Как закрыть прививку от воды

Реакция Манту, или туберкулинодиагностика, представляет собой внутрикожную пробу, которая позволяет выявить у малышей наличие специфической реакции на введение туберкулина. Иными словами, таким способом проверяется, есть ли в детском организме туберкулезная инфекция.

Как и в любом другом случае, после туберкулинодиагностики место инъекции требует особого ухода. По этой причине у родителей часто возникают вопросы о том, можно ли мочить Манту, что будет, если намочить Манту, и стоит ли заклеивать место укола пластырем.

Туберкулиновая проба Пирке и Манту: в чем разница?

Прежде всего следует знать, что Манту не прививка, а диагностическая проба. Ее нужно проводить ежегодно для ранней диагностики туберкулеза. Прививка против этого заболевания – БЦЖ.

После внутрикожного введения туберкулина на поверхности кожи в области инъекции образуется папула. По ее размерам можно судить о наличии или отсутствии в организме малыша туберкулезной инфекции. Контрольные замеры папулы, которые делаются с помощью обычной линейки, снимаются по прошествии 3 суток после укола.

Трактовка результатов зависит от того, сколько миллиметров составит диаметр «пуговки»:

Отрицательной считается реакция при размерах папулы, не достигающих 1 мм (рекомендуем прочитать: что значит отрицательная реакция Манту и как она выглядит?). Это указывает на отсутствие в детском организме туберкулезной инфекции и на то, что ребенок не был вакцинирован от туберкулеза либо введение вакцины БЦЖ было неэффективным.
Сомнительный результат означает сильное покраснение в месте инъекции, при этом папула имеет диаметр от 2 до 4 мм или вовсе отсутствует. В таком случае через некоторое время осуществляется повторное введение туберкулина.
Если инфильтрат, образовавшийся на коже в месте укола, имеет размеры свыше 5 мм, это свидетельствует о положительной реакции. Она может быть: слабоположительной – 5–9 мм, средней – 10–14 мм, выраженной – 15–16 мм. Слишком большая папула требует дополнительного обследования и наблюдения у врача.
При гиперергической реакции диаметр инфильтрата составляет свыше 17 мм, у детей старшей возрастной группы этот показатель может достигать 21 мм. При этом в инъекционной области образуются язвочки.

Последние 2 типа ответной реакции на введение туберкулина сигнализируют о том, что в организме малыша имеется туберкулезная инфекция.

Это вовсе не означает, что он заражен туберкулезом. Заболевание может находиться в стадии анабиоза. Палочки Коха – возбудители этой болезни – способны активизироваться при ослаблении защитных сил организма.

По сути, туберкулиновая проба Пирке и Манту – одно и то же. Такие диагностические манипуляции имеют схожие техники проведения и способы интерпретации их результатов. Разница заключается в том, что в первом случае на кожу капают раствор с туберкулином и скарификатором делают в этом месте царапину. Через повреждение в организм проникает реагент. Результат оценивают спустя 2 суток после процедуры.

Для пробы Манту характерно образование папулы (так называемой «пуговки») и пятна, при этом ее замеряют по прошествии 3 суток с момента введения препарата. Проба Пирке считается утратившим актуальность методом туберкулинодиагностики, на смену которому пришла проба Манту.

Мочить можно, если осторожно!

Вопросы «Можно ли мочить Манту?» и «Сколько дней нельзя мочить Манту?» возникают не случайно. До 70-х годов XX века для ранней диагностики туберкулеза использовалась проба Пирке. После ее проведения нельзя было купать грудничков до 1 года и мочить руку, на которую был нанесен препарат, – его бы просто смыло, вот почему нельзя было мыть ребенка и мочить руку. Если намочить место пробы, результат будет недостоверным.

Именно этим объясняется беспокойство родителей о том, сколько нельзя мочить Манту, и их уверенность в том, что нельзя мыть ребенка и мочить руку, на которой была сделана проба. Они опасаются, что в месте пробы начнется воспаление, и ребенку могут назначить сильнодействующие медикаментозные препараты, поставить его на учет в туберкулезный диспансер.

Если ребенок случайно намочил Манту водой, ничего страшного не произойдет (рекомендуем прочитать: что делать, если место введения пробы Манту стало красным и появилось большое пятно?). Место укола не будет долго заживать, диагностирование тоже не будет затруднено. Вода никак не сможет «добраться» до введенного в кожу туберкулина и вызвать воспаление, спровоцировав положительную реакцию на туберкулез.

Однако когда родители все же переживают, лучше воздержаться от водных процедур в первый день и позволить малышу мыться и купаться на второй день. Не стоит специально мочить водой Манту, однако и паниковать, если это случилось, незачем. Если малыш намочил «пуговку» спустя немного времени после процедуры, можно просто промокнуть это место мягким полотенцем или салфеткой.

Чего нельзя делать после пробы Манту?

Настороженное отношение родителей к купанию после Манту – явление нередкое. Поддерживают его и многие врачи, запрещая мочить Манту. В основном они преследуют благую цель – предохранить место укола от лишних воздействий.

Если ребенка купают, то потом и вытирают, зачастую активно растирая, чего делать как раз нельзя.

Кроме этого, категорически запрещается:

Подвергать малыша перегреванию. Наряду с этим рекомендуется исключить пребывание ребенка в слишком душных помещениях и в условиях повышенной влажности. Также не следует отправляться с малышом на прогулку под палящим солнцем. Следует отказаться от посещения бани и сауны. Указанные ограничения действуют на протяжении 3 дней.
Расчесывать и расковыривать папулу. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не повредил область введения туберкулина.
Заклеивать инфильтрат лейкопластырем или накладывать на него бинтовую повязку. Если заклеить место укола пластырем, под ним будет скапливаться пот и жир, в результате чего может начаться воспаление, которое исказит интерпретацию результата. На всем протяжении постпрививочного этапа папула должна оставаться открытой.
Надевать на малыша грубую, тесную одежду. Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей могут натирать кожу или вызывать раздражение, которое врач при постановке диагноза может принять за положительную реакцию на туберкулез.
Проводить туберкулинодиагностику одновременно с вакцинацией или сразу после нее. Формирование иммунитета против каких-либо опасных заболеваний после прививки способно искажать иммунологический статус ребенка. По этой причине пробу Манту специалисты рекомендуют делать до иммунизации либо по прошествии 1 месяца с момента введения вакцинирующего препарата (рекомендуем прочитать: фото пробы Манту у детей и какова норма реакции?).
Смазывать папулу йодом, марганцовкой, спиртом, перекисью водорода или антисептическими растворами. Это может вызвать развитие аллергической реакции. Кроме того, не следует обрабатывать место укола водой с мылом или другими очищающими гигиеническими средствами.

Перечисленные правила являются обязательными для соблюдения. Лишь неукоснительное следование требованиям постпрививочного поведения оградит малыша от возникновения каких-либо осложнений.

Стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы?

Туберкулез – это опасное и зачастую смертельное заболевание, распространение которого в России в последние годы приобрело угрожающие масштабы. В современной медицине самым надежным барьером на пути развития этой болезни считается проба Манту, позволяющая выявить присутствие микобактерии туберкулеза в детском организме. Делать ее или нет, решать только родителям малышей. Однако им не стоит забывать, что порой от их решения зависит жизнь и здоровье маленького человека.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Многие родители настороженно относятся к прививкам. Делать или не делать, каждый решает сам, учитывая все «за» и «против». В чем польза и опасность каждой прививки, ответственные родители выясняют заранее. Однако есть и общие правила поведения после прививок, которые помогают минимизировать вред от них для детского организма, не нарушив создаваемую ими защиту.

Можно или нельзя купаться после вакцинации: мнения специалистов

Организм ребенка по-разному реагирует на различные прививки. Купание после проб на туберкулез, например, Манту, может повлиять на результат. Именно поэтому для получения качественного ответа купание запрещается.

Прививка представляет собой введение в организм ребенка ослабленных бактерий. Иммунная система сразу начинает бороться с инфекцией, вырабатывая соответствующие антитела. В этот период борьба с другим заболеванием представляет собой второй фронт, с которым приходится справляться организму. Это объясняет, почему прививки делают только здоровым детям.

Можно ли купать ребенка после прививки? Реакция на внесенную в организм инфекцию может наступить не сразу и быть разной интенсивности. Купание и связанные с ним процедуры способны осложнить детскому организму выработку иммунитета после вакцинации. В связи с этим водные процедуры рекомендуется отложить на сутки или двое.

После прививки от кори, краснухи, паротита

Все 3 болезни, возбудителей которых включает вакцина, достаточно серьезны. Известны случаи, когда в многодетных семьях погибали почти все малыши, заражаясь друг от друга корью.

Краснуха, хоть и переносится легко, очень опасна для беременных женщин. Это заболевание способно привести к гибели плода или дефектам его развития.

Паротит, или свинка, может протекать легко, но способен перейти в тяжелую форму. Страшен он и осложнениями, к которым относятся воспаление головного мозга, артрит, панкреатит, нефрит. Особенно опасен паротит для мальчиков в возрасте от 12 лет. Он поражает половые клетки, что чревато бесплодием.

Отказываться от вакцинации без серьезных оснований не стоит, ведь любое из этих заболеваний может в дальнейшем осложнить жизнь, вызвав неприятные последствия. Однако реакция организма ребенка на прививку может быть достаточно сильной.

Первый раз малыша прививают в год, повторно прививку делают в 6 лет. Реакция на введение вакцины не обязательно будет одинаковой. Если первую вакцинацию ребенок перенес легко, вторая может сопровождаться повышением температуры и плохим самочувствием. Купать ребенка после прививки опасно, поскольку это может привести к переохлаждению или избыточному нагреву организма и осложнит работу иммунной системы.

После прививки АКДС

АКДС является защитой от 3 болезней:

коклюша;
дифтерии;
столбняка.

Первые две из них в прежние времена уносили наибольшее количество детских жизней. Коклюш особенно страшен для малышей — он вызывает сильный кашель, приводит к воспалению легких.

Мучительная болезнь столбняк чревата летальным исходом. Отказываться от прививки АКДС без серьезных противопоказаний не стоит (рекомендуем прочитать: что делать, если не берут в детский сад без прививок?). Однако после ее проведения ребенка надо поберечь. Купать сразу после прививки не рекомендуется, так как можно занести инфекцию в место укола. Организм и так борется с тремя видами инфекции, вырабатывая иммунитет, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Пусть прививка АКДС сделает свое дело, а спустя несколько дней можно будет вернуться к водным процедурам.

После прививки БЦЖ

Болезнь, известная раньше как чахотка – это туберкулез. Еще недавно казалось, что он ушел в прошлое. Антибиотики, предназначенные для борьбы с палочкой Коха, успешно справлялись даже с застарелым заболеванием. Почему же нужна вакцинация?

К сожалению, болезнь вернулась. Бактерии приспособились к антибиотикам, приобрели резистентность. Чтобы уберечь малыша от заболевания, ему делают прививку БЦЖ в первые дни жизни. Вакцина содержит бациллу Кальмета – Герена, ослабленный возбудитель туберкулеза. От этих имен и произошло название прививки – БЦЖ (рекомендуем прочитать: другие названия прививок для детей). Вакцина вызывает в организме ответную реакцию. Вырабатываемый иммунитет не гарантирует защиту от заражения, но предотвращает тяжелые формы заболевания.

Поскольку приобрести иммунитет от туберкулеза очень важно, после прививки малыша стоит поберечь (рекомендуем прочитать: какая обычно реакция на прививку от туберкулеза у новорожденных?). Когда вакцинирование происходит в роддоме, о режиме ребенка заботится медицинский персонал. Однако в 7 и 14 лет необходима ревакцинация, так как иммунитет сохраняется в течение 5 лет.

После прививки БЦЖ возможно повышение температуры до 38,5С. Купать ребенка с температурой нельзя. Основная реакция на прививку наступает через 1,5-2 месяца, когда в месте внесения вакцины образуется покраснение, возникает гнойничок, который зудит и через несколько дней прорывается. Мыть и дезинфицировать больное место нельзя, так как это погубит бациллу и сделает прививку бесполезной. Отсутствие реакции говорит о том, что иммунитет не возник.

После прививки от гепатита

Сразу после рождения ребенка, в первые 12 часов жизни, производят еще одну важную вакцинацию – прививают ребенка от гепатита В. Совершенно необходимо защитить маленького человечка именно от этой инфекции. Гепатит, или желтуха, – заболевание опасное и распространенное. Особенно неприятны осложнения и переход болезни в хроническую форму. Большое количество переболевших приобретает проблемы на всю жизнь. Слабая печень, невозможность справляться с нагрузками могут привести даже к онкологии.

Дети страдают от желтухи чаще, чем взрослые. Если у пожилых людей вероятность приобрести хроническое заболевание составляет 5%, то у детей это число достигает 30%. Поскольку эффективного лечения гепатита В не существует, прививка приобретает особое значение. Ревакцинацию по графику проводят в год, 6 и 12 лет. Четырехкратное прививание защищает организм до 18 лет.

Как вести себя после прививки? Купать ребенка можно лишь в том случае, если он хорошо перенес вакцинацию, бурная реакция отсутствует. Рекомендуется при этом не мочить место укола, так как это усилит зуд и чревато попаданием в организм инфекции (рекомендуем прочитать: можно ли мочить прививку АКДС и, если нет, то почему?). Купать нельзя, если поднялась температура. Весь режим должен быть направлен на то, чтобы облегчить организму борьбу с инфекцией.

После прививки от полиомиелита

Прививка от полиомиелита способна защитить ребенка от большой беды. Заболевание практически всегда заканчивается тяжелыми осложнениями. Избежать их поможет своевременная вакцинация.

Обычно вакцина вводится в организм оральным путем. Кожа не повреждается, переносится вакцинация легко. Никаких противопоказаний для водных процедур нет, если малыш чувствует себя хорошо. Если же возникла реакция, от купания лучше воздержаться.

После пробы Манту

Проба Манту, или туберкулиновая проба, – не совсем вакцинация. Задача ее – не создание иммунитета, а выяснение, не болен ли ребенок туберкулезом.

Чтобы с помощью пробы установить, как организм реагирует на бактерии, надо соблюдать ряд правил. Сильно увеличенная проба, обширное покраснение дают повод подозревать наличие заболевания. Избежать ложной реакции на пробу Манту очень важно. Сделать это можно, отказавшись на время от вызывающих аллергию продуктов и купания, так как попадание воды в место введения вакцины может привести к изменению размеров «пуговки».

Общие правила купания после вакцинации

Проведение любой вакцинации требует соблюдения мер предосторожности. Делать прививку можно только здоровому ребенку, от момента предыдущего прививания должно пройти не меньше месяца.

Когда можно ребенка купать, сколько дней придется ждать – зависит от вида прививки и реакции на нее организма. Купать ребенка, если у него поднялась температура или появились другие симптомы болезни, нельзя. В остальных случаях купание дома под душем вреда не нанесет, если не мочить точку укола. Однако принимать ванну не рекомендуется. Слишком горячий или холодный душ также пойдет ребенку во вред. Совершенно надо исключить купание в естественных водоемах и бассейне.

Источник

Туберкулез – опасное распространенное заболевание. От инфицирования палочкой Коха не застрахованы даже дети.

Чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, ежегодно ребенку делается специальная проба.

У родителей после прививки возникает вопрос о том, можно ли мочить Манту и на сколько дней нужно отказаться от водных процедур.

Можно ли мочить Манту

С детства все помнят, как медсестры говорили, что место введения инъекции нельзя мочить водой, иначе реакция будет ярко выраженной, и тест даст ложноположительный результат.

Поэтому приходилось на три дня откладывать походы в бассейн и не мыться даже в душе. Настолько сильным был страх возникновения последствий.

Сейчас медики не столь категоричны и утверждают, что можно мочить руку. Правда, нередко при этом говорят, что контакт с водой нужно ограничить лишь в первый день.

Американские врачи убеждают, что никаких ограничений после введения туберкулина нет.

Например, при появлении зуда на папулу можно приложить кубик льда или влажную салфетку.

Что представляет собой Манту

Методика была разработана французом Шарлем Манту. В честь него ее и назвали. Туберкулин вводится подкожно. Это уничтоженные палочки Коха. Иммунная система их распознает как возбудитель туберкулеза.

Благодаря реакции организма на этот препарат удается узнать, болен ребенок или здоров. С этой целью выжидают трое суток. За это время на месте введения инъекции проявляется аллергическая реакция в виде красного пятнышка. В дальнейшем оно самостоятельно рассасывается.

Результат замеряют с помощью линейки. Также обращают внимание на цвет папулы.

Может ли вода повлиять на результаты теста

Попавшая на кожу вода не влияет на пробу, потому что инъекцию вводят внутрикожно, а жидкость туда проникнуть не может. Правда, это касается только чистой воды.

Совсем другое дело, если Манту случайно намочили в открытом водоеме. В этом случае есть риск инфицирования, покраснения и уплотнения.

При проверке папулы нужно сообщить врачу, что был контакт с водой сомнительного качества, иначе будет трудно адекватно оценить результат теста.

Нужно ли выжидать сколько-то дней, чтобы не мочить

Большинство врачей придерживается мнения, что сразу после введения препарата не нужно подставлять руку под воду: прокол еще не затянулся, через него может попасть жидкость, и результат окажется ложным.

Через час после введения препарата отверстие закупоривается свернувшейся кровью, и жидкость не может проникнуть внутрь. Нередко на этот процесс уходит меньше времени, но врачи перестраховываются и просят, чтобы на протяжении часа прививку не мочили.

Нужно ли как-то ограничивать место инъекции от контакта с водой

Ограничений нет. Ребенок может мочить Манту. Опасаться этого не стоит.

Главное, придерживаться следующих рекомендаций:

не заклеивать папулу пластырем;
не чесать и не растирать место укола;
запрещено наносить кремы, мази, зеленку и другие косметические и лекарственные средства.

Можно ли купаться

Купаться в течение трех суток после проведения процедуры не запрещается. Намного опаснее попадание грязи на пораженную область, чем воды. Это грозит серьезными последствиями, поэтому от мытья полностью отказываться нельзя.

Главное, не тереть папулу мочалкой. Запрещено любое механическое воздействие на эту область, иначе нежная кожа ребенка будет повреждена и образуется уплотнение.

Если намочить Манту, что будет

Однозначно сказать, что произойдет в случае попадания воды на папулу, невозможно. Каждый организм индивидуален, и предсказать его реакцию проблематично.

В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.

Если намочили в первый день: последствия

Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.

Намочили во второй день

Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.

Напротив, благодаря водным процедурам уменьшится зуд, и ребенок перестанет обращать внимание на прививку, а результат пробы будет максимально точным. Но если малыш начнет расчесывать место укола, реакция станет ярко выраженной: “пуговка” покраснеет, появится уплотнение.

Результат Манту будет ложноположительным.

Если намочили, нужно ли что-то делать

При попадании жидкости на прививку никаких действий предпринимать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию. Достаточно промокнуть папулу обычным полотенцем.

Главное, выполнять эти действия аккуратно, не прилагая особых усилий. Тереть, придавливать в этом случае запрещено.

Откуда взялся миф, что нельзя мочить

Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.

Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.

Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.

В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.

Запрет объяснялся следующими причинами:

риск проникновения инфекции;
вымывание туберкулинового раствора водой.

Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.

Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.

При проведении пробы Пирке скарифицированный участок кожного покрова оставляли открытым на пять минут.

Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.

При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.

По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.

Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.

Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.

Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.

При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.

В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.

Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.

Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.

Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.

Заключение

Проба Манту – ежегодная прививка, которая в плановом порядке делается всем детям.

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Задать вопрос

Существует масса мифов и предостережений, связанных с ней. Самым распространенным убеждением считается то, что ее нельзя мочить. Но в настоящее время врачи по этому поводу не столь категоричны.

Большинство специалистов утверждают, что место укола можно мочить. Ничего плохого после этого не будет.

ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту

ДиагностикаПокраснение Манту: что это означает, возможные причины

Источник