Как правильно дать супрастин ребенку перед прививкой

Коклюш, столбняк и дифтерия – это тяжело протекающие инфекционные болезни, которыми часто заражаются дети. Последние две патологии способны приводить к инвалидности и смерти. В целях защиты с младенчества формируют специфический иммунитет путем вакцинации. Для этого используют отечественный препарат АКДС.

Многие родители жалуются, что у их детей от прививки появляются признаки аллергии. Чтобы предупредить такой вид побочного действия многие врачи назначают до и после иммунопрофилактики антигистаминное средство. Например, при сочетании Супрастина и АКДС поствакцинальный период проходит гораздо легче. Но отцам и матерям полезно знать, как давать этот препарат, в каких случаях его прием нецелесообразен и опасен.

Нужно ли давать ребенку Супрастин перед прививкой АКДС?

Чтобы понять, надо ли давать ребенку Супрастин перед АКДС, стоит рассмотреть состав этой прививки, причины развития аллергических реакций после инъекции и мнения врачей.

В АКДС содержатся анатоксины дифтерии, столбняка и цельноклеточный коклюшный компонент. Помимо этого в вакцине присутствуют твин-80, мертиолят, гидроксид алюминия, антибиотик.

Причиной возникновения аллергии на АКДС считается непереносимость одного из компонентов препарата. Так, некоторые дети являются чувствительными к куриному белку, антибиотику, желатину.

В этом случае ответной реакции на прививку от столбняка, дифтерии и коклюша не избежать. Часто аллергию вызывает коклюшный компонент. Он содержит клеточную оболочку, от которой у многих малышей возникают побочные эффекты.

Мертиолят, твин-80, гидроксид алюминия – все это токсические вещества, которые также способны провоцировать появление сыпи или отека. Судя по отзывам родителей, аллергия на АКДС развивается у многих детей. Но тут надо учитывать и человеческий фактор.

Например, побочные реакции могут возникнуть по таким причинам:

• препарат хранился в неправильных условиях (при высокой температуре);
• медики нарушили технику введения лекарства, укоротили интервал между инъекциями, сделали укол в неподходящее место;
• у ребенка имеются противопоказания к введению АКДС, которые не были выявлены накануне манипуляции;
• родители кормили малыша после вакцинации едой, которая обладает высокоаллергенными свойствами.

Заботливые матери и отцы переживают по поводу переносимости дифтерийно-столбнячно-коклюшной вакцины, поэтому решают по рекомендации доктора или по собственному желанию давать ребенку антигистаминный препарат. Чаще всего используется Супрастин.

Что касается докторов, то специалисты не сходятся в едином мнении касательно необходимости приема противоаллергического средства. Одна часть врачей считает, что терапия Супрастином накануне вакцинации способна предотвратить нежелательные последствия от АКДС.

Медики назначают антигистаминный препарат всем малышам, объясняя решение так:

• это противоаллергическое средство хорошо переносится детьми;
• после приема такого медикамента у ребенка не краснеет место укола, не появляется сыпь и другие, более тяжелые, побочные эффекты (например, анафилаксия и отек Квинке);
• лекарство стоит недорого и продается в любой аптеке.

Вторая часть докторов выступает против применения Супрастина перед вакцинацией.

Специалисты приводят такие аргументы в пользу своего решения:

• антигистамин – это синтетический препарат со множеством вспомогательных компонентов. Он повышает нагрузку на организм;
• любой медикамент может вызывать непереносимость. Если Супрастин не подходит ребенку, то после вакцинации будет непонятно, на какой из препаратов развилась аллергия. Если медики будут думать, что у малыша возникла гиперчувствительность к АКДС, то при последующих ревакцинациях они опять станут назначать Супрастин, который в действительности был виновником появления сыпи. При каждом последующем введении аллергена организм ребенка будет реагировать более выражено;
• если давать Супрастин перед первой прививкой АКДС, то будет непонятно, как младенец переносит вакцину. Если у него имеется гиперчувствительность к столбнячно-дифтерийно-коклюшному препарату, то в дальнейшем реакция начнет проявляться ярче. С сильной аллергией Супрастин может не справиться.

Педиатр Комаровский не выступает против антигистаминной терапии накануне иммунопрофилактики. Но врач считает, что принимать Супрастин нужно разумно.

Доктор советует пить этот противоаллергический препарат перед АКДС таким детям:

• с непереносимостью белка;
• у которых была сыпь по телу и гиперемия после первой дозы коклюшно-дифтерийно-столбнячного анатоксина;
• склонным к аллергическим реакциям на медикаментозные средства.

При этом Комаровский не рекомендует давать ребенку Супрастин перед первой прививкой АКДС.

Врач считает, что важно знать настоящую реакцию малыша на препарат. При развитии аллергии на прививку доктор советует начать прием Супрастина. Средство быстро купирует неприятную симптоматику.

Если аллергия на АКДС выраженная, то при дальнейшей иммунизации она будет протекать еще сильнее (вплоть до развития анафилаксии и отека Квинке). Поэтому в таком случае Комаровский рекомендует прекратить дальнейшую вакцинацию или заменить отечественный препарат на импортную инактивированную прививку.

Как давать Супрастин перед прививкой АКДС ребенку: дозировка и схема приема

Супрастин перед вакцинацией врачи рекомендуют давать в течение 3-4 дней. Определяется длительность подготовки педиатром индивидуально для каждого пациента.

Специалист учитывает состояние здоровья малыша, его склонность к аллергии. Супрастин выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. Использовать разрешается обе формы. Таблетку можно растолочь в порошок и добавить в прикорм.

Грудным детям перед АКДС дают Супрастин в дозировке 1/4 таблетки в день. Инъекционная форма считается более безопасной, поскольку минует желудочно-кишечный тракт и реже вызывает побочные эффекты. Но в этом случае мать или отец должны уметь ставить уколы.

Можно носить младенца в больницу или поликлинику на инъекции, но это будет дополнительный стресс для ребенка. Раствор вводят в дозировке 0,25 мл в сутки.

Как давать антигистаминный препарат грудничку после вакцинации?

После АКДС рекомендуется давать младенцу Супрастин в течение последующих нескольких дней. Схема терапии и дозировка аналогичны антигистаминной подготовке к вакцинации. При гипертермии стоит добавить к лечению антипиретики, которые понижают температуру.

Надо помнить, что большинство побочных эффектов Супрастина проявляются после прививки. Если у ребенка появились сыпь, кожный зуд, гиперемия, то, вероятно, у него наблюдается непереносимость антигистамина. Тогда по решению педиатра препарат отменяется.

Противопоказания к приему медикамента и возможные побочные эффекты

Любое лекарство может вызывать побочные эффекты. Риск развития негативной симптоматики повышается при использовании препарата при определенных состояниях. Производители в инструкции указывают перечень противопоказаний к приему препарата и список вероятных негативных реакций.

Запрещен прием Супрастина детям в таких случаях:

• недоношенность;
• непереносимость компонентов средства;
• тяжелое нарушение функции печени;
• приступ бронхиальной астмы.

У малышей после Супрастина могут возникать такие побочные эффекты:

• сонливость;
• тремор;
• головокружение;
• подташнивание и рвота;
• лейкопения;
• аритмия;
• гипотония;
• мышечная слабость;
• диарея;
• повышение внутриглазного давление;
• боль в животе;
• потеря аппетита;
• нервное возбуждение.

Эти состояния носят временный характер и исчезают самостоятельно после прекращения приема медикамента.

Чем можно заменить лекарство?

Некоторые врачи считают Супрастин не лучшим выбором для подготовки к вакцинации. Дело в том, что препарат сушит слизистую дыхательных путей. Это повышает шансы инфицирования ребенка после прививки на фоне сниженного иммунитета и несоблюдения родителями рекомендаций педиатра касательно запретов на контакты с людьми.

Доктора считают, что есть масса других антигистаминных средств, которые хорошо переносятся грудничками, предотвращают развитие аллергии и при этом имеют мало побочных эффектов.

Например, можно заменить Супрастин на такие препараты:

• Фенистил;
• Кларитин;
• Зиртек;
• Цетрин;
• Диазолин;
• Пипольфен;
• Эриус;
• Зодак.

Самостоятельно менять Супрастин на аналог не стоит. Подбирать лекарство для ребенка должен педиатр с учетом особенностей организма малыша и его возраста.

Видео по теме

Доктор Комаровский и подготовке ребенка к вакцинации:

Таким образом, АКДС часто провоцирует у детей аллергию. Это объясняется наличием в составе цельноклеточного коклюшного компонента, мертиолята, антибиотиков и ряда других веществ. Для предупреждения развития непереносимости педиатры советуют давать ребенку до и после прививки антигистамин Супрастин. Если этот препарат младенцу не подходит, то используются аналоги.

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.

Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.

Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать

Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).

Сразу перед прививкой

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.

В момент прививки и сразу после прививки

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).

Сразу после прививки

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.

Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем

Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.

Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.

Лечение покраснения и отека на месте инъекции

Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.

Можно ли купать ребенка после прививки?

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.

Можно ли гулять с ребенком после прививки?

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.

Понос и рвота после прививки

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.