Как узнать была ли сделана прививка от гепатита

Во взрослом возрасте необходимо следить за своим здоровьем и не забывать о профилактике заболеваний. Одним из действенных способов избежать многих болезней является вакцинация.

Согласно календаря прививок, принятого Министерством здравоохранения в 2018 году, до 16 лет ребенок обязательно должен быть привит от 10 наиболее распространенных инфекций, вызывающих:

• гепатит B;
• туберкулез;
• корь;
• паротит;
• краснуху;
• дифтерию;
• столбняк;
• коклюш;
• полиомиелит;
• гемофилию.

Если иммунизация была проведена согласно календаря вакцинации, во взрослом возрасте обязательными остаются прививки от дифтерии и столбняка. Если же прививки в детстве не делались или график прививок не соблюдался, то необходимо обратиться к терапевту для составления индивидуального календаря прививок и пройти вакцинацию.

Сколько действуют прививки?

Все прививки имеют разное время действия. Действие некоторых прививок сохраняется на 1, 5, 10 лет, но чаще всего – на всю жизнь. Соблюдение календаря прививок позволяет до 16 лет получить устойчивый пожизненный иммунитет к основным инфекционным заболеваниям. А, например, прививаться от пневмококковой инфекции рекомендуется каждые 5 лет, от столбняка – каждые 10 лет, так как количество антител к этим инфекциям постепенно уменьшается и иммунитет ослабевает, поэтому для повышения уровня защиты организма нужна новая доза вакцины.

Что такое ревакцинация?

Ревакцинация – это повторное введение вакцины, чтобы иммунитет лучше «запомнил» инфекцию и обеспечил эффективную защиту от заболевания. Вакцины содержат ослабленные вирусы или их компоненты, на которые со временем перестают вырабатываться антитела. Поэтому нужна повторная прививка, которая позволит обновить и усилить защитные свойства организма.

Какие прививки делают взрослым?

Взрослым делают прививки, которые входят в утвержденный Министерством здравоохранения календарь вакцинации (от столбняка и дифтерии), пропущенные в детстве или те, которые не входят в список обязательных прививок, но рекомендованы МОЗ (например, вакцинация от гепатита A после контакта с инфицированным пациентом или перед поездкой в другую страну).

Прививки от дифтерии и столбняка для взрослых обязательны. Если привиты в детстве, то первая дифтерийно-столбнячная вакцина (АДС) вводится в 26 лет, и затем повторяется с интервалом в 10 лет. А если в детстве не было прививок, то иммунизация проводится в 3 этапа: первая доза, через месяц – вторая, и, через полгода после второй, – третья.

Если в детстве была пропущена часть прививок или вакцинация не проводилась, от всех 10 болезней вводить вакцины не обязательно. От гемофилии, полиомиелита и туберкулеза прививают только детей, так как они наиболее подвержены этим инфекциям.

Рекомендуется сделать пропущенные в детстве прививки:

• от кори, краснухи и паротита (2 дозы КПК с интервалом в 1 месяц);
• от гепатита B (схему вакцинации врач определяет индивидуально);
• от коклюша (беременным, если не прививались ранее и не переболели, так как болезнь опасна для новорожденного).

Для того, чтобы пройти вакцинацию необходимо обратиться к семейному врачу, который составит индивидуальный календарь иммунизации с учетом истории болезни и вида вакцины. Кроме того, дополнительно можно пройти вакцинацию от:

• гепатита A (если был контакт с зараженным или планируется поездка в регионы, где часто бывает вспышка заболевания);
• гепатита В;
• клещевого энцефалита (переносчиками заболевания являются клещи, инфекция поражает центральную нервную систему, может вызывать менингит, энцефалит, пожизненный паралич). Иммунитет вырабатывается при трехкратном введении вакцины в течение года, затем каждые 3 года необходима ревакцинация;
• менингококковой инфекции (опасна для молодежи, необходимо прививаться до 24 лет);
• пневмококковая инфекция (опасна для людей после 50 лет);
• вируса папилломы человека (вызывает онкологические заболевания);
• гриппа (делается ежегодно) и других инфекций.

Какие нужны прививки для выезда за границу?

Для выезда за границу нужны прививки от заболеваний, указанных в государственном календаре прививок, а также дополнительные, от болезней, распространенных в той стране, куда планируется ехать. Перечень рекомендованных прививок отличается в каждом государстве.

Узнать, без каких прививок посещение страны опасно или въезд будет запрещен, можно на странице Министерства иностранных дел того государства, куда запланирована поездка. Стоит учесть, что на выработку иммунитета необходимо от 2-х до 8 недель, поэтому прививки необходимо начинать делать заранее. Обязательно после вакцинации оформите документы, подтверждающие наличие прививки.

Как узнать делали ли прививки в детстве?

Узнать, делали ли прививки в детстве, можно из медицинской карточки в поликлинике по месту жительства. После совершеннолетия пациентов прививочные карты хранят в архиве 5 лет, после чего документы уничтожаются. В настоящее время все данные о пациентах, в том числе и история вакцинации сохраняются в электронном виде у семейного врача. Если в регистратуре и архиве поликлиники документы не найдены, можно поискать в медицинском кабинете школы, в больнице при вузе или военкомате – в эти заведения прививочная карта предъявляется обязательно.

Если сведения о прививках нигде не сохранились, можно узнать какие прививки делались ранее, сдав анализ (кровь из вены) на наличие в крови антител к таким заболеваниям, как корь, дифтерия, гепатит и др. Если исследование покажет, что уровень антител в норме, значит, иммунитет выработан, и повторно вакцинироваться не нужно.

Когда делать прививку от гриппа?

Прививку от гриппа необходимо делать каждый год, так как по данным ВОЗ, ежегодно от гриппа умирает от 300 до 500 тысяч человек в мире. В зоне риска находятся дети, беременные, пожилые люди и те, кто имеет хронические заболевания.

Вакцинироваться от гриппа необходимо перед началом ежегодной вспышки заболевания – в сентябре или октябре. Иммунитет вырабатывается на протяжении 7-14 дней после прививки. Можно вакцинироваться и когда вспышка сезонного гриппа уже началась, антитела к инфекции начнут вырабатываться и, даже если вы заболеете вскоре после прививки, организму будет легче справиться с вирусом.

Прививка от гриппа – рекомендована, но не входит в список бесплатных вакцин, поэтому решение о том прививаться или нет принимает каждый человек самостоятельно. Однако, вакцинирование позволяет выработать иммунитет к штаммам вируса, активным в текущем сезоне и полностью избежать заболевания или перенести его намного легче.

В каком возрасте делают прививку от кори взрослым?

Взрослые могут сделать прививку от кори в любом возрасте, если нет медицинских записей про вакцинацию в детстве, произошел контакт с заболевшим и анализ не показал наличия в крови антител к вирусу. Если в детстве была проведена вакцинация (в 1 год и 6 лет) ревакцинация не нужна, так как иммунитет вырабатывается на всю жизнь.

Взрослым, которые не получили прививку от кори в детстве, для формирования иммунного ответа необходимо двукратное введение вакцины с интервалом в 1 месяц. Обычно, люди, которые переболели корью или были своевременно привиты, имеют хороший иммунитет против болезни, однако, если анализ крови не показывает наличия антител к вирусу – прививку стоит повторить.

Вакцинация против вируса папилломы человека

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) необходима для защиты от рака шейки матки, ротоглотки, половых органов и ануса. Вирус также вызывает образование на слизистых папиллом или кондилом (новообразований, достигающих размера 2-3 см). Изначально это доброкачественные наросты, которые, однако, могут перерождаться в злокачественные и вызывать рак.

Вакцинация наиболее эффективна до начала половой жизни, так как передача вируса может произойти при первом же сексуальном контакте. В основном, прививка делается девушкам, но в последние годы ее стали рекомендовать и юношам, чтобы остановить передачу ВПЧ при половых контактах, а также защитить мужчин от развития онкозаболеваний.

ВОЗ рекомендует прививать девочек и мальчиков подросткового возраста, начиная с 9-11 лет. Однако прививку против ВПЧ можно делать и в старшем возрасте – до 45 лет.

График вакцинации зависит от вакцины и подбирается индивидуально после консультации с врачом. Прививка позволяет выработать иммунитет от заболеваний, вызываемых ВПЧ, на период не менее 15 лет.

Нужно ли делать прививку от гепатита взрослым?

Сделать взрослым прививку от гепатита B нужно, если в детстве не была проведена вакцинация или человек находится в группе риска (медработники, лица, родственники которых болеют гепатитом B). Гепатит – инфекционное заболевание, которое приводит к циррозу печени и раку. Защититься можно только сделав прививку. Схема вакцинации подбирается врачом после проведения обследования и изучения истории болезни пациента.

Вакцинация от гепатита А рекомендуется людям, имеющим проблемы с печенью или планирующим поездку в страны Африки, Азии или Северной Америки, где часто возникают вспышки этого заболевания. Взрослым для формирования стойкого иммунитета необходимы 2 дозы вакцины с интервалом в 6-12 месяцев.

Нужно ли делать прививку от столбняка взрослым?

Взрослым необходимо делать вакцину от столбняка каждые 10 лет. Столбняк – острое инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, вызывает судороги и часто приводит к летальному исходу. Можно заразиться при царапинах или порезах металлическими или деревянными предметами. Защититься от заболевания можно только сделав прививку.

Прививка от столбняка не формирует пожизненный иммунитет, поэтому ее нужно регулярно повторять. Согласно календаря МОЗ, детям последнюю прививку от столбняка делают в 16 лет, то есть, начиная с 26 лет, нужна повторная иммунизация. Если вакцинация в детском возрасте не проводилась, необходимо сделать трехкратное введение вакцины: через месяц после первой дозы вводят вторую, и, через полгода после второй, – третью.

Прививка от столбняка идет в комплексе с вакцинацией от дифтерии, – еще одной плановой прививкой, утвержденной в календаре МОЗ. Для того, чтобы сделать прививку от дифтерии и столбняка, необходимо обратиться к семейному врачу, который проведет осмотр, уточнит наличие аллергии и реакцию на предыдущее введение вакцины и, при отсутствии противопоказаний, направит на прививку. Данные о дате прививки и серия вакцины будут записаны в медицинскую карту пациента.

Когда нельзя делать прививки взрослым?

Взрослым нельзя делать прививки, если есть абсолютные или временные противопоказания к вакцинации. Категорически запрещены прививки при:

• сильной аллергической реакции на предыдущее введение вакцины или подозрении, что может возникнуть аллергия на компоненты препарата. В этом случае возможен подбор вакцины с другими компонентами. Если подобрать препарат не получается, вакцинацию стоит пропустить;
• онкопатологии и недавно проведенной химиотерапии.

Также противопоказаниями, из-за которых стоит отложить вакцинацию могут быть:

• любые инфекционные или хронические заболевания в острой стадии;
• высокая температура (выше 38,5°С);
• беременность (нельзя вводить вакцины с живыми вирусами);
• недавние травмы или операции.

Следует с осторожностью проводить вакцинацию людям, имеющим ВИЧ-позитивный статус. Из-за ослабленного иммунитета у них возможны осложнения. Перед тем, как делать прививки, необходимо получить консультацию врача и сдать анализы на определение иммунного статуса. Для вакцинации нельзя использовать препараты, содержащие живые вирусы.

С помощью прививок можно избежать многих заболеваний. Всеобщая иммунизация позволяет защитить не только привитых людей, но и тех, кто не может быть вакцинирован из-за противопоказаний. Для проведения вакцинации, необходимо обратиться к врачу, который изучит историю болезни, учтет текущее состояние здоровья и составит индивидуальную схему вакцинации.

Рейтинг статьи:

4.6 из 5 на основе 5 оценок

Врач-терапевт. Высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Задайте свой вопрос терапевту

«ОН Клиник»

Имя*

Почта или номер телефона*

Вопрос*

Источник

Анализ на вирусные гепатиты сегодня не просто скрининг – его требуют сдать перед любой операцией, и даже гастроскопией. И иногда результат неожиданно положительный. К счастью, это не всегда означает, что вы больны.

Опубликовано: 27 сентября 2017 г.

На сегодняшний день известно около десятка различных вариантов вируса, поражающего печень. Самые распространенные из них – это гепатиты В и С. Опасность заключается в способности болезни переходить в хроническую форму. Для вируса типа В эта вероятность составляет около 15%, для С – которому врачи дали прозвище «ласковый убийца», более 85%. А еще эти инфекции очень часто протекают стерто. Заразившись, человек либо совсем не ощущает симптомов, либо чувствует общее недомогание, которое списывает на хроническую усталость или подхваченное ОРВИ. Тем временем вирус ведет свою разрушительную работу. К счастью, вирусы за редким исключением не передаются контактно-бытовым путем (это не относится к случаям, когда два человека пользуются одной бритвой или зубной щеткой), основные пути передачи – половой и парентеральный (через кровь).

Гепатит В намного заразнее гепатита С – для заражения достаточно одного незащищенного полового акта или использования после больного маникюрных ножниц.

Что же делать, если результат анализа положительный? Первое – не паниковать: не менее чем в 5% случаев к слову «положительный» можно добавить приставку «ложно». Несмотря на высокую чувствительность и специфичность теста, он основан на анализе иммунитета, а это слишком нестабильная материя. Причиной ложноположительного результата может оказаться целый ряд факторов, среди которых беременность, аутоиммунные заболевания, недавний прием, влияющих на иммунитет, лекарств, и даже ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей или недавняя вакцинация от гриппа или столбняка. По правилам, получив положительный результат на гепатит В или С, лаборатория должна сделать контрольный анализ или провести ПЦР-диагностику, но, к сожалению, так происходит не всегда. Да и повторный анализ того же самого образца крови может вновь оказаться ложноположительным. Поэтому, если не была проведена ПЦР-диагностика, врачи рекомендуют пересдать анализ через 1-2 недели в другой лаборатории.

Важно отметить, что прежде всего речь идет о скрининговых маркерах гепатитов: для гепатита B- это HbsAg, а для гепатита С – Anti-HCV.

Наша справка

Скрининговый маркер гепатита B – HbsAg, или, как его еще называют, австралийский антиген. Это самый ранний показатель болезни, он появляется в крови еще до повышения уровня печеночных ферментов. У здорового человека в крови он не определяется. Положительный результат свидетельствует о остром гепатите В, хроническом гепатите В или носительстве вируса.

Anti-HCV. это основной скрининговый показатель гепатита С. Появляется в крови через 4-6 недель после заражения и в дальнейшем выявляется постоянно. Выявление положительного маркера говорит о том, что человек был инфицирован вирусом гепатита С и либо излечился от него, что бывает примерно в 15% от всех случаев заражения, либо является больным острой или хронической формой заболевания.

Если эти анализы окажутся положительными, врач инфекционист или гепатолог назначит ряд уточняющих анализов, которые расскажут о стадии гепатита, его активности, генотипе вируса и других особенностях заболевания.

Уточняющие анализы при гепатите В

HBeAg – показатель активной репликации (размножения) вируса в организме. Этот маркер свидетельствует от высокой активности вируса, что может быть как при острой, так и при хронической форме. Если активность низкая, выдается ответ отрицательно. Положительный HBeAg в сочетании с высокими показателями печеночных ферментов – одно из показаний к началу антивирусной терапии.

Anti-HBc-total- антитела могут свидетельствовать о текущем, либо о перенесенном гепатите В. Это один из маркеров, указывающий на перенесенный в прошлом гепатит В, который не перешел в хроническую форму, то есть произошло излечение от заболевания.

Anti-HBc-IgM – маркер острого гепатита. Появляется в крови при активном остром гепатите, а также если «проснулся» длительно существовавший, неактивный хронический гепатит. Через 6 месяцев после завершения острого процесса этот маркер исчезает из крови. Часто этот маркер используют для наблюдения за неактивным хроническим гепатитом В и за носителями, чтобы не пропустить возможное обострение.

Anti-HBe- это маркер становится положительным, когда активность вируса гепатита В значительно снижается, то есть это у больных острой формой его обнаружение чаще всего свидетельствует о начавшемся выздоровлении. Также важен для контроля эффективности лечения.

Anti-HBsAb – показатель наличия иммунитета к гепатиту В. У людей, которые в своей жизни не встречались в вирусом гепатита В этот показатель близок к нулю. Если человек перенес гепатит В и излечился, формируется иммунитет, проявлением которого является повышение уровня антител (от 1000 до 10000 Ед/л и более). Также уровень антител повышается после вакцинации, в дальнейшем анализ сдают для оценки напряженности иммунитета и расчета сроков повторной вакцинации (см. табл.).

Качественное определение вируса ДНК (HBV-DNA кач.) – это самый ранний показатель заражения вирусом гепатита В – показатель можно использовать для скрининга в группах риска (например, если был контакт с кровью или незащищенный половой акт с больным вирусным исследований.

Количественно определение вируса ДНК (HBV-DNA колич.) – этот показатель дает точную цифру – сколько вируса в данный момент находится в крови, то есть показывает так называемую вирусную нагрузку. Используется для определения степени активности процесса, выявления показаний к началу антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения.

Уточняющие анализы при гепатите С

Качественное определение РНК вируса гепатита С (HCV- RNA кач.)По аналогии ПЦР -диагностикой гепатита В этот анализ дает точный ответ, есть ли вирус в организме человека. Точность этого теста превышает 98%. А еще это самый ранний анализ на возможное заражение -РНК вируса можно выявить в крови уже 10 дней после предполагаемого заражения.

Вопреки расхожему мнению, гепатит С практически не передается половым путем – риск составляет от 2,5 до 5 процентов.

Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV- RNA колич.) как и в случае с гепатитом В, определяет степень вирусной нагрузки. Применяется для выявления показаний к началу терапии и контроля эффективности лечения. Также позволяет определить, какой из нескольких типов вируса вызвал заболевание. От генотипа зависит прогноз заболевания (есть более «злые» и более «мягкие» вирусы) и схема лечения.

В любом случае, помните – положительный маркер не гепатит может оказаться ложным, а может указывает лишь на то, что вы когда-то перенесли стертую форму заболевания, но иммунитет справился и произошло самоизлечение. Не спешите паниковать, не прочитав эту статью и не пройдя консультацию инфекциониста, специализирующегося на вирусных гепатитах.

Автор: Алексей Федоров

Опубликовано: 27 сентября 2017 г.

Журнал “Здоровье”№9 2017

Журнальный заголовок: “По следу вируса”

Источник