Какие анализы перед прививкой акдс

Подготовка ребенка к вакцинации позволяет предотвратить ухудшение его самочувствия после проведения процедуры, увеличить стойкость иммунитета. Чтобы быть уверенным в здоровье малыша и отсутствии противопоказаний, современная педиатрия рекомендует сдавать анализы перед прививкой АКДС. Необходимость в лабораторных исследованиях может быть вызвана несколькими причинами, основные из которых рассмотрены в статье ниже.

Нужно ли сдавать анализы перед прививкой АКДС?

Фото 2 Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Любые сомнения по поводу самочувствия ребенка смогут развеять лабораторные исследования, точно указывающие на наличие или отсутствие скрытых патологических изменений.

Какие анализы нужно сдать перед прививкой АКДС?

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

При наличии нетипичных реакций или повышенном показателе эозинофилов в крови ребенка рекомендуется первый час после прививки АКДС оставаться в поликлинике, наблюдая за состоянием ребенка.

За сколько дней до вакцинации нужно пройти все лабораторные обследования?

Фото 3 Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Кому необходимо принимать антигистаминные препараты?

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

Подобная врачебная рекомендация связана с тем, что выявление ребенка с группой риска по аллергии – довольно сложный и длительный процесс.

При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.

Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.

В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:

Тавегил;
Супрастин;
Кларитин;
Эриус;
Финистил;
Зиртек.

Прием противоаллергических медпрепаратов рекомендуется на протяжении 7 дней – 3 дня до прививки, в день ее проведения и 3 дня после.

Видео по теме

О сдаче анализов и других мерах подготовки к вакцинации в видео:

В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон – противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.

Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

Источник

Подготовка ребенка к прививке, уход за ребенком после прививки

До прививки

Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.
При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции. Купите анальгин.

В день прививки

Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании – не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты – ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.
Если ребенок достаточно взрослый – никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.
Если ребенок спросит про укол – будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома

Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

В момент прививки

Перед самой прививкой

Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола

Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены – и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.
Чтобы отвлечь ребенка (и себя) – общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.
Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.
Во время укола ребенок должен быть у вас на руках – так ему и вам будет комфортнее.
Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка “быть храбрым”, не говорите, что плакать стыдно.
Если ребенок говорит, что ему больно – “выдуйте” боль. Сделайте глубокий вдох и медленно “выдувайте” боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.
При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку – она раздражает и сушит детскую кожу.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки

(инактивированные вакцины – АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)

Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки

В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

Источник

1794 просмотра

5 декабря 2018

Ребенку 1 месяц, надо делать первую АКДС, хочу кроме общего анализа крови и мочи, обследовать имунную систему. Какие анализы (на что) надо сдать перед походом к иммунологу, чтобы он мог оценить иммунную систему ребенка на возможность вакцинации?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, честно говоря, все эти анализы(иммунограмма)-малоинформативны в вопросах вакцинации и гарантий не даёт.Не тратьте деньги.Сдайте общие анализы крови и мочи-этого хватит.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Мария. Анализ называется иммунограмма. Сдайте также общий иммуноглобулин Е. Рнбенок на гв?

Педиатр, Врач УЗД

Ребенок в первые шесть месяцев защищен вашими(материнскими) антителами. И данные анализа могут быть недостоверны. Не вижу смысла сдавать иммунограмму.

Терапевт, Нефролог

Нет необходимости, именная система несовершенны в таком возрасте,обязательно что-нибудь будет вне референтный значений. Это вам придаст напряжения и с оттянет вакцинацию на неопределенный срок. Крови и мочи общих достаточно.

Гинеколог, Акушер

По какой причине вы хотите детально обследовать иммунную систему у вашего крохи ?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , прививка у вас в 3 месяца, перед ней премедикация фенистилом, сдача анализа крови и мочи, контроль температуры за 2 суток, контроль за стулом, общим самочувствием, к 3 месяцам вас уже должен осмотреть хирург, невролог, окулист, сурдолога и ортопед, если специалисты не выявили проблем и не назначили медотвода , то прививка абсолютно показана

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, совершенно бессмысленный анализ, который вряд-ли кто-то сможет грамотно расшифровать, особенно у такого маленького ребёнка с совершенно не зрелые иммунитетом. Не тратьте время и деньги. Общего анализа крови будет достаточно

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Мария. Всевозможные иммунологические анализы не информативны и не отражают реальную функциональность иммунной системы. Достаточно лейкоцитарной формулы в общем анализе крови

Терапевт

Здравствуйте! Если ребёнок здоров и нет противопоказаний для прививки. Достаточно сдать ОАК,ОАМ. По какой причине у вас есть опасения перед постановкой прививки?

Врач УЗД, Терапевт

перед прививкой будет достаточно оак и мочи

Педиатр

Здравствуйте в один месяц у ребенка имунитет не сформирован

Анализ иммунограмма будет не информативна,т.к. ат и защитный механизм сейчас от вас

Вам сейчас нужно ставить гепатит в прививку,на неё нет плохих реакций

А вот в три месяца, перед АКДС,если будут показания,а это орз раз в месяц,безприсинный насморк и прочее,тогда есть смысл обследование пройти

Мария, 8 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо Вам большое за пояснение.

Подскажите еще, пожалуйста, ребенку второму 2 года, начинается атопический дерматит, красные пятна пошли ( раньше был, после лета моря прошел, сейчас вот опять зацвёл) что можно давать: фенистил, супрастин ( можно ли вместе), какой мазью мазать (элидел у меня), эмолиумом всегда мажу. Какие продукты исключить.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Можно сделать иммунограмму, но смысла в ней никакого нет. Сейчас иммунная система ребенка работает не так, как у взрослого: для того, чтобы определить – можно ли вацинировать ребенка достаточно осмотра педиатра, ОАК и ОАМ (в Европе их, например, вообще не делают, достаточно осмотра). А сделанная иммунограмма это только дополнительное не нужное исследование, которое, возможно, отсрочит вакцинацию тогда, когда она нужна.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. АКДС делается после 3х месяцев. Нет смысла сдавать кучу ненужных анализов. Достаточно общих анализов и отсутствие признаков острой инфекции и аллергии перед прививкой. Если вы так переживаете за побочные действия, то сделайте зарубежный Инфанрикс или Пентаксим.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сейчас многие мамочки помешаны на ЭЛИ- тестах перед прививками. Если хотите грамотно подойти к вакцинации- сделайте его, вреда не будет. Так- же сдать кровь и мочу. Этого более чем достаточно.

Терапевт

Здравствуйте, Мария! Вам вполне дстаточно оак и оам. И поддерживайте, по возможности ,ГВ-это лучшая поддержка созревающего иммунитета для ребенка. Иммунограмма в такомвозрасте совершенно неинформативна и может только сбить с толку, тк иммунитет в таком возрасте только начинает исследовать внешний мир, так что ,тут “четкой фокусировки” все равно нет.

Педиатр

Здравствуйте вы проверяли наличие паразитов глистов дисбактериоз кишечника?

Можно дать зиртек он не имеет эффекта накопления, действует сразу

Исключить естественно,сладкое,цитрусы,шоколад,замороженные ягоды

Мазать можно элидел

Мария, 9 декабря 2018

Клиент

Елена, сдавали анализы на яйцеглист, энтеробиоз- все в норме. Что еще можно сдать? Кровь на имуннитет может?

Педиатр

Кал на дисбактериоз кишечника

Иммунитет нужно проверять,если нет вирусных инфекций

Сначала кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Мария, 10 декабря 2018

Клиент

Елена, благодарю Вас за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Список постов:

15.05.201119:0515.05.2011 19:05:13

Когда родители спрашивают о первой прививке, они имеют в виду, ту прививку, которая первой делается в поликлинике (против коклюша, столбняка,дифтерии и полиомиелита). На самом деле, это уже третья прививка. Первые две – против гепатита и туберкулеза делают в роддоме.

Для допуска к первой прививке необходимо, чтобы ребенок был осмотрен невропатологом (неврологом), и необходимо, чтобы были сданы анализы крови и мочи, и чтобы они были нормальными.

Если ребенок здоров, то перед прививкой не надо принимать никаких лекарств.

15.05.201119:0515.05.2011 19:05:13

Прививки

Здравствуйте! Мы отказались от первых двух прививок в роддоме, зная большое количество случаев осложнений у грудничков. Хотелось бы узнать Ваше мнение, как специалиста, об оптимальном графике прививок для новорожденных, рекомендуемых дозах и качестве вакцин (отечественных и импортных)

Прививки

Уважаемая Елена, а Вы не знаете о большом количестве случаев туберкулеза в нашей стране?

Оптимальный график прививок и дозы отражен в нациоанальном каленаре профилактических прививок. Обратите внимание, что там есть не только “обязательные” прививки, но и прививки по показаниям (например, вакцинация против пневмококковой инфекции).

Все вакцины, используемые сегодня, как отечественные,так и импортные, надлежащего качества. О конкретных показаниях и противопоказаниях к той или инной вакцине консультируйтесь с вашим лечащим врачом.

АКДС

Здравствуйте ! В роддоме сделали прививку только БЦЖ,вчера(в 2 месяца) первую от гепатита(Комбиотех).Следующая предстоит АКДС с гепатитом повторным.НЕ могу определиться какой вакциной делать.Какая лучше переносится отечественная или импортная ?Врач говорила про Бубо-Кок и Инфанрикс,как они сочетаются с гепатитом ?Можно ли делать сначала отечественную, а потом импортную? Старшему ребенку гепатит делали энджериксом.А теперь так как график другой не знаю что делать.Подскажите пожалуйста .

Здравствуйте, Кристина.

Все вакцины, используемые в нашей стране для проведения прививок взаимозаменяемы. Это значит, что, если первая прививка была сделана импортной вакциной,то вторая может быть сделана отечественной или импортной. Если первая прививка была сделана отечественной вакциной, то вторая может быть сделана отечественной или импортной. На формировании поствакцинального иммунитета такое чередование не сказывается.

Если ребенок здоров, то вакцина может быть любой – отечественной или импортной.

Все прививки, которые ребенку положено сделать в определенном возрасте, надо сделать в один день, т.е. в Вашем случае гепатит В, коклюш дифтерия столбняк (то, что Вы называете АКДС) и еще полиомиелит.

Против коклюша дифтерии и столбняка существует несколько препаратов. Это АКДС и инфанрикс, а также их сочетание с другими вакцинами. В частности Бубокок это вакцина против коклюша дифтерии столбняка полиомиелита и гепатита В.

Посл отечественной вакцины можно делать импортную.

Вы можете сделать: Бубокок – один укол

или Инфанрикс + гепатит В (любая вакцина) – два укола.

И в этот же день надо сделать полиомиелит – Имовакс Полио – еще один укол (дополнительно к предыдущим).

Если ребенок здоров, то можно делать те вакцины, которые есть в Вашей поликлинике.

АКДС

Здравствуйте,Доктор! В роддоме сыну сделали прививки БЦЖ и гепатит В, в 3мес. АКДС,гепатит В и полиомиелит,на утро была температура 39.4. Мы с мужем решили повременить с прививками. Сейчас сыну год и мы хотим делать прививки “пентаксимом”.Ещё наш педиатр сказала что нет смысла делать третью гепатит В, тк нужно было сделать три прививки в течении 6мес. Подскажите пожалуйста,верное ли решение мы приняли?

Здравствуйте, Евгения.

Повышение температуры на введение вакцины – это ожидаемая реакция, и откладывать из-за этого последующие вакцинации смысла не было. Можно было или сделать другой препарат, или заранее принять жаропонижающее. Поскольку, повышение температуры произошло на введение препарата АКДС, прививку против гепатита В не сделали напрасно. И, действительно, ваш педиатр прав, две предыдущие прививки против гепатита В у вашего ребенка “пропали”, т.е. теперь надо снова делать все три раза (разумеется, если вы хотите, чтобы ребенок был защищен от болезни, а не проводите прививки “для галочки”). Поэтому на вопрос о том, верное ли решение вы приняли в 3 месяца, я отвечу “нет”. Но что сделано, то сделано, обратного пути нет. Как же быть с прививками дальше?

В год надо сделать реакцию Манту. В день проверки реакции Манту вы можете доделывать все недостающие прививки: пентаксим (вместо АКДС), гепатит В и прививку против кори краснухи и паротита (например, приорикс). Предыдущая прививка АКДС у вашего ребенка “не пропала”, она засчитывается, и курс этих прививок вы продолжаете. Это же относится и к полиомиелиту. А вот курс прививок против гепатита В придется начать заново.

Прививка гепатита В

Здравствуйте Дарья,спасибо за предыдущий ответ.В конце сентября сыну сделали прививку против геп.В, в конце октября сдали анализ: антитела к антигену “s” вируса геп.В (анти-HBsAg)- количеств 166,59 мМЕ/мл, референтные значения 0-10. Когда необходимо сделать ещё прививку? Спасибо.

Евгения, уточните, пожалуйста, возраст ребенка на конец сентября.

Прививка гепатита В

На конец сентября сыну был 1год и 1мес.

Первая прививка (АКДС)

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, можно ли делать прививку ребенку (3,5 месяца) если у нас обнаружили клебсиелла 5?

Или необходимо провести лечение, сдать анализы и только в случае если будет все о.к. можно будет проводить вакцинацию?

Здравствуйте, Евгения.

В вашем случае все прививки можно “засчитать”, учитывая правильный интервал между первой и второй прививками, почти правильный между первой и третьей прививками (допустимый интервал между первым и третьим введением 12 месяцев, у вас получилось 13), но иммунный ответ на прививку хороший, титр антител – защитный.

Здравствуйте, Алексей.

Где у вашего ребенка обнаружена клебсиелла? Если в анализе кала, то в подавляющем большинстве случаев прививку делать можно. Если в моче, то надо убедиться, что нет признаков инфекции мочевой системы, и можно делать. В любом случае, вам надо ориентироваться на рекомендации вашего врача. Если он разрешает, значит признаков воспаления ни в кишке, ни в мочевой системе нет и можно делать. Если говорит, что надо подождать и пролечить, значит – надо.

выбор вакцины

Доброе утро.

Никак не можем определиться с выбором вакцины. Про все (акдс, пенкаксим и т.д.) написано много как положительного так и отрицательного.

Что бы посоветовали Вы? Ребенку 4 месяца, сделана только БЦЖ.

Здравствуйте, Алексей.

Вы правы, написано много. Пожалуй, из всех плюсов пентаксима стоит выделить следующие: безклеточный коклюшный компонент (повышение температуры на эту часть прививки встречается значительно реже, чем на коклюшный компонент в АКДС), входящая в состав полиомиелитная вакцина (т.е. на один укол вашему ребенку будет меньше в этот день) и вакцина против гемофильной инфекции, также входящая в состав этого препарата (обеспечивает ребенка защитой против болезней, вызываемых гемофильной палочкой).

Из минусов: самый ощутимый – стоимость.

Выбор за вами.

Первая прививка

Добрый день.

Не знаем что и делать.

Ребенку уже 6 месяцев, но кроме БЦЖ (еще в роддоме) ничего не сделано.

С трех месяцев маемся периодическим повышением температуры. А вот уже больше месяца постоянно, за редким исключением, температура держится на показателе от 37,0 до 37,3. Участковый педиатр не может установить причину. Сдали все анализы (кровь, кал, моча, мазок из попы) – все в норме. Ребенок активный. Внешне наличие температуры можно определить лишь почувствовав что он горяченький. Активный, жизнерадостный.

Но как нам быть с прививками????????

Здравствуйте, Алексей.

Раз все анализы в порядке, а ребенок активный, значит, он здоров. Маленькие дети часто “перегреваются”. Чаще всего это связано с “незрелостью” нервной системы, которая отвечает за регуляцию темпертуры тела. Если дома жарко (температура в помещении, где находится ребенок должна быть 20-22С), если ребенок побегал, поползал, поплакал, поел или покакал, а вы ему после этого измерите температуру, то велика вероятность, что она будет 37-37,5С. Дело в том, что все эти процессы сопровождаются мышечным напряжением, а это в свою очередь – выработко тепла. Измерьте вашему ребенку температуру через час после засыпания, и, если она будет нормальная (до 37С), то у него как раз именно эта причина. Еще раз подчеркну, что это ребенок ЗДОРОВЫЙ, лечения не требует. Прививки в такой стуации делать можно. Обязательно измеряете температуру ребенку дома, в спокойной обстановке. Если в амбулатории, перед прививкой вы намерили 37С и выше, то ребенка надо раздеть! и подождать 30-60мин в коридоре, чтобы ребенок “остыл”, затем еще раз измерить температуру. Скорее всего она будет нормальная. Да, и еще. Такого ребенка не надо одевать слишком тепло. От одежды тоже может быть “перегрев”.

Когда делать прививки?

Здравствуйте! Сыну 1 год и 9 мес. Сделаны прививки против гепатита В, туберкулеза, реакция Манту, и 2 прививки Пентаксим, последняя 23.09.2012, с тех пор не можем сделать третью Пентаксим и прививку Корь, краснуха, паротит, т.к. ребенок все время болеет.В течение какого времени можно еще сделать третью Пентаксим или нам начинать сначала? Когда делать от кори?

Здравствуйте, Екатерина. Третий пентаксим вы можете сделать в любое время, когда ребенок будет здоров, независимо от того, сколько времени прошло от предыдущей прививки. Начинать сначала не надо. Корь краснуху и паротит можно (и нужно) сделать в один день с пентаксимом. Через год после третьего пентаксима надо будет сделать четвертый. Если ребенок опять заболеет, то можно позже.

прививка

Здравсвуйте.У меня вопрос,скоро мы у вас в центре будем делать прививки: пентаксин и гепатит. Деткам 3 месяца (двойняшки),вчера сдали кровь все показатели в норме,кроме повышенных тромбоцитов 428 , и 426 (норма 400). Перед тем как сдать кровь. детки почти не пили. Можно ли нам делать прививку, и не опасно ли это?

Надо оценивать весь анализ и детей. Скорее всего прививку делать можно. Если у вас есть врач, у которого вы постоянно наблюдаетесь, и который знает ваших детей, обратитесь с этим вопросом к нему.

прививка от ротавирусной инфекции

Дарья Александровна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать ребенку 6 лет прививку от ротавирусной инфекции? вирус этот цепляем достаточно часто. или только до 24мес ее ставят? спасибо!

Здравствуйте, Наталья. Вашему ребенку делать эту прививку не надо. Ее делают (все три дозы) до достижения ребенком возраста 32 недель, т.е. 8 месяцев.

прививки

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,по прививкам,тк совсем запутались. Тк мы родились недоношенные в 36 нед,то бцж мы сделали в 5 месяцев,сейчас нам 6.к сожалению,наш педиатр уволилась из 21века и сейчас у нас другой педиатр,который говорит все по своему… вопрос в том,что советовали делать прививку акдс ( пентаксимом), а гепатит подождать до года,тк очень большая нагрузка на печень. Теперь новый педиатр говорит о том,чтобы делать сразу акдс+гепатит причем вакцину инфанрикс,говоря о том,что это 1 укол,а здесь в ваших ответах читаю,что это,наоборот, 2 укола,если инфанрикс…. проконсультируйте,пожалуйста! Заранее спасибо!

Здравствуйте, Анастасия.

Все прививки, которые положены ребенку по возрасту можно (и нужно) делать в один день, в разные участки тела.

Когда я заводила тему про первую прививку был препарат Инфанрикс. Это в одном флаконе препарат от трех болезней – коклюша, дифтерии, столбняка (три прививки в одном шприце). И детям в тот же день еще делалась прививка против полиомиелита и гепатита В. Т.е. всего ребенку делалось три укола (и пять прививок). Сейчас выпущен препарат Инфанрикс ГЕКСА – шесть прививок в одном шприце, и, соответственно, в одном уколе: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиеит, гемофильная инфекция и гепатит В.

И хочу обратить внимание, что прививка против гепатита В не дает вообще никакой нагрузки на печень. Это неправильная информация, которая активно поддерживается в интернете.

Прививка от клещевого энцефалита (вторая)

Дарья, добрый день. А как ВЫ относитесь к тому, чтобы давать ребенку до и после прививки антигистаминные средства? Я сыну (7лет) планирую ставить вторую прививку против клещ.энцефалита через три дня, но неделю назад он болел простудным заболеванием (без температуры, насморк и горло). Врач посоветовала три дня до прививки и три дня после попринимать антигистаминные (например, супрастин). С Уважением, Юлия.

Здравствуйте, Юлия. Прием любых лекарственных средств проводится по медицинским показаниям. Если Ваш врач назначает вашему ребенку антигистаминный препарат перед прививкой и после нее, значит он видит показания для этого.

Вакцинация от энцефалита

Здравствуйте. Хочу сделать в этом году ребенку (3,4 года) прививку от клещевого энцефалита. Скажите, пожалуйста, насколько тяжело переносится прививка? Мы с рождения наблюдаемся у невропатолога (ПЭП) – может ли это повлиять на переносимость прививки? Можно ли у Вас в клинике сделать необходимое обследование перед проведением вакцинации?

Здравствуйте, Светлана.

Если в настоящий момент нет противопоказаний со стороны невропатолога, то вы можете сделать вашему ребенку эту прививку. Если невропатолог не назначает вам дополнительное обследование и/или вы уже делали другие прививки вашему ребенку по календарю прививок, то какое-то еще специальное обследование не требуется.

Переносится эта прививка также как и все остальные. Может быть болезненность, покраснение и уплотнение в месте введения вакцины, может быть подъем температуры в первые 4 суток (встречаются редко).

Курс вакцинации состоит из нескольких прививок.

Вы делаете первую, затем, через 1-3 месяца делаете вторую. Следующая прививка через 9-12 месяцев. И, затем, каждые три года.

анализ крови перед прививкой АКДС

Добрый лень.

Собирались сделать первую АКДС, сдали кровь,педиатр в поликлинике сказала, что с таким анализом нам привику не сделают.

Скажите, пожалуйста, так ли это? и ещё вопрос, из-за чего могут быть повышены нейтрофилы?

Гемоглобин 138 при норме 105-129

эритроциты 5,55 при норме 3,6-5,2

гематокрит 41,6 при норме 33-41[/FONT]средний объём эритроцита 75 норма

среднее содержание гемоглобина 24,9 норма

средняя концентрация гемоглобина 332 при норме 280-320

лейкоциты 9,1 норма

нейтрофилы % 30,9 при норме 15-22

нейтрофилы абс 2,79 норма

эозинофилы% 7,1 при норме 0-7

эозинофилы# 0,64 норма

моноциты % 6,9 норма

моноциты абс 0,62 норма

лимфоциты% 52,5 норма

лимфоциты абс 4,73 норма

базофилы% 2,6 норма

базофилы 0,23 норма

тромбоциты 273 норма

содержание крупных тромбоцитов 38,2 норма

спасибо!

Здравствуйте, Татьяна.

Вам надо еще раз сдать кровь. Через 2-4 недели от предыдущего.

иммунограмма

Скажите, пожалуйста, как Вы считаете, нужно ли в обязательном порядке делать иммунограмму и посещать иммунолога перед каждой прививкой?

Нет. Не нужно.

Источник