Как заполнять анкету на прививку от гриппа
Согласие на вакцинацию – это не просто бюрократическая формальность: любая вакцинация может иметь массу побочных эффектов и последствий. Поэтому обязательно необходим документ, подтверждающий добровольность прохождения этой процедуры.
Подписывая согласие на вакцинацию ребенка, его родители должны ясно понимать, какие реакции может вызвать в его организме та или иная вакцина.
Что такое карта прививок и для чего она нужна
Прививочная карта 063/у разработана специально для процедуры вакцинации. По аналогии с историей болезни или обычной медицинской картой ее можно назвать «историей прививок». Это своего рода база данных, в которую вносятся сведения обо всех вакцинациях, которые назначались когда-либо пациенту, начиная с детского сада и школы. Карта профилактических прививок – это официальный документ, который имеет установленную медицинскими нормативами форму. Его заполняет врач, отмечая:
- список всех вакцинаций, пройденных пациентом, с датами;
- названия препаратов, которые использовались для прививки;
- реакцию пациента на препарат.
Согласие на вакцинацию
Не нужно путать карту прививок с другим документом – с согласием на вакцинацию, которое дают родители ребенка. Как выглядит бланк информированного добровольного согласия на вакцинацию:
Любой бланк информированного согласия содержит:
- имя, фамилию и паспортные данные пациента (в нашем случае ребенка);
- информацию о том, что родители оповещены о возможных последствиях;
- дату заполнения и подпись родителей.
Если родители отказались от вакцинации, то этот факт фиксируется в карте прививок. Она, кстати, может потребоваться при поступлении в детский сад, школу или высшее учебное заведение, а также может быть необходима при въезде в другую страну.
Как заполнить информационное добровольное согласие на вакцинацию
Алгоритм заполнения документа следующий.
- Начинаем заполнение карты с указания Ф.И.О. родителя или опекуна.
- Следующим пунктом идет непосредственно процедура – ее название.
- Согласие на вакцинацию – подчеркиваем «согласен».
- Теперь пару слов о вакцинируемом (то есть ребенке) – его имя, отчество и фамилия.
- Снова указываем Ф.И.О. родителя или опекуна.
- Ставим дату и подпись.
Все! Согласие оформлено.
Этот экземпляр оставляем себе, по той же схеме заполняем второй экземпляр и отдаем его врачу.
Бывает и так, что специального бланка нет. Это не значит, что письменное согласие на прививку не требуется. В этом случае родитель или опекун вакцинируемого ребенка составляет заявление на имя главного врача лечебного заведения.
Взрослый, заполняющий согласие, обязательно должен написать в нем, что с последствиями и побочными эффектами от той или иной прививки ознакомлен. Собственно, именно в этом и заключается суть оформления заявления.
Пункты, где говорится о вакцине и законодательстве, поможет заполнить врач. Вряд ли простому обывателю известны точные названия вакцин и порядковые номера российских законов.
Заполненный образец согласия на вакцинацию:
Вакцинация – сугубо добровольная процедура. Соглашаться на нее или нет – решают только родители ребенка. И свое решение они оформляют документально. Если родитель или опекающий ребенка человек не заполнил письменное согласие на прививку, то врач не имеет права сделать ее: это будет грубейшим нарушением закона, за которое доктора ждут административные или уголовные санкции в соответствии с Гражданским или Уголовным кодексом. Кроме того, перед прививкой он должен провести обязательное обследование ребенка, выявить противопоказания к препарату или, наоборот, установить, что организм не отторгнет прививку, и последствия от нее будут минимальными.
Источник
В статье рассказали, зачем заполняется анкета перед вакцинацией от коронавируса и какая информация из нее имеет значение для принятия решения о проведении иммунизации.
Массовая вакцинация от коронавируса стартовала в январе 2021 года, сегодня все регионы проводят иммунизацию населения.
Минздравом утверждена специальная анкета перед вакцинацией от коронавируса – опрос по ней проводится с каждым пациентом перед процедурой.
↯ Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ
Анкета перед прививкой от коронавируса
По поручению Владимира Путина во всех регионах организована вакцинация от коронавируса, при этом региональные власти и клиники ориентируются на СОП Минздрава, описывающий нюансы процедуры.
В документе описано:
- условия перевозки и хранения вакцин;
- как оповестить граждан о начале вакцинации;
- как разработать правила маршрутизации пациентов;
- требования по оснащению процедурного кабинета.
Также в СОП приведено требование об анкетировании пациентов перед процедурой.
Анкета перед вакцинацией от коронавируса в Москве или любом другом регионе – важный этап подготовки к вакцинации. Далее расскажем, какие детали важно учесть перед прививкой от коронавируса.
Скачайте актуальный образец анкеты перед вакцинацией от коронавируса в журнале «Заместитель главного врача».
Скачать готовый образец
Правила заполнения анкеты
Каждый гражданин перед иммунизаций от ковида должен заполнить анкету и указать в ней свои личные данные, а также информацию о ранее перенесенном коронавирусе.
Кроме того, анкета перед прививкой на ковид содержит вопросы о возможных противопоказаниях для вакцинации.
Пациент подтверждает правильность этих данных своей личной подписью. В конце ставится дата заполнения.
Вакцинация стартовала с 18 января этого года, и с этого момента прививочные пункты и клиники должны использовать анкету, актуальный образец ее приведен в СОП о вакцинации взрослого населения (приложение 2). В конце января документ был доведен до сведения всех медорганизаций письмом Минздрава от 21.01.2021 года.
Как пользоваться ответами пациента перед прививкой
Анкета перед вакцинацией ковид служит для врача важным источником сведений о возможных противопоказаниях у пациента к постановке вакцины.
Так, врач имеет перечень противопоказаний, который приведен к инструкции к вакцине, и ответы пациента в регламентировано форме. Таким образом он сопоставляет эти данные для оценки возможности проведения вакцинации, что снижает вероятность ошибки.
Кроме того, больной направляется на экспресс-тест или ПЦР-исследование биоматериала из ротоглотки и носоглотки, если пациент ответил:
- что в течение последних 14 дней контактировал с зараженным инфекционными болезнями;
- что у него имеются симптомы инфекционного заболевания (температура, кашель и т.д.).
Если у пациента после введения первого компонента вакцины были такие реакции, как лихорадка более 40°С, судороги, анафилактический шок и другие тяжелые реакции, вводить второй компонент категорически запрещено.
Также в ходе изучения анкеты врач может выявить ряд хронических заболеваний, которые не являются строгим противопоказанием к вакцинации.
Например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушения функции щитовидной железы и т.д. Однако он должен проводить процедуру с осторожностью и быть готовым к возможным осложнениям.
Пациент же, заполняя анкету перед прививкой от коронавируса, должен указать все свои хронические заболевания.
Все риски вакцинации от коронавируса медикам на данный момент неизвестны, т.к. полные исследования еще не проведены.
Но можно предположить, что определенный риск вакцинация несет для лиц:
- с онкологическими заболеваниями;
- с аутоиммунными заболеваниями.
Анкета перед вакцинацией от коронавируса – не единственный способ защитить пациента от возможных осложнений. Врач также в обязательном порядке собирает эпидемиологический анамнез, оценивает свежие результаты анализов и проводит личный осмотр пациента:
- измеряет температуру тела;
- измеряет уровень сатурации и артериальное давление;
- проводит подсчет ЧСС и ЧД, осмотр зева;
- проводит физикальный осмотр с аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
После всех этих процедур, если противопоказаний нет, пациент допускается к процедуре и подписывает информированное добровольное согласие.
✪ Добровольное информированное согласие на вакцинацию против COVID-19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак» – скачайте шаблон в Системе Главная медсестра.
Нужно ли прививать переболевших коронавирусом
По инструкции Минздрава пациентов, уже переболевших ковидом, не нужно прививать, но только при условии, что у них сформировались антитела к SARS-CoV-2.
Как долго сохраняется иммунитет после болезни на данный момент неизвестно, поэтому вопрос о вакцинации переболевших коронавирусом остается дискуссионным. Что требуют действующие рекомендации по вакцинации?
Если в анкете перед вакцинацией пациент поставил ответ «Да» на вопрос о перенесенном коронавирусе, ему необходимо сдать тест на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-CoV-2. Если результат положительный – вакцинацию не проводят.
В Центре эпидемиологии Роспотребнадзора отмечают, что пациенты, которые переболели коронавирусом, могут отложить вакцинацию от заболевания как минимум до осени.
С этим мнением согласна и Татьяна Голикова. Учитывая результаты уже опубликованных исследований, она напоминает, что снижение количества антител в организме не означает полную потерю клеточного иммунитета или клеточной памяти. Также Голикова отметила, что случаи повторного заражения выявляются не так уж и часто.
КАК ОФОРМИТЬ ОТКАЗ ОТ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID
Используйте инструктаж от экспертов журнала “Заместитель главного врача”.
Источник
ПРАВИТЕЛЬСТВО СЕВАСТОПОЛЯ launch
Департамент образования и науки города Севастополя launch
Государственное бюджетное образовательное учреждение города Севастополя «Средняя общеобразовательная школа № 41»
Сведения об образовательной организации
Адрес299022, Город Севастополь, Севастополь, улица Горпищенко, д.39
Контакты администрации
(8692)487257
меню
close
- Главная
- О нас
- О нас
- Сведения об образовательной организации
- Общие сведения
- Новости
- Структура и органы управления организацией
- Наши выпускники
- Достижения
- Отзывы и предложения
- Историческая справка
- Школьный музей
- Медиа
- Деятельность
- Деятельность
- Классы
- Образовательные программы
- Группы продленного дня
- Образовательные стандарты
- Самообследование
- ОРКСЭ
- Расписание уроков
- Профориентация
- 75 лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 гг.
- Программа развития
- Библиотека
- ФГОС ОВЗ
- Спорт в школе
- Аттестация
- Аттестация
- Государственная итоговая аттестация (11 класс)
- Государственная итоговая аттестация (9 класс)
- Информационные материалы. Плакаты
- Всероссийские проверочные работы
- Промежуточная аттестация
- Коллектив
- Коллектив
- Работники образовательной организации
- Аттестация педагогических работников
- Условия
- Условия
- Режим работы
- Материально-технический ресурс
- Доступная среда
- Учебные периоды
- Расписание звонков
- Безопасность
- Дорожная безопасность
- Информационная безопасность
- Питание
- График питания
- Меню на каждый день
- Организация питания
- Охрана здоровья
- Финансирование
- Финансирование
- Бюджетное финансирование
- Платежные реквизиты
- Документы
- Документы
- Организационно-правовые документы
- Организационно-распорядительные документы
- Результаты проверок
- Формы документов
- Ссылки
- Ссылки
- Полезные ссылки
- Контакты
close
- Главная
- Документы
- Формы документов
- Согласие на прививку против гриппа
folder_openНормативные документы к странице
Скачать 10,45 Кбайт / docx
Распечатать содержание страницы
Информационный портал образовательной организации
Как защитить себя от заражения коронавирусом?
Обращения граждан
Часто задаваемые вопросы
Вопросы руководителю
Отзывы и предложения
- notifications_none Расписание уроков
- settings_input_antenna Расписание звонков
- face Летнее оздоровление 2021г.
- import_s Электронный журнал
- Вконтакте
Набор в образовательную организацию и условия приема
Вакантные места для приема (перевода)
Подписка на новости сайта
alternate_
Подписчиков – 75
наша организация
на сайте
BUS.GOV.RU
Общероссийский
рейтинг
школьных сайтов
Победитель. Осень 2020
100 баллов из 100
Критерий
баллы
1. Общая информация
10
2. Контактная информация
6
3. Информационно-коммуникационные сервисы
7
4. Информация об администрации
10
5. Информация о педагогах
8
6. Условия обучения и документы
15
7. Учащиеся и выпускники
15
8. Качество контента, юзабилити/качество использования сайта/удобство использования
29
Общая сумма баллов
100
результаты прошлых лет
Информационный портал
Главная
Горячие линии
О нас
Сведения об образовательной организации
Общие сведения
Новости
Структура и органы управления организацией
Наши выпускники
Достижения
Отзывы и предложения
Историческая справка
Школьный музей
Медиа
Деятельность
Классы
Образовательные программы
Группы продленного дня
Образовательные стандарты
Самообследование
ОРКСЭ
Расписание уроков
Профориентация
75 лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 гг.
Программа развития
Библиотека
ФГОС ОВЗ
Спорт в школе
Аттестация
Государственная итоговая аттестация (11 класс)
Государственная итоговая аттестация (9 класс)
Всероссийские проверочные работы
Информационные материалы. Плакаты
Промежуточная аттестация
Коллектив
Работники образовательной организации
Аттестация педагогических работников
Условия
Режим работы
Материально-технический ресурс
Доступная среда
Учебные периоды
Расписание звонков
Безопасность
Дорожная безопасность
Информационная безопасность
Питание
График питания
Меню на каждый день
Организация питания
Охрана здоровья
Финансирование
Бюджетное финансирование
Финансирование
Платежные реквизиты
Документы
Организационно-правовые документы
Организационно-распорядительные документы
Результаты проверок
Формы документов
Ссылки
Полезные ссылки
Контакты
Обращения граждан
Вопросы руководителю
Набор в образовательную организацию и условия приема
Вакантные места для приема (перевода)
Использование материалов
Единая система мониторинга и оценки качества образования
Вход
Сайт поддержки пользователей
Источник
Как вы считаете, грипп- опасное заболевание?
Требуется ответ
Да Нет Не знаю Другой Осталось 100 знаков
Знаете ли вы что такое свиной грипп?
Требуется ответ
Да Нет
Прививались ли вы от гриппа?
Требуется ответ
Да Нет
Болели ли вы гриппом после вакцинации?
Да Нет
Считаете ли вы необходимым делать прививки от гриппа?
Требуется ответ
Да Нет Затрудняюсь ответить
Ваши действия при заболевании гриппом?
Требуется ответ
Сразу обращаюсь к врачу Не лечусь, предпочитаю “отлежаться” Лечусь препаратами, увиденными в рекламе Не лечусь, переношу на ногах Пользуюсь советами народной медицины Другой Осталось 100 знаков
Как вы оцениваете эффективность прививки от гриппа?
Требуется ответ
Прививка может предотвратить болезнь Прививка делает только хуже Не оказывает никакого влияния Не знаю Другой Осталось 100 знаков
Закаляетесь ли вы?
Требуется ответ
Да Нет
Если да, то какие методы закаливания используете?
Осталось 250 знаков
Сколько часов в день проводите на свежем воздухе?
Требуется ответ
1-2ч 3-4ч 5-6ч Другой Осталось 100 знаков
Моете ли вы руки тщательно, с мылом перед едой?
Требуется ответ
Да Нет
Носите ли маску, когда болеете гриппом?
Требуется ответ
Да Нет Редко
Как вы считаете, может ли человек болеть гриппом несколько раз в году?
Требуется ответ
Да Нет Другой Осталось 100 знаков
Какие меры профилактики гриппа вы используете?
Требуется ответ
Витамины Лук, чеснок Противовирусные препараты Прививка против гриппа Избегание людных мест Не применяю никаких средств Другой Осталось 100 знаков
Обращаетесь ли вы за медицинской помощью при заболевании гриппом?
Требуется ответ
Да Нет
Ваш пол
Требуется ответ
Жен. Муж.
Ваш возраст
Требуется ответ
14-16 17-25 26-40 41-55 56-75
Ваше место работы и занимаемая должность?
Осталось 250 знаков
Источник