Клещевой энцефалит прививка серии

Возбудитель тяжелейшей нейроинфекционной патологии — клещевого энцефалита — вирус из рода Flavivirus. Он проникает в кровеносное русло человека со слюной инфицированных клещей. Согласно статистике, жертвами нападения этих паукообразных ежегодно становятся от 12.000 до 40.000 взрослых и детей. Но выздоравливает всего лишь 10% от всего количества пострадавших, ещё 10% умирает, а 80% людей остаются инвалидами.
Помимо этой печальной информации, к сведению необходимо принять ещё один неутешительный факт: заражение может произойти не где-нибудь в роще либо в поле, а в городских парковых зонах, т.к. клещи-разносчики вируса теперь часто встречаются и там.
Поэтому прививка от клещевого энцефалита — необычайно актуальная тема, особенно с приближением весны. Иммунитет должен сформироваться заранее: ведь наибольшая активность насекомых отмечается именно с мая и продолжается до конца июня, так что нужно успеть подготовиться.
Показания к вакцинации
Специалисты рекомендуют прививки от клещевого энцефалита:
- сотрудникам лабораторий, где исследуются биоматериалы, содержащие живые культуры возбудителя этой патологии;
- лицам, выполняющим в зонах, энзоотичных по КЭ, такие виды работ, как заготовительные, гидромелиоративные, геологические, строительные, сельскохозяйственные, дератизационные;
- гражданам, посещающим регионы с высокими показателями заражённости клещевым энцефалитом;
- туристам, которые собираются в лес на охоту или в поход;
- жителям регионов с влажным климатом.
В иммунизации противоэнцефалитными сыворотками нуждаются и те люди, для которых существует риск употребления в пищу инфицированного мяса или молока и контакта с животными, укушенными клещами.
Противопоказания
Запрещено делать прививки от клещевого энцефалита:
- во время беременности/кормления грудью;
- младенцам до 1 года;
- пациентам с обострением хронических болезней;
- если диагностированы соматические или инфекционные патологии, новообразования, острые состояния любой этиологии;
- при наличии ревматизма, красной волчанки, врождённого/приобретённого иммунодефицита;
- если отмечены сильные аллергические реакции на продукты или медикаменты, а также при непереносимости компонентов вакцины;
- людям, злоупотребившим алкоголем накануне иммунизации.
Особенности популярных антиклещевых вакцин
Отечественная и зарубежная фармакология предлагает прививки от клещевого энцефалита, представляющие собой ослабленные живые или инактивированные антигены вируса этой инфекции. Все вакцины соответствуют высоким международным стандартам современных лекарственных средств.
Самые эффективные среди них:
Московская вакцина («ПИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН», Россия)
Выпускается в виде лиофилизированной пористой гигроскопичной массы белого цвета, расфасованной в ампулы.
Разводится в растворителе, превращаясь в однородную суспензию, которая при отстаивании образует два слоя: аморфный осадок и бесцветную жидкость. В составе вакцины нет формальдегида, антибиотиков, консервантов.
Активное вещество, вырабатываемое при прививке — антиген возбудителя клещевого энцефалита штамм «Софьин».
Разовая прививочная доза — 0,5 мл.
Формирует иммунологическую память у 90% привитых. Применяется в качестве профилактики КЭ детишек от 3-х лет.
Почему она так необходима:
- защищает не только от всех субтипов клещевого энцефалита — он возводит иммунный барьер против вируса Омской гемморагической лихорадки;
- незаменима в условиях экстренной вакцинации;
- почти не проявляются побочные эффекты;
- имеет относительно низкую стоимость.
«ЭнцеВир» (НПО ФГУП «Микроген», Россия)
Производится в виде гомогенной сорбированной суспензии белого цвета в ампулах.
Выработка иммунитета от введенных прививок от клещевого энцефалита стимулируется действующим началом проведенной вакцинации — инактивированным штаммом № 205, который используется с 1983 г. Трехэтапная система контроля гарантирует полную безопасность вирусного МИБП.
Одноразовая прививочная доза — 0,5 мл. Вводится внутримышечно — от 18 лет.
«ЭнцеВир» предназначен для выборочного прививания против клещевого энцефалита; для неограниченного применения в сезон риска поражения КЭ; для оказания экстренной помощи.
Образует стойкий иммунный ответ с отдалёнными однократными ревакцинациями каждые 3 года.
Отличительные особенности:
- надёжно защищает от вируса КЭ, включая чрезвычайно опасные дальневосточные штаммы;
- легко переносится;
- имеет доступную стоимость.
«ФСМЕ-Иммун Инжект-Джуниор» (Baxter, Австрия)
Представляет собой сорбированную беловатую непрозрачную суспензию в ампулах по 0,5 мл (FSME-Immun Inject — для всех) и по 0,25 мл (FSME-Immun Junior — для детей). Не содержит консервантов.
Препарат создан на основе инактивированного вируса КЭ (штамм Neudörfl).
Разовая доза для лиц от 16 лет — 0,5 мл (Inject); для детей от 8 месяцев до 16 лет — 0,25 мл (Junior). Если велика опасность возникновения клещевого энцефалита у ребёнка 6 месяцев, то иммунизация малышей в этом возрасте австрийской сывороткой разрешается. Введение «ФСМЕ-Иммун» осуществляется только внутримышечно. Внутривенное введение может вызвать шок.
Фармпрепарат используется в роли профилактического средства до наступления сезона активности клещей. Допускается применение и в летнее время, а также для прививок по экстренной схеме.
Она способствует:
- вызывает выработку антител в организме сроком на 3 года;
- даёт небольшой процент побочных явлений;
- сочетается с одновременными инъекциями других вакцин, исключая антирабическую и БЦЖ.
«Энцепур» (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., Германия)
Лекарственная форма: суспензия с адъювантом; имеет однородную структуру без посторонних включений.
Расфасовка: стерильные стеклянные шприцы по 0,5 мл (для подростков от 12 лет) и по 0,25 мл (для детей от 1 года до 12 лет).
Активный компонент — штамм К23.
Предназначена для внутримышечных инъекций. При необходимости допускается введение укола под кожный покров. Непосредственное попадание «Энцепура» в кровеносное русло может привести к анафилаксии.
Сыворотка используется для иммунизации жителей эндемичных регионов.
Отличительные особенности:
- не даёт нежелательных явлений, поэтому при его применении нет противопоказаний даже для страдающих аллергией к куриному белку;
- максимальная надёжность сформированного иммунитета отмечается у 99% привитых;
- иммунизация может проводиться круглогодично.
Какой препарат лучше?
Большинство населения нашей страны разделяет бытующее мнение, что только зарубежная вакцина от клещевого энцефалита может быть по-настоящему результативной.
Однако это ошибочный вывод: ведь основным действующим веществом отечественных и иностранных МИБП являются всемирно изученные штаммы, и в состав любых препаратов включены фактически одни и те же компоненты.
Поэтому не стоит волноваться из-за того, что санкции, наложенные на Россию в 2015 году, не позволяют использовать импортные средства. Российские фармпрепараты для профилактики клещевого энцефалита характеризуются великолепной переносимостью и обеспечивают долговременную защиту от всех наиболее распространённых субтипов КЭ.
Инструкция по применению
В день иммунизации (вакцинации) проводится врачебный осмотр/опрос прививаемых лиц и измеряется температура тела. Проведённая прививка регистрируется в специальных учётных формах. Указываются:
- дата, доза;
- номер серии, срок пригодности;
- названия прививки и производителя;
- информация о реакциях на прививку.
До применения ампулу выдерживают 2 часа при t° min +20°С.
Суспензию набирают ширококанальной иглой (для предотвращения образования пены).
Непосредственно перед вакцинацией шприц с содержимым неоднократно встряхивают.
Хранить вскрытую ампулу запрещено.
Инъекции следует делать в дельтовидную мышцу. Но если возникает необходимость поставить укол подкожно (например, пациентам с геморрагическим диатезом), то правилами это не запрещено.
Категорически нельзя вводить вакцину в/в, чтобы не вызвать аллергические шоковые реакции. Защиту обеспечивает лишь полный курс профилактики.
Особенности вакцинации детей
Прививки от КЭ не входят в Национальный календарь РФ. Но если родители понимают, что клещевой энцефалит у ребёнка протекает очень тяжело и вызывает более серьёзные последствия по сравнению со взрослыми, то они, несомненно, примут правильное решение.
Для родителей весьма успокоительным является тот факт, что детишки зачастую переносят прививку намного легче, чем родители.
Немаловажным является вопрос выбора МИБП. И лучше не экономить, а купить средство с высокой степенью очистки, благодаря чему его применяют даже для вакцинации младенцев в возрасте 1 года.
Профилактическая инъекция позволит больше не волноваться из-за здоровья малыша. Ведь даже после укуса заражённого кровососа клещевой энцефалит у ребёнка может не развиться либо примет лёгкую форму и быстро пройдёт.
Схемы вакцинации
Прививочный стандартный курс для детей и взрослых состоит из трёх инъекций: 0-й день; через 1-3 месяца; через 9-12 месяцев (после 2-го укола). Сроки вакцинации врач устаналивает в индивидуальном порядке, согласно результатам медосмотра.
Ревакцинация назначается через 3 года, т.к. защитный титр антител к этому времени снижается. Последующие профилактические мероприятия — через каждые 5 лет.
Быстрая (экстренная) иммунизация строится по такому графику: 0-й день; через 7 дней; через 21 день.
В условиях срочной профилактики укол суспензии сначала делают пациентам, ранее непривитым или поступившим с подозрением на энцефалит.
Побочные эффекты
- Боль, отёк, багровый цвет места укола.
- Бессонница, головная боль.
- Учащение пульса, повышение температуры тела.
- Увеличение лимфоузлов.
- Нарушения деятельности ж/к/т, потеря аппетита.
Для смягчения симптомов заболевания, перед прививочной процедурой нужно принимать антигистаминные прививки.
Где купить вакцину?
Сделать прививку иммунобиологического действия можно купив:
- на официальном сайте производителя/дистрибьютора;
- в интернет-магазине;
- в городской аптеке.
МИБП должны быть в оригинальной упаковке с регистрационным кодом, который удостоверяет подлинность фармпрепарата.
Вакцинация человека подхватившего энцефалит проводится в обязательном порядке в клинике. При первом случае заболевания, необходимо ставить прививку что бы организм начал бороться. Но вначале нужно убедиться, что клещ полностью извлечен.
Стоимость
Цена от российских фармакологических производителей вполне доступна: 400-500 рублей за 1 ампулу (дозу). Стоимость вакцинации прививками немецкого и австрийского производства намного выше: от 1000 до 1500 руб.
Учитывая, что профилактический курс прививок от клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций, можно легко подсчитать суммарный расход финансов на предстоящую иммунизацию.
Отзывы
- Семья Ивантеевых: «Мы просто не мыслим своей жизни без походов в горы — благо, живём прямо у подножия одной из самых высоких сопок в нашей местности. Но продираясь сквозь густые заросли, всегда рискуем «подцепить» заражённого клеща. Так что сделали всей семьёй прививки — и теперь горя не знаем!»
- Нина Олиференко: «Моей доченьке исполнилось 2 годика, и мы решили съездить к маме. Но она предупредила: в городе появились клещи. Тогда мы с мужем, от греха подальше, сделали прививку себе и дочурке. Сами перенесли нормально, и доченька тоже. Только в первые три дня немного капризничала, было лёгкое повышение температуры, плохо ела. Но всё прошло — и мы с лёгким сердцем готовимся к поездке.»
- Роман Петрович: «Скажу вот что: я часто хожу на охоту и рыбалку, так что прививка от клеща — дело нужное. Сам привился и другим советую. Мужики, позаботьтесь о своём здоровье! Ведь клещ вас не пожалеет.»
Источник
Если вы живете в средней полосе России и любите выбираться на природу, то наверняка знаете о клещах. Мелкое кровососущее членистоногое было бы не так опасно, не являйся оно переносчиком серьезных инфекций. Самое время вспомнить о прививке от клещевого энцефалита и схеме вакцинации против него.
Designed by Freepik
Зачем мне прививаться от клещевого энцефалита?
Этот вопрос может показаться странным жителям Сибири и Дальнего Востока, но далеко не все люди вообще сталкиваются с клещами.
Если вы не любите отдыхать на природе, у вас нет дачи или домика в деревне, то скорее всего вакцинироваться от клещевого энцефалита вам не нужно. Прививка не входит в Национальный календарь Минздрава РФ и не является обязательной. В Госдуме, кстати, уже подумывают добавить её туда вместе с вакцинацией против гепатита А и ещё нескольких болезней. Но соответствующие поправки пока ещё не рассмотрены.
Однако, если вы хотя бы раз за год выбираетесь на отдых пожарить шашлыки, то привить себя и своих детей – очень своевременное и мудрое решение.
Принцип действия прививки от клещевого энцефалита ничем не отличается от любой другой. В организм вводится либо мертвый, либо ослабленный (аттенуированный) штамм возбудителя вирусного заболевания – в данном случае это арбовирус из семейства Flaviviridae. В ответ на его вторжение наш иммунитет начинает вырабатывать особые антитела, предназначенные специально для борьбы с ним.
Учитывая, что по статистике носителями энцефалитной инфекции считается шесть клещей на сотню (6%), профилактическую прививку стоит сделать каждому, кто проживает в средней полосе России
Показания для прививки от клещевого энцефалита
Таким образом, вакцинация против клещевого энцефалита показана всем, кто проживает на эндемичной для болезни территории:
Детям в возрасте от 1 года;
Здоровым взрослым с нормальным иммунитетом.
Противопоказания
Недавняя болезнь или операция;
Аллергия на компоненты вакцины (главным образом на куриный белок);
Беременность;
Тяжелые хронические заболевания (аутоиммунные, бронхиальная астма);
Негативная реакция на предыдущую дозу вакцины (отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре, температура до 40 °C).
Все противопоказания обычно перечислены в инструкции к вакцине. Если вашего заболевания нет в списке, то решение принимает врач, основываясь на вашем состоянии здоровья.
Designed by welcomia / Freepik
Когда ставить прививку от клещевого энцефалита?
Плановая вакцинация может проводиться круглый год, однако, лучше распланировать её так, чтобы осталось примерно 44 дня до первого выезда на природу или на дачу. Клещи просыпаются при устойчивой температуре от +1 до +3 °C, а становятся активными при +10 °C
Иными словами, оптимальное время вакцинации – 20-е числа марта. Однако с учетом теплой зимы в этом году лучше начать прививаться уже сейчас, в феврале.
Схема вакцинации против клещевого энцефалита
Стандартная схема вакцинации включает 3 дозы препарата. Вторая ставится спустя месяц после первой, третья – спустя 9–12 месяцев после первой (0 – 1 – 9(12)). Иммунный ответ на вакцину формируется, как правило, после второй процедуры.
Основная проблема в том, что иммунитет к энцефалиту не является пожизненным, поэтому его приходится «обновлять» повторными сеансами. Ревакцинация проводится спустя 3 года после первой.
Экстренная вакцинация предполагает введение двух доз с интервалом в 2–3 недели. После чего пациенту рекомендуется сделать третью прививку через год
Схема вакцинации против клещевого энцефалита для взрослых и детей одинакова. Однако нужно учитывать иные плановые прививки, которые ставятся в возрасте от 1 года. При этом производителями допускается одновременная вакцинация двумя разными вакцинами, если в обеих использовался мертвый (инактивированный) штамм вируса.
Если вы давно не проходили её или вообще никогда не ставили прививку от клещевого энцефалита, то рекомендуем сдать анализ крови на антитела IgG. Титр – предельное разведение сыворотки крови, в которой есть антитела – будет указывать сформирован иммунитет или нет.
Титр 1:400 или 1:600 говорит о минимальной иммунной реакции к возбудителю. Титр 1:100 или нулевой, соответственно, указывает на отсутствие иммунного ответа
Состав вакцин против клещевого энцефалита
Вне зависимости от производителя основу вакцины будут составлять штаммы арбовируса, обычно выращенные на белках куриных эмбрионов и инактивированные формалином. Последнее означает «убитый», то есть полностью неактивный образец вируса.
В зависимости от производителя в составе вакцины против клещевого энцефалита могут присутствовать:
Алюминий гидроксид (сорбент);
Альбумин (человеческий донорский белок);
Трисгидроксиметиламинометан;
Натрия хлорид;
Сахароза;
Дистиллированная вода для инъекций.
Как правило, вакцина не содержит консервантов, поэтому должна храниться при низкой температуре. У всех производителей есть два варианта дозировки: ампулы 0,5 мл для взрослых и 0,25 мл для детей 1–16 лет
Отечественные вакцины против клещевого энцефалита
ЭнцеВир®;
Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная сорбированная жидкая;
Клещ-Э-Вак.
Иностранные вакцины против клещевого энцефалита
Энцепур (Encepur Adultus и Encepur Baby);
ФСМЕ-Иммун Инжект® (FSME-Immun® Inject) и ФСМЕ-Иммун Джуниор (FSME-Immun Junior).
И российские, и зарубежные вакцины основываются на разных подтипах вируса. Однако, как говорят специалисты, между ними нет принципиальной разницы, поскольку штаммы совпадают на 85%.
Designed by pixabay
Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита
У каждой вакцины есть определенная реактогенность – то есть способность вызывать какие-либо побочные эффекты. В случае с прививками против клещевого энцефалита они могут включать в себя:
Очень часто – покраснение, припухлость в районе введения вакцины (под лопаткой), небольшой зуд;
Часто – общее недомогание, слабость, тошнота, головная боль, повышение температуры до 37,5 °С;
Крайне редко – инфильтрат (уплотнение) в месте прививки, увеличение лимфоузлов.
В норме побочные эффекты от вакцины развиваются в первые 2 дня и длятся также не дольше 2 дней
Если развилась аллергическая реакция немедленного типа после 1 вакцины, следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. В случае резкого повышения температуры, сильного отека и т.д. также обратитесь за медицинской помощью и откажитесь от дальнейшей вакцинации.
Насколько эффективна вакцина против клещевого энцефалита?
Судя по
отчету ВОЗ от 2011 года, отечественные препараты показывают иммунногенность в районе 86–88%. Отечественные испытания продемонстрировали, что наиболее эффективны они для детей и подростков до 14 лет (иммунный отклик около 97%).
Исследовалась также зарубежная вакцина ФСМЕ-Иммун. Её эффективность в среднем также составила 88%.
Так или иначе профилактику клещевого энцефалита следует начинать именно с иммунизации. Даже если прививка не даст стопроцентной защиты, болезнь будет протекать в значительно более мягкой форме и без осложнений.
Источник