции на этот продукт, лучше найти другой вариант).

Когда делается и сколько раз

Схемы прививки от гепатита для взрослых отличаются с учетом индивидуального состояния пациента и типа используемой вакцины:

  1. Классический вариант предусматривает введение 1 инъекции с повтором курса спустя месяц, а потом — через 5 месяцев.
  2. В случае экстренной вакцинации при выезде человека в другую страну возможна внеплановая процедура. Ее делают в 1 день, потом на 7 и 21. Ревакцинация производится не раньше чем через год.
  3. Еще одна схема, разработанная для пациентов, которым показан гемодиализ (очистка крови), предусматривает соблюдение интервала 0-1-2-12 месяцев.

Шприц в плечо

Гепатит-прививка, график которой выбирается лечащим специалистом, может вводиться внутримышечно. При наличии проблем со свертываемостью крови допускается подкожное введение.

Для предотвращения побочных действий и негативной реакции организма необходимо убедиться, что инъекция хранилась в правильных стерильных условиях:

  1. После легкого взбалтывания во флаконе не должны появляться вредные примеси.
  2. Вакцину запрещается держать в морозилке, поскольку оптимальный температурный режим для хранения варьируется в пределах +2…+8°С. Если не соблюдать это требование, она потеряет свои лечебные свойства.
  3. Убедитесь, что срок годности препарата не истек.

Календарь прививок взрослому должен составляться опытным сотрудником медицинской клиники.

До какого возраста делают детям

График прививок от гепатита для детей зависит от некоторых факторов. Так, здоровым — вакцинация делается 1 раз в жизни до возраста 6 лет. В таком случае используется схема: 1 прививка в первые 24 часа с момента рождения, вторая — в месяц, третья — через полгода.

Читайте также:  Прививку ребенку в барнауле

Ребенку колют вакцину

Для маленьких пациентов, которые оказались в группе риска, график выбирается из расчета: 0-1-2-12 (первую дозу делают в начале вакцинации, вторую — через месяц, третью — спустя 2 месяца, четвертую — через год).

Как часто делают взрослым

Прививка от гепатита В взрослым производится с разной периодичностью. Интервал между введением вакцины зависит от индивидуальных факторов и предрасположенности к инфицированию. Максимальный возраст пациента составляет 55 лет; ограничения по минимальному — отсутствуют, поскольку инъекция делается в первый день жизни ребенка.

При экстренных обстоятельствах прививка взрослым делается раз в месяц, потом — через 7 дней и спустя 3 недели. Четвертую вакцину вводят не раньше чем через 12 месяцев. Подобный вариант подходит для тех пациентов, которые отправляются в страны с плохой эпидемической ситуацией.

В отдельных случаях взрослым график меняют.

Сколько действует

Перед введением любой вакцины пациенты интересуются, какой у нее срок действия. Долгое время ученые считали, что максимальный срок составляет 5 лет. Но на практике результаты показали, что качественная защита сохраняется в течение 20-25 лет, а то и в течение всей жизни. Поэтому необходимость делать ревакцинацию через каждые 5 лет отпадает. Главное — следить за уровнем антител в крови.

Проводит анализ крови

Повторную прививку делают только в тех случаях, если предыдущая перестает действовать. Так, если вакцину вводили в раннем детстве, рекомендуется сделать ревакцинацию по достижении ребенком совершеннолетия. После этого курсы повторяют через 15-20 лет.

Показания к прививке

Существует ряд показаний к введению прививки от гепатита B. В первую очередь ее надо делать взрослым, которые не были привиты в детском возрасте.

Доктор со шприцем

Детей вакцинируют сразу после появления на свет, за исключением маленьких пациентов с выраженными противопоказаниями. Через несколько месяцев (6 или 12) делается повторная вакцинация, однако срок ее эффективности не превышает 5-6 лет.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Взрослые люди получают инъекцию с учетом индивидуальных показаний. Вакцину вводят в медицинских центрах по месту жительства или на работе, где имеется устройство в профессиональную поликлинику. Еще такая услуга предоставляется в частных клиниках.

В группе риска оказываются следующие пациенты:

  1. Люди, которые живут под одной крышей с инфицированными вирусоносителями или больными.
  2. Студенты медицинских колледжей и другие сотрудники медицины.
  3. Пациенты с опасными болезнями хронического типа, которые постоянно сталкиваются с переливанием крови.
  4. Люди, которые не были привиты раньше.
  5. Взрослые лица, которые контактировали с больными.
  6. Люди, работающие с препаратами на основе крови.
  7. Онкогематологические больные.

Противопоказания

Схема вакцинации от гепатита Б взрослым составляется сотрудниками медицинской клиники с учетом возможных побочных реакций от прививки и противопоказаний. Так, детям вакцина от гепатита Б и взрослым противопоказана в следующих случаях:

  1. Если у пациента замечается обострение хронических болезней, острых инфекций и прочих патологий. В таком случае инъекцию делают только после полного выздоровления человека.
  2. Если вакцинация осуществляется после рождения ребенка, но его вес не достигает 2 кг, процедуру нужно отложить до нормализации массы тела.
  3. В список побочных действий для взрослых относят аллергию и прохождение нескольких курсов химиотерапии, когда защитные функции иммунной системы сильно снижаются. При таких обстоятельствах вакцинация осуществляется только через пару месяцев.
  4. Среди других противопоказаний взрослым выделяют ряд иммунодефицитных состояний, таких как онкологические заболевания, СПИД, период вынашивания ребенка, болезни крови.

Девушка с насморком

Кроме того, прививку нельзя делать, если в прошлом у пациента были острые обострения и побочные действия, или имеется индивидуальная непереносимость компонентов.

Стоит ли делать

Гепатит B является опасным вирусным заболеванием, которое оказывает угнетающее воздействие на печень и приводит к различным нарушениям в работе органов пищеварительной системы. При переходе патологии в хроническую стадию она может вызывать образование злокачественных опухолей.

Женщина в постели

Полностью избавиться от гепатита невозможно, но если вовремя сделать вакцинацию, это позволит сократить риск заражения до минимума.

Аргументы против

Весомых аргументов в пользу отказа от вакцинации практически нет, за исключением противопоказаний и индивидуального состояния пациента. В остальных случаях прививка обязательна, поскольку она защищает организм от развития опасного заболевания.

Парень и доктор

Однако если у человека в организме уже имеется вирус, даже самая мощная прививка не сможет гарантировать полное выздоровление, поскольку он отличается высокой стойкостью и долговечностью. Вакцинация только отсрочивает развитие хронических явлений.

Аргументы за

Учитывая большое распространение вируса и его устойчивость к неблагоприятной среде, каждому человеку нужно делать прививку. В большинстве случаев инфекция передается гематогенным путем, т.е. вместе с инфицированной кровью. Еще не исключается половой путь заражения. При этом нужно помнить, что возбудитель отличается высокой стойкостью к окружающим условиям и пронырливостью. Чтобы получить заражение, нужно в 100 раз меньше крови, чем при ВИЧ.

Укол в руках

После проникновения в человеческий организм вирусоноситель запускает первые приступы гепатита. На начальных стадиях иммунитет будет интенсивно бороться с опасностью, но если заболевание перейдет в хроническую стадию, это повлечет за собой более опасные последствия, включая цирроз или рак печени.

Вовремя проведенная вакцинация обеспечивает естественную защиту от гепатита, поэтому ее нужно делать еще в детском возрасте.

Можно ли заразится если есть прививка

Многих пациентов интересует, можно ли заразиться гепатитом, если есть прививка. Специалисты утверждают, что такая вероятность крайне мизерная, поскольку современные вакцины обеспечивают эффективную защиту в течение многих лет. Однако при плохой эпидемиологической ситуации, антисанитарии и наличии различных иммунодефицитных состояний риск заражения остается высоким. Чтобы избежать таких последствий, нужно следить за своим здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и вовремя обращаться в клинику за помощью.

Читайте также:  Все о породе той терьер прививки

Ватка на плече

Заразиться гепатитом от прививки невозможно, поскольку в вакцине отсутствует цельный вирус, а имеется лишь часть его внешней оболочки.

Как подготовиться к вакцинации

Если вакцина против вирусного гепатита делается на первом году жизни, необходимо позаботиться о правильной подготовке ребенка. В первую очередь нужно убедиться, что он полностью здоровый, у него нормальная температура, отсутствуют жалобы на аппетит, сон. Если перед этим ребенок был капризным, страдал от насморка или гриппа, вакцинацию лучше перенести на более благоприятное время. При отсутствии перечисленных явлений можно начинать процедуру.

Коридор больницы

Второе правило заключается в сокращении контактов ребенка с другими детьми за 2-3 дня до и после инъекции. Вы должны изолировать маленького пациента от всех людей, поскольку в этот период его иммунитет достаточно ослаблен и может подхватить разные инфекции.

Запрещается проводить прививку при наличии высокого риска заражения.

Это касается тех случаев, когда детей часто водят в поликлинику.

В день вакцинации нельзя сидеть в коридоре больницы, а лучше выйти на улицу и погулять на свежем воздухе.

При наличии аллергических проявлений, таких как дерматит, проводить процедуру можно только в тех случаях, если в течение 3 недель не было высыпаний.

Специалисты запрещают прививать детей в жаркое время или в сильный холод.

Подготовка взрослых заключается только в изолировании от других людей на некоторое время.

Куда делается

В большинстве случаев взрослым делается прививка в мышечную ткань. 5 мл действующего вещества вводят в бедро или плечо, т.к. в этих частях тела мышцы расположены максимально близко к кожным покровам, и вероятность введения в жировой слой сокращается.

Выполнение укола в бедро

Детям до 3 лет врачи ставят прививку в область бедра, а взрослым — в мышцу плеча. В ягодицы вакцина не ставится.

Проводить вакцинацию может только обученный специалист, поскольку любые ошибки могут привести к сильным воспалениям и сделать процедуру бесполезной.

Через 1-2 месяца с момента инъекции проводится изучение уровня антител в организме. В зависимости от полученных сведений определяется эффективность сеансов. Минимальная концентрация антител должна составлять не меньше 10 МЕ/мл.

Как переносится прививка

В большинстве случаев прививка переносится без осложнений и побочных эффектов.

Нормальная реакция

При соблюдении правил и необходимой подготовки к введению прививки от гепатита Б реакция организма не должна сопровождаться побочными реакциями. В большинстве случаев неприятные явления проявляются только при неправильной транспортировке ампул или отсутствии подготовительных мероприятий.

Ребенок плачет на руках

Порой проблемы возникают не после первой, а после второй или третьей прививки. Если это произошло, нужно исключить те компоненты, которые не переносятся организмом.

Осложнения

Среди основных негативных последствий и осложнений от вакцины на гепатит выделяют:

  1. Аллергическую реакцию, связанную с непереносимостью отдельных веществ из состава прививки. В таком случае пациент может страдать от аллергии в месте инъекции или отеков.
  2. Другие осложнения носят местный или общий характер и представлены в виде недомогания, высокой температуры, рвоты и болезненных ощущений в животе. К местным — относят покраснение кожных покровов и уплотнение там, где ставилась инъекция.

Как избежать побочных эффектов

Чтобы исключить возможные побочные эффекты при введении вакцины против гепатита B взрослым, необходимо соблюдать правильные сроки и делать предварительную подготовку перед инъекцией B-прививки.

Девушка стоит одна

Специалисты рекомендуют исключать контакты с другими людьми за пару дней до и через 2 суток после процедуры.

Где сделать прививку

Существует множество медицинских заведений, где можно сделать вакцинирование от гепатита Б.

Однако нужно обращаться за помощью только к профессиональным специалистам, поскольку любая халатность может привести к необратимым процессам. Новорожденным детям вакцину вводят еще в роддоме.

Источник

Гепатитами называют целых 8 разных вирусов, которые имеют разную степень опасности. Так, гепатит А лечится легко, а передается просто через грязные руки. А вот гепатит В – более опасный недуг, осложнениями которого могут стать рак печени, печеночная недостаточность, а также цирроз. Лечению он поддается с трудом. Также существует гепатит С и D. Лучшим способом борьбы против заболевания является именно вакцинация.

Прививка от гепатита

Вакцинация против гепатита: что нужно знать

Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) – и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней.

Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.

График прививок от гепатита

Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.

Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.

Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А.

Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, ведь этот вирус постоянно меняется и подходящая вакцинация против него пока не изобретена.

Прививка от гепатита взрослым

Кому рекомендуют прививаться

В группу риска инфицирования вирусами гепатита А и В включены такие категории населения:

  • медработники;
  • сотрудники сферы питания;
  • военнослужащие;
  • обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
  • наркоманы, алкоголики;
  • дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
  • пациенты с заболеваниями печени;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • сантехнический персонал;
  • лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.
Читайте также:  Прививка от оспы шрам почему

Вакцинация против гепатита А и В необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения.

Куда ставят прививку

Прививка от гепатитов в общем случае делается внутримышечно, доза составляет один миллилитр. Взрослым и детям старше трех лет инъекцию делают в плечо (дельтовидную мышцу), детям младше трех лет — в бедро. Если кровь пациента плохо  сворачивается, вакцину вводят подкожно.

Не рекомендуется укол в ягодицу, куда ставят прививку лишь неопытные врачи, поскольку в этом месте имеется масса нервных окончаний.

Куда делается прививка от гепатита

Правила поведения до и после прививки

Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.

После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.

Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.

Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.

Прививка от гепатита взрослым по графику

Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Что если пропустил вторую прививку

Вторая прививка от гепатита обычно выполняется через месяц после первой. Если этот срок по каким-то причинам был пропущен, прививку можно делать позже, но не позднее 4 месяцев с момента начальной вакцинации. Тогда пациент отделается некоторым ослаблением иммунитета по сравнению с теми, кто получил дозу препарата вовремя.

Если по прошествии указанных 4 месяцев вторая инъекция не была выполнена, календарь прививок считается нарушенным, её отменяют, а третья прививка происходит через надлежащие шесть месяцев после первой. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, которую устанавливают врачебным исследованием.

Специалист должен установить, насколько необходима дополнительная прививка.

Прививка во время беременности и кормления грудью

В течение срока беременности в общем случае вакцинирование женщины не проводится, календарь прививок прерывается. Женщине, ждущей ребёнка, делают прививку от гепатита лишь при наличии инфицированных в её окружении.

При кормлении грудью по некоторым мнениям никаких прививочных ограничений не существует, другие специалисты относят это к противопоказаниям.

Прививка от гепатита при беременности

Реакция организма на вакцинацию

Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:

  1. уплотнения и отечности в области инъекции;
  2. слабости;
  3. тошноты, рвоты, диареи;
  4. головных болей;
  5. озноба;
  6. крапивницы;
  7. снижения артериального давления;
  8. нарушения дыхания;
  9. бронхоспазма.

Наиболее частые разновидности негативной реакции, которые вызывает вакцина против гепатита Б, следующие:

  • Воспалительные процессы или болевые ощущения в районе инъекции.
  • Возникновение рубца.
  • Легкое недомогание, вялость, жар.

Подобная реакция на прививку в общем случае быстро проходит.

Реакция организма на введение вакцины от гепатита

Осложнения

Прививка от гепатита А взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие побочные реакции:

  • Болезненные ощущения в мышечной ткани, в области суставов, животе.
  • Разжижение стула, рвота, тошнота.
  • Сыпь, жжение, аллергия, наиболее серьёзные случаи могут сопровождаться анафилактическим шоком и отёком Квинке.
  • Легкое удушье (недостаток воздуха), потеря сознания.
  • Разбухание лимфатических узлов, падение числа тромбоцитов.
  • (Крайне редко) Судороги, неврит,  паралич мускулатуры органов дыхания, менингит.

Возможные осложнения после прививки от гепатита

Воспаление после прививки

Воспаление может быть сильным, средним и слабым. Второй и третий типы не требуют особой реакции, их продолжительность невелика, сильная же реакция (при существенном размере отёка и если пациент — ребенок) является противопоказанием для дальнейшего вакцинирования.

Температура

Умеренный (до 38 градусов) жар у детей служит показателем того, что организм борется с вторжением, вырабатывая антитела. Если же температура после прививки поднимается выше этой отметки, следует обратиться к врачу-педиатру.

Попадание воды

Известная рекомендация держать место прививки сухим вполне оправдана. Место инъекции не следует мочить на протяжении самое меньшее суток, поскольку сама вакцина, призванная защитить от гепатита b путём лёгкого заражения, является в любом случае некоторым ударом по организму и в первую очередь по зоне укола.

Поэтому, действительно, следует избегать дополнительных на него воздействий.

Как свести к минимуму осложнения после вакцинирования

Первое самое важное правило – не мочить место укола по крайней мере трое суток, чтобы свести риск возникновения побочных действий к минимуму. Если все-таки вы случайно намочили прививку, то обмакните ее сухим чистым полотенцем, а впоследствии избегайте всяческого контакта места укола с водой.

В остальном можно соблюдать привычный режим.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Источник