Когда лучше поставить пневмококковую прививку

В России существует два вида вакцин для защиты детей от пневмококковой инфекции – серьезного заболевания, вызванного бактерией Streptococcus pneumoniae. Наиболее эффективной и безопасной для детей в возрасте от 3 месяцев считается конъюнгированная вакцина ПКВ13.

Эта прививка крайне важна, поскольку младенцы и дети до 1 года подвергаются наибольшему риску нескольких опасных инфекций, таких как пневмония и бактериальный менингит.

Вторая разновидность – полисахаридные вакцины ППВ23, которые защищают от 23 видов пневмококковых бактерий. В США их аналогом является PPSV23.

Расскажем более подробно о вакцинации против пневмококка, чтобы помочь вам принять обоснованное решение по защите здоровья вашего ребенка.

Пневмококковая инфекция у детей: появление и симптомы

Пневмококк – это бактерия-возбудитель ряда опасных заболеваний. Люди могут быть также её носителями (с локализацией преимущественно в горле) без проявления симптомов. Распространяется Streptococcus pneumoniae воздушно-капельным путем через кашель или чихание, либо просто через выдыхаемый воздух.

В абсолютной группе риска находятся младенцы и маленькие дети от 2 лет, а также пожилые люди в возрасте от 60 лет.

В зависимости от того, какой орган или часть тела поражены, пневмококк может вызывать:

1. Бактериальный менингит, который поражает оболочки головного и спинного мозга. Вызывает спутанность сознания, слепоту и паралич. При отсутствии лечения приводит к коме и смерти.

2. Пневмонию. Поражает легкие, проявляется в виде кашля, трудностей с дыханием, лихорадки и высокой температуры (до 40C). Если не принять меры, также возможен летальный исход.

3. Средний отит – инфекция среднего уха, которая вызывает головную боль, отеки, повышение температуры.

4. Бактериемию – опасное заболевание кровеносной системы. Как правило, является осложнением после менингита и пневмонии.

5. Синусит или инфекцию носовых пазух. Наиболее частые симптомы – сильная ломящая боль, особенно при попытках наклонить голову, дезориентация, рвота. У маленьких детей также набухает родничок.

Основная проблема при постановке диагноза у младенцев заключается в том, что классические симптомы менингита и пневмонии часто отсутствуют, что затрудняет распознавание заболевания. При этом большинство штаммов пневмококка абсолютно не чувствительны к антибиотикам широкого спектра.

Пневмококковая инфекция признана одной из самых опасных Всемирной организацией здравоохранения.

К сожалению, в России нет достоверной статистики по детской смертности от пневмококковых инфекций. Известно, что ими ежегодно заболевает в среднем 320 детей в возрасте до 2 лет. Это приблизительно 10 случаев на 100 тысяч новорожденных.

Безопасны ли обе вакцины от пневмококка?

Многочисленные клинические испытания убедительно доказывают, что обе прививки против пневмококка безопасны для детей. Однако, как и с любым другим лекарством, есть риск аллергической реакции. Но в случае с обеими вакцинами серьезный вред здоровью или смерти чрезвычайно мал.

Клинические исследования, проведенные в США, где тестировался полный аналог ПКВ13 под названием PCV13, это доказали. После 60 тысяч доз вакцины не выявлено никаких тяжелых или умеренной тяжести реакций.

Слабые побочные эффекты заключались в нескольких реакциях:

• покраснение и небольшой отек в месте инъекции. Он отмечался у одного из каждых четверых младенцев;

• повышение температуры до 38C у одного из трех младенцев;

• повышение температуры до 37,5С у одного из 50 детей;

• случаи беспокойства, сонливости и потери аппетита.

Побочными эффектами у одного из каждых двух взрослых, которых прививали аналогом ППВ23 (PPSV), стали покраснение кожи и небольшая боль в месте укола. Менее 1% испытали более серьезные эффекты в виде температуры и боли в мышцах.

Когда ставить прививку от пневмококка?

В России вакцинация против пневмококковых инфекций предусмотрена Национальным календарем прививок (Приказ Минздрава РФ №125н от 21.03.2014) и проводится в педиатрических клиниках по месту жительства. Проставление прививок организовано в несколько этапов:

• сначала для детей от 2-х месяцев;

• затем повторное вакцинирование для детей 4,5 и в интервале от 12 до 15 месяцев.

На первоначальном этапе применяется конъюнгированная 13-валентная вакцина «Превенар 13». Она защищает от 13 серотипов пневмококка, включая штаммы, вызывающие бактериемию, сепсис, менингит, пневмонию и острый средний отит.

После года рекомендуется провести ревакцинацию уже 23-валентной полисахаридной вакциной «Пневмо23».

Вакцину ПКВ13 также рекомендуется ставить здоровым детям от 2 до 4 лет, которые не прошли полный курс вакцинации.

Когда ставить прививку от пневмококка взрослым?

Вакцина ППВ23 рекомендуется всем взрослым в возрасте от 19 до 65 лет, особенно курящим или страдающим от астмы – они находятся в группе риска по любым легочным заболеваниям, включая и пневмококковую пневмонию.

Эта же вакцина необходима для любого человека от 2 до 65 лет, которые долгое время принимали лекарства, подавляющие иммунную систему. Примерами могут служить перенесенная химиотерапия, стероиды и т.д. В группе риска также пациенты с диагнозами:

1. лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);

2. лейкоз или лимфом;

3. почечная недостаточность;

4. миелома;

5. нефротический синдром;

6. ВИЧ-инфекция или СПИД;

7. серповидноклеточная анемия;

8. сахарный диабет;

9. цирроз печени;

10. ликворея;

11. повреждение или удаление селезенки;

12. пересадка органов;

13. болезни сердечно-сосудистой системы;

14. заболевания легких.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все пожилые люди от 65 лет и старше получали обе вакцины – и ПКВ13, и ППВ23. Сроки и последовательность прививок от пневмококка могут варьироваться, в зависимости от того, какая была проставлена ранее.

Люди из группы риска и те, кто был вакцинирован до 65 лет, будут нуждаться в ревакцинации через пять лет после первой дозы.

Насколько важна прививка от пневмококка для пожилых (старше 65 лет)?

Если вы старше 65 лет или имеете хроническое заболевание и не прошли вакцинацию против пневмококка, обратитесь к поликлинику по месту жительства. Поставив прививку вовремя, вы с большой долей вероятности избежите инвалидности и гибели.

Прививка детям от пневмококковой инфекции стала активно набирать популярность только в начале 21 века. Именно по этой причине она до сих пор вызывает опасения со стороны мам и пап. Изучив нижеприведенную информацию, родители смогут узнать более подробно о самом препарате, его производителе, а также о возможных осложнениях и побочных эффектах его применения.

Пневмококковая инфекция: опасность для ребенка

Прививка от пневмококковой инфекции детям, для их последующей жизни в обществе, крайне важна именно в раннем возрасте по причине возможности формирования стойкого иммунитета к ряду заболеваний, в том числе смертельных.

Опасность инфекционного поражения подобного типа для ребенка заключается вероятности стремительного развития:

• менингита;
• пневмонии;
• сепсиса;
• перикардита;
• артрита;
• бронхита;
• отита;
• синусита;
• конъюнктивита.

В некоторых случаях перечисленные выше нарушения в нормальном функционировании детского организма являются следствием перенесенного «безобидного» простудного заболевания. Учитывая данный факт, предугадать и оградить ребенка от заражения инфекцией, спровоцированной пневмококками, практически невозможно.

Только при соблюдении индивидуального графика вакцинации возможно сформировать у ребенка устойчивый иммунитет к заболеваниям подобного рода, гарантирующий более мягкое течение болезни (в случае заражения) и минимизацию возникновения летального исхода.

По словам медиков, обеспечить стопроцентную защиту от заболевания пневмококковой инфекции, даже при должной иммунизации, невозможно.

Кому необходима прививка?

Прививка от пневмококковой инфекции, в первую очередь, необходима детям до 5 лет и пожилым, в возрасте после 60. При соблюдении приведенной рекомендации ВОЗ станет возможным нарушение цикличности заболевания, вследствие чего отпадет необходимость иммунизации от пневмококка подростков, молодых и взрослых людей средних лет.

Однако, учитывая частый отказ родителей от вакцинации собственных детей, опасность заражения инфекцией остается велика для людей всех поколений, что обуславливает необходимость ставить прививки каждому человеку, особенно часто контактирующему с большим количеством людей.

Важность прививок от пневмококка для новорожденных и детей в возрасте от года до 5 лет обусловлена несостоятельностью их иммунитета и его неспособностью отразить бактериальную «атаку». По прошествии 3-5 лет, благодаря корректному плану вакцинации, ребенок будет защищен от непредсказуемых последствий течения серьезных заболеваний, способных привести к летальному исходу.

«Возрастной слой» населения (пожилые старше 60 лет) нуждается в постановке прививок ввиду ослабленного состояния и изношенности всех систем организма.

В первую очередь, это касается людей, проживающих в общественных местах, в частности, дома престарелых.

Противопоказания к вакцинации против пневмококковой инфекции

Вакцинация против заболеваний, вызванных пневмококковыми клетками, как и любые другие прививки, имеет перечень противопоказаний. Их соблюдение способно минимизировать риски развития побочных эффектов и серьезных осложнений.

Основными причинами, препятствующими вакцинации, считаются:

• осложненная реакция организма на предыдущие прививки от пневмококка;
• склонность или текущее наличие аллергических проявлений;
• повышенная чувствительность к основным и второстепенным компонентам вакцины, в частности дифтерийному анатоксину;
• наличие острых инфекционных заболеваний;
• обострение хронических дисфункций систем организма;
• наличие неврологических отклонений (вакцинация возможна исключительно после консультации с детским неврологом и оценки всех возможных рисков и серьезности текущего заболевания);
• рождение ребенка намного раньше определенного врачами срока (при иммунизации новорожденного);
• повышенная температура тела любого происхождения (выше 37 градусов Цельсия);

  Прививка от пневмококковой инфекции детям не делается, если у них температура более 37 градусов.

• отсутствие дефекации за день до прививки.

При принятии решения о возможности вводить инъекцию в детский организм, родитель должен быть уверен в абсолютном состоянии здоровья ребенка. Это становится возможным при предварительном посещении педиатра. Детский врач обязан провести тщательный осмотр маленького пациента перед непосредственной постановкой укола, а также оценить результаты общего анализа крови и мочи.

«За» и «против» вакцинации ребенка

Во избежание возникновения опасений со стороны родителей по поводу возможных осложнений от данной прививки, следует тщательно изучить ее объективные преимущества и недостатки.

Прививка от пневмококковой инфекции (детям ставится в бедро) имеет следующие плюсы:

• формирование иммунитета, минимизирующего риск возникновения летального исхода, а также серьезных последствий развития смертельных заболеваний;
• один комплексный укол, защищающий от большого количества заболеваний;
• современные вакцины не включают в свой состав большую концентрацию вспомогательных веществ, способных нанести вред детскому организму.

Иммунизация от пневмококковой инфекции имеет также и ряд отрицательных сторон своего применения:

• общее ослабление иммунитета на определенное время (не более недели), что повышает риск заражения заболеванием, передающимся без тактильного контакта, при нахождении человека в местах большого скопления народа в данный период;
• неминуемое возникновение реакции организма на введение чужеродного белка, в большом количестве, концентрирующемся в составе вакцины;
• вероятность использования некачественный вакцины, способной спровоцировать «обратную реакцию» организма и ухудшение состояние здоровья прививающегося.

График проведения прививок: таблица

Для эффективного формирования иммунитета к заболеваниям, вызванным пневмококковыми клетками, целесообразно следовать нижеприведенной схеме иммунизации.

Таблица:

Препараты для вакцинации: производители, описание, состав

Современные производители вакцин предлагают своим потребителям на выбор несколько препаратов для иммунизации детей от пневмококковой инфекции.

Самыми распространенными из них считаются:

1. «Пневмо 23».Страной — производителем данной инъекции является США. Она представляет собой поливалентную полисахаридную вакцину, состав которой включает 23 серотипа очищенных клеток Streptococcus pneumoniae, а также вспомогательные вещества, например, фенол, хлорид натрия и так далее. Введение состава этой вакцины возможно только в возрасте старше двух лет.
   
2. «Превенар 13». Страной — производителем данной инъекции является США. Внешне она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными составляющими которой являются 13 капсулярных полисахаридов Streptococcus pneumonia. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 2 месяцев.
3. «Синфлорикс». Страной – производителем данной инъекции является Великобритания. Она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными компонентами которой являются 10 серотипов Streptococcus pneumoniae. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ, в частности анатоксин столбнячный, анатоксин дифтерийный. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 6 недель после рождения ребенка.

Выбор вакцины должен основываться на возрасте ребенка, а также особенностях состояния его здоровья.

Подготовка к прививке

Прививка от пневмококковой инфекции (детям раннего возраста ставится в соответствие с предписаниями ВОЗ), как любое другое мероприятие по вакцинации, требует тщательной подготовки ребенка.

Прежде всего необходимо:

• сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов в организме;
  
• избегать контактов с инфекционными больными в течение 1,5 – 2 недель перед непосредственной вакцинацией;
• не вводить новую пищу за неделю до прививки, во избежание возникновения аллергических реакций;
• убедиться в отсутствии повышенной температуры тела у ребенка накануне и в день вакцинации;
• начать давать подрастающему человеку антигистаминные препараты за 3 дня до предполагаемой прививки;
• продумать наличие медицинских препаратов для оказания первой помощи в экстренной ситуации после иммунизации (жаропонижающие, обезболивающие и так далее).

Проведение вакцинации

Перед иммунизацией от пневмококковой инфекции педиатр тщательно осматривает ребенка на предмет наличия противопоказаний, а также повышенной температуры тела. При условии абсолютного здоровья маленького пациента, врач приступает к постановке самой прививки.

Во время проведения вакцинации ребенок должен находиться на руках у родителя, который крепко держит ногу малыша.

Укол делается внутримышечно во внешнюю поверхность бедра. Суспензия вводится медленно, что гарантирует отсутствие припухлости или шишки на месте нарушения целостности покрова уже после иммунизации. По завершению процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением медицинского персонала, способного оказать помощь при возникновении экстренной необходимости.

Спустя 20-30 минут педиатр повторно обследует малыша и измеряет ему температуру тела. При отсутствии необычных проявлений реакции детского организма на введенный состав, маленькому пациенту можно будет отправляться домой.

Правила поведения после прививки

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна расцениваться родителями как обязательная мера по защите своего малыша от смертельно опасных заболеваний. Соблюдая правила поведения и ухода за ребенком не только до, но и после вакцинации, мамы и папы минимизируют риск возникновения осложнений.

После прививки разумным будет:

• успокоить ребенка, отвлечь его от дискомфорта, испытанного накануне;
• не кормить и не поить в течение часа после введения препарата;
• внимательно следить за состоянием малыша, особенно в первые 30-40 мин.;
• проконтролировать температуру детского тела спустя полчаса после инъекции;
• не мочить место укола в течение 3 суток с момента иммунизации;
• при возникновении припухлости в области повреждения целостности кожного покрова, обработать зону в соответствие с рекомендациями педиатра;
• не вводить новые продукты в рацион питания в течение 3-х, а лучше всего 5 дней после введения препарата в детский организм;
• продолжать прием антигистаминных препаратов на протяжении 3 дней после непосредственной вакцинации.

Побочные эффекты вакцины

Прививка от пневмококковой инфекции подразумевает внедрение чужеродного белка в детский организм. Ни один, даже самый квалифицированный врач, не сможет с точностью спрогнозировать реакцию организма на подобное грубое вмешательство.

А значит, при иммунизации своего ребенка препаратами рассматриваемого типа, родителям необходимо изучить возможные побочные эффекты, провоцирующиеся составом вакцины.

К наиболее часто встречаемым из них относятся:

• резкое повышение температуры тела маленького пациента;
• высокая степень болезненности в области укола;
• незначительное нарушение функции нижней конечности, в которую вводился препарат;
• рвота или тошнота;
  
• развитие аллергических реакций;
• существенное увеличение лимфатических узлов в различных областях;
• нарушение стабильности нервной системы и в поведении ребенка (гиперактивность, апатия, раздражительность, плаксивость);
• снижение аппетита;
• судороги и апноэ;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм;
• возникновение отёка Квинке.

Нормальные реакции на прививку

Однако, несмотря на наличие большого перечня негативных реакций детского организма на внутримышечное введение препарата, ряд последствий можно считать нормальными.

К событиям, не требующим беспокойства со стороны родителей, можно отнести:

• апатичность;
• незначительное повышение температуры тела, сохраняющееся, максимум, в течение 3 часов после введения состава в систему кровообращения;
• общее ослабление иммунитета;
• беспокойный поверхностный сон в первую ночь после вакцинации;
• сонливость;
  
• болезненность области укола при непосредственном нажатии на нее, наблюдающаяся на протяжении первых 2 дней после нарушения целостности кожного покрова.

Реакция на иммунизацию может проявиться в течение 48 часов после введения раствора. Это обусловлено медленным распределением состава по всему организма, а также нединамичным и равномерным всасыванием препарата.

Насколько эффективна вакцинация?

Анализируя эффективность проведения вакцинации от пневмококковой инфекции, родители часто отказываются от нее. Это происходит по причине отсутствия гарантий того, что их ребенок не «подхватит» смертельно опасные заболевания. Врачи подтверждают, ни одна прививка не способна сформировать такой иммунитет, который бы уже на этапе заражения мог нейтрализовать клетки вируса.

Однако, прививая своего ребенка по рекомендуемой профессионалами схеме, мамы и папы обеспечивают ему защиту от летального исхода, в случае заражения, а также значительно облегчают последствия, спровоцированные опасными клетками пневмококка.

Прививка от пневмококковой инфекции крайне необходима всем детям в возрасте до 5 лет.

Изучив основные компоненты вакцин, а также зная о способах подготовки ребенка к иммунизации, минимизирующих риск развития осложнений, родители могут не беспокоиться о негативном влиянии состава прививки на детский организм, ввиду значительного преобладания пользы от его использования.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о прививки от пневмококковой инфекции

Вакцинация от пневмококка, особенности: