Когда можно беременность после прививки от гепатита
Планирование беременности включает в себя вакцинирование от гепатита B и многих других заболеваний. Женщина, сделавшая все необходимые прививки до зачатия, может не переживать за себя и своего ребенка. Однако столь ответственный подход будущих мам наблюдается редко. В связи с этим возникает вопрос, как сочетаются прививка от гепатита и беременность?
Когда можно беременеть после прививки от гепатита B
Гепатит B сам по себе является опасным заболеванием, поэтому сделать вакцину от него нужно до зачатия.
Если женщина отказывается от вакцинации, она рискует заболеть во время беременности, подвергнув опасности себя и своего ребенка. У детей, зараженных гепатитом во время беременности или родов, часто развивается хроническая форма заболевания.
Таким пациентам, пострадавшим от безответственности матерей, приходится бороться с недугом в течение всей своей жизни.
Прививаться от гепатита следует в медицинском учреждении. Перед этим необходимо обратиться к терапевту, сдать анализы и получить разрешение на введение вакцины. Важно, чтобы между последней прививкой от гепатита и моментом зачатия прошло некоторое время (оптимально – 6 месяцев и более). Поэтому первую прививку делают за 10-12 месяцев до наступления беременности.
Иногда до беременности ставят две первые прививки. В этом случае женщина приобретает иммунитет к заболеванию на 75% продолжительностью 12 месяцев. Третья (заключительная) инъекция делается после родов, повышая иммунитет к гепатиту на 90%, а срок действия вакцины – до 15 лет.
Можно ли делать прививку от гепатита при беременности
Во время беременности разрешается вводить неживые вакцины, и прививка от гепатита B, является именно такой (содержит неживой вирус).
Между тем вакцинирование от этого заболевания во время беременности практикуется редко, в случае крайней необходимости (например, если опасность заражения исходит от человека из близкого окружения женщины).
Если по результатам анализов у беременной был обнаружен гепатит B, врачи могут настоять на введении иммуноглобулина против данного заболевания.
Прежде чем делать инъекцию во время беременности, женщина должна убедиться в том, что риск оправдан. Принимать решение на основании данных, полученных от одного врача, недопустимо. Следует посоветоваться с несколькими специалистами, в т. ч. терапевтом, акушером-гинекологом, иммунологом и гепатологом.
Как вакцинация во время беременности может отразиться на ребенке
На сегодняшний день неизвестно, какие последствия для ребенка может иметь вакцинация во время беременности. Статистические данные и теоретические исследования свидетельствуют о ее безопасности, однако, рисковать без особой на то причины не стоит.
Запрещено проходить вакцинацию до 13 недель. В это время идет закладка жизненно-важных органов плода, и все прививки надо отложить на более поздний срок.
Перечень вакцин, которые ставят беременным
Перечень прививок, которые делают во время беременности, включает в себя следующие вакцины:
- Против коклюша. Ставится каждой беременной женщине примерно через 27-36 недель после зачатия. Считается обязательной прививкой, т. к. коклюш нелегко переносится маленькими детьми (в т. ч. младенцами) и вызывает развитие тяжелых осложнений – воспаление мозга и пневмонию. Т. к. в раннем возрасте (младше 2 месяцев) детей от коклюша не прививают, вакцинирование матери, является единственным способом защитить ребенка от данной болезни. Инъекция оберегает женщину от коклюша, что не позволяет ей заболеть и заразить малыша, и обеспечивает передачу антител к плоду через плаценту.
- Против гриппа. Прививки от гриппа делают во время каждой беременности. Они являются обязательными, т. к. у беременных женщин грипп протекает в тяжелой форме и приводит к развитию серьезных осложнений. Как и в случае с коклюшем, антитела передаются от матери к плоду и обеспечивают защиту ребенка. Младенцы, матери которых привились во время беременности, реже заболевают гриппом и патологиями органов дыхания, реже попадают в больницу.
Выше перечислены основные (обязательные) вакцины, которые ставятся беременным пациенткам. Также существуют дополнительные прививки, которые делают в особых случаях по назначению лечащего врача. К ним относятся вакцины против дифтерии и столбняка.
Показаниями к их проведению являются:
- перенесенные травмы;
- планирование поездок в другие страны.
Если беременная женщина собирается выехать за границу, ей следует обратиться в клинику для путешественников и получить сведения о рекомендуемых прививках.
Таким образом, прививаться от гепатита B во время беременности нежелательно. Те, кто не успел поставить вакцину до зачатия, должны соблюдать предельную осторожность.
Необходимо помнить о способах передачи гепатита B (при незащищенных половых актах, переливании крови, повторном использовании нестерилизованных шприцев и т. д.), избегать посещения сомнительных клиник (в т. ч. стоматологических) и салонов красоты.
Источник
В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения?
Краснуха
Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт — лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.
Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.
Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.
Гепатит В
Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0–1–6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.
Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.
Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0–1–2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.
Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны — возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола.
Дополнительные прививки
- Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
- В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
- Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.
При подготовке к беременности рекомендуется следующий календарь прививок
Число месяцев до планируемой беременности | Вакцинация | Условие |
---|---|---|
3 месяца | гепатит В (1), краснуха | если нет возможности начать курс прививок против гепатита В за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала |
2 месяца | гепатит В (2), полиомиелит (ИПВ) | |
1 месяц | дифтерия-столбняк (АДС-М), грипп | если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация |
1 месяц | грипп | если эпидемия гриппа приходится на второй-третий триместр |
1 месяц после родов | гепатит В (3) |
Источник
Можно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности? Этот вопрос заботит каждую здравомыслящую женщину, которая желает предусмотреть все перед зачатием, максимально обезопасив здоровье собственное и будущего малыша от вирусного воздействия. Специалисты придерживаются мнения, что вакцинация на этапе планирования не только возможна, но и обязательная, потому что может предотвратить развитие опасного заболевания.
Нужно ли делать прививку от гриппа перед беременностью?
Очевидно, чтобы беременность протекала нормально, к ней следует серьёзно подготовиться. И начинать планирование следует за полгода. Особое внимание ответственные будущие мамы должны уделить профилактике такого опасного вирусного заболевания, как грипп.
Это – коварная инфекция, и беспечности она не прощает. Но если при ОРЗ болезнь наступает постепенно, то грипп сразу «валит с ног». Острое протекание патологии начинается моментально.
Для инфекции характерна одна особенность – в первый же день заболевания начинается токсикоз. Сначала грипповирус поражает носоглотку, а затем, циркулируя по крови, повреждает другие важные органы. Так развивается острый токсикоз. Эту ситуацию нельзя допускать при планировании зачатия, поскольку организм женщины сильно ослабнет.
Беременность — серьёзный «экзамен» для иммунитета. Эмбрион, сочетая в себе отцовские и материнские гены, является для женского организма наполовину чужеродным объектом. И чтобы иммунный механизм не сработал против малыша, и он развивался нормально, организм должен постоянно снижать свои защитные силы.
То есть беременность — обязательное ослабление иммунитета. Это значит, что будущая мама больше чем кто-либо подвержена риску заражения.
Чтобы инфекция не застала врасплох, следует заранее побеспокоиться о защите себя и будущего крохи от наиболее опасных вирусных патологий, к которым относится грипп, а значит, привиться.
Иммунизация необходима по нескольким причинам:
- у организма должно быть время, чтобы спродуцировать нужное количество антител к грипповирусам;
- будущей маме будет легче перенести иммунизацию, ведь пока её иммунитет не ослаблен;
- прививание на этапе ПБ не навредит будущему малышу.
Грипп опасен осложнениями. Патология приводит к резкому снижению иммунных сил организма и развитию (присоединению) вторичных бактериальных заболеваний. Некоторые штаммы грипповируса вызывают тяжелейшую пневмонию, начиная с первых дней заражения.
Если гриппом заболеет беременная женщина, то существует опасность появления следующих осложнений:
- выкидыш;
- осложнение хронических болезней;
- преждевременные родовые схватки;
- пороки развития плода.
Причина осложнений – слабый иммунитет, что особенно характерно для беременных женщин. Пик заболеваемости ОРВИ — зима и начало весны. Поэтому следует заранее укреплять свой иммунитет любым доступными способами: меньше бывать в людных местах.
Не контактировать с больными. Но самый действенный способ обезопасить себя от гриппа — это, конечно, вакцинация.
Любая иммунизация нежелательна во время беременности, лучше пройти эту процедуру на этапе планирования.
Вирусный гепатит B
Строго говоря, вакцинация против вирусного гепатита В необходима всем, и иммунитет против гепатита В пригодится женщине и до, и после родов. Почему гепатит В актуален для беременных? Ведь вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи.
Вирус гепатита В передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Практически все беременные женщины, подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0-1-6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 мес. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.
Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 мес.(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет (современные вакцины применяются лишь с 1986 г., поэтому полная длительность иммунитета не выяснена). К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.
Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0-1-2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и оличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.
Вакцина против гепатита В представляет собой чистый «австралийский антиген», то есть лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, побочные реакции несущественны (возможны незначительное повышение температуры примерно у 2% привитых и легкая болезненность в месте укола) у 5-10% получивших прививку.
Особенности проведения вакцинации при планировании беременности
Следует помнить, что грипповирус очень опасен во время беременности. Если течение болезни тяжёлое, а своевременного лечения не ведётся, не исключена возможность самопроизвольного выкидыша.
Вакцинация – лучшее решение в плане защиты от этой инфекции. Особенно рекомендована иммунизация от гриппа женщинам с болезнями миокарда или заболеваниями лёгких, например, при частых бронхитах и астмах, пороках сердца и гипертензии.
Прививаться следует и при сахарном диабете. Лучшее время для вакцинации от гриппа – за 2-3 месяца до планирования беременности (ПБ).
Прививаться следует вакцинами, доступными на этот момент и адаптированными к ожидаемой эпидемии, то есть имеющими обновлённый состав штаммов гриппа, циркуляция которых прогнозируется в текущем сезоне. Новые вакцины появляются уже в начале сентября. Если момент упущен, то можно привиться и за месяц до ПБ.
Иммунизация показана всем женщинам, беременность которых приходится на период вероятной пандемии (осенне-зимний период).
Провакцинироваться и защитить себя и малыша от гриппа (во время беременности) можно, только планируя зачатие крохи.
При спонтанно наступившей беременности вопрос об иммунизации решается на консультации с врачом. При ПБ иммунопрофилактика от гриппа рекомендована за месяц до предполагаемого срока.
Следует знать, что вакцины от гриппа доступны только в начале осени. В другое время их состав уже не актуален, и «правильно» привиться будет сложно.
Дифтерия, столбняк
Прививка против дифтерии и столбняка нужна, если подошел срок очередной вакцинации или если вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят и не знают. А эта прививка нужна прежде всего будущему ребенку, которого нужно защищать от такой патологии, как столбняк новорожденных — абсолютно смертельной инфекции. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
Какими вакцинами лучше прививаться?
Вариантов препаратов всего два: живые вакцины (с ослабленными патогенами) и инактивированные средства. В них вирус убит. Последний вариант при планировании беременности наиболее предпочтителен. Все современные противогриппозные препараты содержат именно погибших микробов.
В составе таких вакцин находятся поверхностные антигены различных вирусных штаммов. Причём каждый год состав препаратов меняется (то есть создаётся новая вакцина). Всё зависит от того, циркуляция какого штамма ожидается в этом сезоне.
Причина постоянного обновления антигриппозных препаратов состоит в том, что грипповирус постоянно видоизменяется. Поэтому разработать «упреждающую» вакцину медикам пока не удаётся.
Сегодня рынок вакцин от гриппа представлен следующими препаратами:
- Инфлювак и Гриппол;
- Флюарикс и Агриппал.
А также Ваксигрипп и Бегривак. После прививания организм начинает индуцировать специфический иммунитет к тем грипповирусам, чьи штаммы включены в состав данного препарата. Через 8-12 дней иммунозащита формируется окончательно и сохраняется до 12-ти месяцев.
Вакцина гриппозная Инфлювак
Многие вакцины содержат и иммуномодулирующие компоненты, которые укрепляют невосприимчивость к инфекции. Вакцинация от гриппа на этапе ПБ ставится однократно. На момент прохождения процедуры женщина должна быть здорова.
При имеющихся признаках ОРИ (даже кашель и насморк), а также при обострении хронических болезней вакцинация откладывается. Женщина должна полностью выздороветь. Укол ставится внутримышечно дозой 0,5 мл (в плечо). После чего следует остаться под врачебным наблюдением ещё минут 30.
Важно понимать, что любая вакцина от гриппа не гарантирует 100% защиту от инфекции. Но если даже вы заболеете, то протекать инфекция будет легко, со «стёртой» симптоматикой.
Противопоказания и возможные осложнения
Следует понимать, что идеальных вакцин нет. У каждой есть противопоказания. Это и понятно, ведь вакцинация – маленькое заражение, и организм в меру своих сил должен отражать вторжение патогенных микробов.
Поэтому так важно перед иммунизацией пройти медобследование на предмет выявления возможных заболеваний. Противопоказания к вакцинации прописаны в инструкции к каждому препарату.
Общими для всех противогриппозных препаратов считаются следующие ситуации:
- признаки острой инфекции (в день процедуры);
- обострение хронических патологий;
- бронхиальная астма;
- болезни крови;
- сильная реакция на введённую ранее вакцину;
- анемии;
- эндокринные патологии;
- аллергия на яйца кур (белок).
Если вы знаете о своём заболевании, но затрудняетесь в выборе препарата, посоветуйтесь с врачом. Например, при непереносимости куриного белка следует отметить вакцины с его содержанием и заменить их более качественные аналоги.
Инъекция от гриппа может дать неприятные поствакцинальные реакции, к этому следует быть готовым:
- болезненность и гиперемия места прокола;
- слабость и повышение температуры (незначительное);
- ринит;
- кожные высыпания.
Противогриппозные вакцины практически не дают осложнений, поскольку имеют высокоочищенный состав, а значит, их реактогенность очень низка. При подозрении на беременность перед иммунизацией следует сдать ХГЧ-анализ. Вакцинация отменяется, если результат теста положительный.
Видео по теме
Можно ли после прививки от гриппа беременеть? Ответ в видео:
Прививку от гриппа лучше сделать до зачатия. Предварительная вакцинация обеспечит защиту будущей мамы и малыша от смертельно опасного вируса. Грипп — это серьёзно.
Ведь, если женщина заболеет, будучи беременной, последствия для ребёнка могут быть самыми плачевными. Определиться с состоянием здоровья будущей маме поможет гинеколог. А выбор препарата следует доверить специалистам-иммунологам из центра вакцинации. Только так можно родить здорового ребёнка.
Ветряная оспа
Как и краснушный, вирус ветряной оспы также обладает свойством повреждать плод при инфицировании матери во время 2-го или 3-го триместра беременности. Синдром врожденной ветряной оспы включает грубые нарушения формирования и поражения кожи, зрения, скелета и головного мозга.
Прививка против ветряной оспы категорически противопоказана во время беременности ввиду теоретического риска повреждения плода.
NB! В течение, как минимум, 1 мес. после прививки против ветряной оспы необходимо предохраняться!
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник