Какое антигистаминное средство лучше давать детям перед прививкой
Едва ли не самой частой причиной обращения к врачу после проведенной вакцинации является проявление аллергии на используемый препарат. Зачастую ее симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно, однако бывают случаи (особенно при наличии предрасположенности), когда безобидная на первый взгляд аллергия может стать причиной развития анафилактического шока.
Именно для того чтобы избежать подобного развития событий, некоторые специалисты советуют превентивно употреблять антигистаминные препараты перед прививкой. Нюансы их применения будут рассмотрены в данной статье.
Нужно ли давать антигистаминные перед прививкой ребенку?
Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо в первую очередь определить, что же такое аллергические реакции и их возможную симптоматику. Аллергия – это неспецифическая реакция иммунной системы, спровоцированная контактом человека с определенным классом веществ, к которым у него наблюдается повышенная чувствительность.
После контакта человека с аллергеном его иммунная система начинает воспринимать некоторые клетки своего организма в качестве враждебных агентов.
Аллергический процесс сопровождается целым рядом симптомов, кратко перечислим самые распространённые:
- зуд, покраснение, шелушение, гиперемия и боль в месте введения вакцины;
- расстройство пищеварительной системы;
- общее повышение температуры;
- слабость и сонливость;
- боль в суставах;
- ринит и синусит;
- возникновение воспалительных процессов сетчатки глаза;
- крапивница, волдыри и нарывы;
- анафилактический шок.
Большинство вышеуказанных симптомов (кроме последнего) не требуют применения каких-либо лекарственных средств и в течении короткого временного отрезка полностью проходят.
В последнее время в медицинской практике все большую популярность обретает теория, согласно которой для предупреждения возникновения вышеперечисленных симптомов имеет смысл заблаговременно начинать курсовой прием антигистаминных средств.
Стоит отметить, что данный способ в кругу специалистов популярностью не пользуется, так как бесконтрольный прием медикаментов данного класса способен сам по себе спровоцировать появление большого количества осложнений, особенно в случае если антигистаминные препараты принимает ребенок.
Случаи, когда применения антигистаминных средств оправдано:
- если во время первого применения вакцины были зафиксированы проявления каких-либо аллергических реакций;
- если заранее известно наличие аллергии на какой-либо компонент вакцины (если нет возможности заменить вакцину на другую, а проведение вакцинации жизненно необходимо (бешенство, гепатит, дифтерия и т.д.));
- если ребенок склонен к пищевой аллергии;
- наличие хронических заболеваний нервной системы или других систем (в стадии ремиссии).
Препараты нельзя использовать:
- в восстановительный период после перенесенной операции;
- в случае если в анамнезе имеются хронические или же вирусные заболевания печени и почек.
Важно понимать, что самостоятельное назначение медикамнтов ребенку недопустимо.
Список рекомендованных антигистаминных препаратов перед прививкой
Список антигистаминных препаратов, которые предлагает современная фармацевтическая промышленность, воистину огромен и зависит лишь от возраста ребенка, состояния здоровья и финансовых возможностей родителей.
Капли и гель Фенистил
Для детей до года
Обычно во время вакцинации грудничков применение антигистаминных лекарств не требуется, так как ребенку хватает антител, которые он получает с материнским молоком.
В случае наличия предрасположенностей или острой необходимости выполнения прививки можно использовать следующие медикаменты:
- Фенистил – один из самых эффективных препаратов данной группы, применяется для лечения грудных детей. Имеет приятный вкус и минимум противопоказаний. Для облегчения приема добавляется в молоко. Максимальная дневная доза – десять капель лекарства, кратность приема – три раза;
- Супрастин – отличается довольно хорошей эффективностью и немалым количеством побочных эффектов, поэтому давать его ребенку до года можно только при отсутствии другого выбора. Максимальная дневная доза – одна таблетка, кратность приема – три раза;
- Зиртек – антигистаминный препарат последнего поколения, отличающийся удобной формой использования (капли в нос). Применяется не раньше достижения ребенком полугодовалого возраста. Один раз в день. На данный момент это самый сильный препарат данной группы, разрешенный к применению детям, не достигшим годовалого возраста.
От года и старше
Список препаратов, разрешенный для применения в рамках данной возрастной группы, несравненно больший, перечислим самые эффективные:
- Кларитин. Используется в виде сиропа или таблеток, не чаще одного раза в сутки;
- Кестин. Удобен в применении, имеет приятный вкус. Дневная дозировка – одна чайная ложка;
- Лордестин. Максимальная дневная доза – одна таблетка;
- Диазолин. Классический медикамент, используется один раз в сутки.
Таблетки Кларитин
Сколько дней до вакцинации необходимо принимать противоаллергические средства?
Определить срок и дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист, опираясь на данные анализов, собраний анамнез, а также тяжесть предполагаемых побочных эффектов. В среднестатистическом случае антигистаминные средства необходимо применять за два – пять дней до вакцинации и двое суток после нее, не превышая доз, указанных в инструкции или установленных лечащим врачом.
Видео по теме
Доктор Комаровский о подготовке к вакцинации:
Источник
957 просмотров
3 августа 2020
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужно 3х месячному ребенку перед вакцинацией пентаксим, в целях профилактики, давать антигистаминные препараты, например фенистил. Или как то подготавливать организм ребенка по другому. Спасибо
Хронические болезни: Есть ли у ребенка какая либо аллергия не известно. Ребенок недоношенный, рожден на 36 нед.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Если ребёнок аллергик,то до прививки за 3 дня давайте антигистаминные и после прививки в течение 3 дней тоже подавайте этого вполне хватит для подготовки
Татьяна, 3 августа 2020
Клиент
Галимат, ребенок еще мал, поэтому неизвестно есть у него алергия или нет. Я это указывала.
Педиатр
здравствуйте! Я бы все же фенистил за 3 дня до и после подавала
Татьяна, 3 августа 2020
Клиент
Маргуба, боюсь давать, т.к.говорят, что фенистил тоже вреден ребенку.
Акушер, Гинеколог
Давайте фенистил в каплях , с рождения его можно подавать. По 5 капель давайте
Педиатр
Я стараюсь в таком деле перебдеть,чем недобдеть . Поэтому риск не дать антигистаминное считаю выше,чем риск от самого фенистила .
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день! Нет доказательных данных по поводу приёма антигистаминных препаратов перед вакцинацией ни в целях профилактики , ни в каких других целях. Пентаксим довольно хорошо переносятся детками в том числе и недоношенными.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, не нужно.Достаточно сдать клинический анализ крови и объективно оценить состояние ребёнка.
Педиатр
Доброе утро. Перед вакцинацией нужно сдать общий анализ крови и мочи ребенку. Ребенка осматривает педиатр, оценивает анализы и допускает к прививки. Если в анализе крови есть повышение эозинофилов, нужно за три дня до и после прививки попить фенистил.
Терапевт
Здравствуйте.
Да, за 72 часа до введения вакцины и в первые сутки после вакцинации необходим антигистаминные препарат.
Капельки фенистил подойдут отлично.
Всего доброго!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
если нет прямых показаний,нет смысла давать антигистаминные перед прививкой.они нужны только аллергикам.
Нужно сдать общий анализ крови.Чтобы узнать,есть ли аллергическая настороженность
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Любую вакцинацию лучше проводить с подготовкой (например, фенистил 5 кап или супрастин 1/4 табл утром за 2 дня до прививки, в день, 2 дня после), неизвестно, как отнесется организм к новым агентам, и для, того чтобы предотвратить нежелательные аллергические и температурные реакции. Перед прививкой Пентаксим в плановом порядке посетите детского невролога и педиатра.
Во время вакцинации обязательно держите дома жаропонижающие препараты, например, нурофен детский.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
В этом вопросе нет доказательной базы полезности антигистаминных препаратов перед какой-либо вакцинации, тут всё же больше предпочтения родителей;
Как правило, большинство родителей и врачей рекомендуют антигистаминное перед прививкой 3 дня и после 3 дня.
Я конечно рекомендую, но больше для успокоения родителей!
Решать все-таки вам!
Будьте здоровы!
Инфекционист
Здравствуйте!Ребенку Необходимо проводить десенсибилизирующую терапию в течение суток до прививки и сутки после,всего три дня
Педиатр
Здравствуйте. Нет, подготовка не нужна. Необходим осмотр педиатра.
Педиатр
Не вздумайте давать супрастин. Таблетированная форма в возрасте Вашего ребёнка запрещена в любой дозировке. Фенистил рассчитывается на вес ребёнка. Если Вы или Ваш супруг имеют аллергические заболевания, то стоит обсудить необходимость приёма антигистаминных препаратов ребёнком, но опять же повторюсь, строгих рекомендаций к приёму нет, они не снижают нежелательные реакции от прививок.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно дети хорошо переносят пентаксим, поэтому нет необходимости давать его с профилактической целью. Врач вас осмотрит перед прививкойи и если все хорошо поставите. Если вдруг какая-то реакция будет, то примите его непосредственно. И перед следующими вакцина и будете знать. Здоровья малышу????
Детский стоматолог, Стоматолог
И от супрастина,и от фенистила ребёнок становится сонным и вялым.
Если уж надумаете дать антигистаминные,то с 3 месяцев можно зиртек капли
Хотя доказат базы необходимости этой группы препаратов нет
Педиатр
Здравствуйте, есть ли заболевания у ребёнка?
Не водить ничего нового, искупать.
Измерить температуру в этот день и осмотр врача.
Татьяна, 3 августа 2020
Клиент
Екатерина, нет заболеваний
Педиатр
Анализ крови, мочи если в 2 месяца не сдавали.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Антигистаммнные препараты не нужны, если ребенок не имеет никаких проявлении атопии/аллергии
Педиатр
Ответ – нет, не нужно ничего давать, втом числе и антигистаминные
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
О побочных эффектах вакцинации от COVID-19 сегодня говорят на каждом углу. Те, кто уже вакцинировался, рассказывают о мышечных и головных болях, лихорадке, которая держится от 1 до 7-8 дней, астении и других неприятных ощущениях и переживаниях. Говорят также и различных осложнениях, простейшим примером которых является аллергическая реакция. В общем, те, кто получил прививку без неприятных последствий, удовлетворенно молчат, а те, кому не так повезло с реакцией иммунной системы на компоненты вакцины, в подробностях рассказывают о своих страданиях.
Но вакцинироваться-то надо, поэтому у еще не привитых граждан возникает мысль: а почему бы не принять профилактические меры в виде антигистаминных и анальгетиков с жаропонижающими? Под такой лекарственный коктейль и прививка пройдет веселее…
MedMe рассказывает, что принимать можно и когда, а что не стоит, даже если очень хочется.
Обезболивающие препараты
Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты для профилактики болевых поствакцинационных ощущений, так как это может негативно повлиять на результат вакцинации.
Так, в исследовании, опубликованном в Journal of Virology в январе 2021 года, было показано, что НПВС могут влиять как на сам вирус SARS-CoV-2, так и на реакцию иммунной системы. Например, НПВС подавляют выработку ферментов циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которые задействованы в производстве простагландинов. А последние, в свою очередь, играют важную роль в развитии воспалительной реакции и поддержании гомеостаза организма. В своем исследовании ученые доказали, что прием НПВС подавляет воспалительную реакцию и выработку защитных антител, но не меняет восприимчивость к коронавирусу SARS-CoV-2 и не влияет на репликацию (размножение) вируса.
При этом следует понимать, что боль в месте укола, рост температуры, головные и мышечные боли – это не результат действия вакцины как таковой. Это – реакция организма, а точнее иммунной системы на ее введение.
Dr. Gregory Poland, руководитель Vaccine Re Group при Mayo Clinic (штат Миннесота, США)
Возможно прием анальгетиков перед введением вакцины приведет к снижению отклика иммунной системы и уменьшению количества образующихся антител. Поэтому лучше потерпеть и пережить негативные побочные реакции, чем рисковать уменьшением эффективности вакцины.
Однако, если человек страдает другими болезнями, которые требуют приема анальгетиков, то, конечно, не стоит отменять прием своих традиционных лекарств. Например, при обострении мигрени или приступа хронической боли и др.
Почему после введения второй дозы побочные эффекты иногда проявляются сильнее, чем после первой?
В первый раз для вашего организма вакцина «в новинку», поэтому реакция может развиваться постепенно и быть не очень ярко выраженной. Во второй раз иммунная система уже «готова к встрече» и может выдать значительно более бурную реакцию. Но, повторим, что реакция на вакцину от COVID-19 – очень индивидуальна.
В то же время, если побочные эффекты все-таки проявились, то использовать лекарства для облегчения своего состояния – совершенно нормально. Нет необходимости терпеть боль.
Антигистаминные средства
Также не следует принимать заранее, в качестве профилактики, антигистаминные препараты.
Согласно установленным правилам, человек, которому ввели вакцину, должен не спешить домой, а следующие полчаса посидеть в коридоре. Это необходимо именно для того, чтобы врачи могли своевременно отследить начало аллергической реакции и при необходимости помочь пациенту.
Механизм развития аллергической реакции таков, что этого получаса вполне достаточно, чтобы по истечении этого времени с уверенностью утверждать, что опасных для жизни анафилактического шока или отека Квинке уже точно не разовьется, так что свежевакцинированного человека можно отпускать домой.
Именно из-за необходимости понаблюдать за человеком, которому ввели вакцину, врачи просят предварительно не пить антигистаминные средства. Они могут маскировать развитие аллергической реакции или симптомов гиперчувствительности.
Можно ли заразиться COVID-19 после вакцинации?
В первые 16-18 дней после первой прививки – можно. Хотя с каждым днем такая вероятность будет снижаться. Тем не менее до 18-21 дня не следует считать себя защищенным. Статистика по российской вакцине «Спутник V» показывает, что частота заболеваемости COVID-19 в первые пару недель после введения первой дозы вырастает в 2 раза. Однако причиной тому является не сама вакцина как таковая (заразиться коронавирусом при введении вакцины невозможно), а поведение свежепривитых граждан, которые испытывают ложное чувство защищенности и перестают опасаться инфицирования. Чтобы не подхватить SARS-CoV-2 буквально на выходе из пункта вакцинации, следует придерживаться строгих правил безопасности – маска, социальная дистанция, гигиена.
«Свои» лекарства
Многие люди из групп повышенного риска заболевания COVID-19 в силу наличия у них разнообразных хронических заболеваний принимают лекарства, назначенные им врачом. Прием таких препаратов ежедневный и не подразумевают отказа от них даже на время вакцинации. Поэтому врачи просят не прерывать лечение перед прививкой. Если есть сомнения в сочетании вакцины и принимаемыми постоянно лекарствами, следует либо предварительно проконсультироваться со своим врачом, либо предупредить медиков на пункте вакцинации о таких препаратах.
Как облегчить проявления побочных эффектов вакцинации от COVID-19?
- Эксперты из CDC рекомендуют прикладывать влажную прохладную губку к месту инъекции, а также активно двигать рукой, чтобы активизировать кровообращение.
- При головных, мышечных и суставных болях, при повышении температуры и ознобе можно использовать жаропонижающие средства с парацетамолом.
- Следует избегать обезвоживания и вообще больше пить: это уменьшает мышечные и головные боли и озноб. Более того, медики советуют в тот же день после укола целенаправленно выпить от 0,5 до 1 л воды.
- Больше отдыхать. Не планировать на день вакцинации и день после нее никаких дел и поездок, отсидеться дома, не перегружая себя даже домашними делами.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник