Как самостоятельно поставить прививку
Инъекции лекарственных препаратов действуют быстрее и эффективнее таблеток. Единственный недостаток такой терапии – сложность введения растворов. Для того, чтобы сделать укол, необходимы соответствующие навыки, поэтому оптимальный выход – медсестра на дом. В крайнем случае инъекцию можно сделать себе самостоятельно, но для этого необходимо соблюдать определенные правила.
Содержание
- Какие уколы можно делать самостоятельно?
- Как сделать внутримышечный укол себе: пошаговая инструкция 2.1. Подготовка к процедуре 2.2. Выбор места для инъекции 2.3. Приготовление раствора 2.4. Введение лекарства
- Больно ли делать уколы себе?
- Возможные осложнения
Какие уколы можно делать самостоятельно?
Вводить препараты себе можно только внутривенно или подкожно. Делать самостоятельно внутривенные инъекции категорически не рекомендуется – для этого необходимо специальное образование и навыки. Любые ошибки в таких случаях могут привести к серьезным осложнениям, а иногда к летальному исходу, поэтому лучше заказать выезд медсестры на дом.
Не стоит самостоятельно ставить укол, когда вы страдаете серьезными аллергическими реакциями (особенно, если ранее препарат не использовался). Отеки Квинке и анафилактический шок, которые могут развиться при введении новых лекарств – опасные состояния, требующие немедленной врачебной помощи. Кроме того, нельзя в домашних условиях вводить вакцины – прививки делаются только в условиях медицинского учреждения, так как процедура требует соблюдения условий.
Как сделать внутримышечный укол себе: пошаговая инструкция
Для того, чтобы ввести препарат внутримышечно, необходимо помнить о двух правилах – тщательная гигиена и правильное место введения. Колоть растворы в произвольное место нельзя – существует большой риск повредить нервные окончания или крупные кровеносные сосуды, что может привести к серьезным осложнениям.
Кроме того, препарат должен попасть не в жировую ткань и не под кожу, а непосредственно в мышечную ткань, иначе терапевтического эффекта не будет. После введения в ней образуется так называемое депо, после чего лекарство всасывается в сосуды и распространяется по организму с током крови. Концентрация активных веществ долго остается высокой, что обеспечивает длительное воздействие.
Строгое соблюдение асептики необходимо для того, чтобы избежать осложнений. Патогенные микроорганизмы, которые присутствуют на поверхности кожи, могут попасть в ткани даже через микроскопическое отверстие от иглы, спровоцировать воспалительный процесс или нагноение.
Подготовка к процедуре
Перед инъекцией следует подготовить лекарство, шприц, любой антисептик (спиртовой раствор, Хлоргексидин) и ватные диски. Объем цилиндра зависит от количества препарата, который необходимо ввести. Если оно не превышает 2 мл, лучше брать маленькие шприцы – иглы у них тоньше, поэтому дискомфорт от укола будет минимальным.
Просто вызовите медсестру на дом.
Все, что требуется для процедуры, рекомендуется сложить на предварительно вымытую и обработанную антисептиком тарелку – так вам будет удобнее, и ничего не потеряется в самый ответственный момент.
Выбор места для инъекции
Оптимальные места для внутримышечных инъекций – верхняя часть ягодиц, крупные мышцы бедер и плеч. Там нет крупных нервов и сосудов, поэтому риск осложнений и побочных эффектов сводится к минимуму.
- Чтобы определить правильное место для укола на ягодице, необходимо разделить ее на 4 квадрата – провести через центр горизонтальную и вертикальную линию. Вводить лекарство следует в верхний наружный квадрант.
- Если инъекцию планируется делать в плечо, руку от плеча до локтевого сустава мысленно делят на 3 одинаковых зоны. Иглу вводят в центр области, которая находится посередине.
- Выбрать место для введения препарата в бедро можно следующим образом: нужно положить одну ладонь на верхнюю наружную часть ноги так, чтобы ее основание оказалось на уровне паха. Вторую руку кладут на той же линии – запястье чуть выше колена, пальцы направлены вверх. Между ладонями окажется свободное пространство, которое и будет оптимальным местом для укола.
Дать ответ на вопрос, куда проще всего сделать укол самому себе, практически невозможно – это зависит от разных факторов. Единственное, что можно отметить – для того, чтобы ввести иглу в бедро, не нужно становиться перед зеркалом или принимать неудобные позы.
Приготовление раствора
Для начала необходимо подготовить раствор для инъекции. Ампулу рекомендуется слегка потереть между ладонями, чтобы препарат разогрелся – особенно это актуально в случае с масляными растворами, которые при введении доставляют серьезный дискомфорт. Слегка подпилите кончик, обломайте его и наберите в шприц необходимое количество раствора – постарайтесь сделать это так, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
Если лекарство продается в форме порошка, следует развести его специальной водой для инъекции так, как указано в инструкции. Для этого нужно подготовить две иглы – одна для приготовления раствора, вторая для инъекции. Наберите необходимое количество жидкости в шприц и выпустите ее в флакон с порошком, после чего слегка встряхните его. Это нужно для того, чтобы ингредиенты перемешались. Наберите нужное количество получившегося лекарства в цилиндр и обязательно поменяйте иглу – предыдущая не подойдет, так как она уже недостаточно острая.
Иногда требуется ввести внутримышечно два препарата за один раз. В этом случае поинтересуйтесь у врача, можно ли смешивать их. Если это запрещено, возьмите два шприца и постарайтесь делать уколы в разные места.
Введение лекарства
Для проведения процедуры выберите место с хорошим освещением, тщательно вымойте руки и обработайте их антисептиком. Можно надеть стерильные перчатки, но при отсутствии опыта делать укол в них будет не слишком удобно. Примите удобное положение и постарайтесь максимально расслабиться – это избавит от неприятных ощущений и побочных эффектов:
- Поднимите шприц иглой вверх и слегка постучите по нему ногтем, чтобы мелкие пузырьки воздуха собрались возле носика в один большой. Выпустите его наружу – для этого надавливайте на поршень, пока из иглы не покажется капля жидкости.
- Протрите место укола ватным диском, смоченным в антисептике, или специальной салфеткой.
- Держите иглу под прямым углом к поверхности тела и введите ее одним уверенным движением на глубину не менее 1-2 см, но не более 2/3 длины. Лекарство вводите медленно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
- После того, как раствор в цилиндре закончится, резко достаньте ее под тем же углом, под которым она вводилась, приложив к коже ватный диск или салфетку с антисептиком. Хорошо помассируйте кожу и слегка прижимайте место укола не менее 1-2 минут.
Если все сделано правильно, крови практически не будет, а после процедуры на коже останется небольшая точка. В случаях, когда нужно пройти курс уколов, не делайте две инъекции подряд в одно и то же место – это поможет избежать осложнений.
Больно ли делать уколы себе?
Ощущения во время укола во многом зависят от индивидуального порога чувствительности и особенностей лекарства. Некоторые препараты (например, Гепарин и Цефтриаксон) доставляют дискомфорт, даже когда их вводят опытные медицинские работники. Врачи обычно предупреждают о том, что раствор щиплет во время введения, и рекомендуют разводить их обезболивающим раствором Лидокаина (если это не противоречит принципам лечения). Самостоятельно корректировать, уменьшать или увеличивать дозу нельзя, иначе эффект от лечения будет нулевым или противоположным.
Небольшие синяки и кровоизлияния считаются не осложнением, а побочным эффектом уколов. Они возникают из-за того, что игла попадает в кровеносный сосуд, обычно проходят самостоятельно и не сопровождаются неприятными ощущениями.
Возможные осложнения
Если сильно напрягать мышцы при введении иглы или ввести до самого основания, она может сломаться. Достать обломок можно с помощью пинцета, но, когда он застрял слишком глубоко, необходимо немедленно обратиться к врачу. При нарушении техники введения иглы или несоблюдении правил гигиены возможны следующие осложнения:
- гематома;
- инфильтрат;
- абсцессы.
Они проявляются покраснением и уплотнением в месте введения иглы. Для ускорения рассасывания можно нарисовать на коже йодную сетку или приложить специальную мазь (гепариновая, линимент Вишневского и т. д.). При сильной боли, повышении температуры и других неприятных симптомах лучше обратиться в больницу – возможно, в тканях развился гнойник, который придется вскрывать и чистить.
Просто вызовите медсестру на дом.
Не стоит делать укол самостоятельно, если вы не уверены в своих силах. Внутримышечные инъекции кажутся простыми и безопасными, но на практике несоблюдение правил и технологии может спровоцировать серьезные осложнения. Если нужна медсестра на дом, обратитесь к нашим специалистам – квалифицированный медицинский работник избавит вас от неприятных ощущений и осложнений, которые иногда сопровождают внутримышечное введение препаратов.
Литература
- Савватеева В.Г. Техника введения лекарственных препаратов. Иркутск. 2013., 32 с.
- Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – М.: Родник, 2005
- Сборник материалов для медсестры процедурного кабинета: Методические рекомендации // Общерос. обществ. орг. «Ассоц.мед. сестер России» – 5-е изд., перераб и доп.; сост.: В. А. Саркисова и др. – СПб.: OOO «Береста», 2012. – 440 с
Источник
Вакцинация
Фото: Олег УКЛАДОВ
Я прививки не боюсь – если надо, уколюсь! Чтобы сэкономить время и не подцепить какую-нибудь страшную микробину в больничных очередях, я решил привиться сам. Заказал себе вакцину и был таков.
Без болезней больше года
Вы только посмотрите статистику – за последнюю неделю в Алтайском крае зачихали и засопливили 15 тысяч человек. Тут еще и коллеги заразу разносят, приходя на работу с температурой и рискуя «уложить» всех остальных. Эпидпорог в регионе, между прочим, превышен на 2%. Но я за этот порог – ни ногой!
Чудодейственное влияние вакцины от гриппа я испытал на себе еще в прошлом году. Правда, тогда, как нормальный человек, я поставил ее в больнице. Вуаля! За зиму, несмотря на стихию, я вообще ни разу не температурил! Поэтому в этом году я решил довериться достижениям медицины. Однако само посещение больницы с ее депрессивными стенами, кашляющими пациентами, нервными очередями навевало нереальную тоску. И я решил – закажу вакцину от гриппа и поставлю ее себе сам.
Зайдя на сайт онлайн-аптеки, я начал изучать, что есть в наличии из вакцин. Ввел в поисковик название той, что мне ставили в прошлом году в больнице. Но их направляют в поликлиники, а в наличии не оказалось. Зато была другая, эффективная и прошедшая тесты Минздрава. Инактивированную вакцину можно ставить даже помимо положенной государством.
Вакцина от гриппа
Фото: Олег УКЛАДОВ
И вот ее доставили в ближайшую аптеку через несколько дней. Забрал, изучил инструкцию, обработал все спиртом и поставил себе укол. На все про все ушло всего несколько минут. Как в детстве говорили – будто комарик укусил.
Когда рассказал об этом друзьям и коллегам – они покрутили у виска и сказали, что так поступают только отмороженные. Я так понимаю, многие вообще считают такую прививку очень опасной.
«Давайте без самолечения»
Конечно, я посмеялся в ответ. Но ради интереса решил обратиться к врачу и спросить, можно ли в принципе так поступать.
– Обычно пациент приходит к врачу, говорит, что хочет поставить прививку и проверяет, нет ли противопоказаний. Я, зная последствия, сторонник того, чтобы человек обращался к специалисту, прежде чем совершать манипуляции, тем более инъекционные. В первую очередь опасность представляют аллергические реакции, иногда все может привести даже к анафилактическому шоку, – рассказывает участковый врач-терапевт Елена Веселовская.
Но я был уверен в том, что противопоказаний у меня не было, поэтому спросил, что еще может представлять опасность.
– Навредить может и наличие заболевания в данный момент, если нет насморка и кашля, но есть температура – это прямое противопоказание. Хронические заболевания органов дыхания, пожилой возраст тоже могут стать причиной плохой реакции. Поэтому я считаю, что все должно решаться через врача, давайте без самолечения, – пояснила Елена Веселовская.
После этих слов я решил проверить, насколько сложно в принципе привиться самому. Выяснилось, что я буквально попал в цель, едва ли не случайно получив лекарство от гриппа. Крупные сети аптек в Барнауле не продают вакцину. В страховых медицинских компаниях ее приобрести можно, но поставит вам прививку специалист, так сказать, не отходя от кассы – тут же в процедурном кабинете.
Также в медучреждениях пояснили, что хоть и период вакцинации в поликлиниках закончился, следовало обращаться туда. А если вы боитесь потерять полдня в очередях, ваш выбор – страховые компании, в которых не так много посетителей. Но там вакцина платная – от 600 до 800 рублей.
Источник
Как подготовиться к прививке от COVID-19 и почему не стоит от нее отказываться? На вопросы “РГ” – Недели накануне Всемирного дня здоровья ответил замдиректора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.
Как готовиться к прививке? В сетях пишут, что до вакцинации или сразу после можно принять антигистаминное лекарство. Это якобы поможет уменьшить реакцию на вакцину – повышение температуры, боль и отек в месте укола. Это так?
Александр Горелов: Абсолютно не так. Такая медикаментозная “подготовка” не нужна. Более того, она вредна – прием антигистаминных препаратов, как показало недавнее исследование, может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные могут понадобиться пациентам, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным эти препараты не показаны.
Что делать, если подходит срок прививки, а человек простудился?
Александр Горелов: Если вам не здоровится, вакцинацию надо отложить, выждав пару недель после полного выздоровления.
Если подхватили ОРВИ между двумя дозами – допустимо увеличить интервал между инъекциями до двух месяцев.
При введении вакцины в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, это двойная нагрузка на иммунную систему.
Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками – минимизировать контакты, избегать людных мест, пользоваться маской. Напомню, реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации.
Если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова, ломает – как себе помочь?
Александр Горелов: Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный болеутоляющий эффект – выпейте ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус – что тогда?
Александр Горелов: В этом случае вторая доза не вводится.
Абсолютно здоровых людей не так много. У большинства есть какие-то проблемы – хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и так далее – не опасно ли прививаться хроникам?
Александр Горелов: Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Правда, действует одно правило: у вас должно быть стабильное состояние (медикаментозная ремиссия) и в течение последнего месяца не должно быть обострений хронических заболеваний.
Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
Александр Горелов: Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, температуру и проверяет состояние слизистых (нос, горло) – чтобы исключить острые заболевания.
Правда, некоторые все же сдают ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что не перенесли заболевание бессимптомно. Но это уже личный выбор каждого.
Пока детей от COVID-19 не прививают. Но в минздраве обсуждают вопрос овозможном расширении вакцинации на подростков старше 14 лет. Фото: iStock
Если нервничаешь перед вакцинацией, можно ли принять успокоительные препараты?
Александр Горелов: Да, это не возбраняется. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам врачом.
Если человек аллергик – есть риск заполучить реакцию на вакцину?
Александр Горелов: Если вы аллергик, обязательно сообщите это врачу перед прививкой. Тем более если у вас была реакция на медикаменты. Врач оценит риски и может посоветовать, какой вакциной привиться – у них разный состав. Главное, после прививки нужно еще полчаса оставаться в медорганизации под присмотром медиков. Это необходимо, чтобы в случае возникновения аллергической реакции пациент получил немедленную помощь.
В ежедневных сводках по COVID-19, наряду с динамикой количества заболевших, сообщается также коэффициент распространения инфекции. Что это за показатель и как он связан с противоэпидемическими мерами?
Александр Горелов: Коэффициент распространения инфекции (Rt) показывает, насколько напряженная эпидемиологическая обстановка в том или ином регионе. Рассчитывается он так: берутся данные по заболеваемости за последние восемь дней, и суммарное количество заболевших за последние четыре дня делится на общее число заболевших за предшествующие четыре дня. По изменению коэффициента видно, как развивается ситуация, опираясь на этот ключевой показатель, принимаются решения о смягчении или усилении противоэпидемических мер. Если коэффициент опускается ниже 1, можно переходить к смягчению ограничительных мер. Если он выше этого уровня и продолжает расти, противоэпидемические мероприятия необходимо усиливать. Важная “отсечка” – это значение коэффициента, равное 0,7. Когда прошлой весной мы достигли этого уровня, ограничения были ослаблены.
Конкретно
В Сети идут бурные споры: прививаться – не прививаться. Молодежь часто рассуждает: ну, переболею COVID-19, ничего страшного. Почему все же нужно делать прививку?
Александр Горелов: Вакцинация от некоторых инфекций – дело сугубо индивидуальное. Вот жители Сибири каждый год делают прививки от клещевого энцефалита, чтобы без боязни ходить на природу, в лес по грибы, на охоту, рыбалку… И никто, кстати, не заявляет, что прививка не нужна. Все отлично понимают, чем это грозит, если укусит клещ, зараженный вирусом энцефалита. То же самое – если человека кусает собака или он распорет ногу о ржавый гвоздь. Никто и никогда не отказывается проводить в таких ситуациях вакцинопрофилактику, хотя против бешенства приходится прививаться несколько раз, строго выдерживая интервалы между дозами, и это на несколько месяцев чисто организационно осложняет жизнь.
И бешенство, и столбняк, и клещевой энцефалит – заболевания смертельно опасные. Но все эти инфекции не вызывают эпидемии. Принимая решение прививаться, человек отвечает только за себя.
А вот с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем от человека к человеку, ситуация другая. Если не защищаться прививками, неизбежно будут происходить массовые вспышки таких заболеваний. Защитить от эпидемии может не просто вакцинация, а массовая вакцинация – когда в популяции создается большой пул защищенных людей и останавливается передача вируса от человека человеку. Прививаясь от таких инфекций, мы делаем не только личный выбор, мы, не побоюсь этого слова, проявляем ответственность и по отношению к близким, к семье, и заботимся о том, чтобы инфекция не распространялась в принципе.
Вакцинация тем более необходима, что от абсолютного большинства вирусных инфекций нет эффективных лекарств.
Вот классические примеры. На днях мы отмечаем 40-летие с момента, когда мир освободился от оспы. Именно с помощью вакцин. Случаев заражения в мире нет уже несколько десятков лет и, надеюсь, больше не будет.
То же самое – с полиомиелитом. Наша страна имеет статус элиминированной, то есть свободной от полиомиелита. Более того, помогая другим странам нашими вакцинами, Россия способствовала освобождению от этой опаснейшей инфекции в мировом масштабе. А ведь оспа в довакцинные времена ежегодно уносила жизни сотен тысяч детей. Сейчас случаи полиомиелита редки и бывают лишь в нескольких не самых благополучных странах – Пакистане, Афганистане, Сирии.
Еще пример из относительно недавнего прошлого. Многие сейчас уже не помнят, но в начале 90-х годов в Москве, Санкт-Петербурге, других городах случилась крупная вспышка дифтерии. Заболели тогда около 158 тысяч человек, четыре тысячи умерли. Тогда именно массовая вакцинация, проведенная в экстренном порядке, помогла подавить эту вспышку, не дала инфекции распространиться по всей стране.
А с корью история продолжается и сейчас. В Европе, где несколько лет назад отказались от обязательных прививок от кори, считая, что справились с инфекцией, начался резкий рост заболеваемости. Взрослые болеют корью очень тяжело. В России детей в большинстве прививают, поэтому у нас регистрируют в основном завозные случаи кори, в частности с Украины, где также прекратили прививки. Так вот, чтобы эти единичные случаи не разрослись в нечто большее, эпидемиологи всегда проводят так называемую подчищающую вакцинацию. Она помогает прервать цепочки передачи вируса.
Что касается COVID-19, чем дольше мы его изучаем, тем яснее, что это отнюдь не банальная, а коварная и сложная инфекция, зачастую с неблагоприятным исходом. Вот почему инфекционисты и эпидемиологи единодушны: окончательно справиться с эпидемией поможет только вакцинация.
Источник