Как подготовить к прививке от краснухи
Содержание статьи
- Этиология болезней
- График прививок
- Противопоказания к проведению
- Подготовка к прививке КПК, проведение
- Что не нужно делать после прививки
- Возможные реакции и осложнения
- Препараты для вакцинации
Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/
Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785
Этиология болезней
Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.
- Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:
- мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
- покраснение глаз;
- сопли, заложенность носа;
- сухой сильный кашель;
- высокая температура;
- точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам. Источник:
И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева
Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53
Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.
- Эпидемический паротит – это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:
- насморк;
- повышение температуры;
- резкое недомогание с головной болью;
- мышечная ломота;
- боль в жевательных мышцах, при глотании;
- воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
- сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.
При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.
- Краснуха протекает легче, для нее характерны:
- умеренная температура;
- покраснение глаз;
- появление сыпи на коже;
- увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
- поражение суставов.
Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.
График прививок
Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.
Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.
Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.
Противопоказания к проведению
Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.
К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.
Подготовка к прививке КПК, проведение
На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными. Источник:
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев
Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44
Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.
Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.
Что не нужно делать после прививки
Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.
В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.
Возможные реакции и осложнения
Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.
Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.
Препараты для вакцинации
В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/ Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785.
- И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
- Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.
Источник
Об инфекции
Краснуха – это вирусная инфекция, которая проявляется невысокой температурой, недомоганием, увеличением лимфатических узлов и появлением мелкопятнистой сыпи сначала на лице, затем на туловище.
Обычно заболевание протекает легко, в 25-50% случаев даже бессимптомно, и проходит самостоятельно.
Однако краснуха очень опасна для беременных женщин. Заражение вирусом краснухи в первом триместре беременности часто приводит к выкидышам или смерти ребенка вскоре после рождения.
Передача вируса плоду ведет к серьезным врожденным аномалиям развития, таким как: пороки сердца, катаракта (поражение глаз) и глухота – что известно как синдром врожденной краснухи.
При планировании беременности женщине стоит убедиться в том, что она защищена от краснухи, или сделать прививку – как минимум, за месяц до желаемой беременности.
Вакцины, используемые в DocDeti
График вакцинации
Национальный календарь профилактических прививок предусматривает двукратную вакцинацию против краснухи:
- в 12 месяцев и в 6 лет (с 4 до 6 лет по данным CDC).
При догоняющей вакцинации минимальный интервал между прививками в РФ составляет 3 месяца (1 месяц по данным CDC).
Вакцинация рекомендована всем женщинам, планирующим беременность, если у них не определяются защитные антитела против краснухи.
По календарю вакцинация проводится девушкам в возрасте от 18 до 25 лет, не болевшим, привитым однократно или не привитым ранее.
Противопоказания
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, в т.ч. на неомицин.
- Беременность и планирование беременности в течение месяца после вакцинации.
- Тяжелые иммунодефициты, связанные с онкологическими заболеваниями, иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфекцией и др.
Не рекомендована вакцинация при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. При ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры тела.
Возможные реакции
После вакцинации возможны местные реакции (покраснение, боль и отек в месте инъекции), а также кратковременное ухудшение самочувствия (подъем температуры тела, беспокойство). Эти реакции возникают редко и самостоятельно проходят в течение 1-3 дней.
На живые вакцины могут развиваться отсроченные реакции, напоминающие течение болезни в малой форме. Они не представляют опасности для здоровья и не заразны для окружающих.
При первичной вакцинации против краснухи у женщин иногда появляется боль или скованность в суставах. Эти реакции проходят самостоятельно и не требуют лечения.
Совместимость с другими вакцинами
Вакцины против краснухи сочетаются со всеми вакцинами календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ), поэтому их можно вводить одномоментно с другими вакцинами в разные участки тела.
У нас НЕ бывает:
Медотводов без повода
при аллергии, атопическом
дерматите и др.
Инъекций
в неправильное место
Навязывания дополнительных услуг
«обязательных» анализов
для подготовки к вакцинации
Назначения ненужных
препаратов
например, антигистаминных до и после введения вакцины
Почему наши пациенты выбирают делать прививки в DocDeti?
8 очевидных причин
Все доступные
импортные вакцины
в наличии
Вакцинация
по российскому
и международному
календарю
Отдельная комната
ожидания для пациентов,
пришедших
на вакцинацию
Подарки детям
за смелость
Профессиональные
медсестры, которые
умеют отвлечь
и успокоить малыша
Осмотр педиатра перед
вакцинацией без доплат
Контроль после
вакцинации
Составление графика
догоняющей вакцинации
В клинике DocDeti вы можете провести комплекс вакцинации в соответствии с Национальным календарем прививок РФ, расширенный комплекс вакцинации по международному календарю, а также догоняющий комплекс вакцинации, если прививки по Национальному календарю уже имеются.
Вакцинация по программе Национального календаря прививок РФ в DocDeti со скидкой 24% стоит 39 200 ₽, что экономит 9 500₽ от стоимости вакцин вне рамок комплекса (по прайсу, если приобретать вакцины по отдельности, стоимость 48 700 ₽) .
В комплекс входит вакцинация от гепатита В, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, паротита, а также вакцинация от сезонного гриппа.
Стоимость расширенного комплекса вакцинации на основе Международного календаря со скидкой 22% составляет 79 700₽, при экономии в 22 500 ₽ от обычного прейскуранта (по прайсу, если приобретать вакцины по отдельности, стоимость 102 200 ₽).
Включает все то же, что и предыдущий комплекс, плюс дополнительно в него входит вакцинация от ряда инфекций, которые являются опасными для здоровья ребенка.
«Ротатек» – 3 вакцинации против ротавируса.
«Варилрикс» – 2 вакцинации против ветряной оспы.
«Хаврикс» – 2 вакцинации против гепатита А.
«Менактра» – вакцинация против менингококковой инфекции. Две дозы для детей с 9 месяцев и с интервалом в 3 месяца. Либо одна доза для детей от 2 лет. В данный комплекс входит 2 вакцинации.
«Превенар» – 1 доза вакцины против пневмококковой инфекции.
Если у ребенка уже есть все вакцины по национальному календарю, то мы предлагаем сделать расширение до комплекса на основе Международного календаря со скидкой 21% за 49 700₽, при экономии в 13 300 ₽ (по прайсу, если приобретать вакцины по отдельности, стоимость 63 000 ₽) .
Сейчас у нас можно сделать такие прививки:
Отсортировать по
названию вакцины / названию инфекции Вакцины Инфекции
Прививки детям. Частые вопросы:
Как подготовиться к вакцинации?
Никакой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. На приеме врач оценит состояние маленького пациента и при отсутствии противопоказаний даст допуск на вакцинацию. Перед прививкой нет необходимости в профилактическом назначении антигистаминных препаратов и обезболивающих. Это не рекомендовано и никак не влияет на ход вакцинации.
Подробнее
Сколько времени после болезни должно пройти перед прививкой?
Легкая ОРВИ и ОКИ не являются противопоказанием к вакцинации. Она может быть проведена сразу после нормализации температуры, но если в этом нет крайней необходимости, то оптимально дождаться, когда пройдет период заразности, чтобы другие пациенты в очереди не подхватили инфекцию.
После инфекционных заболеваний средней и высокой степени тяжести (ветряная оспа, грипп) неживые вакцины могут вводиться сразу после выздоровления. А вот перед живыми инъекционными вакцинами стоит сделать перерыв, так как вакцинация в более ранний срок может оказаться менее эффективной. Достаточно 1 месяца. Живые оральные вакцины можно делать сразу после выздоровления.
Подробнее
Нужно ли сдавать анализы перед вакцинацией?
Нет. Ни в нашей стране, ни где-то в мире не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Анализы необходимы только некоторым пациентам, у которых ранее был медотвод от вакцинации и они проходили лечение. Для контроля эффективности терапии врач может назначить анализы и на их основании допустить к вакцинации. Если ваш ребенок здоров, то в результатах общего анализа мочи, крови и даже иммунограмме нельзя будет увидеть причину, которая может стать поводом для переноса сроков вакцинации. Подробнее
Можно ли делать несколько прививок в один день?
Можно. И даже нужно. Если мы посмотрим на национальный календарь вакцинации, то увидим, что почти в каждый поход в поликлинику ребенку делается по несколько прививок. Применение комплексных вакцин снижает число уколов и стресс от прививок. Если посчитать уровень «антигенной нагрузки» от нескольких вакцин в один день, то получится, что он будет примерно равен уровню обычной ОРВИ. Иммунная система человека многозадачна и легко справится с такой работой. Подробнее
Представляет ли привитый опасность для окружающих?
Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:
1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.
2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.
3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.
Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы – 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.
Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.
При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.
Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!
Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!
Подробнее
Какие прививки, не входящие в календарь, стоит сделать?
Некоторые прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок, но это не значит, что они менее нужные. Просто государство не финансирует их закупку для массового применения. Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию и, как правило, за отдельную плату. Против:
– ротавирусной инфекции
– гемофильной инфекции
– ветряной оспы
– гепатита А
– менингококковой инфекции
– клещевого энцефалита
– вируса папилломы человека
Кроме того, вы можете внести корректировки в календарь вакцинации своего ребенка, введя до года дополнительную дозу от пневмококковой инфекции, что обеспечит лучшую защиту, чем схема из 2-х доз, предусмотренная национальным календарем. Вакцинация от коклюша для подростков и взрослых, также не предусмотренная законодательством, защитит вашу семью и новорожденного от этой инфекции.
Подробнее
Какая реакция после прививки считается нормальной?
К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10% детей, относятся: повышение температуры; местные проявления (краснота, припухлость, отечность); изменение настроения, капризность, плаксивость, потеря аппетита.
Если речь идет о неживых вакцинах, то все эти явления, как правило, проявляются в первые сутки и в течение трех дней сходят на нет. После вакцинации живыми инъекционными вакцинами (КПК, ветряная оспа), реакции отсрочены и проявляют себя через 1-2 недели после прививки.
Есть и более редкие реакции на живые вакцины. В указанные выше сроки в зависимости от вакцины может появиться сыпь, увеличение слюнных желез, легкий кашель, першение в горле, небольшой насморк (уменьшенные симптомы болезни, от которой была сделана прививка).
Никакого специального лечения эти состояния не требуют. Облегчить симптомы можно при помощи жаропонижающих / болеутоляющих в возрастной дозировке. В редких случаях подъем температуры может вызвать фебрильные судороги.
Подробнее
Какая реакция на прививку не является нормальной?
Самая тяжелая и самая редкая возможная реакция на прививку – анафилактический шок. Это острая комплексная аллергическая реакция на компоненты вакцины. Чаще всего она происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально – в течение двух часов. Именно поэтому мы просим вас оставаться в стенах клиники первые 30 минут после прививки. Частота таких реакций составляет в среднем 1 случай на 1 миллион доз. Подробнее
Защищают ли вакцины на 100%?
Вакцинация от большинства инфекций защищает на 100% всех, кто привит с соблюдением графика и выработал иммунитет на вакцину. К сожалению, вакцин, которые были бы эффективны для 100% людей – нет. Всегда остается определенный небольшой процент тех, у кого иммунитет после вакцинации не формируется. Для каждой вакцины этот показатель разный, но обычно не более 2-7% привитых. Эти люди, технически считающиеся привитыми, не имеют иммунитета и могут заболеть. Но в условиях, когда абсолютное большинство вакцинируется, это небольшое количество людей значительно не влияют на общую ситуацию. Подробнее
Что лучше – переболеть или сделать прививку?
Для каждой болезни известно, что в определенном проценте случаев она может привести к тяжелым состояниям, осложнениям и даже смерти. Но предсказать, как будет проходить болезнь у конкретного человека невозможно. Поэтому болезнь лучше предотвращать. Вакцинация – один из способов такого предотвращения. Многих пугают возможные осложнения, но в этот момент нужно вспомнить, что риск осложнений от болезни в тысячи раз выше, чем возможный риск от прививки. Подробнее
Как сократить риск осложнений после прививки?
Единственным способом сокращения риска осложнений является соблюдение противопоказаний к вакцинации. Для каждой вакцины еще на этапе клинических испытаний накапливается огромное количество данных о ее безопасности. Если выявляется, что у людей с состоянием Х вакцина приводит к неблагоприятному последствию Y, то указания об этом появятся в инструкции по применению и врач при сборе анамнеза должен будет выяснить, нет ли у вас состояния Х прежде, чем сделать вам прививку.
Никакие анализы и профилактический прием антигистаминных, жаропонижающих, витаминов никак не влияют на частоту истинных осложнений, которые невозможно предсказать.
Однако, следует отметить, что не все состояния, перечисленные в противопоказаниях в сочетании с вакцинацией обязательно дадут осложнения. Некоторые противопоказания существуют потому, что при вакцинации на их фоне невозможно различить истинную причину неблагоприятного события.
Подробнее
Дело в прививке? Или ребенок не до конца выздоровел после ОРВИ?
Отдельной категорией противопоказаний являются состояния с гипотетическим риском, которые по разным соображениям нельзя проверить в клинических испытаниях. Например, плановая вакцинация живыми вакцинами беременных женщин. Можно получить данные, только если беременную привили случайно, так как она не знала, что находится в положении. Эти данные разрозненные и не дают полной картины. А если мы точно не знаем, что вакцинация будет безопасной и предполагаем риск исходя их механизмов работы вакцины, то лучше не делать. Подробнее
Вызов врача на дом
Заполните форму, и мы перезвоним в ближайшее время
Вы действительно
хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону:
+7 495 150-99-51
Источник