Как переносится прививка от полиомиелита укол
Тяжело ли переносится прививка от полиомиелита?
Вакцинация у здоровых детей переносится хорошо, они ее практически не замечают. У некоторых после прививки от полиомиелита могут быть легкие поствакцинальные реакции, которые не нуждаются в лечении. Вакцинация не изменяет режим дня, гулять и кушать можно – если нет поноса, конечно.
После укола нужно избегать купания в течение одних суток, а после капель в рот малыша нельзя кормить и поить в течение часа. Главное условия – прививать только здорового малыша, тогда никакие осложнения не появятся.
Поствакцинальные реакции
Первые две прививки делаются инактивированной вакциной. Это инъекции, которые вводятся внутримышечно – «Пентаксим», «Инфанрикс», «Тетракок» и другие. Вирус полиомиелита в них обработан формалином, потерял всякую вирулентность, почему и заразиться ним невозможно.
В вакцине сохраняются белковые компоненты вируса, которые иммунная система ребенка должна «выучить», чтобы в дальнейшем опознавать и уничтожать.
Процесс занимает несколько дней, могут быть побочные эффекты:
- Болезненность в месте укола, краснота и отечность, размер которой не превышает 8 мм;
- Повышенная температура тела, при этом повышение до 38,50С считается безопасным;
- Сонливость, раздражительность, громкий плач, понос и рвота.
Все эти побочные действия прививки, если они не сопровождаются необычным изменением поведения ребенка, являются естественными последствиями. Организм малыша научается распознавать белковые комплексы, из которых состоит вирус, и может так реагировать. Родителям можно не беспокоиться, процесс образования типоспецифического иммунитета запущен.
Самые частые побочные последствия – это насморк, температура и понос. В природе заражение «диким» вирусом происходит фекально — оральным путем, через выделения больного со слизистых оболочек носоглотки и желудочно-кишечного тракта. В природе можно заразиться через воду, молоко и фекалии, содержащие вирус. После прививки задействуются те же органы, поэтому и беспокоят малыша температура, понос и насморк.
Бывают редкие последствия и осложнения, на которые указывает производитель в инструкции. Таких случаев бывает один на миллионы, но добросовестный производитель обязан проинформировать о них. Это такие реакции:
- отек всей конечности, в которую был сделан укол;
- сыпь на теле в виде крапивницы;
- судороги в мышцах конечностей;
- гипотония;
- отек лица.
Производитель указывает, что все побочные эффекты проходят самопроизвольно в течение 24 часов.
Осложнения после живой вакцины
У здорового малыша никаких осложнений не бывает. Осложнения могут быть только у тех, кто болен иммунодефицитом, лейкозом или серьезными болезнями желудочно-кишечного тракта. Прививать в этом случае нельзя. Только у них возникают осложнения в виде различных форм вакциноассоциированного полиомиелита в виде менингитов, параличей и хрупкости костей, вывихов суставов. Таких случаев единицы, в мире их частота 1 на 3 миллиона детей, а в России 1на 9 миллионов. Эти осложнения развились потому, что в больном организме вакцинный вирус мутировал, получив свойства «дикого» и заразного.
После прививки живой вакциной ослабленный вирус «заселяет» слизистую носоглотки, развивается в ней и постепенно спускается в кишечник. У малыша снова может быть температура, насморк и понос, которые будут длиться несколько дней. Такая реакция на живую вакцину тоже считается естественной, можно не тревожиться.
Единственное, за чем нужно следить – это за температурной кривой.
Температура до 38,50С считается безвредной, жаропонижающее давать можно, но не обязательно.
Если поведение ребенка почти не нарушается, то ничего особенного делать и не нужно, можно соблюдать привычный распорядок дня.
Повышение температуры выше 38,50С требует консультации педиатра, это значит, что реакция вышла за рамки нормальной и медлить нельзя. В этом случае нужно прежде всего проверить состояние шейных мышц. Если при сгибании невозможно коснуться подбородком груди, то это значит, что началось воспаление мозговых оболочек. К врачу нужно обращаться тотчас же, чтобы не упустить время начала лечения. Насморк и понос тоже должны быть недолгими, до 3 суток.
Нужен ли карантин?
Нет, никакой карантин не нужен. После введения живой вакцины ослабленный штамм развивается в детском организме в течение 60 дней, и все это время ребенок заразен. В это время он может – и должен – посещать детский коллектив. Карантин не предусмотрен, дети должны контактировать между собой. Делается это для формирования коллективного иммунитета. Дети одного года рождения вместе получают прививки, и обмениваются одним и тем же вакцинным штаммом полиомиелита. Если в такой коллектив попадет «дикий» природный вирус, то никакой опасности нет, у всех сильный и развитый иммунитет.
Привитой ребенок представляет опасность только для беременных женщин и тех взрослых, которые никогда не получали прививку от полиомиелита. Противостоять вакцинному полиомиелиту не могут также люди, больные ВИЧ. Накануне прививки педиатр собирает семейный анамнез и выясняет все эти подробности. Если в семье есть такая ситуация, то живую вакцину заменяют инактивированной, чтобы не подвергать риску остальных.
Карантин соблюдается в одном случае: если привитого ребенка нельзя разобщить с теми родственниками, которые могут заразиться от него.
Отправлять ли малыша в садик или школу после ревакцинации, решают родители вместе с педиатром.
Ревакцинация – «поддержка» иммунитета — проводится в 18 месяцев, 6 и 14 лет. При этом тоже могут быть температура, насморк и понос, хотя встречаются они на порядок реже. При ревакцинации карантин тоже не нужен.
Образ жизни в период прививок
Особые перемены в образе жизни не обязательны, как и карантин. Даже если у малыша поднялась температура, беспокоят насморк и понос, то все, что ему нужно – это отдых и легкая еда. Обычно температура невысокая, малыш может ее и не заметить. Он может играть как обычно, тогда не стоит ему мешать. Гулять или нет – лучше смотреть по погоде. В хорошую погоду с активным малышом, даже если у него насморк, гулять можно. При дожде и ветре лучше остаться дома, конечно. Невысокая температура тоже может не помешать гулять, как и насморк.
Понос чаще всего бывает однократный. Если после него малыш нормально поел и ничего его не беспокоит, то невредно и погулять. Если он не хочет есть, то можно один прием пищи и пропустить. После прививки можно давать привычные продукты, а вот новых лучше избегать. Неизвестно, как на них ребенок отреагирует, а двойной стресс ему не нужен.
Легкий насморк – не причина для того, чтобы не гулять. Свежий воздух, особенно прохладный, сам по себе облегчает состояние. К тому же насморк после прививки редко бывает длительным, обычно продолжается до 3 дней.
Если у ребенка поднялась температура, присоединился насморк и понос, он стал вялым, отказывается кушать, долго плачет и не хочет двигать конечностями, то это повод для немедленного обращения к врачу.
Об опасности прививок ходят многочисленные мифы. Есть «страшилки», в которых вред сильно преувеличен. На самом деле никакие побочные эффекты не возникнут, если соблюдены два момента: ребенок здоров и вакцина хранилась правильно. После вакцинации малыш приобретает стойкий иммунитет, который поддерживается по графику прививок. К моменту выпуска из школы подросток здоров и полностью защищен от губительного вируса. Последствия от отказа от вакцинации куда тяжелее и опаснее, чем возможные поствакцинальные реакции.
Источник
Полиомиелит – это серьезное заболевание, которое часто приводит к инвалидности. Эффективным методом профилактики является вакцинация. Прививки от полиомиелита редко вызывают нежелательные реакции у детей, поэтому отказываться от них из-за вероятности развития побочных эффектов не стоит.
Виды прививок
Вакцинацию против полиомиелита проводят 2 типами вакцин – инактивированной и живой. Первая содержит убитые вирусы, которые не могут самовоспроизводиться, но все равно распознаются и запоминаются иммунной системой. Она вводится внутримышечно. Живую вакцину ребенок получает в виде капель, которые нужно проглотить, такой тип прививки называется оральным. Для детей со здоровой иммунной системой такая прививка абсолютно безопасна.
Вакцина бывает в форме капель и раствора для инъекций
График вакцинации
Согласно национальному календарю прививок РФ, профилактика полиомиелита проводится в возрасте до 6 месяцев. Если в этот период ребенок не был привит, график смещается.
Как делают прививку при первичной вакцинации:
- 3 и 4,5 месяца – внутримышечный укол инактивированной вакциной;
- 6 месяцев – оральный прием или инъекции.
Если у ребенка имеются противопоказания к вакцинации, ее можно начинать позже. Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев. Последний раз вакцину вводят в 14 лет.
Взрослым такие прививки нужны редко. Основные показания – выезд в опасные по полиомиелиту регионы или отказ от вакцинации в детстве.
Поствакцинальные реакции
Вероятность развития побочных эффектов после прививки против полиомиелита минимальна. При введении инактивированных вакцин у некоторых детей присутствует:
- покраснение и отек в месте инъекции;
- общее недомогание, сопровождающееся вялостью, ухудшением аппетита, незначительным подъемом температуры тела.
Такие состояния не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней.
Несмотря на опасения многих родителей, капли в большинстве случаев переносятся хорошо. Серьезные поствакцинальные реакции развиваются при грубом нарушении правил безопасности. Например, при введении вакцины ребенку с сильно ослабленным иммунитетом. Хотя даже в этом случае риск минимален.
После применения капель возможны следующие поствакцинальные реакции:
- жидкий частый стул (продолжительностью 1–2 дня);
- повышение температуры на 5–14 день после иммунопрофилактики.
Если показатели термометра превышают отметку 38°C, нужно использовать жаропонижающие препараты и проконсультироваться с доктором. Введение инактивированной или живой вакцины приводит к временному снижению иммунитета, поэтому риск заразиться другой инфекцией в этот период возрастает.
Поствакцинальные осложнения
Самое тяжелое последствие, связанное с применением живой вакцины – это вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Он развиваетсякрайне редко у привитых детей или контактировавших с ним окружающих.
Болезнь можно заподозрить по следующим признакам:
- высокая температура тела с признаками вирусной инфекции: заложенностью носа, чиханием, першением в горле;
- слабость в мышцах;
- беспокойство;
- плохой аппетит;
- судороги;
- паралич;
- нарушение пищеварения.
При появлении этих симптомов обращение к врачу обязательно. Ребенка с подозрением на поствакцинальный полиомиелит определяют в стационар.
Причины развития нежелательных реакций
Поствакцинальные реакции не приводят к функциональным нарушениям в работе организма, поэтому никакой опасности для ребенка не представляют. Причины их появления обусловлены индивидуальной переносимостью компонентов вакцин.
При развитии вакциноассоциированного полиомиелита прогноз зависит от его формы. В легких случаях ребенок выздоравливает в течении 60 дней (абортивная форма). Тяжелое течение болезни приводит к мышечной атрофии и вялым параличам. Развитие поствакцинального полиомиелита обусловлено недостаточно тщательным осмотром ребенка перед прививкой или игнорированием противопоказаний.
Иммунизация не проводится детям:
- болеющим ОРВИ, гриппом, кишечными инфекциями;
- при обострении хронических заболеваний;
- с иммунодефицитами, возникающими на фоне ВИЧ, онкологии и т.п.;
- у которых присутствовали неврологические нарушения, аллергические реакции и другие побочные эффекты, связанные с предыдущим введением вакцины.
Если у ребенка есть противопоказания к прививкам, то при плановой вакцинации в детском саду его стоит оградить от общения со сверстниками на 60 дней. Ограничение касается оральных капель, содержащих живые штаммы вируса. При введении инактивированных риск заражения окружающих отсутствует.
Вирус полиомиелита распространен повсеместно. Вакцинация помогает держать его под контролем и не допускать массового распространения. Частота развития параличей при заражении дикими штаммами составляет 1 к 200. Вероятность же возникновения вакциноассоциированного полиомиелита – один на миллион.
Читайте также: полиомиелит – симптомы у детей
Источник
Несмотря на существование массы противоречивых мнений, надежным средством избежать многих тяжелых заболеваний по-прежнему остается вакцинирование. В результате прививок у ребенка формируется устойчивый иммунитет против целого ряда серьезных инфекций.
В современности, когда многие вирусы и возбудители мутировали так, что смазанная клиническая картина не позволяет вовремя поставить правильный диагноз, драгоценное для лечения время может быть упущено. В результате создается серьезная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. Поэтому проблемы вакцинации и необходимости её планового проведения снова встали особенно остро.
Содержание:
- Прививка и капли от полиомиелита: на страже здоровья детей
- Особенности и этапы вакцинирования
- Реакция на прививку против полиомиелита
- Температура после прививки полиомиелита
- Последствия прививки от полиомиелита
Прививка и капли от полиомиелита: на страже здоровья детей
Одним из серьезных заболеваний, протекающих тяжело и дающих массу осложнений, является полиомиелит. При попадании внутрь его вирус поражает спинной мозг. В результате того, что в воспалительный процесс оказываются вовлеченными ключевые звенья центральной нервной системы, результатом болезни или её последствием может стать развитие паралича. Его проявления порой так и не проходят до конца, оставляя человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Могут быть и ещё более страшные последствия: если вирусом поражается дыхательная система, это влечет за собой неизбежную смерть.
Для того, чтобы заразиться болезнью, достаточно контакта с носителем вируса. Возбудитель может быть передан через прикосновения или воздушно-капельным путем. Заболевание очень заразно. Особенно восприимчивы к нему маленькие дети, преимущественно, в возрасте до 7 лет. Поэтому лучшим средством уберечь ребенка от опасной инфекции в этом случае, безусловно, является прививка.
Активные противники вакцинации утверждают, что практически все современные страны отказались от нее, но все это предрассудки. Прививки против полиомиелита были разработаны и стали активно применяться в мировой педиатрии с середины прошлого века и проведенные статистические и научные исследования подтверждают их эффективность: с ростом количества привитых детей распространение заболевания почти прекращается.
В числе наиболее проблемных с этой точки зрения регионов – азиатские страны с низким уровнем жизни и качеством медицины. Именно выходцы из этих государств составляют основной процент трудовых мигрантов в современной России. Так вирус может попасть в среду обитания российских детей. А их родители в это время утверждают, что вакцинирование – прошлый век, а потому малыши не только не нуждаются в нем, а должны быть полностью ограждены в связи с большим количеством серьезных осложнений. В результате возникает огромная опасность, угрожающая жизни и здоровью самых маленьких и незащищенных российских граждан.
Особенности и этапы вакцинирования
График вакцинирования от полиомиелита утвержден в соответствии с национальным календарем прививок, который действует в России. Согласно его содержанию, эти сроки определены как 3, 4.5 и 6 месяцев. После этого в возрасте 1,5 лет (18 месяцев) назначается первая ревакцинация, а в 20 месяцев – вторая ревакцинация прививки. В 14 лет проводится третья ревакцинация.
Виды вакцин:
АКДС. Делает Россия, Биомед.
Инфанрикс. Бельгия.
Пентаксим. Франция.
Тетракок. Франция. Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Классическая АКДС-вакцина
Бубо-М. Россия. Вакцина от дифтерии, столбняка и гепатита В.
Имовакс. Франция. Профилактика дифтерии и столбняка.
АДС-анатоксин. Россия. Профилактика дифтерии и стобняка, если нельзя вводить ребенку коклюшный компонент.
Имовакс Полио. Франция. Инактивированная вакцина против полиомиелита.
Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов. Живая вакцина! Содержит ослабленные вирусы. Внимание! После такой вакцины нельзя привитому ребенку контактировать с непривитым, в течение 2 недель возможно заражение, так как вакцина живая.
В соответствии с особенностями используемого препарата, применяются инактивированная и оральная живая вакцина. Они различаются, как составом компонентов, так и формой введения:
В числе элементов инактивированной неживой вакцины, в соответствии с её названием – убитые возбудители заболевания. Такой препарат вводится внутримышечно или подкожно. При его использовании гарантировано формирование общего иммунитета к инфекции, однако, по мнению исследователей, он будет менее сильным, чем при введении живой вакцины.
В составе последней, в свою очередь – ослабленные вирусы полиомиелита. Они вводятся в виде раствора оральным путем. После того, как препарат поступает в кишечник, формируется местный иммунитет, который представляет собой надежную защиту против болезни.
Грудничкам до года капли вводятся на корень языка. Это связано с тем, что именно в этой части находятся лимфоидные фолликулы. Детям более старшего возраста капли наносятся на поверхность небной миндалины, с которой и начинается реакция и формируется иммунный ответ на введение препарата. Кроме того, на выбранных областях отсутствуют совсем или минимально скопление рецепторов, соответственно, мала вероятность того, что ребенок быстро распробует неприятный вкус и выплюнет препарат или, наоборот, проглотит его слишком рано.
Вакцина закапывается с помощью специальной пластиковой капельницы или с использованием шприца без иголки. В зависимости от дозировки основного компонента в растворе вводится 2 или 4 капли. При однократном срыгивании препарат дается ещё раз, при повторении подобной реакции – вакцинация повторяется через полтора месяца.
Механизм действия достаточно прост и хорошо изучен. В результате введения вакцины формируется особый вид антител, реагирующих на ослабленный вирус. В случае, если в организм попадает настоящий, «дикий» вирус, ранее выработанные антитела не дадут развиться болезни, уничтожая возбудители ещё до того, как они начинают свою вредоносную деятельность.
Главным недостатком использования данной формы вакцины является ряд существующих ограничений: в частности, в течение одного часа после прививки нельзя ни есть, ни пить. Если во время этого же промежутка ребенка вырвало, необходимо повторное введение. У данного вида вакцин, кроме этого, имеется и ещё одно полезное качество – с их помощью в организме продуцируется развитие отдельных веществ, обладающих защитными функциями. В результате в косвенной форме формируются барьеры от некоторых вирусных инфекций кишечника.
В соответствии с тем, что сроки вакцинирования против полиомиелита первоначально совпадают со временем проведения ещё одной важной прививки – АКДС, предупреждающей развитие коклюша, дифтерии и столбняка, оба направления совмещаются. В зависимости от того, какая вакцина используется для АКДС, необходимость в ещё одном уколе или дополнительном оральном приеме препарата может отпасть. В настоящее время разработаны и используются две вакцины, которые позволяют совместить обе прививки в одном уколе – это Пентаксим и Тетракок. Первый препарат представляет собой комплексную вакцину, которая позволяет предупредить заражение не только столбняком, дифтерией и коклюшем, но и полиомиелитом, а также гемофильной инфекцией. Вторая совмещает в себе вакцину АКДС и против полиомиелита. При использовании любого другого препарата одновременно с прививкой АКДС ставится второй укол или даются капли от полиомиелита.
В числе противопоказаний для проведения прививки выделяются следующие основания:
возникновение неврологических расстройств при предыдущей вакцинации;
выявление первичных иммунодефицитных состояний;
наличие злокачественных новообразований;
обострение хронических заболеваний;
прохождение ребенком иммуноподавляющей терапии (прививка запрещена также в течение полугода после её завершения);
острые респираторные или иные заболевания на момент предполагаемой вакцинации.
Педиатр должен быть обязательно предупрежден о любом возможном противопоказании. Решение о подтверждении или отмене прививки принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Дети до года не должны иметь противопоказаний и от узких специалистов, прежде всего, невролога. Малейшее недомогание, тем более, обострение хронических заболеваний должно стать поводом для медицинского отвода.
Реакция на прививку против полиомиелита
Реакция на прививку против полиомиелита может разниться – в зависимости от здоровья ребенка и используемого препарата. В случае применения инактивированной неживой вакцины обычно не возникает осложнений. Больше всего родителей пугают возможные последствия использования так называемой «живой» вакцины.
В числе нормальных побочныхэффектов её применения возможно возникновение:
незначительных расстройств кишечника, которые продолжаются в течение одних – максимум двух суток, и проходят самостоятельно;
слабых аллергических реакций.
В числе редких осложнений, вероятность которых минимальна, но, тем не менее, существует – развитие болезни, против которой ребенок и был изначально привит. Одной из главных причин подобного явления педиатры называют серьезно ослабленный иммунитет. Если заболевание развивается как результат поступления в организм ослабленных возбудителей в составе прививки, оно называется вакциноассоциированным полиомиелитом (или, сокращенно, ВАП).
Основным средством исключить подобную вероятность абсолютно, является предварительная проверка иммунного статуса ребенка, которая выявит противопоказания, если они существуют. В случае наличия любых нарушений иммунитета стоит временно отказаться от использования живых вакцин в целом. То же самое рекомендуется и в том случае, если присутствуют проблемы желудочно-кишечного тракта. При несбалансированной микрофлоре ослабленного кишечника любой из вводимых возбудителей может дать картину, противоположную ожидаемому результату.
В числе возможных побочных эффектов, которые не требуют экстренной медицинской помощи, также выделяются: повышенная возбудимость и нервозность, повышение температуры тела до 38 – 38,5°C, боль и отек в месте инъекции, тошнота, однократная рвота.
Однако немедленная госпитализация и срочная медицинская помощь необходима при проявлении следующих симптомов:
проявления адинамии и необычной вялости;
внезапные затруднения дыхания, одышка;
появление судорог;
возникновение крапивницы, сильного зуда;
сильная отечность, в том числе лица и глаз;
повышение температуры выше 39°C.
Если серьезных последствий после вакцинирования не наблюдается, ни прогулки, ни тем более купание ребенка не противопоказаны.
Температура после прививки полиомиелита
Температура после прививки от полиомиелита может не повышаться совсем или варьироваться в различных пределах. По мнению медиков, не стоит волноваться при повышении температуры до 38-38,5 °C, если она не сопровождается дополнительными сильными реакциями.
Гипертермия может возникнуть как в течение нескольких часов после прививки, так и через два-три дня после поступления препарата в организм. Такая температура тела может сохраниться в течение двух-трех суток. В некоторых случаях она держится до двух недель. Если повышение температуры не сопровождается прочими видами реакции и не беспокоит малыша, снижать её дополнительно не стоит. Однако применение жаропонижающих средств возможно.
Последствия прививки от полиомиелита
Последствия прививки от полиомиелита, несмотря на наличие рисков развития осложнений, не так страшны, как возможные результаты самого заболевания для ребенка, не прошедшего вакцинирование. В этом случае родители должны помнить, что риски в определенной степени свойственны любым сферам человеческой жизни, и застраховаться от них абсолютно невозможно. Но опасность, которой подвергается ребенок, не привитый от самых опасных инфекций – во стократ превышает все возможные страхи возникновения сильных аллергических реакций или мифические слухи о частых случаях развития ВАП. Стоит помнить, что по статистике вакциноассоциированный полиомиелит развивается в одном случае на три миллиона прививок. Нетрудно подсчитать, насколько мала эта вероятность. Тогда как возможность остаться инвалидом или даже погибнуть в случае попадания вируса в организм, напротив, очень велика.
Стоит также знать, что в течение определенного времени дети, привитые живой вакциной, могут выступать носителями заболевания. В этом случае контакты с ними совершенно безопасны для здоровых и привитых детей и взрослых. При наличии же иммунодефицита у тех, кто не получал инактивированную вакцину, подобное взаимодействие может грозить развитием ВАП. Такие дети или взрослые при проведении всеобщей оральной вакцинации нуждаются во временном карантине
Итак, любые возможные осложнения, в соответствии с их редкостью и тем, что все они объясняются состоянием здоровья, ослабленным иммунитетом, никак не перевешивают по уровню риска тех страшных последствий полиомиелита, которые наступают в случае, если вирус поражает организм не привитого ранее ребенка.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр
Образование:
Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы
Источник