Какая прививка в три месяца малышу
Существует немало неизлечимых детских заболеваний, способных привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Единственным способом защиты малышей от этих болезней является вакцинация, которая впервые проводится в 3-месячном возрасте. Родители должны знать состав применяемых вакцинирующих препаратов, противопоказания к использованию, способ введения и возможные последствия.
Вакцинация в три месяца: от каких болезней прививают малышей, в чем их опасность?
Прививки в 3 месяца детям делают от следующих опасных заболеваний:
- столбняка;
- коклюша;
- дифтерии;
- гепатита В;
- полиомиелита.
Эти инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок и на территории страны являются обязательными. Несмотря на это, каждый родитель вправе отказаться от вакцинации. Однако это решение должно быть взвешенным и обдуманным. При отказе от прививок необходимо четко осознавать, какой опасности в случае заражения подвергается ребенок и чем может обернуться для него каждая из перечисленных патологий.
Столбняк
Столбнячная палочка в организм ребенка может попасть через открытую ранку на коже, полученную в результате царапины, пореза, ссадины, из-за занозы или укуса животного. Опасность такого острого инфекционного заболевания, как столбняк, заключается в том, что заражению подвержены абсолютно все категории людей, и иммунитет после болезни не развивается.
Если возбудитель инфекции уничтожается с помощью антибиотиков, то против его токсинов не существует медикаментозных способов терапии, поэтому нередко такое заболевание заканчивается летальным исходом.
У детей из-за слабой иммунной системы столбняк тяжело поддается лечению. Прививка против столбняка – единственный способ формирования иммунитета у малышей, который позволяет отразить атаку не только столбнячной палочки, но и ее токсинов.
Коклюш
Этому опасному инфекционному заболеванию чаще всего подвержены дети. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка, передающаяся воздушно-капельным путем. Для него характерно поражение верхних дыхательных путей – трахеи и бронхов. Болезнь сопровождается приступами сильного изнуряющего кашля со спазмами.
Особую опасность коклюш представляет для грудничков, поскольку патология нередко приводит к летальному исходу из-за асфиксии во время очередного приступа удушающего кашля. Во избежание печальных последствий специалисты призывают родителей своевременно прививать малышей от этого тяжелого заболевания.
Дифтерия
Дифтерия относится к одной из наиболее опасных детских инфекций. На начальном этапе развития болезнь поражает органы дыхания. С течением времени возбудитель патологии распространяется по всему организму. Опасность этого заболевания заключается в поражении сердечно-сосудистой системы, что приводит к тяжелым последствиям – развитию миокардита и нарушению сердечного ритма. Нередко такие осложнения заканчиваются остановкой сердца.
Наряду с этим дифтерия способна приводить к сбою работы центральной нервной системы, в результате чего происходит нарушение зрения, утрата способности к глотанию и воспроизведению звуков. В большинстве случаев заболевание заканчивается гибелью ребенка. Единственным способом защитить детей от тяжелейших последствий этой инфекции является проведение своевременной вакцинации.
Гепатит B
Гепатит В также относится к смертельно опасным патологиям. Инфекция ребенку может передаваться от инфицированной матери или при контакте с больным членом семьи. Для заболевания характерно длительное течение, во время которого происходит поражение печени. Впоследствии болезнь может осложниться развитием цирроза или злокачественного образования в клетках этого органа. Уберечь ребенка от опасности возникновения указанных осложнений поможет лишь вакцинация.
Полиомиелит
Это одно из наиболее опасных вирусных детских заболеваний, вызывающих необратимые изменения в центральной нервной системе. Инфекция может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до пожизненной инвалидизации и даже гибели малыша.
Опасность болезни заключается в том, что на сегодняшний день не существует медикаментозных способов ее лечения.
Заражение полиомиелитом происходит воздушно-капельным путем непосредственно от больного или переносчика вируса. При этом заболеванию подвержены люди всех возрастных групп, однако чаще всего такой инфекцией болеют малыши младше 6 лет. Вакцинация – единственный способ защитить детей от этой опасной болезни.
Какие применяются вакцины?
Вопрос о том, какие прививки делают детям в три месяца, волнует многих родителей. При вакцинации используются только зарегистрированные на территории Российской Федерации вакцинирующие препараты. При этом применяются как отечественные вакцины, так и средства иностранного производства. При плановой иммунизации, как правило, ребенку в 3 месяца вводят раствор «АКДС», делают прививку от полиомиелита и против гепатита B (рекомендуем прочитать: болит ножка после АКДС и ребенок хромает: причины и лечение).
Отечественные
В настоящий момент существует несколько отечественных вакцинирующих препаратов, способствующих формированию у детей искусственного иммунитета против коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии и гепатита В.
Для наглядности ниже представлена таблица с информацией об их составе, форме выпуска и назначении.
Название препарата | Назначение | Форма изготовления | Наименование производителя | Состав |
АКДС (рекомендуем прочитать: инструкция по применению вакцины АКДС для детей) | Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка | Суспензия для внутримышечного введения | ФГУП «НПО «Микроген» | Коклюшный компонент, столбнячный и дифтерийный анатоксин, консервант «Мертиолят» |
Бубо-Кок | Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В | Суспензия для внутримышечного введения | ЗАО НПК «Комбиотех» | Коклюшные бактерии, дифтерийный и столбнячный анатоксин. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, консервант «Мертиолят» |
Зарубежные
На российском рынке представлено немало импортных аналогов отечественных вакцин, которые вводят младенцам, начиная с 3 месяцев. Их использование не должно вызывать опасений за здоровье малышей, поскольку эти средства в России прошли обязательную сертификацию. Вся информация относительно характеристик вакцинирующих препаратов также представлена в таблице.
Название препарата | Назначение | Форма изготовления | Страна-производитель | Состав |
Имовакс Полио | Профилактика полиомиелита | Раствор для внутримышечного или подкожного введения | Франция | Вирус полиомиелита инактивированный трехвалентный 1, 2, 3 типа |
Полиорик | Профилактика полиомиелита | Раствор для внутримышечного введения | Великобритания (выпускается в Бельгии) | Вакцина полиомиелитная инактивированная, вирус полиомиелита инактивированный трех типов |
Инфанрикс Пента | Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита, инфекции, вызываемой ХИБ-бактерией | Суспензия для внутримышечного введения | Великобритания | Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, пертактин, антиген поверхностный рекомбинантный вируса гепатита В, вирус полиомиелита 1,2,3, типа. Вспомогательные компоненты: среда 199, натрия хлорид, алюминия фосфат, алюминия гидроксид |
Тетраксим | Профилактика коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита | Суспензия для внутримышечного введения | Франция | Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, полиомиелита вирус инактивированный 1, 2, 3 типа. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, среда Хэнкса 199, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота или натрия гидроксид |
Пентаксим (рекомендуем прочитать: какой состав у прививки Пентаксим?) | Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой ХИБ-бактерией | Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения | Франция | Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, полиомиелита вирус инактивированный 1, 2, 3 типа. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, среда Хэнкса 199, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота |
Основания для медотвода: временные и постоянные
Среди постоянных противопоказаний к вакцинации выделяют:
- наличие в анамнезе ребенка тяжелой реакции на вводимый вакцинирующий препарат;
- аллергия на компоненты вакцины;
- иммунодефицит, злокачественные образования, иммунодепрессивные состояния;
- воспалительные хронические заболевания.
К временным противопоказаниям относятся:
- гипертермия – процедура откладывается даже при незначительном повышении температуры;
- ОРВИ, в том числе те, которые ребенок перенес в течение последнего месяца;
- ряд хронических заболеваний – при диабете или почечной недостаточности вопрос о возможности вакцинации решается в индивидуальном порядке;
- переливание крови – процедура откладывается не менее чем на три месяца;
- случаи рождения раньше срока – таким детям прививка делается лишь при условии отсутствия дефицита массы тела.
Как подготовить ребенка к прививке?
Успех процедуры во многом зависит от правильной подготовки к ее проведению. Перед иммунизацией необходимо соблюдать следующие правила:
- Осуществление предвакцинального осмотра с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений.
- Сдача на анализ крови и мочи.
- За несколько дней до назначенной процедуры необходимо начать давать ребенку противоаллергические препараты.
- За 2–3 дня до вакцинации нельзя менять грудничку прикорм. При грудном вскармливании маме младенца не рекомендуется употреблять незнакомые и аллергенные продукты.
- Родители обязаны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих 2–3 недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
- Накануне вакцинации малыш должен опорожнить кишечник. При отсутствии естественных позывов к дефекации следует дать ему слабительный препарат, разрешенный к применению в его возрасте.
Как осуществляется процедура и почему вакцину вводят в ножку?
Вакцинация проводится медработниками. Процедура осуществляется в одноразовых резиновых перчатках с использованием стерильных инструментов. Родителям рекомендуется проверить срок годности вводимого препарата, условия его хранения, целостность упаковки и наличие маркировки. Если он при встряхивании приобретает неоднородный цвет с посторонним осадком, от его использования следует отказаться.
Младенцам укол делают в мышцы бедра. Ягодичная область считается непригодной для введения препарата, поскольку ягодицы находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет всасывание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание замедляется из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, который может повредиться при случайном попадании в него иглой.
Во время вакцинации укол малышу делается в две ножки: в одну вводится препарат от полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка, в другую – от гепатита В. Могут использоваться и другие варианты иммунизации в зависимости от применяемого средства. В любом случае вакцина от гепатита В вводится в одну ножку, остальные – в другую.
Нормальная реакция малыша и возможные осложнения
Детский организм на вводимый раствор в пределах нормы способен реагировать следующим образом:
- незначительными болезненными ощущениями, покраснением и припухлостью в области инъекции;
- ухудшением аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- расстройством пищеварения;
- слабой гипертермией;
- отеком тканей и частичным ограничением подвижности ножки.
К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:
- нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
- возникновение судорог;
- резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).
Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу.
Правила безопасного поведения после прививки
Поствакцинальное поведение заключается в соблюдении следующих правил:
- нахождение под наблюдением врача в течение получаса после инъекции;
- отказ от водных процедур на протяжении суток с момента введения вакцин;
- ограничение питания в течение 2 часов;
- ограждение малыша от нахождения в местах массового скопления людей и исключение его контакта с больными.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Детские прививки — тема, актуальная для родителей, причем зачастую вплоть до совершеннолетия ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем[1], но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как же избежать побочных эффектов от прививок и вместе с тем сформировать сильный иммунитет у ребенка? Подробнее об этом поговорим в статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает «помнить врага», поэтому новая встреча с патогеном уже не оборачивается появлением недомогания. Но многие болезни — особенно для детей — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями, которые могут наложить отпечаток на здоровье человека на всю его жизнь. Ребенку вовсе не обязательно получать подобный опыт в «боевых условиях», ведь можно облегчить ситуацию, прибегнув к вакцинации.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий «убитые» или ослабленные частицы вирусов и бактерий либо особым образом обработанные токсины бактерий. Это позволяет организму выработать иммунитет без потерь для здоровья. Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив нанесение ущерба здоровью.
Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов. Комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок[2]. Это рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион со сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и так далее). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, стоит учитывать юридические нормы, действующие на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Это означает, что наказания за отказ от нее не предусмотрено. Однако родителям стоит серьезно обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как их ребенка, так и других детей, которые могут заразиться от него;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих разрешение на проведение вакцинопрофилактики (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проводить вакцинацию допустимо лишь с использованием препаратов, официально зарегистрированных в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз новым шприцем;
- перерыв между двумя вакцинациями должен быть, как правило, не менее 30 дней.
Календарь прививок для детей до трех лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни (см. табл. 1). В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили кроху стороной.
Такому малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть. Эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после вакцинации.
Таблица 1. Календарь прививок для детей до 20 месяцев.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
---|---|---|
Первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита B | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
3–7-й день жизни | Прививка против туберкулеза | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита B | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита B (для детей из группы риска) | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) | |
3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) | |
6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
С 6 месяцев | Вакцинация против гриппа | Подкожно или внутримышечно |
12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
Четвертая прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Год и 3 месяца | Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) |
Год и 6 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Год и 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с использованием любых других лекарственных препаратов, к применению вакцинации есть противопоказания. У каждой прививки они различаются, но важно исключить введение вакцины при наличии у ребенка инфекции и аллергии на тот или иной продукт. Если есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от трех до семи лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже (см. табл. 2). Однако не стоит забывать сверяться с календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
Таблица 2. Календарь прививок для детей дошкольного возраста.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
---|---|---|
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
6–7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | Внутримышечно (обычно в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей (см. табл. 3) обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у ребенка есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, или если график прививок курирует врач-педиатр, нужно обсудить это с представителями школьной администрации.
Таблица 3. Календарь прививок для школьников.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
---|---|---|
Ежегодно | Прививка против гриппа | Внутримышечно (в плечо) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Внутримышечно (обычно в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение. Его сторонники считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным ориентироваться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений заключается в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носителями которой становятся непривитые дети. Вступая в контакт с малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Еще одной причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, является отсутствие необходимых условий в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Дискомфорт, вызываемый внешними факторами, усугубляет стресс ребенка. Впрочем, если ответственно подойти к выбору организации для вакцинации, неприятных впечатлений можно избежать.
Спорить о необходимости вакцинации детей можно долго. Впрочем, противники прививок зачастую не способны предъявить адекватные аргументы в пользу своей позиции. Как бы то ни было, решение остается за родителями. И если они все-таки выбрали сторону науки, им придется изучить календарь профилактических прививок для детей. В любом случае по связанным с этой темой вопросам стоит предварительно проконсультироваться у врача. Для этого необязательно обращаться в государственную поликлинику — вакцинацию проводят и в частных медцентрах.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Источник