Как поставить прививку в руку видео
На чтение 6 мин. Просмотров 4k.
Подкожная инъекция как способ введения лекарств обеспечивает быстрое проникновение активных компонентов в кровь. Благодаря такому методу быстрее достигается положительное действие лекарственных препаратов. Манипуляции должен проводить человек, специально для этого подготовленный.
Подготовка инструмента
К постановке инъекции необходимо правильно подготовиться. Для этого потребуется взять:
- 2 емкости, в которые складывают стерильные и израсходованные материалы;
- стерильный одноразовый шприц с иглой необходимого размера и диаметра;
- лекарственное средство;
- стерильные ватные тампоны;
- обеззараживающее средство, например, спирт.
Если пациент выполняет действия в домашних условиях, вместо лотков могут быть использованы тарелки. Но предварительно их необходимо продезинфицировать. В больничных учреждениях используют лотки, которые стерилизует персонал.
Для протирания кожных поверхностей не подходят обыкновенные ватные диски. Это должна быть стерильная вата, купленная в аптеке. Перед постановкой инъекции руки предварительно тщательно моют. Также можно воспользоваться стерильными перчатками.
Какие области тела наиболее удобны для подкожных инъекций
Наиболее часто подкожные проколы делаются в следующих местах:
- выполнение укола в руку, плечо, бедро — можно ставить инъекции как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении;
- в живот — применяется редко (для введения отдельных категорий препаратов, например, инсулина);
- за лопаткой — действие осуществляется медицинскими работниками или при обширном покрытии тела человека подкожно-жировой клетчаткой.
Укол в плечо ставится чаще всего, практически не вызывает боли и кровоизлияний. Для введения иглы в бедро слегка натягивают кожу, чтобы острие не попало в глубокие ткани.
Чтобы выбрать места для проколов, лучше проконсультироваться с терапевтом или медицинской сестрой. Самостоятельно делать выбор нельзя.
Забор лекарства
Чтобы препарат оказал эффект, его необходимо правильно набрать при помощи шприца. Верхнюю часть стеклянной ампулы спиливают посредством специального приспособления, содержащегося в упаковке. Аккуратно надламывают ампулу, чтобы она не лопнула. Иглу опускают внутрь, набирают необходимое количество средства.
Шприц переворачивают кверху иглой, слегка постукивая по основанию, чтобы поднялись пузырьки воздуха. Надавливают на поршень до тех пор, пока не выступит несколько капель лекарственного средства. Это необходимо, чтобы устранить воздух, который может вызвать эмболизацию сосудов при проникновении в них. После проведения этих действий можно ставить подкожные инъекции.
Как сделать укол
Человеку, имеющему опыт в постановке уколов, разрешается сделать подкожно самому себе инъекцию. Чтобы правильно делать подкожные инъекции, необходимо предварительно обработать области проникновения иглы с помощью бактерицидного средства. Для этого применяют перекись водорода, спирт 70%, водку, Мирамистин и любые другие растворы, устраняющие все бактерии на поверхности кожи.
Сначала обрабатывают обширный участок кожи первой ватой, после чего берут вторую для дезинфекции только места введения иглы. Для этого вату смачивают в растворе, протирают ею поверхность кожи.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
После этого ее перекладывают в лоток для использованных инструментов.
Несмотря на то, что при подкожной инъекции техника введения лекарства простая, и некоторые люди путают ее с внутримышечной, важно правильно поставить укол, чтобы не повредить мягкие ткани и сосуды. Если человек не уверен в своих действиях, следует предварительно изучить инструкцию, как правильно сделать укол самостоятельно, или проконсультироваться у врача.
Техника выполнения подкожной инъекции осуществляется в несколько этапов:
- Чисто вымытыми руками кожу оттягивают в сторону. Делают это не слишком сильно, чтобы не появились в дальнейшем синяки.
- Угол наклона при инъекциях составляет 45°, это не позволяет повредить мышечную, нервную, сосудистую ткань. Подкожную инъекцию выполняют на глубину до 1,5 см под кожу.
- Надавливают на поршень шприца медленно, чтобы лекарство постепенно распределилось в области между кожей и мышцами.
- Сверху на иглу под кожей накладывают спиртовой ватный тампон, постепенно вынимая острие наружу.
- Затем прикладывают сухую вату и слегка сдавливают кожу. Это необходимо для устранения кровотечения и выхода лекарства через отверстие.
- Все расходные материалы, которые соприкасались с тканями человека, выбрасывают в лоток с отработками.
- После того как подкожный укол сделан, следует повторно вымыть руки с бактерицидным мылом, чтобы на них не осталось биологических жидкостей человека.
Алгоритм выполнения подкожной инъекции должен осуществляться по всем правилам, тогда риск негативного воздействия на организм резко снижается. Пациентам следует помнить, что эффект от лекарственного препарата должен наступить в течение 20-30 минут. После инъекции нужно полежать или посидеть, чтобы самочувствие не ухудшилось.
Особенности введения масляных растворов
Если пациенту назначен масляный раствор, его категорически не рекомендуется вводить внутривенно. Масляное средство распространится по сосудам, закупорив наиболее мелкие из них. Это вызовет гипоксию, некроз органов. В результате у пациента начинается приступ удушья с последующим летальным исходом. Поэтому необходимо колоть внутрикожные инъекции.
Чтобы не появились уплотнения под кожей, рекомендуется придерживаться следующих правил подкожного введения лекарственных средств:
- ампулу, содержащую препарат, нагреть до температуры не более +38°C;
- при введении иглы можно слегка натянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что в шприц не поступает кровь;
- подкожный путь введения осуществлять по тем же правилам;
- после введенной инъекции подкожно наложить согревающий компресс.
Чтобы исключить риск опасных побочных эффектов, не рекомендуется сделать самому себе укол. Медицинские работники выполнят подкожное введение лекарственных средств без риска эмболизации.
Как колоть инсулин
Инсулин — препарат, который нормализуют гормональный баланс в организме, устраняя повышенное количество глюкозы в крови. Он используется при лечении сахарного диабета. Это средство можно вводить в стенки брюшины, плечо, бедро.
Как делать укол подкожно, в первый раз должен показать лечащий врач. После этого пациент может осуществлять инъекции самостоятельно. Следует строго соблюдать дозировку, не превышая назначенную врачом. Чтобы исключить вероятность возникновения болевого ощущения и синяков, делать инъекции человеку необходимо в новом месте.
Вводить инъекции в руку или другую часть тела необходимо по тем же правилам, что и любые другие подкожные уколы. Только иглу вставлять до упора. Для каждой процедуры использовать только стерильные шприц и иглу.
Какие ошибки нельзя допускать
Чтобы не развились осложнения у человека, делать уколы следует правильно, не допуская ошибок. Запрещается:
- использовать отработанный материал повторно, в т. ч. шприц;
- пропускать любой этап из алгоритма;
- ставить уколы в одном и том же месте;
- нельзя при проведении процедуры вводить шприц с длинной иглой глубоко в ткани;
- осуществлять инъекции лицам, не имеющим соответствующего опыта и навыков.
Любое осложнение — повод обратиться к специалистам для предупреждения риска некроза тканей и органов. Своевременное оказание первой помощи позволит избежать бактериальной инфекции, внутренних кровотечений, повреждения нервной ткани и других последствий.
Источник
Многие лекарственные препараты вводятся с помощью инъекций. Помимо наиболее распространенных, внутримышечных, и менее распространенных – внутривенных, часто применяются уколы подкожно.
Под кожей в жировом слое находится большое количество кровеносных сосудов. Благодаря такому типу инъекций, лекарство попадает непосредственно в кровоток и быстрее переносится к органу-мишени. Тем самым, быстрее достигается лекарственный эффект. Непосредственно на подкожно-жировую клетчатку лекарственные препараты влияния не оказывают.
Для того, чтобы поставить подкожную инъекцию, используется игла с самым тонким диаметром.
Куда можно ставить подкожные инъекции
Введение подкожных инъекций осуществляется с помощью захвата кожи в складку. Значит, вводить лекарственные препараты таким способом наиболее удобно в тех местах, где нет сосудистых и нервных сплетений и риск их повреждения минимален. Особенно важно учитывать этот момент, когда нужно сделать укол самому себе. Это не всегда удобно, тем более, если опыта в этом деле нет.
Для введения подкожных инъекций подходят:
- плечо – наружная поверхность;
- область под лопаткой;
- поверхность бедра (передняя);
- поверхность брюшной стенки (спереди) — под ребрами, немного отступив в сторону от пупка;
- подмышечная область (нижняя часть);
- верхняя часть ягодицы.
Подкожный слой жировой клетчатки должен быть достаточным, чтобы лекарство не попало в мышцу. Поэтому худым людям в бедра и плечо колоть лекарство не рекомендуется. В зависимости от места введения лекарственного препарата, различается и эффективность его всасывания.
Самое быстрое и эффективное всасывание препаратов достигается при введении их в переднюю брюшную стенку, поэтому для оказания помощи диабетику нужно колоть инсулин именно в живот. Эффективность всасывания достигает в этом случае 90%. Следующим по эффективности местом для укола считается плечо: подкожные инъекции можно делать в руку при достаточном жировом слое, эффективность приближается к 70%.
С той же эффективностью, что и в плечо, но с более медленным всасыванием можно делать подкожные уколы в ягодицу. Важно попасть именно в подкожно-жировой слой, а не в ягодицу. Еще медленнее, но также эффективно (70%) лекарственные препараты всасываются при введении в бедро. И, наконец, самый медленный и наименее эффективный способ (30%) – укол в подлопаточную область.
Из приведенных данных можно сделать вывод, что уколы в живот подходят для введения препаратов быстрого действия, а в плечо и в ногу колют лекарства пролонгированного действия. Поскольку, в качестве препаратов для подкожных инъекций чащ всего используется гормон инсулин и препарат гепарин, важно брать в расчет локализацию уколов.
Важно: при выборе места для укола нужно обратить внимание на состояние подкожно-жирового слоя. Если имеется отечность (любой этиологии) или уплотнение под кожей (от предыдущей инъекции или по какой-либо иной причине),
Техника введения лекарства подкожно
Чтобы сделать укол правильно, нужно сначала подготовить все необходимое:
- ампулу с лекарственным препаратом нужной дозировки;
- стерильно упакованный шприц с иглой или уже заправленный лекарством. Для подкожных инъекций используют иглу минимального диаметра, шприц размером 0,5 мл, 1 мл, 2 мл;
- стерильный ватный шарик или стерильную марлевую салфетку для обработки кожи перед инъекцией, стерильный лейкопластырь;
- контейнер для утилизации ампулы от лекарства и использованного шприца;
- чистое полотенце или салфетку.
Не лишним будет еще раз убедиться, что в подготовленной ампуле находится нужный препарат, в необходимом количестве и требуемой дозировке. У него не должен истечь срок годности. При возникших сомнениях ампулу стоит заменить.
- На рабочей поверхности расстелить чистое полотенце, разложить на нем все, что необходимо для укола в соответствующем порядке.
- Выбрать место на теле, куда будет вводиться лекарство. Важно: в инструкциях к некоторым препаратам четко указано, в какую зону нужно делать укол. Разница в эффективности и скорости действия лекарства часто имеет большое значение, поэтому рекомендациями пренебрегать не стоит. Если написано, что лекарство нужно колоть в живот, не стоит вводить его под лопатку.
- Длительные курсы или постоянное лечение предполагают частое введение лекарственных средств. Места для уколов обязательно нужно менять, чтобы под кожей не образовывались уплотнения.
- Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком, высушить салфеткой. Надеть на руки стерильные медицинские перчатки.
- Марлевую салфетку смочить спиртом (или взять стерильную спиртовую салфетку), обработать место для укола. Обрабатывать кожу нужно спиральными движениями, по часовой стрелке, чтобы повторно не захватить «грязную» территорию. Если в выбранном месте есть синяк, воспаление, отечность, то следует определить другую зону.
- Вскрыть ампулу с лекарством и набрать необходимое количество препарата в шприц:
- шприц нужно держать иглой вверх, колпачок не снимать до тех пор, пока ампула не будет вскрыта;
- снять колпачок, следить за тем, чтобы игла не касалась никаких посторонних поверхностей, кроме кожи пациента;
- шприц нужно держать в рабочей руке, иглой от себя, оттянуть поршень до отметки нужного объема;
- перевернуть ампулу, держа ее в нерабочей руке, вставить иглу в ампулу;
- набрать в шприц нужное количество лекарства, надавить на поршень, удалив остатки воздуха, чтобы лекарство поднялось в иглу.
- Захватить пальцами нерабочей руки кожу, сформировав складку (как при щипке, но не затрагивая мышечный слой). В рабочую руку взять шприц так, чтобы удобно было нажимать на поршень.
- Ввести иглу в кожную складку на глубину 1,5 см под углом 450С и ввести лекарственный препарат в подкожно-жировой слой. Нажимать на поршень нужно равномерно, не делая резких движений.
- Прежде, чем вытащить иглу из-под кожи, приложить марлевую салфетку, смоченную спиртом, к месту укола, затем аккуратно удалить иглу. Салфетку (или ватный шарик) нужно подержать еще какое-то время, прижимая к коже, но не растирая. Можно закрепить салфетку с помощью стерильного лейкопластыря.
Чем отличается подкожный и внутримышечный укол
В отличие от подкожного, внутримышечный укол делаю в более глубокий, мышечный слой. В результате таких манипуляций образуется «кармашек», в котором депонируется лекарственное средство.
Если при подкожном введении лекарственный препарат быстро попадает в кровоток и вместе с кровью переносится к органам-мишеням, то в случае внутримышечного введения лекарство «хранится», подаваясь в кровь постепенно.
Таким образом, в организме на протяжении определенного времени поддерживается заданная концентрация лекарственного средства. Такие инъекции необходимы в тех случаях, когда проводится терапия (например, антибиотиками) и требуется постоянное воздействие. Подкожные инъекции в этом случае не годятся.
Если внутримышечный укол делан подкожно
Введение лекарства внутримышечно при предназначенном подкожном введении не опасно для здоровья пациента, однако не будет получен ожидаемый лечебный эффект: вместо пролонгированного действия (растянутого во времени) эффект будет быстрым. Поэтому в обязательном порядке нужно уточнять, каким способом вводится то или иное лекарственное средство, после чего приступать к лечению.
Если укол неправильно сделан
В том случае, если технология введения лекарства была нарушена, могут возникнуть осложнения разной степени:
- гематома (при попадании иглы в мелкий кровеносный сосуд, кровь попадает под кожу и образуется синяк. Лечения он не требует и через какое-то время исчезает сам. Можно воспользоваться средствами, типа «Бадяга»);
- уплотнение (инфильтрат) – скопление жидкого лекарства в подкожном слое. Чаще всего возникает при быстром введении или при попадании внутримышечной инъекции в жировую клетчатку. Как правило, инфильтраты безболезненны, рассасываются сами по себе. Если не доставляют дискомфорта и не вызывают боль, то дополнительных мер принимать не нужно. В этом случае место для уколов нужно выбрать другое. Чтобы ускорить рассасывание шишки после укола, на это место можно прикладывать спиртовой компресс, делать йодную сетку, народная медицина рекомендует прикладывать капустный лист, прикрывая его сверху полиэтиленовой пленкой;
- абсцесс – воспалительный процесс, возникающий при инфицировании места укола. Начинается покраснением, припухлостью, возможна пульсирующая боль, может повышаться температура тела. При возникновении неприятных тревожных симптомов лучше обратиться к специалисту, поскольку, запущенный абсцесс придется вскрывать хирургическим путем;
- сильная боль, нарушения движений, временный паралич возникает при попадании иглы в нерв (например, седалищный). В этом случае необходимо обратиться за консультацией к неврологу.
Заключение
В той самой ситуации, когда необходимо сделать укол подкожно, нужно выбрать наиболее удобное место, подготовить все необходимое и ввести лекарство с соблюдением всех правил. Как и в любом деле, нужен определенный опыт. При разовых инъекциях стоит обратиться в процедурный кабинет, люди, которые вынуждены делать уколы постоянно, учатся этому и справляются сами, предпочтительно, чтобы в первый раз кто-то помог и проконтролировал процесс.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 1.4k.
Укол в плечо в сравнении с другими видами инъекций имеет весомое преимущество — больному необязательно снимать одежду. Чаще всего человеку их делают в процедурных кабинетах. Многие интересуются, как правильно сделать укол подкожно самому себе в экстренной ситуации, поэтому необходимо заранее ознакомиться с техникой постановки инъекции.
В каких случаях ставят укол в плечо
Делать укол в дельтовидную мышцу можно при заболеваниях плечевого сустава. Внутримышечные инъекции в эту область способствуют более быстрому всасыванию основных компонентов препарата. Поставить укол больному в плечо можно при патологиях суставов воспалительного, инфекционного, дегенеративного и дистрофического характера. К ним относят:
- инфекции, развившиеся на фоне артроза, артрита (вторичные или первичные);
- остеоартроз;
- периартрит;
- деформации сустава, возникшие после травм механического характера;
- спаечный капсулит;
- ревматоидные поражения;
- подакромиальный бурсит.
Колоть уколы в область плеча можно при следующих симптомах:
- увеличение сустава или его набухание;
- онемение плеча;
- частичная или полная неподвижность сустава;
- отечность;
- сильные боли, спровоцированные воспалительным процессом.
Внутримышечные уколы назначают больным, если препараты в таблетках перестают действовать.
Противопоказания
Введение лекарственных средств в область плеча возможно при отсутствии относительных и абсолютных ограничений. Последние категорически запрещено игнорировать. Внутримышечные инъекции в плечо нельзя делать:
- беременным женщинам (независимо от триместра);
- детям младше 16 лет;
- пожилым людям.
Патологии, наличие которых делает невозможным введение медикаментов в плечо:
- воспаление сустава;
- печеночная или почечная недостаточность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патологии нижних дыхательных путей;
- болезни онкологического характера (включая лейкемию и лимфому).
Подкожно или внутримышечно препараты нельзя вводить истощенным больным и гиперчувствительным пациентам.
Применяемые препараты
Для того чтобы сделать инъекцию в дельтовидную мышцу плеча, необходимо использовать комбинированные препараты в форме растворов. Внутримышечно можно вводить:
- Плазму крови. Многие специалисты считают этот метод лечения суставов устаревшим. У человека из вены берут кровь, помещают колбу в специальную центрифугу, выделяют плазму и вводят ее в область плеча. Биологическая жидкость помогает ускорить процесс регенерации тканей и предотвратить дегенеративные разрушения хрящевой ткани.
- Углекислый газ. Процедуру именуют карбокситерапией. В поврежденный сустав вводят газ, который устраняет болевые ощущения и способствует восстановлению пораженной ткани.
- Гиалуроновая кислота. Раствор считают искусственным аналогом синовиальной жидкости. Кислота предохраняет сустав от стирания и улучшает его подвижность. Компонент присутствует в составе препаратов Остенил, Синокром и Ферматрон.
- Хондропротекторы. Эта категория медикаментов назначается пациентам при дистрофических и дегенеративных поражениях суставов. Действующие вещества предохраняют здоровые ткани от разрушения. Притормозить развитие артрита поможет Алфлутол.
- Кортикостероиды. Препараты, в составе которых присутствуют гормоны, направленно действуют на очаг воспаления, снимая отеки и боль. При заболеваниях суставов наиболее эффективными считают Дипроспан, Кеналог и Флостерон.
Курс лечения подбирается специалистом, исходя из диагноза и общего состояния больного.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Как делать укол
Люди, страдающие артритом или артрозом, интересуются, как правильно делать укол самому себе дома. Стоимость процедуры в условиях стационара варьируется в пределах 150 руб., поэтому самостоятельное введение лекарства в пораженную область поможет сэкономить не только время, но и деньги. Чтобы безболезненно сделать укол в плечо, необходимо использовать специальный шприц с сильно заостренной, гибкой и прочной иглой. Чаще всего они идут в комплекте с медикаментами.
Перед тем как приступить к процедуре, необходимо тщательно вымыть руки с мылом (предпочтительнее использовать антибактериальное) и протереть их любой спиртосодержащей жидкостью. Чтобы сохранить стерильность, можно надеть перчатки.
На подносе раскладывают необходимые приспособления: шприц, ампулы с лекарством, вату и спирт. Если раствор мутный, то по назначению его использовать нельзя.
После того, как препарат был набран в шприц, из него нужно выпустить излишки воздуха.
Инъекции делают в центр средней трети, визуально разделив плечо на 3 равные зоны.
Техника выполнения подкожной инъекции:
- кожу протирают спиртом или любым другим антисептиком;
- пальцами левой руки слегка растягивают кожу;
- иглу вводят в мышцу под углом 90° на 2-3 см.;
- лекарство впрыскивают медленно, контролируя силу нажатия на поршень.
Иглу вынимают резко, место инъекции протирают спиртом или прикладывают к нему смоченную в антисептике салфетку.
Возможные осложнения
Если болит плечо после укола, то инъекция была проведена неправильно. При многократном введении растворов в одно и то же место образуется инфильтрат — небольшое уплотнение. Чтобы устранить боль и отеки, к пораженной области прикладывают грелку. Ускорить рассасывание шишек помогут свежие капустные листья — их прикладывают к плечу на 20-25 минут.
При нарушении стерильности риск развития абсцесса возрастает. Место, куда был введен раствор, отекает и воспаляется. Пациент жалуется на повышение температуры, при пальпации на поверхность кожного покрова выделяется гной и сукровица. Самостоятельно купировать процесс распространения инфекции трудно, поэтому необходимо обратиться в ближайшее медучреждение, где врач подберет медикаментозное лечение.
Резкое сокращение мышц также может привести к негативным последствиям — под кожей остается обломок иглы. Вынуть его можно самостоятельно: указательным и большим пальцами слегка сдавливают кожу. После того как кончик иглы стал виден, его аккуратно захватывают пинцетом и вынимают.
Гематомы, образовавшиеся после инъекции, свидетельствуют о разрыве кровеносных сосудов. В этом случае категорически запрещено намеренно деформировать кожный покров. Некрозы после внутримышечных инъекций возникают после неправильно проведенных процедур. Характерными признаками омертвения тканей считают язвы, волдыри и отечность. Прогревание пораженной некрозом области может спровоцировать воспалительный процесс.
Источник