Какая прививка ставится в бедро ребенку
Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, какую прививку делают в бедро ребенку? Все чаще родители замечают, что практически все виды вакцин вводятся в переднюю часть бедренной мышцы. Давайте разберем, насколько это безопасно и оправдано для маленького ребенка, чтобы исключить осложнения и конфликты с врачами.
Сегодня мы поговорим о том, какую прививку делают в бедро ребенку? Все чаще родители замечают, что практически все виды вакцин вводятся в переднюю часть бедренной мышцы.
Почему делают прививки ребенку в бедро?
Еще несколько лет назад стандартной считалась процедура вакцинации, при которой инъекция производилась в ягодицу малыша. Но многочисленные исследования в этой области доказали определенную опасность для здоровья ребенка. Среди рекомендаций ведущих хирургов и педиатров, которые объясняют необходимость введения препаратов в наружную часть бедра:
- Ягодичные мышцы отличаются высоким содержанием жировой ткани. Вакцина после введения становится менее эффективной, ухудшается формирование иммунитета на полученный организмом антиген.
- Если игла попадает в нервный ствол, малыш получает повреждения. Возникают нарушения чувствительности, ребенок тянет ногу, не становится на нее, жалуется на боль и жжение. По данным педиатров у 5-6% детей наблюдается аномалии сосудов, расположенных в ягодичной мышце, поэтому риск травмирования высок.
- На передней части бедра жировая прослойка небольшая, отсутствуют крупные сосуды и нервные окончания. После введения вакцина быстрее всасывается в кровь, не остается в мышечных волокнах.
Учитывая, какие серьезные осложнения встречаются при повреждении седалищного нерва, многие страны давно отказались от практики вакцинации в ягодицу. Некоторые врачи «старого формата» пытаются доказать, что инъекция будет более болезненной и неприятной. Но опытные специалисты уверены, что при аккуратной работе медицинского персонала легко избежать гематомы и дискомфорта.
Какие прививки делают детям в бедро?
В календарь прививок ребенка входят несколько вакцин против опасных заболеваний. Для выработки стойкого иммунитета некоторые из них делают неоднократно, помогая организму крохи сформировать природную защиту. В переднюю часть бедра вводятся следующие вакцины:
- Гепатит В. Первое введение рекомендуется на 3 сутки после родов, если отсутствуют противопоказания. Ее следует обязательно повторить через месяц и полугодие, чтобы сохранялась защита от опасного заболевания.
- АКДС. Прививка относится к комплексным и содержит антигены к тяжелым болезням: коклюш, дифтерия, столбняк. Согласно календарю прививок требуется не менее 3 введений для формирования стойкого иммунитета.
- КПК или MMR. Вакцина содержит антитела к самым распространенным болезням, которые отличаются серьезными осложнениями: корь, краснуха и паротит. При комплексном введении организм малыша хорошо справляется с антигенами, переносит вакцинацию с минимальными последствиями.
Эти вакцины относятся к обязательным. Для детей с ослабленным здоровьем или тяжелыми хроническими заболеваниями педиатр подбирает календарь вакцинирования индивидуально и может предложить дополнительные прививки (от герпервирусной или пневмококковой инфекции).
Все перечисленные прививки по рекомендации врачей следует делать в переднебоковую часть бедра. После достижения возраста 3-х лет некоторые инъекции можно выполнять в дельтовидную мышцу или плечо (боковую часть руки).
Все перечисленные прививки по рекомендации врачей следует делать в переднебоковую часть бедра. После достижения возраста 3-х лет некоторые инъекции можно выполнять в дельтовидную мышцу или плечо (боковую часть руки).
Возможная реакция на вакцину АКДС
Причиной повышенного интереса и многочисленных споров является специфическая реакция на вакцину АКДС после введения в бедро. Среди родителей существует мнение, что такая прививка хуже переносится и чаще вызывает болезненные ощущения в ноге. На деле существует несколько факторов, влияющих на переносимость и частоту осложнений:
- правильная транспортировка препарата до прививочного кабинета;
- поддержание температурного режима при хранении;
- общее самочувствие малыша, наличие скрытых воспалительных процессов;
- количество компонентов в составе прививки;
- качество работы медсестры;
- правильная обработка места инъекции, соблюдение стерильности инструмента.
Вакцина АКДС объединяет целую группу препаратов против тяжелых заболеваний. В последние годы используется прививка АДС, которая не содержит антигены против коклюша. Это наиболее аллергенный компонент, повышающий риск осложнений в виде температуры, жара, болезненности.
Список прививок, которые делают в бедро ребенку
- Пентаксим с добавлением вакцины от гемофильной инфекции и полиомиелита;
- Тетракок, сочетающий стандартную формулу АКДС и полиомиелит;
- Тританрикс-НВ, усиленная антигенами против гепатита В;
- АС, содержащая только компоненты от столбняка;
- АД-м, создающая иммунитет только от дифтерии.
Почему именно прививка АКДС чаще всего вызывает тяжелую аллергическую реакцию? В большинстве случаев осложнение связано со сложным составом. Первую вакцину малыш получает в возрасте 3-х месяцев, когда переданный от матери врожденный иммунитет максимально ослаблен. Попадание в организм чужеродных вирусов провоцирует естественный ответ иммунной системы, который нередко протекает с осложнениями:
- Появление на бедре плотной шишечки размером до 1-2 см. Так проявляется скопление лейкоцитов в месте инъекции, что считается естественным при попадании любого вируса или бактерий.
- Покраснение или высыпания при аллергической реакции на прививку.
- Повышение температуры свыше 38°С. У некоторых детей наблюдаются судороги, потеря ориентации и другие опасные симптомы, требующие квалифицированной помощи.
- Хромота или сильная боль в ноге, мешающая передвигаться. Врачи связывают осложнение с развитием местного воспалительного процесса или неправильным введением вакцины. Иногда проблема возникает при использовании иглы слишком большого диаметра.
- Тошнота или отказ от пищи. Реакция считается естественной на фоне лихорадочного состояния.
В последние годы используется прививка АДС, которая не содержит антигены против коклюша. Это наиболее аллергенный компонент, повышающий риск осложнений в виде температуры, жара, болезненности.
Среди редких осложнений, которые с одинаковой частотой возникают после прививки в бедро или ягодицу ребенка, выделяют развитие аутизма. При аллергии на составляющие компоненты повышается риск отека Квинке, развития удушья или поражение органов дыхания.
Что делать, если у ребенка болит ножка после прививки?
Не важно, какую прививку делают в бедро ребенку – негативная реакция в виде отека может возникнуть на любой состав. В норме уплотнение и шишечка на ноге сохраняются в течение 2-3 суток. Если температура не падает, следует обязательно вызвать педиатра. Врачи дают рекомендации, как уменьшить риск осложнений и помочь малышу после вакцинации:
- При покраснении или сильном отеке можно приложить лечебный компресс с Меновазиновым спиртом, Гепариновой мазью или Троксерутином.
- В домашних условиях облегчает боль примочка из капустного листа или натурального меда.
- Некоторые педиатры рекомендуют нанесение на кожу бедра йодистой сетки.
- Если температура у ребенка держится на отметке свыше 38-38,5°С, необходимо дать противовоспалительное средство на основе парацетамола или ибупрофена. Это поможет снизить риск спазмов, уменьшит боль и улучшить самочувствие крохи.
- Не следует делать массаж или растирать место инъекции, чтобы не усиливать приток крови.
Прививка АКДС тяжело переносится детьми вне зависимости от введения в бедро или ягодичную мышцу. Поэтому необходимо создать комфортные условия для отдыха, не вводить новый прикорм, избегать посещения детских площадок или поездок к родственникам.
Итак, сегодня мы разобрались, какую прививку делают в бедро ребенку и почему. Так же рассмотрели основные причины осложнений после вакцинации. Многие родители по-прежнему встречаются с невежеством врачей, предпочитающих проводить вакцинацию в ягодицу.
Подписывайтесь на обновления нашего сайта и делитесь собственным опытом в комментариях ниже.
И будьте здоровы!
Источник
Первый год жизни младенца наполнен регулярными медицинскими осмотрами и множеством профилактических прививок. В их названиях не сложно запутаться: АКДС, БЦЖ, КПК и так далее. Тем не менее, все они входят в прививочный календарь и должны быть поставлены.
Но правильная вакцинация не возможна без грамотной техники проведения инъекции. Это значит, что медперсонал должен следовать инструкции к препарату и вводить лекарство правильно. Родителям тоже желательно «быть в курсе» и разбираться в корректной постановке укола. Казалось бы, какая разница – делать прививку в бедро или в попу? А разница есть и очень большая.
Какие делают прививки в бедро ребенку?
Российские санитарные правила (СанПиН) в документе «Обеспечение безопасности иммунизации» чётко указывают, что все внутримышечные инъекции детишкам раннего возраста ставятся только в бедро. Прививаться можно любым препаратом – отечественным или импортным, если он лицензирован к применению на территории нашей страны.
Перед процедурой иммунизации родителям следует знать, какое средство предлагается к вакцинации малышу, и если оно предполагает внутримышечное введение, то укол должен быть поставлен в бедро и никуда больше. Какие вакцины с в/м введением выбрать?
Вот список самых популярных средств:
- от гепатита В – Комбиотех (Россия) и Энджерикс (Бельгия);
- от коклюша, столбняка и дифтерии – французский Пентаксим, наша АКДС или бельгийский Инфанрикс;
- от гемофильной инфекции – британский Хиберикс, французские Акт-ХИБ и Пентаксим;
- от полиомиелита – тот же Пентаксим и Имовакс.
Все перечисленные препараты ставятся крохе до года. Затем следуют ревакцинации (повторные прививания) и тоже в бедро. Такая постановка укола рекомендована малышам до 3-х лет. Детишкам постарше (от 3 до 7 лет) вакцинация обычно проводится в плечо.
Так, бустерные дозы КПК или вакцинирование от дифтерии и столбняка малышам 6-7 лет допускаются и в бедро, и в плечо. В последнем случае (под лопатку) укол ставится специальными иглами (для подкожных инъекций).
Почему прививки делают в бедро, а не в ягодицу?
Передне-боковая зона бедра – вот самая предпочтительная область для прививания. Почему? Дело в том, что прокалывание в этом месте наиболее безопасно, поскольку повреждение крупных сосудистых структур и нервных образований невозможно, так как в этом участке бедра их просто нет.
А ягодичные мышцы у малышей не используют для вакцинации из-за:
- большого риска проколоть седалищный нерв. Это очень больно и может парализовать пациента;
- вероятности задеть нервные стволы в случае их аномальной расположенности, что диагностируется у 5% детей.
Кроме того, в области ягодиц слишком большая жировая прослойка. Это значит, что введённая суспензия может попасть не в мышцу, а в жировую ткань.
Лекарство в этом случае будет долго рассасываться, а в месте прокола вероятно образование нарыва.
Если для процедуры назначен препарат с внутримышечным введением (то есть в бедро или плечо), проследите, чтобы укол поставили именно в ножку ребёнка. Не рассчитывайте на казённые (бесплатные) материалы. Заранее купите шприцы с иглами подходящей длины: для малышей используют короткие и тонкие.
Техника постановки инъекции
Грамотная постановка укола – половина успеха вакцинации. Но взрослым (без соответствующей практики) самостоятельно делать внутримышечные инъекции малышам не стоит. Неправильно поставленный укол может перерасти в осложнения.
Поэтому доверьте вакцинацию специалистам. Современные инъекции в обязательном порядке проводятся одноразовыми шприцами. Они стерилизуются на заводе-изготовителе, упаковываются в индивидуальные пакеты.
Перед вакцинацией малышей необходимо вымыть руки и надеть одноразовые перчатки (стерильные). Вскрытие упаковки со шприцем происходит непосредственно перед использованием и уже в перчатках. Иглу держат за муфту и аккуратно насаживают на шприц. Перед вскрытием ампулу (или флакон с лиофилизатом) протирают тампоном, смоченном в спирте.
Затем стекло (шейку ампулы) подрезают специальной пилочкой и отламывают, а у флаконов прокалывают иглой резиновую крышечку. Набрав суспензию в шприц, его направляют вверх и медленно выгоняют из поршня пузырьки воздуха, пока из иглы не появятся капли лекарства.
Техника постановки в/м укола в бедро такова:
- берётся тонкая игла, длиной 2-3 см;
- оптимальный объём шприца – 2 или 5 мл;
- место прокола протирается спиртовым тампоном;
- иглу быстро вводят в бедро на 2/3 длины. Держать шприц при этом надо под наклоном (не вертикально). После прокола следует проверить, не попала ли игла в кровяной сосуд. Для этого поршень шприца слегка тянут на себя. Если крови в игле нет, продолжают делать инъекцию, медленно вводя всё её содержимое в мышцу. Затем быстро извлекают иглу, а ранку несильно прижимают ваткой, смоченной в спирте.
Не забудьте похвалить малыша за то, что он достойно перенёс процедуру.
Что делать, если место укола болит, и малыш хромает?
Скорее всего, имеет место поствакцинальная реакция. Такая ситуация часто наблюдается после АКДС. Покраснение, отёчность и боль – самая частая постпрививочная симптоматика.
И она более ярко выражена именно при постановке укола в ягодицу, поскольку в этом случае препарат вероятнее всего попадёт подкожно.
Каждая последующая вакцинация характеризуется усилением местных реакций. А проходить они могут долго – до нескольких месяцев.
Отёчность и боль – следствие медленного рассасывания инфильтрата. Убрать припухлость можно лёгким массированием больной ножки – снизу-вверх. На место укола следует нанести Траумель-С (гель) или Троксевазин. Хорошо одновременно с этим пропить Ибупрофен (сироп) по 100 мл трижды в день.
Родители должны знать, что жалобы малыша на ножку после прививки – распространённая реакция на вакцину. В норме симптоматика должна пройти за несколько дней. Если ситуация затягивается на недели, стоит обратиться к врачу.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда и какую прививку нужно делать:
Родителям на заметку: всегда интересуйтесь сведениями о препарате, технике его проведения, ожидаемых постинъекционных реакциях. Делайте это заранее, на этапе подготовки к иммунизации.
Тогда вы будете знать, что бесклеточные коклюшные препараты гораздо безопаснее в плане местных реакций (а какое средство выбрать для процедуры – решать вам), что уколы в ягодицу не рекомендуются, а после вакцинации можно принять Парацетамол или Ибупрофен.
Источник
:
, , ()
,
, . – , , . 6 .
B: , , – , – – , .
, ? : , 6 – 0-1-6 .
?
. . , .
– , , 8 – . 37.5, . ( 38-39 ), , – – .
?
– , , , , , .
:
, , , .
:
– ( – ” “” ). , , .
– H-B-VAX II – , – ( – MERCK & CO., Inc., Whitehouse ion, N.J., U.S.A.).
– – – ( – ” ” ).
– ( “”). , .
– ” – ” – ( – GlaxoSmithKline (GSK)). , .
– () (-) ( ). .
, , , – . , , – , .
:
4 7 . . , .
, , (-) (/), (0,05 0,025), , , . . – , , , .
:
6-8 , – , , , – . , . ! , 3-4 , , .
– , , . , , , – , .
:
, , , – , , , . . – , .
.
6-7 , 7 .
– , 6 . () . 6 , – . , .
.
– (), – , -, , , , .
– . , . – , , ( 2000 ), , , . , , -, .
, , ()
, (, ) . . , , . , – 3, 4.5 6 . () . – , . , – 7 14 . 10 .
:
, . – 3 , , – 1.5 , 12 . 4 – , – – . , – – 4 , .
– 1.5 , , ( 1.5 , ), .
:
4- – , , – , , , . , – , , . – , . , ( ). , (), , , . , , , , . ( , , ), , , , .
. .
:
1. – ( ” “” , ), : 1 /2 10
2. Infanrix / љ (, , ) љ , , (INFANRIX combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine) GlaxoSmithKline. : . /. 0,5 , 1 , 1
3. љ , , ( ) (INFANRIX IPV) GlaxoSmithKline. : . /. 0,5 ., 1 , 1
4. Infanrix HEXA / , , , B, , Haemophilus influenzae b, -љ , , ( ), B, , Haemophilus influenzae b ( INFANRIX HEXA combined diphtheria, tetanus, acellular pertussis, hepatitis B, enhanced inactivated polio vaccine and Haemophilus influenzae type b vaccine (DTPa-HBV-IPV/Hib) ) GlaxoSmithKline. : . /. ., + . . /. ., 1
5. “” , , , ” “, . : 1, 1 , , , B
6. – , , . – .
7. – – (HBsAg) (), .
:
, . , ( , ), ( ), , ( ). (), .
. – , . -, . 7 – , .
, , , . ( ). . . – . -“” .
. , – .
– , . (), . , . -, . , – – . 8 , , . – , . ( , ). – , ! – . , , . : , . 37-37.5 . – 37.5-38.5 – 39.5 , , , .
40 , -. , .
, , , , . .
, – . . .
? ?
– , . , 39 . , .
38.5 , – , 37.5 . , (, , ). (, , ) . . , 6-8 . , – – . 6-8 , 39-39.5 – . , .
, , , – , , .
.
. ( ) 80 , . ( 2-3), . – , “”.
. :
1. , – – ( ), ( ), ( , , ). 20-30 . , , – , ( , ) 30 . , .
2. . :
– – – , . , , . – .
– – – ( 38-38.5 ), . , , , , .
3. – , 3 , , . .
4. – – 40 .
– . . , , . , . , , , , .
:
1. – , . – , , 5-7 . .
2. – . . , , , . – – , – .
3. ( , , , ). , .
:
1. , – .
2. , 39.5-40, .
3. . , .
4. .
– , , – , .
2002 , :
– 3 , 4.5 6 , , 18 , . , 20 . 14 .
:
– – , , () , , . – , , , – . . 2 4 , , – , . .
5 , . 3. 4.5 6 . 18 20 . 14- .
, . – .
, ( 37.5 ) 5-14 . , , . . – , , , – , .
, , , . , . , ” “.
– – ( ). – 0.5 ., ( ), – . , – . , . , , . , .
1.5 , 18 , 5 . . , 8 . – ( 38 ), – . . (, , , 38 , , ) . , , , , .
, . , , , . , .
, , .
. , , – . 4 , , . – , , , . – , , . , , .
,
, , – 1 6 . , – , 13 . , – , ( ). ( ) , .
– , – .
, . 1-2 , . 1-2 , . , , 4-5 13-14 . ( 8 11 , 39 ), , . , , . ( 1-3 ) ( ). 5 14 , 21 . 4-5- 14 . , , . , . . , . 4-5 , 15 , , – . , . , – .
, , , . , , . , . 1-2 . 8 . (, ). .
, , . , .
, , , . , ( 14 ) , . , , 1-2 12-14 . , – 2- . – , , .
. 1 . . , , , . , 6 . ( , ), (, , ) (, ) .
22.11.95 324 1 , 12 , .
( ) 2 (). – 0,1 . , , . , , – , . “”.
() :
– -, , ;
– ;
– 6 ;
– , , , , ;
– ;
– , .
6-7 14-15 . , , 6-7, 11-12 16-17 . .
:
, , . , 2 (0,1 ) , .
12 , , – . 6 .
:
– ,
– ( 1 ),
– ,
– .
, . 1 .
?
– . , . , . – . , “”. , , , . , , , .
?
, 2-3 – .. “” (, ). . ( ) . , ( ) – . ( , ) 3 ( 48-72 ) . . , , .
:
– – () (0-1 );
– – () 2-4 () ();
– – () 5 . 5-9 ; – – 10-14 ; – 15-16 ;
– (.. ) 17 , – 21 , – (.. ) , , , , ( ).
– . :
– – “” . , . ( – 100 ), ;
– – 10 .
– – 6 “” .
– , , . . . , -:
– ;
– , ;
– ;
– ;
– , .
“” – () ( ) . . :
– ( 5 ) ;
– 6 ;
– ( 17 ) ;
– 12 3-4 .
. , – , , , ..
–
() —
() —
–
– –
, ,
–
Источник