Как узнать делали прививку от гепатита или нет

Когда мы говорим о схемах вакцинации, мы должны учитывать два параметра: скорость приобретения защитного иммунитета и то, как долго он будет потом сохраняться.
Чем короче интервалы между дозами, тем быстрее человек приобретает иммунитет.
Чем больше интервалы между дозами, тем больше продолжительность защиты.
0─1─6 месяц
Стандартная схема, применимая для массовой вакцинации людей, не входящих в группу риска, позволяет достаточно быстро и достаточно надолго обеспечить вакцинированных иммунитетом к гепатиту В. Первые две дозы с коротким интервалом в 1 месяц позволяют добиться достаточно высоких титров антител, а третья доза, сделанная с отсрочкой, продлевает срок их жизни и защищает привитого многие годы. Схема подходит людям любого возраста.
0─1─2─12 месяц
Если по каким-либо причинам у человека риск заражения гепатитом В выше, чем у других людей, или контакт с инфицированным материалом уже произошел, то применяется другая схема вакцинации.
В этом случае три дозы вводятся с интервалом в 1 месяц, что позволяет за 3 (а не за 6) месяцев добиться высоких титров защитных антител. Но быстро поднявшись в нужный момент, концентрация снижается быстрее, а значит, продолжительность защиты будет меньше [
40
]. Миновав критический период, мы должны продлить срок действия вакцины и провести ревакцинацию через год после первой дозы.
Такая схема вакцинации применяется для детей, рожденных от мам, инфицированных гепатитом В, либо взрослым в случае контакта с инфицированным человеком или биологическим материалом в качестве экстренной меры. Применение иммуноглобулина в обоих случаях повышает эффективность экстренных мер.
Если на момент родов известно, что мать инфицирована вирусом гепатита В, либо ее статус неизвестен, вакцинацию следует провести в первые 12 часов после родов, совместив с введением иммуноглобулина.
Схема из 4 доз может применяться не только для групп риска, но и для оптимизации схемы вакцинации у других детей. Например, если вы начинаете делать ребенку прививки в возрасте 3 месяцев и старше, и к этому моменту он еще не получил еще ни одной дозы вакцины от гепатита В, то для вакцинации можно использовать 6-компонентную вакцину, которая будет введена, например, в 3, 4,5 и 6 месяцев, а через год сделана ревакцинация ею же.
0─7─21 день
Если человек не привит, а у него в ближайшее время запланировано хирургическое вмешательство, что является событием с повышенным риском инфицирования вирусом гепатита В, то сроки, за которые требуется приобрести иммунитет, еще больше ограничены. В этом случае применяют сокращенную схему из трех доз, которые вводятся с интервалом в 1 неделю между первой и второй дозой и 2 недели — между второй и третьей дозой, то есть в нулевой, седьмой и двадцать первый день от начала вакцинации. Это позволяет сформировать определенный уровень защиты к моменту оперативного вмешательства и снизить риски инфицирования [
41
].
Для пролонгирования действия этой защиты также лучше сделать ревакцинацию через год после введения первой дозы [
42
].
Такая схема не является оптимальной, так как по данным, полученным в ходе клинических испытаний для вакцины Engerix B, через неделю после завершения курса защитный уровень антител формировался только у 65,2 % привитых, а через месяц — у 76,4 %. Но в ситуации, когда защиты нет и она требуется быстро, даже такие неоптимальные показатели снижают риски инфицирования в 2–4 раза.
После ревакцинации у 98,6 % вакцинированных достигаются защитные концентрации антител [41].
Источник
В настоящий момент в России, как и во многих других развитых странах, широкую известность приобрёл процесс иммунопрофилактики, то есть вакцинации, в ходе которой человеческий организм становится невосприимчив к инфекции даже при контакте с источником заражения. Таким образом, благодаря своевременной вакцинации уменьшаются масштабы распространения многих заболеваний.
На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие от гепатита А и В. Гепатит А передаётся, как правило, бытовым путём и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не даёт тяжёлых последствий для организма. В то время как гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.
Вакцинация против гепатита А показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, а также практически всем людям с заболеваниями печени. Такая прививка не имеет побочных реакций и совершенно безопасна. Данную вакцину следует вводить дважды, с интервалом 6-12 месяцев. Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются в организме уже после введения первой дозы вакцины, примерно через 2 недели. Защита от данного заболевания благодаря такой прививке обеспечивается на 6-10 лет.
Особенно прививку от гепатита А стоит сделать людям с повышенным риском инфицирования данным заболеванием:
- детям и взрослым, проживающим или направляемым на территории с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, военнослужащие-контрактники);
- лицам с заболеваниями крови или хроническими заболеваниями печени;
- работникам водоснабжения и общественного питания;
- медицинскому персоналу инфекционных отделений;
- персоналу дошкольных учреждений.
Вакцина против вирусного гепатита В получена с помощью генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Как правило, данную прививку вводят инъекционным способом в мышцу детям грудного возраста трёхкратно, с интервалами в 1 месяц после первой (ещё в роддоме) и 5 месяцев после второй прививки. В этом случае образуются специфические антитела, полноценно предотвращающие развитие заболевания гепатитом В у 99 % привитых. Данная вакцина абсолютно безопасна и надёжно защищает от вируса гепатита В на протяжении 8-ми и более лет, а иногда и всей жизни.
Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:
- членам семьи больного хроническим гепатитом В;
- медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
- больным, связанным с госпитализацией, оперативным вмешательством и т.д.;
- больным, нуждающимся в постоянном переливании крови или находящимся на гемодиализе;
- людям с беспорядочными половыми связями и принимающим инъекционные наркотики.
Как правило, прививки от гепатита А и В имеют рекомендательный характер и не являются обязательными. Многие скептически настроенные люди вполне могут от них отказаться. Однако для детей данная прививка с 2002 года введена Минздравом России в перечень обязательных.
Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособено защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!
От гепатита С действующей вакцины , к сожалению, еще не существует. Пока что ученые не могут обнаружить стабильный вирусный белок, на который вырабатывались бы нейтрализующие антитела.
Большое число исследователей ведут поиск создания вакцин против данного вируса, также создаются многочисленные проекты по разработке вакцины против гепатита С, в Европе проходят клинические испытания.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
[40-083]
Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией
1890 руб.
Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.
Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.
Результаты данного обследования выдаются с интерпретацией врача.
Синонимы русские
Ядерный core-антиген вируса, иммунитет к гепатиту B.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.
Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.
Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.
Вакцинация против гепатита В обычно проводится по схеме, состоящей из трех прививок: первая, спустя месяц, через 6 месяцев. Достаточный титр антител к гепатиту В после этого сохраняется в течение 20 лет.
Риск заразиться гепатитом В есть при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, медицинских и стоматологических манипуляциях, то есть прививка от гепатита важна и во взрослом возрасте. Если человек находится в высокой группе риска инфицирования гепатитом В (имеете контакт с кровью, находится на хроническом гемодиализе, болен гемофилией, его половой партнер болен гепатитом, был инъекционный прием наркотиков, случайные половые связи), то ревакцинацию необходимо проводить в 2 раза чаще, то есть 1 раз в 10 лет. Вакцинация вырабатывает стойкий иммунитет к гепатиту В, который в 98 % случаев защищает от инфицирования.
Для определения степени иммунитета к гепатиту В и целесообразности ревакцинации проводят анализ на HBsAg (другие входящие в комплекс анализы проверяют само присутствие/отсутствие инфекции).
anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘core‘ антигену вируса
Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.
Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.
anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В
Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.
HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.
Для чего используется исследование?
- Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.
Когда назначается исследование?
- При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.
Что означают результаты?
Референсные значения
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
- [07-005] anti-HBc, антитела
- [07-007] anti-HBs, антитела
- [07-025] HBsAg
Также рекомендуется
- [07-002] Anti-HAV, IgM
- [07-009] Anti-HCV, антитела
- [09-010] HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
- [09-012] HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- [09-160] Вирус гепатита С (тест-системы Hoffman-La-Roche)
- [07-010] Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С
- [07-025] HBsAg
- [07-004] Anti-HBc, IgM
- [07-005] Anti-HBc, антитела
- [07-007] Anti-HBs, антитела
- [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
- [06-045] Фосфатаза щелочная общая
- [06-036] Билирубин общий
- [06-037] Билирубин прямой
- [30-002] Билирубин непрямой
Кто назначает исследование?
Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог, врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, уролог, хирург, педиатр.
Литература
- Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
- Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346.
- Gerlich WH. Medical virology of hepatitis B: how it began and where we are now / Virol J. 2013 Jul 20;10:239.
- Schüttler CG, Thomas C, Discher T, Friese G, Lohmeyer J, Schuster R, Schaefer S, Gerlich WH Variable ratio of hepatitis C virus RNA to viral core antigen in patient sera / J Clin Microbiol. 2004May;42(5):1977-81.
Источник
1647 просмотров
20 сентября 2019
Здравствуйте. Когда нужна ревакцинация от геппатита б? Дочке 27 ноября будет 10 лет. После рождения делали 3 прививки от геппатита. Сейчас врач сказал что у нас все прививки сделаны по графику, следующая в 14 лет какая то.
Просто вчера сходила дочь к стоматологу и я не проследила перчатки новые врач одел или нет, и ещё после осмотра дочки ( щупал слизистую тщательно) он их снял и положил рядом с собой, а потом решил ещё пощупать и посмотреть минуты через 2 и снова одел эти же перчатки ( не знаю той же стороной которая касалась дочки или его кожи)
Поэтому переживаю действует ли ещё прививка от геппатита б у дочки ?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, конечно действует.Не переживайте, никаких рисков нет.Доп вакцинация не нужна.
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Яна, спасибо. подскажите а когда надо делать ревакцинация от геппатита б? просто где-то читала что 5 лет и снова надо делать ревакцинация. И поэтому испугалась что у нас уже истёк срок. Дочке 9 лет 10 месяцев
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам должны были сделать последнюю прививку в 6 месяцев.Максимум в 12 для тех, кто в группе риска.Если график прививок завершён, то более прививаться не надо, иммунитет на всю жизнь.
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Яна, да, делали последнюю прививку в 6 месяцев.что то я запуталась. Но почему то мне лично предложили и сделали ревакцинация от геппатита в 23 года и вот недавно в 34 года. Сказали каждые 10 лет делать. А вы пишите что иммунитет на всю жизнь , зачем тогда врачи мне два раза уже ревакцинация делали?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Считается, что первых трёх вакцин хватает на 15 лет защиты.Ревакцинация гепатита В является больше дополнительной, но не обязательной.В ней нуждаются люди, находящиеся в группе риска(медработники и тд.)Нет данных, подтверждающих необходимость ревакцинация и ее защиту.ВАШЕМУ ребёнку она СЕЙЧАС не нужна.Если бы Гепатит В так легко передавался-мы бы все были инфицированы
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Яна, спасибо вам огромное что все объяснили подробно. Очень вам благодарна и теперь спокойна за дочку
Педиатр
Вакцинация гепатита В трехкратная и на всю жизнь. Никаких ревакцинаций не требуется.
По вашей ситуации – никаких рисков нет – не переживайте
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье, не переживайте
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Яна, и ногие ответили так же как и вы но был и такой ответ. Здесь::: Вакцинация делается трехкратно, для того чтобы в организме выработался стойкий пожизненный иммунитет. НО, организмы у нас разные и титры вырабатываются по разному. У кого то титры высокими остаются на всю жизнь у кого то через пару лет падают до минимальных значений. Для этого и существуют доп.вакцины. НО, вакцинация не дает 100% защиты. Небольшой риск все же существует. Вакцинация- это не панацея. Лучше через пол года сдать.
И я в итоге немного запуталась. Раз у нас есть прививка то ребёнок до 20 лет точно не заболеет?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Иммунитет на 20 лет. Не переживайте.
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Наталья, и ногие ответили так же как и вы но был и такой ответ:::Вакцинация делается трехкратно, для того чтобы в организме выработался стойкий пожизненный иммунитет. НО, организмы у нас разные и титры вырабатываются по разному. У кого то титры высокими остаются на всю жизнь у кого то через пару лет падают до минимальных значений. Для этого и существуют доп.вакцины. НО, вакцинация не дает 100% защиты. Небольшой риск все же существует. Вакцинация- это не панацея. Лучше через пол года сдать.
И я в итоге немного запуталась. Раз у нас есть прививка то ребёнок до 20 лет точно не заболеет?
Андролог, Уролог
Впервые слышу о ревакцинации…Делается один раз и на всю жизнь.
Педиатр
Здравствуйте иммунитет на 20 лет
Вакцинация нужна будет после 20 лет
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Многие ответили так же как и вы но был и такой ответ. Вакцинация делается трехкратно, для того чтобы в организме выработался стойкий пожизненный иммунитет. НО, организмы у нас разные и титры вырабатываются по разному. У кого то титры высокими остаются на всю жизнь у кого то через пару лет падают до минимальных значений. Для этого и существуют доп.вакцины. НО, вакцинация не дает 100% защиты. Небольшой риск все же существует. Вакцинация- это не панацея. Лучше через пол года сдать.
И я в итоге немного запуталась. Раз у нас есть прививка то ребёнок до 20 лет точно не заболеет?
Педиатр
Здравствуйте. Вакцинация делается трехкратно, для того чтобы в организме выработался стойкий пожизненный иммунитет. НО, организмы у нас разные и титры вырабатываются по разному. У кого то титры высокими остаются на всю жизнь у кого то через пару лет падают до минимальных значений. Для этого и существуют доп.вакцины. НО, вакцинация не дает 100% защиты. Небольшой риск все же существует. Вакцинация- это не панацея. Лучше через пол года сдать анализ
Юлия, 20 сентября 2019
Клиент
Елена, получается теперь после каждого посещения стоматолога надо сдавать анализ? Мне сказали что прививка на 10 лет точно защищает . Сейчас дочке 9 лет и 10 месяцев
Педиатр
можно посмотреть антитела к геп в, если переживаете, по титрам будет видно нужно или нет делать ревакцинацию, вакцинации должно хватать на 20 лет
Педиатр
Зачем после каждого посещения? В данной ситуации вы сами говорите о том что есть вероятность. И если вы на столько прям не уверены во враче и его компетенции, то сдайте анализ. Но в большинстве своем от стоматологов заражаются гепатитом С, а от него нет вакцины
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия.Небольшой риск существует всегда!!!Нет 100% данных, доказывающих, что вакцины эффективны, так же как нет и обратных данных.Это касается всех вакцин и всех инфекций.Но именно в вашем случае можно быть спокойной на 100%
Педиатр
Риски имеются в виду гепатит С гепатит Б прививка от гепатита C прививок нет поэтому имеется в виду риска по заболеванию гепатита C в 20 лет ребёнку сдать антитела на гепатит B и если они достаточны то прививать не надо а если недостаточно это привить если средний результат то привить
Педиатр
Здравствуйте, Юлия. если у вашего ребенка сделаны три прививки против гепатита В – то больше не нужно ничего делать. Иммунитет сохраняется до 20 лет. Чтобы разобраться какая прививка планируется в 14 лет – необходимо ознакомиться с теми прививками, которые уже сделаны вашей дочери.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Эффективность вакцины У всех разные. По последним исследованиям эффективность вакцинации высоко в течение 20 лет. Потом начинает ослабевать. Пока, вакцина используется на территории России только первое десятки лет. Точного ответа На сколько хватит иммунитет и сказать никто не может. Вы можете сдать ть иммуноферментный анализ Иммуноглобулин G на гепатит B, чтобы посмотреть прививочный иммунитет дочери
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник