Какая прививка лучше акдс или инфанрикс

Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?

Существуют зарубежные прививки АКДС – это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

• дифтерии – острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
• коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
• столбняка – почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии – 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) – металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат – бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:

• Пентаксим и Инфанрикс – бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.

• Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
• Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
• У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
• АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
• Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.

Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.

Есть ли разница в графике вакцинации?

Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:

• в 3 месяца;
• в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: какая прививка ставится ребенку в 5 месяцев?);
• в 6 месяцев;
• в 18 месяцев;
• в 6-7 лет;
• в 14 лет.

Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.

Есть ли отличия в побочных реакциях?

К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата – будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:

• за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
• убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.

Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!

Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:

• аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• инфекционно-токсический шок;
• судороги;
• покраснение и уплотнение в месте укола;
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• гипотония.

На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.

Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.

Различаются ли противопоказания?

Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• энцефалопатия;
• некоторые заболевания нервной системы;
• туберкулез;
• гепатиты;
• нарушение свертываемости крови;
• ВИЧ-инфекция;
• очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.

И относительные:

• острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
• повышение температуры тела;
• рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?

Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие – что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.

При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.

Вакцинация населения уже давно вошла в медицинскую практику. Еще в роддоме новорожденному малышу ставятся первые в его жизни прививки против туберкулеза и гепатита В. Эти меры небезосновательны: с каждым годом увеличивается. От самых опасных проводится иммунизация всего населения. Примером могут послужить импортные или отечественные вакцины от дифтерии, палочки коклюша и клостридии столбняка.

В России положение о проведении прививок всем гражданам действует с 1940 года, а обязательные внесены в Национальный календарь. Последовательность вакцинаций утверждена в нормативных документах и полностью правомерна.

В процессе развития фармакологии и фармации на рынке медицинских товаров появляется все больший выбор отечественных или импортных вакцин. Как разобраться в таком множестве препаратов и какой из них выбрать для своего такого маленького и дорогого создания? Как защитить его от немыслимого количества подстерегающих опасностей, не причинив вреда организму? Соглашаться на отечественную прививку АКДС или все же покупать импортные? Давайте разбираться вместе.

Общие свойства вакцин АКДС, их состав и механизм действия

Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.

Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.

1. Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
2. Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
3. Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.

Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.

Вакцина АКДС от отечественного производителя

Каждая мамочка переживает период, когда малыш достигает трехмесячного возраста. Срок подошел – надо вакцинировать. Если не возникает вопросов и противоречий – малышу введут российскую адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Она общедоступна и родителям обходится бесплатно.

Что же она из себя представляет и почему иногда приходится выбирать между отечественным препаратом и его импортными аналогами?

Создана для формирования иммунитета у ребенка от трех выше перечисленных. В средствах иностранных производителей коклюшный компонент прилагается отдельно, при необходимости он вводится в одном шприце. Именно эта составляющая в основном доставляет много хлопот, вызывая после себя массу побочных действий. В вакцине АКДС находятся живые ослабленные коклюшные бактерии.

Плюс ко всему – многокомпонентность. Она требует от органов и тканевых структур ребенка напряженной работы, направленной на активизацию иммунитета.

В качестве дополнительных веществ в вакцине АКДС содержатся формалин и мертиолят. Все это в комплексе с клеточными составляющими может вызывать побочные реакции:

• температуру;
• крапивницу и другие формы сыпи;
• отек Квинке;
• реакции непереносимости общего характера.

Чем еще отличается от зарубежных? Не включены компоненты против полиомиелита и гемофильной палочки. Таким образом, ребенка надо будет вакцинировать дополнительно. Это – большее количество инъекций и, следовательно, дополнительный стресс для малыша.

Пентаксим от французского производителя

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

• дифтерии;
• столбняка;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции;
• коклюша.

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

Бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

По своей эффективности ничуть не уступают предыдущему французскому аналогу. Все компоненты очищены и максимально обезврежены.

В прививочном материале находятся бесклеточные составляющие, не способные к воспроизводству себе подобных микроорганизмов.

Включает антигенные структуры от следующих болезней: коклюша, возбудителей дифтерии и столбняка. Шестикомпонентный Инфанрикс отличается от него тем, что в нем присутствуют еще инактивированные компоненты вирусов полиомиелита, гепатита В и анатоксин против ХИБ-инфекции (возбудитель — гемофильная палочка).

Обе вакцины являются нецеллюлярными, то есть у ослабленных детей не способны вызвать болезнь.

Локальные проявления в виде болезненности и припухлости такие инъекции вызывают значительно реже, чем уколынашим, отечественным средством.

Внимание! Бельгийские средства не рекомендуется применять детям с непереносимостью антибиотиков, так как в вакцины включены неомицин и антибактериальное средство полимиксин.

Ответственный выбор между российским и зарубежным препаратом

Какую все же прививку делать своему чаду? Руководствуемся следующими критериями:

• схема и последовательность инъекций;
• какие составляющие содержатся в вакцине и что они вызывают после процедуры;
• какие осложнения могут вызвать, их степени тяжести.

Российская доступна каждому ребенку. Являясь в детскую поликлинику в назначенное время, малыш гарантированно получит бесплатную иммунизацию. Однако, решаясь на этот шаг, родителям надо взвесить все «за» и «против».

Если у малыша ранее наблюдалась аллергия после введения вакцин, то лучше все же отдать предпочтение импортным прививкам. То же касается, если отягощен аллергический анамнез по пищевым продуктам, пыльцевым агентам, медикаментам и пр.

Важно! Дети, у которых ранее наблюдалась реакция на вакцину, перед вакцинацией должны быть осмотрены детским аллергологом.

Пентаксим и «Инфанрикс» не имеют принципиальных отличий в плане своих составляющих и возможных негативных реакций. Они, в отличие от российской АКДС, не имеют клеточной структуры. Однако на 3-4 процента менее эффективны в плане формирования иммунной защиты, нежели аналог из России.

Осложнения после их введения наблюдаются довольно редко. Однако родителям следует знать, что чем больше содержится антигенов, тем большая вероятность общих или местных реакций. Здесь также вопрос выглядит неоднозначно: вводя трехкомпонентный «Инфанрикс», вы подвергаете малыша большему числу уколов, так как после него последуют иммунизации от коклюша и гепатита. Пяти- и шестикомпонентные бельгийские вакцины и Пентаксим предполагают меньшее количество уколов.

Прививка АКДС ставится ребенку бесплатно. Аналогичные средства импортного производства обойдутся примерно в 1500 рублей. Сложностей в их приобретении не возникает: их можно купить в аптеках либо иммунизировать малыша в частной поликлинике.

Иностранные препараты уже в упаковках содержатся в готовом виде. Суспензии находятся в шприцах, еще несколько приемов – и остается только сделать укол. В этом случае вероятность расстерилизации минимальна. Российскую прививку надо еще готовить. Здесь возможны технические ошибки при приготовлении и наборе растворов.

Внимание! Если первый раз ребенку проводилась прививка АКДС и у ребенка наблюдались тяжелые последствия, то последующие вакцинации педиатры рекомендуют проводить зарубежными аналогами.

Существует ли разница в графике прививок Пентаксим, Инфанрикс и АКДС?

Все, что касается иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка – схемы ничем не отличаются. Последовательность такова:

• в 3-месячном возрасте;
• через 30-45 дней после первой прививки;
• полгода;
• в период от 6 до 7 лет;
• 14-летним подросткам.

Для справки. Все особенности вакцинации, индивидуальные коррекции схем, показания и медотводы решаются педиатром после тщательного обследования малыша.

Побочные эффекты: существуют ли отличия

Нет никакой специфичности в возникновении сенсибилизации, все зависит от аллергической настроенности ребенка. Реакции могут возникнуть на любую прививку, но при введении зарубежных вероятность их возникновения снижается в несколько раз. Общие проявления, требующие немедленной медицинской помощи, встречаются крайне редко.

Если распределить симптомы по нарастанию тяжести состояния, то это выглядит следующим образом:

• отечность и болезненность, гиперемия в месте укола;
• кожные высыпания, крапивница;
• повышение температуры;
• гипотоническое состояние;
• анафилаксия и отек;
• судороги.

Чаще всего последствия проходят без специального лечения и не требуют неотложных мер. Так, незначительная сыпь проходит в течение 3-5 дней бесследно. Субфебрильная температура тела сбивается приемом жаропонижающих средств. Но при появлении признаков, угрожающих жизни малыша, следует связаться с врачом или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Есть ли разница в противопоказаниях

Существенных отличий нет. Следует отметить, что аллергически настроенным детям вообще не рекомендуется АКДС, а отдается предпочтение ипортным аналогам. Однако это положение не является противопоказанием к вакцинации.

Категорически не следует проводить вакцинацию при следующих патологиях:

• сенсибилизация к препарату и его составляющим;
• энцефалопатии различной этиологии;
• остропротекающие заболевания внутренних органов;
• туберкулез;
• иммунодефициты;
• состояния с изменениями свертываемости крови;
• серьезные проблемы при предыдущих вакцинациях.

Относительными противопоказаниями следует считать болезнь в остром периоде, обострение хронических, лихорадку, диспепсические явления.

Взаимозаменяемы ли вакцины?

Каждый родитель должен руководствоваться несколькими принципами и учитывать, что здоровье ребенка – превыше всего. Следующая важная «заповедь» — не навреди! Все указанные вакцины можно заменить аналогичными, и при необходимости нет смысла колоть ту же, которую вводили первый раз. При этом не забывать советоваться с врачом.

Но при замене препарата надо учитывать, что состав их отличается, и вместо трехкомпонентной будет предложена пятивалентная вакцина, которая сформирует защиту от полиомиелита. Соответственно, изменится график прививок. Это следует делать, если у ребенка уже фиксировалась тяжелая реакция на АКДС в прошлый раз.

Любите детей, заботьтесь о них и сделайте свой выбор правильно: ведь здоровье малыша всегда важнее, чем денежный вопрос или поддержка отечественной продукции.