Как подготовить ребенка к прививке инфанрикс

Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.

Как устроен Национальный календарь прививок.

Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:

Возраст ребенка Заболевание Вакцинация от данного заболевания
Первые 24 часа жизни Гепатит В 1
3-7 день жизни Туберкулез 1
1 месяц Гепатит В 2
2 месяца

Гепатит В

Пневмококк

3

1

3 месяца

Дифтерия

Коклюш

Столбняк

Полиомиелит

Гемофильная инфекция

1

1

1

1

1

4,5 месяца

Дифтерия

Коклюш

Столбняк

Полиомиелит

Гемофильная инфекция

Пневмококк

2

2

2

2

2

2

6 месяцев

Дифтерия

Коклюш

Столбняк

Полиомиелит

Гемофильная инфекция

Пневмококк

3

3

3

3

3

3

Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.

Инфанрикс Гекса: плюсы

Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок. Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.

Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк). Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.

Инфанрикс Гекса: минусы

Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.

Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций. Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.

(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).

Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных. Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями. Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.

От чего защищает Инфанрикс Гекса

Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?

Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.

Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.

Читайте также:  Прививка от краснухи во время беременности последствия

Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.

Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, – поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.

Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.

Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.

Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.

Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.

Аналоги Инфанрикс Гекса

Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.

Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.

Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.

Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.

Как подготовиться к вакцинации Инфанрикс Гекса

При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации. За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм. Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.

Читайте также:  Подвой для прививки роз

Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак. После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен. За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.

Инфанрикс Гекса (Infanrix®) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) – 4800 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией – 1400 руб.

Как снизить стоимость?

Источник

Для малыша является важным рубеж 3 месяца, ведь в этом возрасте ребенок начнет активно познавать мир, вследствие чего возрастает риск заражениями опаснейшими инфекциями. В этот период врачам предстоит защитить от них кроху, ведь антитела, передающиеся малышу с молоком матери, «действуют» только первые полгода. Какие же прививки делают деткам? Нужно ли к ним готовить кроху? Разберемся вместе.

От чего прививают вакциной АКДС и Пентаксим?

Когда малыш достигает возраста 3 месяцев, родители должны провести вакцинацию от пяти заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции и полиомиелита. Вакцина АКДС является комплексной и состоит из ослабленных бактерий первый трех типов возбудителей, которые стимулируют организм вырабатывать антитела. Также педиатрами выполняются еще две отдельные прививки – от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Однако сегодня не обязательно использовать три препарата и делать крохе три укола. Более удобным вариантом для вакцинации является Пентаксим – это средство защищает сразу от пяти заболеваний, а его введение проводится по аналогичному графику. К тому же Пентаксим можно заменить – если наступает срок очередного введения препарата, но он отсутствует в поликлинике, врач может использовать АКДС и отдельные вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: шишка у ребенка после прививки АКДС: причины и лечение).

Правильная подготовка – минимум осложнений

Ограничить посещение людных мест

Перед прививкой, независимо от того, первая она или четвертая, нужна подготовка. За 3-4 дня до процедуры необходимо прекратить посещение детского сада, общественных заведений и других мест скопления людей, чтобы ребенок не подхватил какое-нибудь заболевание. Также следует беречь малыша от переохлаждения. Если он заразится, то вакцинацию отложат. В противном случае недуг может проявить себя уже в сочетании с воздействием препарата и дать осложнения.

Обратить внимание на рацион

Готовиться к прививке можно начинать за несколько дней. Если кроха находится на ГВ, мама должна соблюдать свой привычный рацион питания. За день до процедуры грудничка не стоит кормить обильно – лучше прикладывать к груди только тогда, когда он проголодается.

Малыши до года обычно нормально переносят вакцину, поскольку антитела в молоке мамы защищают их от аллергии. Детям нельзя вводить новые продукты в прикорм, пища должна быть свежей и в ограниченном объеме.

Какие нужны анализы?

Перед первой прививкой дети обязательно должны сдать анализ мочи и крови, которые позволят оценить состояние их организма. При последующих вакцинациях необходимость проведения анализов определяется педиатром индивидуально в зависимости от наличия показаний (например, если малыш недавно болел). Также перед первым введением АКДС или Пентаксим ребенка следует отвести к неврологу, предварительно сделав УЗИ головного мозга.

Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр педиатра. Он проводится в день прививки. Врач смотрит на результаты анализов, проверяет горло, слушает сердце, легкие и измеряет температуру. Если у малыша не отмечено никаких отклонений и состояние здоровья в порядке, специалист делает отметку в амбулаторной карте с разрешением проведения вакцинации.

Нужны ли препараты против аллергии?

Если у ребенка отмечаются проявления аллергии, то специалист выписывает антигистаминное средство, которое нужно начинать давать за три дня до процедуры, чтобы подготовиться к возможным негативным реакциям и уменьшить их проявления. Показаниями к приему могут служить результаты проведенных анализов, а также симптомы, которые родители ранее замечали у крохи:

  • крапивница;
  • проявления дерматозов или экземы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • признаки поллиноза.

В современной педиатрии чаще используют Фенистил – от приема Тавегила или Супрастина лучше отказаться, поскольку они сушат слизистую при повышенной температуре тела. Противоаллергическое средство могут принимать даже новорожденные: для грудничков показан прием капель, а детям с 12 лет дают капсулы. Капли Фенистил необходимо давать в определенной дозировке:

  • 1 месяц-1 год по 3-10 капель;
  • от 1 до 3 лет по 10-15;
  • до 12 лет по 15-20.
Читайте также:  Прививка от дифтерии влияет на сперму

Если малыш родился недоношенным или ослаблен болезнью, точную дозировку рассчитывают согласно массе тела ребенка. Суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы избавить новорожденного от сонливости. Для облегчения состояния малыша-аллергика можно использовать кальций, который начинают принимать за двое суток до процедуры.

Антигистаминные средства не нужны малышам, у которых отсутствуют проявления аллергии. Противоаллергические капли или таблетки могут исказить реакцию организма на введение вакцины, поэтому в профилактических целях их не используют.

Чем кормить и как одеть малыша в день процедуры

В день процедуры малыша необходимо подготовить не только морально, но и физически. Прививку делают на голодный желудок, но если она назначена на позднее время, то с утра можно дать диетическую пищу:

  • сварить кашу на воде с добавлением небольшого количества молока и масла;
  • сделать салат их свежих овощей;
  • дать компот или кисель, разбавленный водой.

Воду можно пить без ограничений, поэтому ее можно взять с собой и напоить кроху сразу после процедуры. Ребенка нельзя одевать слишком тепло, а если он вспотел по приходу в клинику, его следует раздеть и посидеть с ним в коридоре 15 минут. В жару или холод ставить прививку не рекомендуется.

После прививки жизнь продолжается

Жаропонижающие и болеутоляющие

После введения вакцины температура поднимается практически в 100% случаев – это свидетельствует о выработке антител. Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее, как только температура тела начнет увеличиваться, поэтому ее следует регулярно контролировать. Родители могут использовать Нимулид, Парацетамол, Нурофен или Панадол. Эти медикаменты также обладают легким обезболивающим действием. Лучше применять средство, которое уже знакомо ребенку, а не покупать новое. Повторный прием разрешен только если температура снова начнет подниматься.

Детям чаще всего дают сироп или ставят свечи на ночь – это наиболее удобные формы выпуска лекарственных средств. Гипертермия беспокоит, как правило, в первый день. На вторые сутки температура возвращается к нормальным показателям.

Антигистаминные

После вакцинации родители должны продолжать давать Фенистил или Супрастин на протяжении трех дней. Средства помогут организму сопротивляться аллергическим реакциям, которые могут быть вызваны вакциной. Сколько капель средства необходимо малышу, обычно рассчитывает врач. Если у ребенка возникает отек и покраснение в месте введения препарата, родители могут использовать Фенистил в форме геля – им смазывают участок кожи вокруг укола, чтобы уменьшить проявления аллергической реакции.

Легкая питательная пища

В течение недели после вакцинации в рацион малыша нельзя вводить новые продукты. Также от непривычной пищи стоит воздержаться кормящей матери. Грудного кроху следует прикладывать к груди по требованию и давать больше воды, чтобы его общее состояние быстрее нормализовалось.

Если у малыша есть температура, рвота и понос, следует следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание организма. Не стоит переживать, если у него нет аппетита в первые пару дней – это нормальная реакция. Ребенка в этот период кормят чаще и небольшими порциями. Пища должна быть легкой, быстро усваиваемой: можно готовить овощные супы, салаты, крекеры, куриный бульон. Не следует кормить малыша цитрусовыми фруктами, покупать шоколад, сладкую газировку, фастфуд и другие вредные продукты.

Когда можно гулять и купать?

В течение 30 минут после введения вакцины возможны негативные реакции, поэтому лучше погулять с малышом возле поликлиники и понаблюдать за ним. В одном случае на миллион возникает анафилактический шок сразу при введении препарата, однако аллергия, которая может развиться через несколько часов или дней уже не опасна для жизни, поэтому можно отправляться домой.

Последующие три дня желательно провести дома без посетителей. Воздух в квартире должен быть свежим и влажным. Место укола нельзя чесать или тереть, но мочить можно. Купание в первые пару дней не рекомендуется, поскольку у малыша может подняться температура. Его лучше протирать влажными салфетками, а новорожденного разрешается подмывать под струей теплой воды. Специалисты считают, что если температура в первый день у детей не появляется, водные процедуры можно проводить уже на вторые сутки.

В связи с повышением температуры врачи не рекомендуют гулять с ребенком на улице в первые три дня после введения вакцины, особенно в мороз или ветреную погоду, поскольку малыш может простудиться. Если гипертермии нет, на прогулку можно отправляться уже на второй день, но следует избегать мест скопления людей.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник