Когда можно купать ребенка после прививки от кори и паротита

Содержание статьи

• Этиология болезней
• График прививок
• Противопоказания к проведению
• Подготовка к прививке КПК, проведение
• Что не нужно делать после прививки
• Возможные реакции и осложнения
• Препараты для вакцинации

Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности.  Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/
Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785

Этиология болезней

Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.

• Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:

• мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
• покраснение глаз;
• сопли, заложенность носа;
• сухой сильный кашель;
• высокая температура;
• точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам.  Источник:
  И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева
  Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53

Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.

• Эпидемический паротит – это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:

• насморк;
• повышение температуры;
• резкое недомогание с головной болью;
• мышечная ломота;
• боль в жевательных мышцах, при глотании;
• воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
• сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.

При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.

• Краснуха протекает легче, для нее характерны:

• умеренная температура;
• покраснение глаз;
• появление сыпи на коже;
• увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
• поражение суставов.

Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.

График прививок

Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.

Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.

Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.

Противопоказания к проведению

Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.

К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.

Подготовка к прививке КПК, проведение

На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными.  Источник:
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев
Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44

Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.

Что не нужно делать после прививки

Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.

В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.

Возможные реакции и осложнения

Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.

Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.

Препараты для вакцинации

В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/ Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785.
2. И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
3. Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.

В январе текущего года появились рекомендации Минздрава, в которых гражданам советуют соблюдать определенные элементарные ограничения, типичные и для других иммунизирующих препаратов, что используют несколько десятилетий. Изучив инструкцию к применению от автора вакцины, НИЦЭМ им. Гамалеи, новостные порталы занялись обсуждением вопроса, почему нельзя мочить прививку от коронавируса.

Можно ли купаться сразу после вакцинации от коронавируса

Российский Минздрав не запрещает ежедневные гигиенические процедуры. В течение 3 дней человек может принимать душ, прикрыв место введения инъекции марлей или бинтом, полиэтиленовой пленкой и зафиксировав их клейкой лентой (пластырем или скотчем). Эксперты с интернет-порталов уверены, что такой запрет не имеет под собой научных оснований:

• в инструкции по применению первой в мире вакцины от Ковид-19 нет упоминаний о том, что такой запрет необходим;
• за границей, к другим препаратам, не используют подобные ограничения;
• за рубежом разрешают прикладывать к месту инъекции влажную салфетку, чтобы облегчить вероятные кожные реакции;
• в инструкции Минздрава не расписано подробно, почему нельзя допускать попадание воды на область укола, ведь повреждение от иглы совсем незначительное;
• у авторов разработки нет таких рекомендаций о мерах предосторожности в инструкции по применению.

Важно!

Медики дали простое и логичное объяснение появившейся инструкции. Это – первая в мире зарегистрированная вакцина от Ковид-19. В отличие от других зарубежных препаратов, у нее минимальное количество побочных реакций. Чтобы изучить возможные кожные проявления, их вероятность развития в гипертрофированном виде, нужно исключить попадание воды.

Почему нельзя мочить прививку от коронавируса

Есть логичные обоснования такого запрета, которые появились с момента введения календаря обязательной вакцинации. Чтобы понять, почему нельзя мочить прививку от коронавируса, достаточно обладать минимальными знаниями о механизме действия, этапах предварительной подготовки и мерах предосторожности в период введения иммунизирующего препарата. Следует соблюдать правила:

1. Во время мытья человек может автоматически потереть место инъекции моющим средством или мочалкой, на которую оно нанесено.
2. В воде могут содержаться патогенные микроорганизмы, для них место укола – не незначительное повреждение, а открытые ворота в организм.
3. Болезненность или кожные проявления в месте вакцинации (в данном случае – это плечо) вызваны индивидуальным ответом иммунной системы, что является нормальной реакцией. Но она может проявляться в разной степени – от незначительного покраснения до волдыря и высыпаний.
4. Пока нет достаточного количества наблюдений за действием препарата у разных людей, Минздрав использовал стандартные рекомендации, работающие в случае большинства других прививок.

Спутник V – двухкомпонентная вакцина, укол которой проводят в плечо. Предписанные меры предосторожности направлены на предупреждение появлений в потенциальном месте второй инъекции, выраженных кожных реакций. Появление волдыря или высыпаний может провоцироваться привитым человеком, не соблюдающим простых рекомендаций. Повреждение самого большого в организме органокомплекса – кожи, способно привести присоединению бактериальной инфекции.

Сколько дней нельзя мочить место прививки

Важно не только следовать простым рекомендациям, которые не содержат никаких противоречий с инструкцией от разработчиков, но и соблюдать указанный для них временной период. 3 дня – не настолько продолжительный срок, чтобы ссылаться на зарубежную медицину.

Достаточно вспомнить, что Спутник V – первая в мире вакцина от коронавируса, которая уже признана в 50 странах. В некоторых из них началось ее производство, в то время как продукция хваленых фармацевтических гигантов показывает побочные реакции, доходящие до летального исхода и от ее использования отказываются. Они не уделяют внимания вопросам, сколько времени нужно соблюдать меры предосторожности. Но ,в некоторых странах, нет и обязательных прививок, поэтому отсутствуют и инструкции на тему поведения человека в поствакцинальный период.

Внимание!

Трехдневный период, в который не следует мочить место проведения иммунизирующей инъекции – рекомендация советского времени. Тогда было разработано большинство препаратов, все еще используемых. Ни одно ограничение не вводилось беспочвенно, как и не поступало в продажу недостаточно проверенным ни одно лекарственное средство.

Можно ли париться в бане после прививки от коронавируса

В течение 3 дней не рекомендовано париться в бане или посещать сауну. То, сколько длится продолжительность ограничений – не случайная цифра. Пока нет исследований на тему, как баня или сауна влияют на качестве прививки, но зато хорошо известно их действие на организм человека.

На иммунную систему, которая занята созданием достойного отпора неизвестному агрессору, ложится большая нагрузка. В это же время она получает сигналы о термальном воздействии, усилении кровообращения, повышении потоотделения. Все это может не только спровоцировать непредвиденную реакцию организма, но и усилить незначительные побочные эффекты.

Зарубежные медики не дают советов, сколько дней нельзя париться в бане, просто во многих странах такой необходимости нет, как и сообщений из Скандинавии, которые бы подтвердили отсутствие постпрививочных запретов на посещение сауны. Вероятно, любителям сравнивать, как в России и как на Западе, нужно вспомнить еще и о том, что в стране используется вакцина собственного производства, построенная по другому принципу, в отличие от тех препараты, что применяют за границей.

Какие еще есть запреты и ограничения после вакцинации

Табу на употребление алкоголя и совет воздержаться от курения имеют под собой логичное обоснование. Не стоит сознательно вводить в организм токсины, губительно действующие на человеческий иммунитет. Других ограничений нет или они сугубо индивидуальны и зависят от состояния здоровья человека, которому вводят препарат.

Минздрав призывает после первой инъекции вакцины не отказываться от профилактических мер – ношения масок, мытья рук и прочих, уже привычных, манипуляций. Это связано с длительностью формирования устойчивого барьера от патогена. Пока иммунный ответ не сформирован, вероятность заражения все еще остается. И не стоит дополнительно нагружать организм и мочить место инъекции – это может спровоцировать побочные эффекты.