Какой врач дает разрешение на прививку

Пациентов очень взволновал некий таинственный документ, который нужно подписывать перед тем, как вакцинироваться. В народном сознании этот документ «развязывает руки врачам» на любые действия плюс снимает с них ответственность за любые осложнения.
Давайте уже перечитаем этот «ужасный» документ и поужасаемся вместе.
Документ называется «Информированное добровольное согласие» (ИДС). Точно такую же бумагу любой пациент должен по законодательству подписывать при любом медицинском вмешательстве. Неважно, это обычный укол анестетика или сложная полостная операция — ИДС должно быть!
Я неоднократно уже писал про то, что медиков завалили кучей бумажек, и выражал свое неудовольствие по этому поводу. Однако это никак не отменяет того факта, что подписывать ИДС пациент обязан при любой медицинской манипуляции.
Любые заявления типа «а я вот недавно геморрой лечил и никакой бумаги не подписывал» в данном случае несостоятельны. Это означает только то, что либо вы лечились по серым схемам и клали деньги врачам в карман, либо ваши врачи проявили халатность при оформлении медицинской документации, что рано или поздно им аукнется.
Ибо это требование Роспотребнадзора, которое обязательно к исполнению уже много лет как. Любая проверка оштрафует клинику, если не найдет в карточке ИДС. Причем рассказывали, что штрафовали по 40 000 рублей за каждую отсутствующую бумажку, а их иногда за один сеанс лечения должно быть несколько! Вот и считайте, на какую сумму врачи себя подставляют.
В случае возникновения судебного разбирательства любая клиника, не имеющая подписанного ИДС, будет признана виновной. В случае если пациент решит получить обратно все деньги и еще штраф сверху, без должным образом оформленного ИДС клиника будет беззащитна.
Теперь к конкретному примеру. Существует официальный документ — письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-о/и/2-18965 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению.» В этом письме есть текст информированного согласия на вакцинацию.
Так вот, можете убедиться, что в этом документе действительно описаны возможные осложнения. Пациент предупреждается о «возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней».
Собственно, никакого тайного смысла или умысла, угрожающего пациентам, в этом документе и близко нет. Описаны наиболее часто встречающиеся последствия прививок подобного типа. Он стандартный, но каждое медицинское учреждение может его дополнить, если есть, чем.
Кстати, в документе прописано и то, о чем я говорил статьей ранее о показаниях и противопоказаниях к прививкам и обязательном медосмотре перед ними. Мне возражали, что это не требуется и не делается, так вот, прочтите и убедитесь. Следующим пунктом после осложнений идут слова: «О необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинского обследования)».
Ну, и последний интересный пункт. Много говорят о том, что прививку навязывают в обязательном порядке. Можно обратить внимание, что в этом информированном согласии вы можете не только согласиться на прививку, но и письменно отказаться от нее. Документ даже называется «Согласие на проведение вакцинации ИЛИ отказ от нее». Достаточно подчеркнуть нужный пункт и расписаться. Врач просто заверяет своей подписью ваше решение. Все!
Надеюсь, что развеял страшные сомнения по поводу этого «ужасного» документа. Никого не призываю делать эту прививку или отказываться от нее. На все есть свои показания и противопоказания. Но бумажка эта ничего жуткого в себе не несет в любом случае, это очевидно.
Источник
Уважаемые читатели! Если Вам понравилась моя публикация, буду благодарен, если Вы оцените ее ⭐⭐⭐⭐⭐ и поделитесь ее в соц.сетях. Большое спасибо!
С уважением, Александр Иванович.
Источник
Прививка от коронавирусной инфекции положена всем здоровым взрослым россиянам при их добровольном согласии. Перед уколом врачи обязаны их осмотреть и рассказать о возможных осложнениях. Тесты на COVID-19 следует делать только тем, у кого есть симптомы этой болезни. Такие рекомендации дал Минздрав регионам в Стандартной операционной процедуре, которую он опубликовал 19 января. Документ разъясняет все нюансы прививания препаратом «Спутник V». Как должна выглядеть вакцина, кому Минздрав не позволит сделать прививки и что может случиться после укола, разбиралась «Парламентская газета».
Полмиллилитра бесцветной жидкости
Минздрав предписывает хранить препарат в замороженном виде при температуре не ниже минус 18 градусов. После размораживания вакцина должна быть бесцветной и слегка мутноватой, допустим желтоватый оттенок. Но когда медик будет набирать жидкость в шприц, в ампуле льда уже быть не должно. Объём одной инъекции — 0,5 миллилитра. Препарат вводят в плечо, после чего полчаса человек обязан оставаться под наблюдением врачей.
Так как вакцина двухкомпонентная, то всего должно быть два укола, второй делают через 21 день после первого.
Осмотр перед уколом
Прививать «Спутником V» разрешено всех совершеннолетних, у которых нет медицинских противопоказаний. Они должны дать добровольное согласие на прививку. Перед вакцинацией они должны заполнить анкету, после чего их осмотрит врач: измерит температуру, пульс, давление, сатурацию, прослушает работу сердца и лёгких, осмотрит горло.
Медики обязаны заранее рассказать о возможных осложнениях, в числе которых общее недомогание, озноб, небольшое повышение температуры, боли в суставах и мышцах, болезненность в месте укола, отёчность, головная боль. Такая реакция допустима в первые дни после укола. В редких случаях может возникнуть тошнота, дискомфорт в желудке, потеря аппетита.
Кому нельзя делать прививку
В числе противопоказаний к прививке «Спутником» — гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Поэтому в вакцинации откажут тем, у кого ранее возникали тяжёлые аллергические реакции, правда, на что именно — в документе не уточняется.
Не прививают также людей при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также при обострении хронической болезни. В этой ситуации пациента попросят прийти через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии.
Если у человека лёгкое ОРВИ или острая желудочно-кишечная инфекция, то прививку ему не сделают только при повышенной температуре — как только она придёт в норму, тут же можно делать укол. Не положены прививки беременным и кормящим мамам. Детям прививки тоже не делают, так как пока нет данных об эффективности и безопасности вакцины для них, уточнил Минздрав.
Напомним, вакцинация — это не лечение, а профилактика, поэтому тем, кто уже болен ковидом, такие уколы ни к чему. Те, кто уже переболел, имеют антитела, и тоже не должны делать прививки.
Если после первого укола у человека возникнут тяжёлые осложнения — анафилактический шок, тяжёлые аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов — то второй компонент ему не введут.
Особые случаи
Есть ряд заболеваний, при которых Минздрав рекомендует проводить вакцинацию от коронавируса «с осторожностью»: итоговое решение о прививке должны принять врачи, точно оценив соотношение пользы и риска в каждом конкретном случае. Такие предписания относятся к людям с хроническими заболеваниями печени и почек, эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС, а также некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы — сюда относятся сахарный диабет, миокардит, острый коронарный синдром и другие.
Также Минздрав предупредил, что вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и онкологией. Эта оговорка сделана из-за недостатка информации о влиянии препарата на таких пациентов, пояснило ведомство.
Нужно ли сдавать мазок перед прививкой
В письме Минздрав подчеркнул, что лабораторный анализ на наличие антител к коронавирусной инфекции перед вакцинацией делать не обязательно. Но если человек сам сделал такой тест, и он оказался положительным, то прививку ему делать уже не нужно.
А вот если пациент расскажет, что за последние две недели у него были «ковидные» симптомы, либо за это время он контактировал с больным коронавирусом, то медики обязаны взять у него мазок на COVID.
Как записаться на вакцинацию через Госуслуги
С 18 января, как это поручил президент Владимир Путин, в России началась массовая вакцинация от коронавируса. Записаться на укол можно с помощью регионального портала госуслуг, в некоторых регионах запись идёт также через МФЦ. На федеральном портале госуслуг форма для записи пока работает в тестовом режиме, но желающие могут испытать её уже сейчас. Там все просто — выбираете город, вводите свои данные, и затем выбираете место, где можно привиться. С 31 января эта услуга будет предоставляться на портале уже в полноценном режиме, пообещал 19 января вице-премьер Дмитрий Чернышенко. «Даже если вы ни разу не были на портале, вы легко сможете зарегистрироваться через мобильный телефон, не выходя из дома», — процитировало его РИА Новости.
Источник
Специалист по иммунопрофилактике
Врач: педиатр, иммунолог или инфекционист, имеющий соответствующий сертификат. В рамках консультации проводится осмотр, этот же врач ведет поствакцинальное наблюдение.
Вакцинация или прививки – надежная и эффективная профилактика бактериальных и вирусных заболеваний. При этом, вакцинация является серьезным вмешательством в иммунную систему ребенка или взрослого. В организм человека вводится чужеродный для него биологический материал (ослабленные живые микробы или вирусы, инактивированные микробы или вирусы, белки болезнетворных микроорганизмов) или синтетические вакцины. Цель — искусственная стимуляция иммунной системы, которая «обучает» детский или взрослый организм давать правильный иммунный ответ при проникновении возбудителей заболеваний.
Зачем перед прививкой нужна консультация врача
Задача осмотра — определить возможность здесь и сейчас осуществить вакцинацию конкретного пациента с учетом:
- текущего состояния здоровья
- истории развития и родов, наследственности, перенесенных заболеваний,
- уже сделанных прививок
Врач должен убедиться, что организм ребенка или взрослого может быть привит, и при этом риск возникновения поствакцинальных осложнений будет минимален. Консультация проводится непосредственно перед самой вакцинацией. Если по результатам консультации получен допуск, медовода от вакцинации нет, прививка выполняется сразу после консультации и осмотра.
Врач выбирает для ребенка оптимальное сочетание вакцин
Только специалист может индивидуально подобрать оптимальную схему вакцинации. Выбор конкретного препарата и схемы определяется совокупностью многих факторов, которые врач должен оценить:
- состояние здоровья ребенка
- возрастные иммунологические особенности
- эпидемическая ситуация в стране и регионе
- безопасность вакцин, их эффективность, удобство применения
- совместимость препарата с другими вакцинами и лекарственными средствами
- возможные реакции на прививку и побочные эффекты
- необходимость экстренной иммунопрофилактики по показаниям
Как выполняется процедура вакцинации
Прививка может быть в виде инъекции (внутримышечной или подкожной), или в виде приема вакцины внутрь (в рот, «перорально»).
Плановая вакцинация новорожденных и детей первого года жизни
Максимальное число прививок, необходимых ребенку, приходится именно на первый год его жизни. Это и необходимая защита, и определенная иммунологическая нагрузка на организм. Для того, чтобы вакцинация прошла оптимально, врач заранее составит график прививок вашему ребенку. Вы можете сами выбрать, по какому принципу привить ребенка:
- вакцинами, рекомендованными по Национальному календарю прививок
- дополнительными вакцинами, не входящими в Национальный календарь
- прививать ребенка по эпидемиологическим показаниям (при поездках за границу, в эпидемиологически неблагополучные районы)
- для проведения экстренной вакцинации (при укусах клещей и животных, ранениях, попадании земли в рану).
Точные препараты, их комбинации и график вакцинаций составляется индивидуально, и это делает только специалист по иммунопрофилактике.
Ограничение или перенос вакцинации: медотвод от прививок
Ограничивает прививки только врач. Вакцинация – сложный иммунологический процесс. Его нельзя проводить в ситуациях, увеличивающих риск поствакцинльных осложнений.
Абсолютным противопоказанием к вакцинации является
Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке на предыдущее введение вакцины.
У определенных вакцин – беременность или кормление грудью
Относительными противопоказаниями являются:
- наличие острых или хронических заболеваний
- определенный период сразу после выздоровления
- прием определенных лекарственных средств
Врач четко разъяснит вам, почему и на какой период дается медотвод, скажет, когда необходимо возобновить вакцинацию. Для препаратов, прививки которыми проводится поэтапно, необходимо завершить все этапы вакцинации для формирования устойчивого иммунитета.
Преимущества вакцинации в детском медицинском центре «Мамарада»
1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
- наш медицинский центр специально оборудован и лицензирован для проведения вакцинации.
- все используемые препараты разрешены к применению на территории РФ, имеют необходимые сертификаты.
- мы обеспечиваем правильную транспортировку и хранение препаратов вакцин.
- Тщательно контролируем качество и сроки годности вакцин
- медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра», проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
2. ПРОФИЛАКТИКА ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
- перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
3. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
- после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
- на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.
в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом бесплатно в течение суток после вакцинации приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
Почему нельзя прививаться на дому или вне медицинского центра
В Российской Федерации Министерством здравоохранения запрещено проведение вакцинации где-либо, кроме специально оборудованных лицензированных медицинских центров по следующим причинам:
- вакцины – сложные препараты, им необходимо обеспечивать постоянный определенный температурный режим хранения
- медицинский персонал должен быть правильно обучен и сертифицирован. Очень важно при вакцинации детей, чтобы персонал имел опыт работы с маленькими детьми: новорожденными, малышами от 1 до 3 лет. Правильность подготовки препарата вакцины к введению и правильность его введения – залог качественной вакцинации. Любые ошибки при введении препарата могут быть крайне опасны
- медицинский центр оборудован всем необходимым (препараты, персонал), чтобы мгновенно оказать квалифицированную помощь при развитии поствакцинальных осложнений
- Все эти меры делают процесс вакцинации безопасным для маленьких детей и взрослых.
Важные рекомендации родителям
Не забудьте взять Сертификат о проведении профилактических прививок! Без него мы не сможем сделать вакцинацию, т.к. именно в нем содержится необходимая и достоверная информация о том, какие прививки уже сделаны, что очень важно для врача.
- Никакой медикаментозной подготовки к вакцинации детям не требуется.
- За несколько дней до прививки не давайте ребенку незнакомых фруктов, овощей или витаминов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую легко можно спутать с поствакцинальной реакцией.
- Если предполагается, что вакцина – инъекционная, оденьте ребенка так, чтобы одежду легко можно было снять и надеть. Детям до 2 лет инъекции проводятся в верхнюю наружную часть бедра, детям старше двух лет прививки делают в дельтовидную мышцу плеча.
- Всегда сохраняйте спокойствие. Вакцинация для любого ребенка определенный стресс, и малыш будет воспринимать именно вас как основной сигнал, бояться ему, или нет.
- Вы сами должны знать, и разъяснить малышу (если это позволяет его возраст), что прививка — это не больно. Сами по себе препараты – безболезненные при введении. Современные иглы максимально тонкие, прокол кожи делается мгновенно.
- Пожалуйста учитывайте: ребенок плачет не от боли. Он плачет от страха неизвестного, общей нервозности и ограничения движений.
- Детям постарше достаточно объяснить, что будет происходить. Малыша необходимо отвлечь игрушкой, разговором, любимым гаджетом.
- Вы должны знать, что для качественного проведения вакцинации и точного попадания иглой в место инъекции медсестре необходимы «свободные руки», а ребенок не должен двигаться в момент инъекции. Это значит, что удерживать ребенка от движений должны именно вы, а не медсестра и не врач. Это соответствует инструкции медперсонала и абсолютно правильно с точки зрения техники проведения вакцинаций.
Источник
Инфекционные заболевания, опасные для детей, могут тяжело протекать и у взрослых, иметь серьезные последствия.
Зачем необходима вакцинация
Вакцины являются эффективным средством защиты от инфекционных заболеваний. Они сохраняют здоровье человека, увеличивают продолжительность жизни, способствуют созданию коллективного иммунитета, сдерживающего распространение инфекций среди людей, которым иммунизация противопоказана или недоступна.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней — одна из важнейших задач медицинских организаций и врачебных профессиональных сообществ во всем мире.
Прививки важно делать не только детям, но и взрослым, и для «взрослой» вакцинации также существует целый ряд показаний.
Заболевания, предотвратимые с помощью вакцин
- грипп
- коклюш
- дифтерия
- столбняк
- корь
- краснуха
- эпидемический паротит
- полиомиелит
- гепатит А и B
- туберкулез
- ветряная оспа
- клещевой энцефалит
- менингококковая инфекция
- пневмококковая инфекция
- вирус папилломы человека
Необходимость в вакцинации взрослого возникает, если он, по тем или иным причинам, пропустил введение некоторых вакцин в детстве (например, не получил прививку, поскольку она не входила в НКПП); не защищен, потому что отсутствует информация, от чего он прививался в детском возрасте; проживает в эпидемиологически неблагополучном регионе или часто путешествует; имеет повышенный риск заразиться в связи с профессиональной деятельностью; собирается стать родителем (планирует беременность) или уже является родителем маленького ребенка, который в силу возраста пока плохо защищен от целого ряда инфекций; входит в группу риска (пожилой возраст, образ жизни).
Кроме того, некоторые прививки нужно периодически повторять (ревакцинация), поскольку их эффект с возрастом может снижаться или заканчиваться.
Консультация и осмотр терапевта перед вакцинацией
Прием терапевта Рассвета перед вакцинацией необходим для выявления показаний и противопоказаний иммунопрофилактики управляемых инфекций, а также для составления графика вакцинации с учетом индивидуальных особенностей человека.
Врач проведет опрос пациента, попросит вспомнить и рассказать о хронических заболеваниях, семейном анамнезе, аллергических реакциях, переносимости предыдущих вакцин, если их делали. (На прием желательно принести все имеющиеся сведения о проводившихся прививках!)
Терапевт выполнит осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, проведет аускультацию (выслушивание) сердца и легких, пальпацию живота.
На консультации и осмотре особенное внимание уделяется людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам, людям, которые входят в группы риска.
Перечень вакцин* для профилактики инфекционных заболеваний у взрослых
- Вакцинация против гриппа – ежегодно, оптимально осенью (особенно актуально для беременных женщин, людей некоторых профессий, людей старше 60 лет и людей с хроническими заболеваниями).
- Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет — от 18 лет.
- Вакцинация против гепатита В (по схеме 0-1-6 мес.) — от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
- Вакцинация против краснухи — не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках.
- Вакцинация против кори — не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках.
- Вакцинация против ветряной оспы — не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках.
- Клещевой энцефалит — жителям эндемичных регионов, где часто встречается этот вирус.
- Пневмококковая инфекция — с 50 лет (уточняется на приеме, зависит от вида вакцины и клинических рекомендаций).
* Неполный перечень. Необходимость в конкретных прививках уточняется на приеме у терапевта перед вакцинацией, составляется индивидуальный план и график иммунопрофилактики.
Вакцинация в клинике Рассвет
Для осмотра перед вакцинацией вы можете обратиться к любому терапевту Рассвета.
Наши специалисты составят индивидуальный план и график вакцинации взрослого, основываясь на современных подходах к иммунопрофилактике, которые рекомендованы ВОЗ и другими авторитетными организациями здравоохранения, профессиональными медицинскими ассоциациями.
Многие «общепринятые» противопоказания к вакцинации научно не обоснованы. Например, допустимо вводить две (и более) вакцины в один день, не требуется выжидать длительных «карантинов» после перенесенных ОРВИ, перед вакцинацией не нужно сдавать кучу анализов, если нет иммунодефицита.
Пожилой возраст, беременность, хронические заболевания и особые состояния не являются противопоказаниями для многих видов вакцинации.
Иммунопрофилактика в Рассвете проводится врачами-педиатрами. Это область их компетенции, и в этой части медицинской помощи в нашей клинике они стоят не только на страже здоровья детей, но и взрослых. Перед введением вакцины врач сверится с рекомендациями терапевта и индивидуальным графиком вакцинации.
Вы можете задать вопрос о наличии определенной вакцины по телефону клиники или написать нам онлайн (на сайте, в соцсетях и мессенджерах Рассвета).
Источник